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文档简介

1、职业卫生危害事故应急预案编制单位:XXXXX编制日期:XXXXX编制版本:XXXXX目录 TOC o 1-5 h z .总则4编制目的4.适用范围4应急处置基本原则4(1)以人为本,预防为主;4(2)统一领导,分类管理;4(3)坚持平战结合,专兼结合;4(4)依靠科学,快速响应;4(5)坚持按照应急体系设置机构职权;4.危险源和危害程度分析4矿井的主要职业卫生危害危险源5.2危害程度分析5 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 粉尘危害5 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 有毒有害气体危害5 HYPER

2、LINK l bookmark10 o Current Document 高温危害5 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 噪音危害5.应急组织机构及职责5 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 3.1应急组织机构与职责53.1.1应急组织机构53.1.2主要人员及部门职责64.预防与预警94.1、预防职业卫生危害事故措施9 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 4.1.1预防尘肺病及煤尘爆炸措施9 HYPERLINK l bookmark22 o Curr

3、ent Document 4.1.2预防有毒有害气体危害的措施9 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 4.1.3高温中署的预防10 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 4.1.4噪音预防104.2、预警行动105.应急处置10先期处置(一般职业卫生危害事故)105.2响应分级11 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 5.3应急响应程序12 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 5.4内部接警与上报12 HY

4、PERLINK l bookmark32 o Current Document 4应急响应流程125应急处置14 HYPERLINK l bookmark37 o Current Document 5.1粉尘所致矽肺事故应急救援预案14 HYPERLINK l bookmark39 o Current Document 5.2有毒有害气体中毒应急救援预案14 HYPERLINK l bookmark41 o Current Document 5.3高温中署应急救援预案15 HYPERLINK l bookmark43 o Current Document 5.4噪声应急救援预案156应急终止1

5、51应急终止的条件;16应急终止的程序;16.事故的调查处理16.应急预案的编制、培训、演练和修订16.奖励与责任16.本预案解释权16.预案实施时间16.附件16附件1:xxxxx煤矿应急救援有关人员及联系方式17 HYPERLINK l bookmark45 o Current Document 附件2;xxxxx煤矿消防材料库材料明细17XXXXX职业卫生危害事故应急预案.总则编制目的为了提高职业卫生危害事故的应急救援能力,及时、迅速、高效、有序地控制职业卫生危害事故的发生和发展,保护职工身体健康和人身安全,减少职业卫生危害事故造成的损失,根据中华人民共和国职业病防治法、工作场所职业卫生

6、监督管理规定、煤矿安全规程等法律法规,本着“反应迅速、处理得当”的原则,结合我矿实际情况,特制定本预案。.适用范围本应急预案适用于全矿在生产过程中发生的气体中毒、高温中暑、冻伤等职业卫生危害事故的应急救援行动。.3应急处置基本原则以安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针为指导,坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的科学发展观,全面提高企业安全生产管理水平和应对突发职业卫生危害事故的能力。(1)以人为本,预防为主;加强对职业卫生危害事故危险源的监测、监控并实施监督管理,建立职业卫生危害事故风险防范体系,积极预防、及时控制、消除隐患,提高突发性职业卫生危害事件防范和处理能力,尽可能地避免或减

7、少突发职业卫生危害事件的发生,消除或减轻职业卫生危害事件造成的中长期影响,最大程度地保障公众健康,保护人民群众生命财产安全。(2)统一领导,分类管理;分级响应接受政府部门的指导,使我矿的突发性职业卫生危害事件应急系统成为区域系统的有机组成部分。加强企业各部门之间协同与合作,提高快速反应能力。针对不同环境所造成的职业卫生危害的特点,实行分类管理,充分发挥部门专业优势,使采取的措施与突发职业卫生危害事故造成的危害范围和社会影响相适应。(3)坚持平战结合,专兼结合;充分利用现有资源积极做好应对突发性职业卫生危害事故的思想准备、物资准备、技术准备、工作准备,加强培训演练,应急系统做到常备不懈,充分为公

8、司生产经营及社会提供服务,在应急时快速高效。(4)依靠科学,快速响应;不断完善反应机制,强化人力、物力、财力贮备。增强应急处理能力,依靠科学,加强科研指导,规范业务操作,实现应急工作的科学化、规范化。(5)坚持按照应急体系设置机构职权;应急指令下达应急部门应在一条线上,以减少执行时间、增强执行力度。.危险源和危害程度分析矿井的主要职业卫生危害危险源矿井的主要职业卫生危害危险源有:粉尘、有毒有害气体、高温、噪声等。.2危害程度分析粉尘危害粉尘包括煤尘、岩尘、水泥尘等。其中煤尘、岩尘、水泥尘可导致接触人员罹患尘肺病,同时煤尘有强爆炸危险性。、采掘工作面在生产过程中,如凿岩、爆破、运输、转载中皆可产

9、生大量粉尘。、在井上皮带运输、转载过程中过程可产生大量粉尘。有毒有害气体危害井下生产过程中,产生的甲烷、二氧化碳、一氧化碳、硫化氢等有毒有害气体可能导致接触人员窒息、急性或慢性中毒,并且甲烷还具有爆炸危险。、甲烷涌出主要来源是采煤工作面、煤巷掘进工作面及采空区、地质破碎带涌出。、一氧化碳、二氧化碳主要来源于井下爆破、煤炭自燃及煤尘、瓦斯爆炸事故等.、硫化氢主要来源是有机物腐烂、含硫矿物水解、氧化、自燃及老空积水涌出。高温危害由于受地质、气象条件及设备运转发热等影响,有些场所如井下机电设备碉室、采掘工作面、地面露天工作场所、室内场所及其它温度异常地点温度可能会超过煤矿安全规程规定,对工作人员身体

10、安全造成一定影响。噪音危害噪音主要产生于矿井主通风机、压风机房、主副井绞车房、洗煤厂、井下局部通风机、带式输送机、采煤机、破碎机、转载机、掘进机、风钻等设备工作时。噪音超过一定数值后就会造成环境污染,对从业人员听力、情绪及工作效率造成严重影响。.应急组织机构及职责应急组织机构与职责应急组织机构为应对职业卫生危害事件,企业成立应急指挥中心,建立应急组织机构,对突发职业卫生危害事件的预警、响应和处置等进行统一指挥协调。明确总指挥、副总指挥及其他成员相应职责。具体应急组织机构见下图。应急指挥中心应急响应办公室3.1.2主要人员及部门职责各应急小组成员相对固定,在启动应急预案时,随时待命,XXXXX突

11、发职业卫生危害事件应急组织机构成员与职责一览表(煤矿级响应)序号应急职务姓名行政职务应急职责1应急指挥中心总指挥矿长负责全面指挥全矿的应急救援工作;批准应急救援预案的启动与终止;请求公司外部支援的沟通工作;接受公司的指令和调动;确定各应急小组在应急行动中的职责;人员、资源配置、应急队伍的调动工作;组织做好有关部门事件核实统计、各项应急过程的记录、报告和保存台账等工作。副总指挥副矿长在总指挥不在时替代行使总指挥职责;负责传达总指挥的指示,协调、组织、会同成员单位进行突发职业卫生危害应急事件处理。组员各应急小组组长执行总指挥下达的应急指令。2应急响应办公室负责人副矿长及时向总指挥汇报突发职业卫生危

12、害事件的情况;保持各单位的信息沟通;综合企业内外部信息流通、与应急指挥中心保持高效联动,发挥运转枢纽作用。组员办公室其他成员3警戒消控组负责人路永昌后勤保卫部经理疏散撤离群众,组织事故现场周边道路的交通管制、禁止无关车辆进入危险区域;负责按照划定的警戒区,维护现场秩序;实时监控事故救援抢险情况,并报告应急响应办公室;配合其他相关部门进行事故救援工作。组员后勤保卫部成员13%1由负责人副矿长控制消除危险,防止事故扩大;事故得到控制后负责现场清理工作;事故得到控制组员机电科和安全科成员后指导相关人员对现场遗留危险物质处置工作;配合其他部门进行救援工作。5技术专家组负责人总工程师提供救援技术支持,参

13、与抢险方案拟定;搜集整理应急行动过程中的技术资料;参与分析事故原因;配合其他部门进行救援工作。组员生产科成员6后勤保障组负责人供应部经理调集应急行动所需各种物资装备、器材;应急事件发生后各种物资的筹备供应;应急抢险工作中的资金保障;配合其他部门进行救援工作。组员物资供应部成员7应急监测组负责人副矿长组织事故现场及有害物质扩散区域内简单的监测;配合外部应急监测人员工作;对可能存在较长时间环境影响的区域发出警告;配合其他部门进行救援工作。组员通风科和安全科成员8善后处理组负责人财务部经理负责事故和应急抢险工作中伤亡人员家属的安抚、理赔、保险等善后工作;配合其他部门工作。组员财务部成员9ar1求书负

14、责人王涛总管部经理对受伤、中毒人员进行救护、转运。组员总管部成员.预防与预警预防职业卫生危害事故措施预防尘肺病及煤尘爆炸措施1,加强防尘工作的领导。各部门明确分工,落实防尘措施。2、做好教育培训工作,使广大职工充分认识到粉尘的危害。3,井下作业场所的定点总粉尘及呼尘浓度要每月测定两次。个体呼吸性粉尘采掘面每三个月测定一次,其他地点每六个月测定一次。粉尘分散度和粉尘中游离二氧化硅的含量,每六个月测定一次,变更工作地点时要测定一次。4、设置完善齐全的防尘供水管路,保证防尘水量充足,水质清洁,各防尘地点水压充足。5,采煤工作面进回风巷道必须安设净化水幕,水幕覆盖全断面,雾化效果良好;必须采用湿式打眼

15、、煤层短壁注水,放炮前后必须洒水、冲洗巷帮;转载点和卸载点必须安设完善的喷雾装置并实现自动化:按照规定定期冲刷巷道。6、掘进工作面巷道必须安设净化水幕,水幕覆盖全断面,雾化效果良好;必须采用湿式打眼、煤层短壁注水;放炮时实现自动喷雾降尘,放炮前后必须洒水冲洗巷帮:耙装机必须安设完善的喷雾装置并实现自动化;喷浆机必须与净化水幕、除尘风机实现联动;按照规定定期冲刷巷道。7,在采区进、回风巷,主要进、回风大巷必须安装净化水幕,水幕应封闭全断面,灵敏可靠,雾化好,正常使用。所有转载点全部安装完善的喷雾装置。8、井下总进、回风巷,每月至少用水冲刷一次积尘,各采区进、回风巷每周冲刷一次,采掘工作面每班冲刷

16、一次,杜绝积尘。9、作业人员坚持佩戴合格的防尘口罩。10、积极采用新技术、新装备及新工艺,大力提高防降尘效果。11、接触粉尘作业人员定期进行职业健康检查.4.1.2预防有毒有害气体危害的措施1、加强通风,将各种有害气体浓度稀释到煤矿安全规程规定的标准以下。运转工区必须按规定定期检查主要通风机运行情况,确保主要通风机连续运转。主通风机发生故障时,必须及时启动备用通风机。凡因机电事故而突然停电造成局部通风机停止运转,将无风区内的所有人员撤至全风压进风巷中,并设辂栅栏揭示警标。恢复通风必须按规程及措施规定进行,严禁无风作业、无风放炮。通防工区对矿井通风系统、通防设施等要建立巡查制度,每旬至少全面检查

17、测定一次矿井、主要进回风巷及采掘工作面等地点风量,保证矿井通风系统合理,各采掘工作面及其它用风地点的风量必须满足煤业公司、作业规程和措施的要求。加强局部通风管理,井下掘进工作面局部通风必须实现“双风机、双电源”并自动切换。煤矿井下实施爆破时,局部通风机风筒出风口距工作面的距离不得大于5m,加强通风增加工作面的风量,及时排除炮烟。人员进入工作面进行作业前,必须把工作面的炮烟吹散稀释,并在工作面洒水。爆破时,人员必须撤到新鲜风流中,并在回风侧挂警戒牌。2、加强个体防护,佩戴合格的个体防护用品。3,加强采空区管理。工作面采空区应及时予以封闭,设立警示牌,需要进入时,必须首先进行有害气体检查,确认安全

18、后方可进入;需要进入闲置时间较长的巷道进行作业的,必须先通风后作业。盲道或废弃巷道应及时予以密闭或用栅栏隔断,并设立警示牌。4、加强瓦斯排放和巷道贯通管理。杜绝盲巷,停风超过24小时的盲巷必须立即封闭。5、坚持执行“一炮三检”和“三人连锁”放炮制度,必须按煤矿安全规程的要求,配备齐便携式甲烷检测报警仪。6,采掘工作面必须按规定设置甲烷自动检测报警断电装络,并定期标校。7、杜绝失爆,提高供电质量,消灭无计划停电停风。8、凡接近老空区、废弃巷道均需制定专门的防治瓦斯及其它有毒有害气体措施。9、加强自救器的管理工作,按规定及时检验更换,保证完好和正常使用。10、熟悉避火灾路线,掌握救灾的基本知识。1

19、.3高温中暑的预防1、认真贯彻执行国家防暑降温措施暂行办法及煤矿安全规程中的有关规定,加强矿井通风及降温措施,保证采掘工作面的气温不超过26,机电洞室气温不超过30C。采掘工作面的气温超过30,机电洞室气温超过34时必须停止作业。2、加强防暑降温的组织领导,合理安排高温环境工作工人的劳动休息制度。确保不违反煤矿安全规程及其它有关规定。3、加强医疗预防工作,组织好作业工人的医疗互救工作,培训保健员进行中暑的初级救护和发放防暑药物等工作。对高温作业工人,要进行定期健康检查,凡有心血管系统疾病、消化性溃疡、活动性肺结核、肺气肿、肝、肾、中枢神经系统器质性疾患者不能从事高温作业。1.4噪音预防1、保持

20、设备经常性完好,发挥设备本身消音降噪的功能,如果设备发生故障,噪音指标超过国家环保标准时,要立即进行检修,直到符合标准才可使用。2、工作人员配备切实有效的劳动防护用品。3、在设备选型时选择低噪音设备。4、对职工进行定期体检,发现问题及时采取措施。5、加强设备维修,减少设备老化带来的噪声。预警行动加强职业卫生管理,一旦发现有隐患,就要发布事故预警,避免职业卫生危害事故发生。5.应急处置先期处置(一般职业卫生危害事故)发生一般职业卫生危害事件时,现场人员应积极采取有效的措施,进行先期处置,以减缓或消除职业卫生危害事故的危险源。事件发生部门(车间)的负责人和相关当事人在抢险救援和事件调查期间不得擅离

21、职守。(1)职业卫生危害事件未产生人员或设备危害,且危险源影响较小,由在岗员工或发现者直接现场处理,将事态控制在岗位职责范围内。(2)职业卫生危害事故发生后危险源有向周边扩散时,由在岗员工或发现者报告部门(车间)负责人,根据负责人指令处置。(3)职业卫生处理设施发生异常,由在岗员工或发现者根据实际情况,切断危险源。(4)当主要工段和生产系统各环节的生产指标、参数及状态等偏离正常值而导致职业卫生危害事件时:部门(车间)负责人及时关闭相关生产设备,减少危险源产生。(5)由安全生产事故或消防事故等引发的次生职业卫生危害事件时,在履行上述先期处置措施的同时,还应配合安全或消防事故的现场处置。(6)对于

22、无法现场处理的职业卫生危害事件,由在岗员工或发现者向应急响应办公室报警并执行其相关指令。5.2响应分级公司职业卫生危害响应分级序号类别I级H级IH级IV级1粉尘粉尘处理设施故障,粉尘浓度达到爆炸界限,危害超出预期,公司不可控。粉尘处理设施故障,粉尘浓度达到爆炸界限,公司可控粉尘浓度升高但达到爆炸界限,部门可控不属T*I级、n级、in级响应内容的般职w口生危害事件2有毒有害气体处理设施故障,有毒有害气体浓度升高危及人员生命或达到爆炸界限,公司不可控处理设施故障,有毒有害气体浓度升高危及人员生命或达到爆炸界限,公司可控处理设施故障,有毒有害气体浓度升高不危及人员生命或没达到爆炸界限,部门可控3高温

23、中暑温度升高,导致人员伤害,公司无法自救温度升高,导致人员伤害,公司可控。温度初起,预计(车间)可控4人员伤亡5.3应急响应程序指挥部按照实时监测的数据立即启动应急响应措施,或者根据预报预警情形提前采取in级响应措施,减缓或避免职业卫生危害出现或持续。I级、1I级响应由旗政府和相关部门组织实施,公司和煤矿应急工作指挥部和有关部门、单位按本预案的规定和旗政府的统一部署,做好应急响应工作。在进行应急响应时,公司和煤矿职业卫生危害应急工作指挥部要及时开展以下工作:(1)按规定迅速启动应急预案;(2)立即开通与旗职业卫生危害应急工作指挥部的通讯联系,随时掌握应急工作进展情况和职业卫生危害的事态发展情况

24、;(3)立即召集专家组、应急监测队伍、应急处置队伍分析情况,研究应对措施,提供应急处置的物资、装备和技术支持;(4)协调组织专家组、应急监测队伍、应急处置队伍现场指导应急指挥工作,必要时调集周边的应急队伍、物资、装备实施增援。in级响应工作,由指挥部组织实施,需要有关应急力量支援时,及时向公司和旗职业卫生危害应急工作指挥部提出申请。煤矿职业卫生危害应急工作指挥部办公室提出应急响应建议,指挥部组长批准后启动应急响应程序。5.4内部接警与上报内部接警与上报应急响应办公室设立24小时应急值班电话(3233-8888#)。启动1级突发职业卫生(I级应急响应)时,由在岗员工或发现者报告事件部门(车间)负

25、责人或应直接报告应急响应办公室,应急响应办公室接到报警后立即报告公司应急指挥中心;同时应急指挥中心总指挥向XXXXX政府、XXXXX职业卫生部门报告,请求启动XXXXX突发职业卫生事件应急预案。启动H级突发职业卫生事件(H级应急响应)时,由在岗员工或发现者报告事件部门(车间)负责人或直接报告应急响应办公室,应急响应办公室接到报警后立即报告公司应急指挥中心,总指挥迅速启动应急预案,派出各应急小组,将事态控制在公司范围内。启动IH级突发职业卫生事件(III级应急响应)时,由在岗员工或发现者报告事件(部门)部门(车间)负责人,由负责人组织抢险,处理完毕后报告应急响应办公室。启动IV级突发职业卫生事件

26、(IV级应急响应)时,由在岗员工或发现者直接现场处理,将事态控制在本岗位职责范围内,处理完毕后报告事件部门(车间)负责人。报告方式主要为现场告之,手机告之,现场处理后如实记录等。5.4应急响应流程阿拉善XXXXX煤炭有限公司煤矿突发职业卫生事故应急预案启动流程图(如下)阿拉善XXXXX煤炭有限职责公司煤矿5.5应急处置5.5.1粉尘所致矽肺事故应急救援预案1、作业现场呼吸性粉尘浓度超过容许接触浓度管理限制以上,立即停止作业并向矿调度室汇报,调度室通知有关领导进行分析并处理。2、按照职业健康查体周期,组织职工进行职业健康查体,发现疑似尘肺病人,应及时进行复查确诊并调离粉尘岗位。确诊后应及时上报并

27、进行治疗。5.5.2有毒有害气体中毒应急救援预案1、预警信息的发布与报告:(1)人工系统专职测尘员负责测定井下各个采区有毒有害气体浓度,一旦发现超过规程规定,立即报告调度,由调度通知灾区所有人员撤离工作地点。(2)安全监测监控系统1)安全监测监控系统必须按照煤矿安全规程规定制定井下不同的地点有毒有害气体浓度的告警设置系统的告警值,必须在井下传感器和地面主机同时发出声光信号时告警。2)必须按照煤矿安全规程规定的井下各个地点有毒有害气体浓度范围进行预警和预警解除。2、信息报告程序:井下发生有毒有害气体中毒事故时,距离灾区最近的人员必须立即向矿调度室和跟班干部汇报;矿调度室要负责记录中毒事故发生时间

28、、地点、井下被困人数等详细情况,并立即向值班矿长、以及应急救援指挥部相关人员汇报。矿应急救援指挥部接到报告后,根据本预案和各专业预案,迅速作出处理,并在规定的时限内向集团公司1)当调度室接到井下中毒事故的报告后,应立即责令撤出灾区所有人员,并立即向矿主要负责人报告,根据灾情程度,确定响应等级并启动相应预案;成立抢险指挥部并立即向上级安全生产管理部门汇报;分析灾情、制定灾区侦查方案;派遣救援队员进入灾区探查和实施救援;指挥部根据灾区情况制定救援方案。(2)发生中毒事故时的紧急措施:1)正常作业的采掘工作面瓦斯突然涌出造成瓦斯超限,现场作业人员必须立即停止工作,由现场管理人员、班组长组织撤到全风压

29、进风巷道新鲜风流中,并汇报调度室。发生中毒事故时,立即带好自救器撤离,撤离前必须切断工作地点机电设备电源。撤离期间要尽可能通知沿途受灾害影响区域人员一同撤离到安全地点。2)若事故造成人员伤亡时,应先救人,后救灾。立即将中毒者移至新鲜空气处或地面。在搬运途中,如仍受有害气体威胁,急救者一定要戴好自救器,对被救人员也要戴好自救器。将中毒者口中一切妨碍呼吸的东西如假牙、粘液、泥土除去,将领口及腰带松开,并使患者保暖。3)等撤至安全地点以后,立即电话报告调度灾区情况。包括灾区人数、中毒人员、灾区情况,撤出人数等。4)如果是一氧化碳中毒,中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽已停止但心脏还有跳动,要立即给中毒者闻

30、氨水解毒,并解开衣服,搓摩他的皮肤,使他温暖以后,立即进行人工呼吸。如果心脏也停止了,就要迅速进行体外心脏按摩,同时进行人工呼吸。5)如果是硫化氢中毒,在进行人工呼吸以前,要用浸透食盐溶液的棉花和手帕盖住他的口鼻。6)如果是二氧化碳室息,情况也不太严重,只要把他抬到新鲜风流中稍作体息后,就会苏醒。假如室息时间较长,就要进行人工呼吸。在进行人工呼吸前,先要搓擦他的皮肤。7)在救护中,急救人员一定要沉着,动作要迅速。在进行急救的同时,可请求市急救中心派医生来救治。8)对于接触甲烷造成窒息的昏迷患者,以改善缺氧,解除脑血管痉挛、解除脑水肿为主,应进行输氧、静脉滴注普鲁卡因,有条件的地方可在高压氧仓内

31、给氧。对重症患者,在输氧的同时要给予一定抗生素药物,以预防感染的发生。9)对于接触二氧化碳造成窒息的昏迷患者注射呼吸兴奋剂,给予抗生素预防继发感染,C02结合力下降者,静脉滴注碳酸氢钠或乳酸钠;四肢痉挛者,可给较大剂量的镇静剂;有肺水肿、脑水肿者,可进行相应的对症处理。10)对一氧化碳轻症急性中毒者,立即转移至新鲜空气中,保持患者呼吸道畅通,吸入新鲜空气,可很快恢复:对中度和重度中毒者,除上述处理外,呼吸停止者,应进行人工呼吸和加压给氧,注射呼吸兴奋剂;昏迷不醒者,可给以普鲁卡因静脉点滴,改善脑部血液循环,并积极采取措施防止脑水肿。要注意预防肺炎等并发症的发生。11)对氮氧化物轻度中毒者,迅速

32、使患者脱离现场;中度或重度中毒者给予输氧、人工呼吸、注射兴奋剂,极严重患者应加压给氧,有条件的地方可用高压氧仓治疗;有喉头水肿、痉挛者,应及早实行器官切开,并滴入异丙基肾上腺素、麻黄碱、普鲁卡因可的松等药物。12)对硫化氢轻症急性中毒者立即转移至新鲜空气中,窒息患者应施行人工呼吸或输氧,并注射呼吸兴奋剂,静脉注射高渗葡萄糖、维生素丙及10%的美蓝注射液液等药物,注意并预防脑水肿或肺水肿的发生,预防感染,用清水或碳酸氢钠液清洗眼睛等。4、扩大应急中毒事故的灾情较大,人员无法全部撤离、可能造成人员伤亡。本矿应急救援指挥部必须立即向公司和当地人民政府、矿山救护队求援,启动上一级预案。5.3高温中暑应

33、急救援预案.在高温季节来临时,应准备好职工的防暑降温用品和物资。.加强工作现场温度监测。.加强职业危害学习培训。.当职工发生中暑后轻症中暑的患者,让其迅速离开高温或日照作业环境,到通风良好或阴凉处,适当吹风并给以清凉饮料,稍休息可恢复正常;头痛、头晕、恶心等症状明显者可给以消暑药物,可很快恢复正常。、重症中暑者,应送医院抢救治疗,根据病情分别以补充水分和电解质为主;昏迷者应积极处理昏迷,并要注意预防休克和脑水肿的发生。5.5.4噪声应急救援预案1、保持设备的经常性完好,发挥设备本身的消音降噪功能,如果设备发生故障,噪音指标超过国家环保标准时,要立即进行检修,直到符合标准才可使用。2、工作人员配

34、备切实有效的劳动保护用品。3、对于突发性噪声,提前通知附近的工作人员,做好安全防护,其他能够人为控制的突发性噪声应尽量做到“以人为本”的原则,使噪声危害降到最低限度。4、在设备选型时选择低噪声的设备。5、对职工进行定期体检,发现问题及时采取措施。6、加强设备维修,减少机械老化带来的噪声。6应急终止应急终止的条件;当完全符合下列条件时,即满足应急终止条件:(1)事件现场得到控制,事件条件消除时;(2)危险源已控制或浓度已降至规定限值以内时;(3)事件所造成的危害已经被消除,无继发可能时;(4)事件现场的各种专业应急处置行动已无继续的必要;(5)采取了必要的防护措施以保护公众免受再次危害,并使事件

35、可能引起的中长期影响趋于合理且尽量低的水平。应急终止的程序;H级应急响应由现场应急总指挥确认终止时机;现场应急总指挥向各应急小组下达应急终止命令;应急状态终止后,应急指挥中心总指挥负责继续指导后期处置工作。I级应急响应由XXXXX政府、XXXXX职业卫生部门决定应急是否终止。响应终止后指挥部下令解除响应并由应急响应办公室通知周边相关单位及居民应急响应已终止。.事故的调查处理1、事故现场救援工作结束后,要认真做好公司的稳定工作,加强伤员的治疗,协调好伤亡人员的处置及家属的安抚工作。2、积极配合政府或有关部门进行事故调查工作,在事故救援及事故调查期间,煤矿主要负责人和与事故相关及知情人员不得离开岗

36、位,并保证联系方式的畅通。3、煤矿参加政府调查或煤矿自行组织调查的人选和调查程序等有关事项按照煤矿制定的安全事故调查制度规定办理。4、严格按照“四不放过”进行调查处理。.应急预案的编制、培训、演练和修订1、煤矿矿长负责,要求以安全部门牵头,各部门共同参加完成应急预案的编制工作。2、煤矿安全部门具体负责应急预案的培训工作。3、煤矿每年组织一次演练,并根据实际情况对应急预案进行修订完善。.奖励与责任1、对在应急救援工作中有突出贡献的单位和个人由所在单位、上级管理部门、地方人民政府给予表彰和奖励。2,在应急救援工作中受伤、致残或者死亡的人员,按照国家有关规定给予医疗、抚恤。3、对不服从指挥部调遣、临

37、阵脱逃、谎报情况的人员,按照有关规定给予行政处分或经济处罚,构成犯罪的,依法追究其刑事责任。.本预案解释权本预案由XXXXX应急救援指挥部负责解释。.预案实施时间本预案自发布之日起施行.附件附件1:XXXXX煤矿应急救援有关人员及联系方式序号职务(单办公电话手机1矿长2总工程师3生产副矿4安全副矿5机电副矿6通风副总7地测副总8调度主任9监控室主10安监科长11生产科长12防突办主13机电科长14通风科长15通风副科16后勤经理17财务科18检身房19矿医务所20矿灯房附件2;XXXXX煤矿消防材料库材料明细(1)地面消防材料库材料台帐序号材料名称单位数量备注1消防扳手把52管钳子把53安全带

38、付104消防绝缘手套付205灭火服套20包括头盔和靴子6担架付107二节拉梯部28木锯把59电工工具套510瓦工工具套511铅线kg20012编织袋个20013绑线m300编织袋扎口用14风幢块2015风筒3017风机台2在材料库附近18电缆m500在材料库附近19开关Za2在材料库附近20少25mm胶管m500配备相应的管接及变径接头21巾38mm胶管m50022巾50mm胶管m20023清水泵Za224潜水泵台525泥水泵台526圆木根2027枕木根4028板材块4029铁钉kg2030砖块1000在沙料场31水泥t3在沙料场32沙子m36在沙料场33灭火器只10(2)地面“三防”物资储备

39、序号名称单位数量型号存放地点责任人1防洪沙袋个500材料库2塑料编制袋个500材料库3雨衣套10材料库4水靴双10材料库5排水泵A2材料库6排水管m500材料库7电缆m500材料库8开关个2材料库9铁锹把10材料库10铅丝公斤500材料库11救生衣件10材料库12扫把把10材料库13防冻粉t0.5材料库14矿灯盏50材料库15对讲机个10材料库16装载机台1地面医院突发公共卫生事件应急预案(参考模板)突发公共卫生事件应急预案为科学规范、高效有序的开展突发公共卫生事件应急救治工作,保障人民群众的身体健康和生命安全,根据国务院突发公共卫生事件应急条例、传染性非典型肺炎防治管理办法和全国突发性公共卫

40、生事件应急预案等法律法,特制订本预案。一总则(一)预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒,严重水灾、火灾,特大车祸事故、爆炸事故以及其它严重影响公众健康的事件。(二)本预案在执行中必须服从上级卫生主管部门的指挥,无条件服从上级主管部门的调动和安排。(三)突发事件应急工作应坚持“预防为主,常备不懈”的方针。(四)医院设立对突发事件专项资金,主要用于急救设施完善,急救人才培训,突发事件流行病学调查,卫生防护等有关物资、设备、设施的储备与完善。(五)依据国家政策,对参加突发事件应急处理的医

41、护人员给予造当的补助和保健津贴,对于参加突发事件应急处理做出贡献的人员,给予表彰和奖励。二、预防与应急组织(一)突发公共卫生事件应急领导小组组长:XXX副组长:XXX成员:XXX职责:1、全面领导本院突发事件应急医疗救治工作。2、负责医疗救治重大事项的决策、督查落实和指导工作。3、负责紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关的设施、设备。4、报请上级主管部门和应急指挥中心,决定人员疏散或隔离,并依法对疫区封锁。领导小组办公室设在医院办公室,XXX同志任办公室主任。联系电话:成员:XXX职责:收集、汇总突发事件伤病员情况,并及时向领导小组报告;负责与市突发事件应急各成员单位和各医疗机构联系;及时

42、向上级报告突发事件伤病员情况;负责落实领导小组交办的其它工作。(二)工作组织组长:XXX副组长:XXX成员:XXX2、突发公共卫生事件医疗救治小组及医疗救护队(1)医疗救治小组组长:XXX副组长:XXX成员:XXX职责:负责全院应急医疗救治工作,负责本院应急医疗救治预案制定工作,成立医疗急救、护理、后勤保障等相关组织;负责组建现场医疗救护分队,接受领导小组的派遣;负责本院内的突发事件伤病员情况的信息收集、汇总、报告工作;负责落实指挥小组交办的其它工作。(2)现场医疗救护队第一救护队队长:XXX副队长:XXX成员:XXX第二救护队队长XXX副队长:XXX成员:XXX)3、感染控制小组:组长:XX

43、X副组长:XXX成员:XXX职责:负责全院范围内突发事件后的消毒喷洒、感染控制工作;积极配合市疾控中心等部门做好全市流行病学调查工作;接受领导并完成领导小组交办的其它工作。4、卫生宣传小组:组长:XXX副组长:XXX成员:XXX职责:负责救治过程中先进人物事迹报导宣传工作;负责对突发事件的认识和防治工作;负责对突发事件评估和对灾民健康教育等工作;负责社会对灾区物资和资金的捐献、收集、宣传、统计、上报和其它工作;完成落实领导小组交办的其它工作。5、物品供应小组:组长:XXX副组长:XXX职责:负责对突发事件的所需物品设备、药品、卫生材料的供应;负责车辆和各种急救物资的调配和应急;负责参加医疗救治

44、的医务人员的生活、饮食等后勤服务。三预案启动突发事件发生后,医院突发事件领导小组对突发事件进行综合评估,初步判定突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案。四、医疗救治工作程序1、应急预案启动后各小组应当根据预案规定的职责要求,服从突发事件领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。2、急诊科及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”,对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊的或者指定的医疗机构。并结合疫情,采取相应的卫生防护措施,防治交叉感染和污染。3、根据突发事件应急处理

45、需要,突发公共卫生事件领导小组有权紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关设施设备;必要时,配合市区行政部门进行人员疏散或者隔离,并可依法对传染病疫区实行封锁。4、感染科等部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。5、参加突发事件应急处理的医护人员,应当按照突发事件的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。6、医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构,开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。7、对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物中毒和职业中毒事件

46、,立即上报上级主管部门,并采取控制措施。8、对收治的传染病患者、疑似传染病患者,依法报告属地管理部门、市疾控中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。五、突发事件信息报告1、如有下列情况之一的,应当依据突发公共卫生应急条例规定,在2小时内向卫生行政主管部门报告。发生或可能发生传染病暴发流行的;发生或者发现不同原因的群体性疾病的;发生重大食物或职业中毒的;发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其它重大伤害事件。2、疫情突发时,实行“零报告”制度,严格报告程序。接诊医师应立即汇报医务科和疾控科,主管部门汇报分管院长和院长,由预防保健科向上级主管部门报告,不得漏报和瞒报

47、。3、突发事件报告电话:六法律责任1、未依照本预案履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的,对当事人及其所在科室、主管部门主要负责人、依法给予降级或者撤职处分;造成传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害的,依法给予开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。2、依据突发事件要求,未完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品等物资供应和储备的,对科室主要负责人依法给予降级或者撤职处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的,依法给予开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。3、在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的,对主要

48、负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的,依法给予开除的处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。4、有下列情况之一的,根据情节轻重,给予当场训戒、口头警告、行政处分、就地免职,直至依法追究刑事责任。(1)对疫情畏缩不前或临阵脱逃的;(2)不听指挥、贻误救治时间的;(3)擅离职守或工作消极的;(4)违反规程,草率马虎,操作不当致使防控救治不力导致疫情蔓延、扩散的;(5)拒绝接诊患者的;(6)拒不服从突发事件应急领导小组调度的;(7)泄露秘密或违反国家相关规定的。七、附则本预案自公布之日起施行。附件:XX医院急性中毒抢

49、救预案为使急性中毒患者在短时间内尽快脱离生命危险,特制定医院急性中毒抢救预案。一、现场抢救迅速将患者救出现场,根据不同情况采取抢救措施。.进入现场抢救(1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染,如患者己昏迷在内,或不能自行脱离,首要任务是将患者迅速救出现场,应根据现场条件,采取紧急措施,如向内送风等,进入现场救护者应配带防护设备,同时有人进行监视,并立即呼救,准备下一步抢救及送医院等工作。(2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时,可使人立即意识丧失或电击式死亡,抢救措施同上。(3)在以上情况下,切忌在毫无防护措施下进入现场抢救,因为现场可使抢救者立即昏迷,造成更多人中毒,使抢

50、救工作更为困难。.抢救出现场后紧急处理(1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏术,在施行口对口呼吸时,施术者应注意不可吸入患者呼出气味,以防发生意外。(2)保持呼吸道通畅,如清除鼻腔、口腔内分泌物,除去义齿等。(3)如呼吸急促、表浅,应进行人工呼吸,针刺内关、人中、足三里,注射呼吸兴奋剂。(4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。(5)立即转送医院,并及时通知医院做好抢救准备工作,去医院途中要有经过训练的医护人员陪同,继续进行抢救,并做好记录。.初步清除毒物(1)强酸、强碱致皮肤、眼灼伤,应立即用大量流动水彻底冲洗。口服中毒者如患者处于清醒状态,可先饮水300ml,然后用筷子、手指等物刺激软腭、

51、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待检查,但口服腐蚀剂或惊厥、休克者禁用。.现场用药现场条件有限,紧急处理必须用药时,应由医护人员掌握,如急性氟化物中毒解毒剂的应用,控制抽搐用安定等。.警惕肺水肿吸入刺激性气体后如当时无明显症状,应保持安静、休息,并加强观察。因体力活动或精神紧张都可诱发肺水肿。也应注意有些刺激性气体中毒,可在吸入数小时后,出现迟发性肺水肿。.现场抢救是成功的关键(1)急救人员平时应加强急救知识的培训和演练,在发生事故时充分发挥作用。(2)配备必要的抢救设备,且严格执行检查之维修、更新的制度。(3)在现场混乱情况下,能正确进行抢救工作。二、治疗原则.中止毒物的吸收现场抢救受条件、时

52、间所限,到医院后仍应继续清除尚未被吸收的毒物,以达到彻底清除的目的。应牢记阻止毒物吸收其效果远胜于吸收中毒后,再采用各种急救措施所起的治疗作用。(1)洗胃服毒后6小时内洗胃最有效,即使超过6小时,仍应不放弃施行。重危者尤其是呼吸表浅者,可先气管插管再插胃管。插入胃管先抽胃内容物再灌注液体内容物需保留备检验。洗胃可用温水,每次灌注量约500ml,灌入后尽量抽尽,再反复灌注,避免一次灌注太多,引起胃扩张或将毒物冲入肠内,反促使吸收。洗胃必须彻底,反复灌洗,直到洗出液澄清、无味为止。根据毒物品种,可选用不同洗胃液,如1:5000高镒酸钾溶液用于巴比妥类、鸦片类;0.2%硫酸铜用于磷及其无机化合物等。

53、但不必过份强调配制特殊洗胃液,应争取时间,尽快洗胃,选用清水更为方便。洗胃后可注入药物,以减少残留毒物的吸收,活性炭可吸附多种毒物,可在洗胃后将活性炭1020g加入100200ml清水中经胃管灌入或根据毒物给药,如口服碳酸领、氟化领,可灌入硫酸钠,使成为不溶于水的硫酸领以阻止吸收等。(2)导泻清除进入肠道的毒物,常用50%硫酸镁501nl或硫酸钠2030g,洗胃后注入胃管内或口服。但由于上述药物在口服毒物后导泻效果常不理想,且有时可因镁吸收后引起高镁血症,故主张用25%甘露醇500ml口服,导泻效果较好。.中和毒物或其代谢产物(D目的是根据毒物或其代谢产物的性质,采用药物以拮抗毒作用。(2)氯

54、气、二氧化硫等吸入可形成酸类,用4%碳酸氢钠喷雾吸入。(3)溪甲烷、甲醇等吸收后,毒物的分解产物为甲酸,用口服碱性药物或注射乳酸钠,以起到中和作用等,.沉淀疗法采用药物和毒物起化学反应,使毒物成为不溶性物质,防止吸收。如口服铭钝后,用普鲁士蓝,钝可置换普鲁士蓝的钾而解毒。碳酸领、氯化领中毒用10%硫酸钠静注,是常用的解毒法。.尽快排出已收入体内的毒物(1)呼吸道吸入的毒物应保持呼吸道通畅,吸氧,可促使毒物从呼吸道排出。(2)利尿很多毒物或药物吸收后,以原形态或在体内代谢后由肾脏排出。故利尿为加速毒物排出的常用疗法。一般用多饮水、输液等法,以增加尿量,但如毒物有致肺水肿、脑水肿等作用者,不宜应用

55、。常用利尿药有速尿、甘露醇等。有休克、心功能不全或肾脏损伤者慎用或禁用。在利尿过程中,应密切观察,尤应注意水、电解质平衡。(3)血液净化疗法。(4)换血目的是排除已吸收在血液中的部分毒物及其他有害物质,并可补充正常血液,改善贫血及全身状态。适应症:严重急性中毒如神化氢、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物可能发生严重溶血等情况。应输入新鲜血液,输血与抽血同时进行,一般一次换血为5001000ml,但可根据病情决定换血量。因换血可发生各种副作用,应注意避免。.特效治疗(1)络合剂常用多胺多段基类化合物。(2)特效解毒剂指能解除毒作用复能剂、美蓝、乙酰胺、氯化物中毒解毒剂.高压氧治疗(1)具有高压、高氧双

56、重作用,缺氧性疾病疗效良好。(2)常用于急性一氧化碳、硫化氢、氟化物中毒,效果明显,对一氧化碳迟发脑病也有效果。(3)可用于各种毒物所致的急性中毒性脑病。(4)国外有报道,可用于急性四氯化碳中毒。(5)用高压氧治疗急性刺激性气体中毒所致肺水肿,尚有不同意见,有人认为应用弊多于利,但亦有以此治疗后取得良好疗效的病例。因此应根据救治者的经验和患者病情,决定应用与否。方法一般用253.3304kPa.(2.53atm)面罩间歇吸氧。吸氧20分钟、吸空气20分钟,交替46回。每日治疗12次。10日为一疗程,也可根据病情决定治疗方法。.量子血治疗(1)方法取患者自身静脉血25ml/kg,用紫外线照射10

57、个生物剂量,同时充氧,1015分钟血液呈鲜红后,立即从静脉输入体内。亦可用供血者的新鲜血。(2)量子血治疗可直接改善组织缺氧,提高血氧分压和氧化血红蛋白饱和度。(3)量子血可提高白细胞的吞噬活动,提高机体的抵抗力,并可使血小板和血红细胞的聚集性降低,有利于改善微循环,增加氧的抢救和治疗。(4)由报道资料急性一氧化碳中毒、急性中毒性脑病、脑水肿等皆有疗效。.对症、支持治疗改善患者内环境,增强抵抗力,减少痛苦,防止并发症等。具体措施应根据患者情况来制定治疗计划,原则可参考内科疾病的抢救和治疗。.中医中药治疗根据辩证论治给药。.护理工作的质量是抢救能否成功的主要关键之一,要克服重药物轻护理的思想重视护理,以提高抢救质量。三、抢故治疗中注意事项.必须重视早期处理急性中毒的早期,多数病例的严重病变尚未形成,一般不存在或极少有治疗矛盾,故及时采用积极措施,力争中止病变发展,减少器官的器质性损害,以促使早日恢复。此外,对防止并发症、后遗症等也可起到积极作用。反之,如早期处理不当可促使病情恶化。.严密观察病情变化整个病程中,详细记录、及时处理,保证患者能充分休息。采取各项措施,预防病情恶化,维持机体内环境相对稳定,合理安排必要的检查,保证患者得到充分休息。.防止各种医疗事故或医源性因素加重病情。附件:XX医院急诊创伤抢救预案随着社会生活现代化的进程,严重创伤的发生率逐年增多,为早期实施快

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