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文档简介

1、什么是危机1第1页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日致谢该课程所用资料改编自:Dattilio, F.M. and Freeman, A., (2000). Cognitive Behavioral Strategies in Crisis Intervention, 2nd ed., The Guilford Press: New YorkGilliland, B.E. and James J.K., (1997). Crisis Intervention Strategies, 3rd ed., Brook/Cole Publishing Company: Pacif

2、ic GroveKleespies, P.M., (1998). Emergencies in Mental Health Practice: Evaluation and Management, The Guildford Press: New YorkLester, D., (2002). Crisis Intervention and Counseling by Telephone, Charles C. Thomas, Publisher, LTD: Springfield, Ill. USA Murdock, C. (Ed), (2003). Crisis Clinic Crisis

3、 Line Volunteer Training Manual, Crisis Clinic, Seattle, Wash. 2第2页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日课程目标定义危机描述什么原因使得一个事件、一种需求或一个恶兆变成一种危机讨论意义、应对方法以及社会支持对危机产生的影响描述危机干预的主要目标确定对危机来电应评估哪些方面的内容通过角色扮演,掌握危机干预的技巧 3第3页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机的类型自然灾害人为灾害,意外事故,疾病 心理压力4第4页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日可预测性与不可预测性发

4、展型或渐趋成熟型境遇型5第5页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危及生命的危险 日常生活应激事件 无法承受的创伤事件,危及生命或造成伤害 你被解雇了!6第6页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日所有危机均由负性生活事件引起,但并不是所有负性生活事件都会导致危机的产生。为什么?7第7页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日是什么产生了危机? 负性事件是由人们对事件的认知态度以及人们无法有效处理这些负性事件所导致的8第8页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日当人们感觉到压力超过了其可应对的范围,危机就产生了9第9页,共

5、43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机的定义10第10页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机 是混乱和解体的一种临时状态,主要指个体使用常规处理问题的方法无法处理一个特殊的情况,也指一个潜在的积极或消极的结果11第11页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日其他专业术语危机处理危机干预危机干预工作者平衡状态失衡状态能动性无能动性 急性应激障碍 创伤后应激障碍 突发的心理问题 突发事件干预12第12页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日来电类型危及生命的突发心理问题 非危及生命的突发心理问题无危机 危机 骚扰来电 其

6、他 评估+突发事件干预+危机干预 评估+危机干预 评估+简短干预 给予信息 处理 评估+处理 家庭暴力自毁行为自残行为 其他心理需要 需要信息 危机 评估+突发事件的干预13第13页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机与突发的心理问题危机 个体无法控制情况,停滞不前突发的心理问题 对自己或他人带来即刻的伤害14第14页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日区别危机与突发的心理问题掌握评估自杀或暴力危险的技巧了解在何种情况下可能发生即刻的危险知道如何最恰当地获取来电者的信息以进行上述评估学会处理和解决给来电者带来即刻危险的情况15第15页,共43页,20

7、22年,5月20日,12点47分,星期日处理危机与突发的心理问题对危机的恰当处理方法是危机干预,但对突发心理问题的恰当处理方法是突发事件的干预16第16页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机干预的关注点此时此刻,而不是过去一直未解决的事情关注短期目标目标:减轻来电者的焦虑 帮助来电者重获控制感 帮助来电者采取行动解决问题帮助来电者恢复到危机前的状态17第17页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日突发事件的干预评估突发事件,包括对危险的具体评估 通过使用标准的心理治疗技术尽可能地降低危险性 做出一个行动决策并执行这项决策以保证当事人或他人的安全18第1

8、8页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日心理需求影响个体生活的一些长期问题个体日常功能尚好且无即刻的危险举例抑郁症其他精神疾病个人和家庭问题19第19页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日突发的心理问题?危机?心理需求?以我们生活中的驾车之旅为例来区分这三者的差异!20第20页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日 危机 = 迷足深陷 最近的负性事件 沮丧,失控 束手无措 需求:简短的干预以便继续生活下去 陷入泥潭 车轮打滑 深陷其中,无法向前 需求:一个推力!21第21页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危及生命

9、的突发心理问题遭遇危机同时有生命危险这些危险包括自我伤害、遭受别人或对别人实施暴力、无法照顾自己基本需求:安全第二需求:危机干预=迷足深陷身临绝壁 不仅深陷泥潭,而且身临绝壁 车轮不断打滑,而车也越来越靠近悬崖,面临死亡的危险 基本需要:安全 第二需求:将车拔出泥潭22第22页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日其他心理需求长期未解决的心理问题对日常生活带来不同程度的影响不会危及生命需求:外界的支持 (转介、治疗等)=汽车的一般故障 汽车的一般故障 对汽车的性能带来不同程度的影响 可以驾驶,没有安全隐患 需求:修理 (微调,大修等)23第23页,共43页,2022年,5月2

10、0日,12点47分,星期日未遭遇危机,但存在危及生命的突发心理问题长期未解决的心理问题严重影响日常生活 有生命危险基本需求:安全第二需求:外界的长期支持 (转介、治疗等)=在紧临悬崖的公路上汽车出现严重故障 由于濒临绝壁,长期存在的故障成为危及生命的隐患 失控,面临死亡 基本需求:安全 第二需求:对汽车进行大修24第24页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机的来源个体的能力在以下三个方面中的至少一个遇到困难:个体对处境的赋义 个体的应对能力与技巧 个体可获得的支持 25第25页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机的各阶段 突发事件感知到的负性意义

11、混乱与解体无法应对问题并获取支持临界点重组修复26第26页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日情感能量阈值其他同时发生或未解决的生活应激事件情感储值27第27页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日能动水平危机者有多大能力采取行动解决问题危机干预的黄金法则: 他们不能做的事情我们可以帮助做,但他们自己力所能及的事情我们不要代替做!28第28页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日接线员是非指导性的 接线员是合作的 接线员是指导性的 接线员的行动连续谱来电者有能动性来电者有部分能动性来电者无能动性29第29页,共43页,2022年,5月20

12、日,12点47分,星期日危机的要素及干预 30第30页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机是一种临时状态31第31页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机是 一种混乱和解体的状态32第32页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机主要是指个体使用常规处理问题的方法无法处理一个特殊的情况33第33页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日危机是指一个潜在积极或消极的结果 34第34页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日热线中的危机来电!35第35页,共43页,2022年,5月20日,12点47分

13、,星期日来电类型危及生命的突发心理问题 非危及生命的突发心理问题无危机 危机 骚扰来电 其他 评估+突发事件的干预 评估+突发事件干预+危机干预 评估+危机干预 评估+简短干预 给予信息 处理 评估+处理 家庭暴力自毁行为自残行为 其他心理需要 需要信息 危机 36第36页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日是否为危机来电?评判标准:1. 最近4-6周内出现负性生活事件2. 对事件赋予了负性意义;可能与实际不相符3.混乱、解体的情绪,失控感4.所做的努力是徒劳的;无法解决问题;不能积极地向前看5.缺乏或没有使用社会支持37第37页,共43页,2022年,5月20日,12点4

14、7分,星期日处理危机来电的重要提示 既有成长,也会出现倒退危机事件具有时限性38第38页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日热线危机干预的目标 评估危险 减轻焦虑 就来电者的情绪、想法和应对技巧进行探讨协助来电者做出决定并解决问题协助来电者恢复到危机前的状态并重获平衡感鼓励来电者自我成长39第39页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日针对有突发心理问题但不伴随危机的帮助模式建立和谐的信任关系 定义来电者的问题及其意义,并着重关注其中一个主题认可来电者的情绪 评估共同探讨既往使用的应对措施并给予支持 探讨一些替代方案,并授权来电者重获控制感 结束来电40第40页,共43页,2022年,5月20日,12点47分,星期日总结当无法应对负性的环境并出现混乱和解体的情绪时,危机就

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