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文档简介

1、高危儿家庭识别高危儿家庭识别第1页1.哪些孩子是高危儿2.高危原因有哪些3高危儿早期表现4.高危儿家庭监测10条高危儿家庭识别第2页定义高危儿是指在胎儿期,分娩时,新生儿期受到各种高危原因危害,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状)婴儿。高危儿家庭识别第3页高危原因在胎儿期、新生儿期和婴幼儿期间,对胎儿、新生儿和婴幼儿神经精神发育有不良影响原因称为高危原因。高危儿家庭识别第4页高危原因分类产前(胎儿期)高危原因产时(分娩期)高危原因新生儿期高危原因婴幼儿期高危原因高危儿家庭识别第5页产前高危原因孕早期阴道流血孕期感染:TORCH母妊高症射线

2、、化学物质和药品宫内窘迫其它:遗传、不良环境、贫血、脐带绕颈、多胎妊娠、胎盘功效不良等。高危儿家庭识别第6页产时高危原因产时窒息难产剖宫产产伤高危儿家庭识别第7页新生儿期高危原因早产、低出生体重缺氧缺血性脑病、颅内出血高胆红素血症严重感染性疾病严寒损伤先天性缺点高危儿家庭识别第8页婴幼儿期高危原因颅内感染颅脑外伤中毒(铅、CO等)重复感染早期教育缺失,环境不良。高危儿家庭识别第9页主要高危原因前5位主要高危原因为:早产、缺氧缺血性脑病、孕期感染、先兆流产、产时窒息。产前高危原因占42% 产后高危原因占40% 产时高危原因占18%高危儿家庭识别第10页高危儿早期表现1.生后情绪不稳定、易惊吓、易

3、哭闹、易激惹或过分平静。2.睡眠障碍(夜间睡眠时间短,易醒,易翻滚)。3.吐奶频繁或喂养困难。4.对声、光反应强烈或无反应。高危儿家庭识别第11页高危儿早期表现5.喂奶时不注视人脸、眼球转动不灵活。6.头后背、憋气。7.四肢过分担心(显棒状)或过分松软。8.下颌、手脚频繁出现抖动。高危儿家庭识别第12页小儿运动发育迟缓早期表现姿势异常:换尿布困难,不易分开双腿,交叉尖足吮吸乏力、吞咽困难、噎、呕、吐、嘴不张闭3个月以上不好抱学站立,双腿并拢足尖着地总是落后同龄正常儿童。高危儿家庭识别第13页仰卧位体检:动作刻板,缺改变,不能维持中间位,一侧动作总是多于另一侧俯卧位体检:不会主动转向侧面。异常运

4、动连续存在高危儿家庭识别第14页常见异常姿势头背屈紧握拳和拇指内收前臂后旋上肢内收内旋两下肢硬性伸直和交叉角弓反张尖足高危儿家庭识别第15页感觉器官异常 视觉异常:喜欢斜视看物,与人对视少或根本不看人听觉异常:对一些声音过分敏感,双手捂耳,表现恐惧 触觉异常:不喜欢被他人拥抱或身体接触痛觉异常:对疼痛不敏感 本体觉异常:喜欢长时间坐车、坐电梯、旋转高危儿家庭识别第16页高危儿家庭监测十条“高危儿”家长发觉小儿出现以下情况,应及时带孩子到医疗保健机构检验:高危儿家庭识别第17页高危儿家庭监测十条1.整天哭闹、不睡,喂养困难,头、下颌、四肢频繁抖动;2.婴儿手脚经惯用力屈曲或伸直、打挺;3.满月后头老往后仰,不能竖头;4.三个月俯卧位不能抬头(头部离床)、不会翻身;5.四个月仍紧握拳,拇指紧贴手掌、内收;高危儿家庭识别第18页高危儿家庭监测十条6.五个月俯卧时前臂不能支撑身体;7.六个月扶立时尖足,足跟不能落地;8.七个月不能发“爸,妈”音;9.八个月不能独坐,不会爬;10.视、听反应差,眼神呆滞。高危儿家庭识别第19页什么时候做高危儿筛查健康体检时筛查;预防接种

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