家长主体参与幼儿发展评价的指导手册问卷（中班）

1、家长主体参与幼儿发展评价的指导手册问卷（中班）1. 您的孩子所在班级及姓名 单选题 *中一班 _ * 中二班 _ * 中三班 _ * 2. 您的孩子在新环境中， 如参加亲戚朋友聚会、 到别人家中做客、外出旅游时，身体状况是否正常，较少出现身体不适？ 单选题从不是孩子身体状况很不正常， 出现很大的不适应， 如无法入睡、 甚至不吃或生病等很少是孩子身体状况不正常， 出现较大的不适应， 如无法入、 不正常进餐等基本是孩子身体状况有些不正常， 出现一些不适应， 如无法按时入睡、 进餐量减少等是孩子身体状况基本正常， 较少出现不适应， 如无法按时入睡， 进餐量减少等？经常是孩子身体状况正常， 没有出现不

2、适应， 如无法按时入睡， 进餐量减少等3. 您的孩子远足时，如外出散步或郊游时，是否能步行走完1500米左右的路程？ 单选题 *不能孩子情绪上不愿意自己独立行走， 中途需要成人反复安抚， 或哭闹、 喊叫、 发脾气要成人抱、 背， 不能走完很少能孩子情绪上不太愿意自己独立行走， 中途需要成人抱、 背、 扶、 拉，才能勉强走完基本能孩子情绪上基本愿意自己独立行走， 中途需要成人抱、 背、 扶、 拉时， 经安抚后能继续行走， 能坚持走完能孩子情绪上愿意自己独立行走， 中途几乎不需要成人抱、 背、 扶、 拉， 能坚持走完经常能孩子经常情绪上愿意自己独立行走， 能坚持连续走完4. 一般情况下，一周中您的

3、孩子在提醒下有几次固定的起床习惯，能按时起床（ 如每天 早上 6点到7点之间有相对稳定的起床时间）？ 单选题 *从不一周1-2天一周3-4天一周5-6天每天5. 一般情况下， 一周中您的孩子在提醒下有几次固定的就寝习惯，能按时睡觉，如每天晚上9点-10 点之间有相对稳定的上床睡觉时间？ 单选题 *从不一周1-2晚一周3-4晚一周5-6晚每天6. 您的孩子在夜间总的睡眠时间（睡着的时间）平均为多长？ 填空题 *填写多少小时左右_7. 一般情况下，您的孩子双休日或节假日在家，在提醒下是否能坚持午睡？ 单选题 *不能孩子表现亢奋，经成人的规劝、 安抚都不能午睡很少能孩子表现亢奋， 经成人的规劝、 安

4、抚才能午睡基本能孩子经成人的稍加规劝、 安抚基本能午睡能孩子不需经成人的规劝、 安抚能做到午睡经常能孩子不需经成人的规劝、 安抚，能自觉做到午睡8. 您的孩子在家进餐时是否能在引导下不偏食（ 如喜欢吃荤菜，不喜欢吃素菜）？ 单选题 *不能孩子经成人的引导都不能做到很少能孩子经成人的引导才能勉强做到基本能孩子经成人的引导基本能做到能孩子不需经成人的引导能做到经常能孩子不需经成人的引导， 能自觉做到， 且形成习惯9. 您的孩子在家进餐时是否能在引导下不挑食？(如只倾向于吃几种食物，不吃或摈弃其他更多的食物） 单选题 *不能孩子经成人的引导都不能做到很少能孩子经成人的引导才能勉强做到基本能孩子经成人

5、的引导基本能做到能孩子不需经成人的引导能做到经常能孩子不需经成人的引导， 能自觉做到， 且形成习惯10. 您的孩子在家进餐时是否能做到自己进食？ 单选题 *不能孩子经成人的引导都不能做到很少能孩子经成人的引导才能勉强做到基本能孩子经成人的稍加引导基本能做到能孩子不需经成人的引导能做到经常能孩子不需经成人的引导，能自觉做到，且形成习惯11. 您的孩子平时在家是否愿意喝白开水？ 单选题 *不愿意孩子经成人的引导都不愿意，只喝饮料很少愿意孩子经成人的引导才勉强喝水基本愿意孩子经成人的稍加引导能喝水， 但喝的次数不多愿意孩子不需经成人的引导，能常喝水很愿意成人不需经成人的引导，能自觉做到常喝水，且形成

6、习惯12. 您的孩子在家是否能在提醒下做到每天早晨刷牙？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都不愿意很少能孩子经成人的提醒才勉强愿意基本能孩子经成人的稍加提醒， 基本愿意并做到，但坚持性不够能孩子不需经成人的提醒， 能做到经常能孩子不需经成人的提醒， 能愿意并自觉做到， 且形成习惯13. 您的孩子在家是否能在提醒下做到每天晚上刷牙？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都不愿意很少能孩子经成人的提醒才勉强愿意基本能孩子经成人的稍加提醒基本愿意并做到， 但坚持性不够能孩子不需经成人的提醒就能做到经常能孩子不需经成人的提醒， 能愿意并自觉做到， 且形成习惯14. 您的孩子在家刷牙的方法是否基本正确？ 单选题

7、 *不是孩子经成人的反复引导，方法都不正确很少是孩子经成人的反复引导，方法才勉强正确基本是孩子经成人的引导，方法基本正确， 但不够巩固是孩子经成人的稍加引导或不需经成人的引导，方法基本正确经常是孩子不需经成人的引导， 能做到方法基本正确， 且不太会反复15. 您的孩子在家，是否能在提醒下做到饭前洗手？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都不能做到很少能孩子经成人的反复提醒才勉强做到基本能孩子经成人的稍加提醒，基本做到能孩子不需经成人的提醒就做到，但坚持性不够经常能孩子不需经成人的提醒， 能自觉做到，且形成习惯16. 您的孩子在家，是否能在提醒下做到便后洗手？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都不能做

8、到很少能孩子经成人的提醒勉强做到基本能孩子经成人的提醒才做到能孩子不需经成人的提醒做到，但坚持性不够经常能孩子不需经成人的提醒， 能做到， 且形成习惯17. 您的孩子在家洗手的方法是否基本正确？ 单选题 *不是孩子经成人的引导， 方法都不正确很少是孩子经成人的引导， 洗手方法才正确基本是孩子经成人的稍加引导#， 洗手方法基本正确是孩子不需经成人的引导洗手方法基本正确， 但不够巩固经常是孩子不需经成人的引导能做到洗手方法基本正确， 且不太会反复18. 您的孩子在家中是否能自己穿脱鞋袜？ 单选题 *不能孩子经成人的引导都不能做到很少能孩子经成人的引导勉强才能做到基本能孩子经成人的引导基本能做到能孩

9、子不需经成人的引导就能做到， 但不巩固经常能孩子能经常做到19. 您的孩子在家中是否能自己折叠衣服、 并将衣服摆放整齐？ 单选题 *不能孩子经成人的引导都不能做到很少能孩子经成人的引导勉强才能做到基本能孩子经成人的稍加引导， 基本能做到能孩子不需经成人的引导就能做到， 但不巩固经常能孩子不需经成人的引导，能经常做到20. 您家中的女孩小便后是否用便纸吗？ 单选题 *不用孩子经成人的提醒都不愿意用很少用孩子经成人的提醒才勉强愿意用基本用孩子经成人的稍加提醒愿意用用孩子不需经成人的提醒能用， 但不巩固经常用孩子不需经成人的提醒能经常用， 且形成习惯21. 您的孩子是否知道在公共场所活动时不远离成人

10、？ 单选题 *不知道孩子经成人的提醒都不知道很少知道孩子经成人的提醒才勉强知道基本知道孩子经成人的稍加提醒知道知道孩子不需经成人的提醒就知道， 但不巩固经常知道孩子不需经成人的提醒， 经常知道22. 您的孩子走失或遇到紧急情况时、是否知道简单的求助方式？ 单选题 *不知道孩子经成人的提醒都不知道很少知道孩子经成人的提醒勉强知道基本知道孩子经成人的稍加提醒能知道知道孩子不需经成人的提醒就知道，但求助方式1-2种清楚知道孩子清楚知道简单的求助方式， 且求助方式3种以上23. 您的孩子遇到危险时、是否能听从您的要求行动？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都不听从很少能孩子经成人的提醒勉强听从基本能孩子

11、经成人的稍加提醒即听从能孩子不需经成人的提醒就能听从， 但时有反复经常能孩子不经成人的提醒就能听从，且较巩固24. 您的孩子在家，是否能在提醒下做到不将异物放入口、鼻、耳中？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都无法做到很少能孩子经成人的提醒才勉强做到基本能孩子经成人的稍加提醒基本做到能孩子不需经成人的提醒， 能做到经常能孩子不需经成人的提醒， 能做到， 且较巩固25. 您的孩子在家，是否能在提醒下做到连续看电视不超过20分钟？ 单选题 *不能孩子经成人的反复提醒都无法做到很少能孩子经成人的反复提醒才勉强做到基本能孩子经成人的反复提醒基本做到能孩子在成人的提醒下能做到， 但一不留神又会继续看电视经

12、常能孩子经成人的稍加提醒或不需经成人的提醒， 能做到26. 您的孩子在家是否喜欢接触新事物， 如新的电子类产品、新的玩具等、 ，对新事物充 满好奇并喜欢提问？ 单选题 *不喜欢孩子经成人的引导都不喜欢很少喜欢孩子经成人的引导才勉强喜欢基本喜欢孩子经成人的稍加引导不喜欢喜欢孩子不需经成人的引导， 就喜欢经常喜欢孩子不需经成人的引导就喜欢， 且形成习惯27. 您的孩子在家碰到困难时，在鼓励下是否能继续进行活动吗？ 单选题 *不能孩子经成人的反复鼓励都不能做到很少能孩子经成人的反复鼓励才勉强能做到基本能孩子经成人的鼓励基本能做到能孩子经成人的鼓励能做到经常能孩子经成人的稍加鼓励或不需经成人的鼓励就能

13、做到28. 您的孩子在咳嗽， 打喷嚏时是否能正确遮挡， 如用手掌或手臂捂住？ 单选题 *不能孩子在成人的提醒下都无法做到很少能孩子在成人的提醒下才勉强做到基本能孩子经成人的稍加提醒， 基本能做到能孩子不需经成人的提醒，能做到， 但不巩固经常能孩子不需经成人的提醒， 能经常做到，且形成习惯29. 您的孩子是否在提醒下， 能根据场合， 如在电影院、 新华书店， 调节自己说话的音量？ 单选题 *不能孩子在成人的反复提醒下都不能做到很少能孩子在成人的反复提醒下才勉强能做到基本能孩子经成人的提醒， 基本能做到能孩子经成人的提醒就能做到，但不巩固经常能孩子经成人的稍加提醒或不需经成人的提醒，能经常做到30

14、. 您的孩子是否能在各种场合， 如自己家、 客人家、同伴家、公共场所等， 主动使用礼貌用语， 如请、 谢谢、 不用谢、没关系等？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都无法做到很少能孩子经成人的提醒才勉强做到基本能孩子经成人的稍加提醒，基本做到能孩子不需经成人的提醒， 能做到， 但不巩固经常能孩子不需经成人的提醒， 能做到在各种场合主动使用礼貌用语31. 您的孩子是否经同意才拿别人的东西， 借了别人的东西能归还？ 单选题 *不是孩子经成人的提醒都无法做到很少是孩子经成人的提醒才勉强做到基本是孩子经成人的稍加提醒， 基本做到是孩子不需经成人的提醒， 能做到， 但不巩固经常是孩子不需经成人的提醒， 能经

15、常做到32. 您的孩子在家中是否能做到不乱涂乱画， 如在地板上、 在桌上、在书上、在墙上用笔随意涂抹、不乱扔垃圾？ 单选题 *不能孩子经成人的提醒都不能做到很少能孩子经成人的提醒才勉强做到基本能孩子经成人的稍加提醒基本能做到能孩子不需经成人的提醒能做到， 但不巩固经常能孩子不需经成人的提醒， 经常做到， 且形成习惯33. 您的孩子在家洗手、洗澡时是否在提醒， 能节约水电，如涂抹肥皂、 洗头等过程中不需要用水时，能主动将水龙头或花洒开的小一点或者关上？ 单选题 *不能孩子在成人的反复提醒下都不能很少能孩子在成人的反复提醒下才勉强能基本能孩子在成人的提醒下， 基本能能孩子在成人的提醒下， 能做到，

16、 但不巩固经常能孩子在成人的稍加提醒下或不经成人的提醒， 能经常做到34. 您的孩子在家画画、写字时，是否在提醒下能节约纸， 如画完后再取一张纸，而不是 随意涂涂未完成就换纸？ 单选题 *不能孩子在成人的反复提醒下都无法做到很少能孩子在成人的反复提醒下才勉强能做到基本能孩子在成人的提醒下，基本能做到能孩子在成人的提醒下能做到，但不巩固经常能孩子在成人的稍加提醒下或不经成人的提醒能做到， 且形成习惯35. 您的孩子在家中或外出进餐时是否在提醒下能节约粮食？ 单选题 *不能孩子在成人的反复提醒下都无法做到很少能孩子在成人的反复提醒下勉强能做到基本能孩子在成人的提醒下， 基本能做到能孩子在成人的提醒

17、下能做到， 但不巩固经常能孩子在成人的稍加提醒下或不经成人的提醒， 能经常做到36. 您的孩子在家是否能收拾整理好自己使用的物品，如玩具、图书、学习用品？ 单选题 *不能孩子在成人的提醒下都不能做到$很少能孩子在成人的提醒下才勉强能做到基本能孩子在成人的稍加提醒下， 基本能做到能孩子不需经成人的提醒能做到， 但不巩固经常能孩子不需经成人的提醒，能经常主动做到37. 您的孩子在家中是否能做到自己的事情能尽量自己做， 如穿脱衣服鞋袜、折叠衣 服、不轻易依赖别人？ 单选题 *不能孩子在成人的鼓励下都无法做到很少能孩子在成人的鼓励下才能勉强做到基本能孩子经成人的稍加鼓励， 基本能做到能孩子不需经成人的

18、鼓励能做到， 但不巩固经常能孩子不需经成人的鼓励， 能经常做到38. 您的孩子在家中是否喜欢承担一些小任务， 并尝试做简单的计划， 如游戏结束后整理自己的玩具、 书籍等、并有自己整理的想法？ 单选题 *不能孩子经成人的鼓励都不能做到很少能孩子经成人的鼓励才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加鼓励基本能做到鞥孩子不需经成人的鼓励就能做到， 但有反复经常能孩子不需经成人的鼓励， 经常能做到39. 您的孩子是否喜欢和同伴共同游戏，有较稳定的玩伴，如在幼儿园、 小区、父母的朋友家中？ 单选题 *不喜欢孩子经成人的鼓励都不喜欢很少喜欢孩子经成人的鼓励才勉强喜欢基本喜欢孩子经成人的稍加鼓励基本喜欢喜欢孩子不需

19、经成人的鼓励， 就喜欢经常喜欢孩子不需经成人的鼓励， 经常喜欢40. 您的孩子是否喜欢和长辈交谈发生的事情， 如在离园以后、庆祝重大节日时等？ 单选题 *不喜欢孩子经成人的鼓励都不喜欢很少喜欢孩子经成人的鼓励喜欢和长辈交谈发生的事情基本喜欢孩子经成人的稍加鼓励， 基本喜欢和长辈交谈发生的事情喜欢孩子需经成人的鼓励， 喜欢和长辈交谈发生的事情， 但有反复经常喜欢孩子不需经成人的鼓励， 经常喜欢和长辈交谈发生的事情41. 您的孩子是否能有礼貌地向长辈、 他人表达自己的需求和想法，如吃东西、买玩具等？ 单选题 *不能孩子在成人的引导下都无法做到很少能孩子在成人的引导下才勉强能做到基本能孩子经成人的稍

20、加引导， 基本能做到能孩子不需经成人的引导能做到，但不巩固经常能孩子不需经成人的引导， 能经常做到42. 您的孩子是否愿意和家长一同参加与自己有关的社区活动， 如小区纳凉晚会、 六一庆祝会等？ 单选题 *不是孩子经成人的鼓励都不愿意很少是孩子经成人的鼓励才勉强愿意基本是孩子经成人的稍加鼓励即愿意是孩子不需经成人的鼓励就愿意经常是孩子不需经成人的鼓励经常愿意和43. 您的孩子面对新伙伴，新老师时，是否能适应所发生的变化， 愿意参与活动？ 单选题 *不能孩子经成人的鼓励都不能做到很少能孩子经成人的鼓励才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加鼓励， 基本能做到能孩子不需经成人的鼓励能做到， 但有反复经常能

21、孩子不需经成人的鼓励， 经常能做到44. 您的孩子是否知道自己家所在的城市？ 单选题 *不是孩子在成人的提醒下都不知道很少是孩子在成人的提醒下才勉强知道基本是孩子经成人的稍加提醒知道是孩子不需经成人的提醒就知道经常是孩子不需经成人的提醒， 就知道，且准确说出名称及特别之处45. 您的孩子是否知道自己家所在的区域？ 单选题 *不是孩子在成人的提醒下都不知道很少是孩子在成人的提醒下才勉强知道自己家所在的区域， 勉强说出区域的名称基本是孩子经成人的稍加提醒， 基本知道自己家所在的区域， 说出区域的名称是孩子不需经成人的提醒知道自己家所在的区域， 准确说出区域的名称经常是孩子不需经成人的提醒， 就知道

22、自己家所在的区域， 准确说出区域的名称及 与其他特别之处46. 您的孩子是否知道自己家所在的路名？ 单选题 *不是孩子在成人的提醒下都不知道很少是孩子在成人的提醒下才勉强知道基本是孩子经成人的稍加提醒基本知道是孩子不需经成人的提醒知道并准确说出经常是孩子不需经成人的提醒就知道， 准确说出路名及特别之处47. 您的孩子是否了解当地著名的景观或特产？ 单选题 *不是孩子在成人的提醒下都不知道很少是孩子在成人的提醒下才勉强知道基本是孩子经成人的稍加提醒， 基本知道是孩子不需经成人的提醒， 知道且说出3-5项经常是孩子不需经成人的提醒 知道本地说出5 项以上48. 您的孩子是否能较完整地讲述自己的经历

23、和见闻？ 单选题 *不能孩子在成人的指导下都不能做到很少能孩子在成人的指导下才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加指导基本能做到能孩子不需经成人的指导就能做到经常能孩子不需经成人的指导， 经常能做到49. 您的孩子是否喜欢观察生活中常见的标识与符号， 如红绿信号灯、 人行横道等交通标志？ 单选题 *不是孩子经成人的引导都不喜欢很少是孩子经成人的引导才勉强喜欢基本是孩子经成人的稍加引导， 基本喜欢是孩子不需经成人的引导就喜欢经常是孩子不需经成人的引导就喜欢， 且兴趣十分浓厚50. 您的孩子是否能感知和理解生活中常见的标识与符号表达的意义， 如红绿信号灯， 人行横道等交通标志？ 单选题 *不能孩子在成

24、人的指导下都不能做到很少能孩子在成人的指导下才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加指导基本能做到能孩子不需经成人的指导， 能感知和理解经常能孩子不需经成人的指导， 能经常全面感知和理解51. 您的孩子是否能大致说出所听故事的主要内容？ 单选题 *不能孩子在成人的提醒下都不能做到很少能孩子在成人的提醒下才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加提醒基本能做到能孩子不需经成人的提醒就能做到经常能孩子不需经成人的提醒， 经常能大致说出所听故事的主要内容52. 您的孩子平时是否能通过简单的调查， 如询问父母、 邻居、 陌生人， 收集自己需要的相关信息， 如喜欢吃的食物、 最喜欢的颜色等？ 单选题 *不能孩子在成人

25、的指导下都不能做到很少能孩子在成人的指导下勉强才能做到基本能孩子经成人的稍加指导基本能做到能孩子不需经成人的指导就能做到经常能孩子不需经成人的提醒， 经常能做到53. 您的孩子平时是否能感知和发现生活中常见动植物生长变化的过程及其所需的基本条件， 如阳光、 水分、 空气？ 单选题 *不能孩子在成人的引导下都不能做到很少能孩子在成人的引导下才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加引导基本能做到能孩子不需经成人的引导， 基本能做到经常能孩子不需经成人的引导，经常能做到54. 您的孩子是否能初步感知常用科技产品， 如小家电、 手机等通讯工具，的用途及与自己生活的关系， 如洗衣机帮助洗衣服？ 单选题 *不能孩子在成人的提醒下都不能做到很少能孩子在成人的提醒下才勉强能做到基本能孩子经成人的稍加提醒， 基本能做到能孩子不需经成人的提醒就能做到经常能孩子不需经成人的提醒就能做到， 且感知的产品数量较多55. 您的孩子在指导下，是否能用数字符号来描述事物，如用数字来表示物体的数量？ 单选题 *不能孩子在成人的反复指导下都不能做到很少能孩