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文档简介

1、聚乙烯酒精水化海绵清洗后再利用的方法介绍【关键词】负压封闭引流创面敷料负压创面治疗技术(negativepressureundtherapy,npt)是将创面填以特定的孔隙敷料并将其封闭,以负压持续或连续吸引的一种治疗技术。近十年来,欧美学者对负压创面治疗技术已进展诸多试验研究,并对研究结果进展了系统评价1-3。目前研究说明,负压治疗有助于微环境中i型胶原的合成4,从而加速创面自身愈合的过程,进步组织氧分压及生长因子含量5,使慢性创面周围血管床开放,促进血流灌注,使肉芽生长旺盛6-7。该技术疗效确切,在烧伤、显微外科8、组织缺损修复9-11中广泛采用,使得以往迁延不愈的创面在短期内愈合,深受医

2、患欢送。以武汉维斯第医用科技公司为代表的负压封闭引流装置vsd,普遍采用聚乙烯酒精水化海绵作为创面敷料,早期权威刊物俗称其“人工皮,它是一种无毒,吸水性和通透性好,质地柔软而抗张力强的白色海绵状医用材料,并具有临时替代皮肤的功能,其包装为10*15*1,可按创面的大小和形状适当修剪。该材料是vsd的技术核心之一,目前国内医院里费用是每块3500元。临床工作中,经常应用vsd处理较大的创面以及较多的组织缺损,所以疗程往往超过35。该装置使用超过5d后聚乙烯酒精水化海绵即可由洁白变得暗黄,引流效果明显下降。原因除了引流管阻塞以外,主要是大量渗出物附着于聚乙烯酒精水化海绵上,缩小了它的间隙。按照vs

3、d的使用说明要求,一次使用聚乙烯酒精水化海绵最长不超过10d,仅当每次使用一块聚乙烯酒精水化海绵来计算,3所需医疗本钱累及过万元。而各地区vsd治疗费用都不在医疗保险支付范畴内,均需要患者自费,因此,相当一局部患者无法企及vsd或只能承受局部疗程,严重影响着该治疗手段的普及应用。为此,我科根据聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料具有的特性,综合多年临床经历,设计出聚乙烯酒精水化海绵的清洗后再利用的方法,并在理论应用中,获得令人满意的效果。详细清洗乙烯酒精水化海绵的操作步骤介绍如下:1.使用vsd后1内取出聚乙烯酒精水化海绵,抽出引流与冲洗管,将聚乙烯酒精水化海绵置入无菌袋内2.灌入生理盐水50-80l

4、,于袋外反复搓揉3.挤压出生理盐水,重复步骤2三次4.参加含糜蛋白酶两支的生理盐水40l,浸泡聚乙烯酒精水化海绵15分钟5.生理盐水洗净乙烯酒精水化海绵,灌入双氧水后揉洗,使其颜色回复白净6.生理盐水洗净后浸入医用酒精30l中揉洗,使其体积膨大复原7.生理盐水冲洗后挤干,乙烯酒精水化海绵内重新插入引流管8.再次恢复vsd完好装置,根据需要每4-7天清洗一次处理聚乙烯酒精水化海绵时要严格无菌操作,防止污染引发医源性感染。我科采用聚乙烯酒精水化海绵的清洗与再利用以来,统计单位时间承受该法治疗的患者人次是以往的2.3倍,平均为每位患者节省的治疗费用超过7000元以上。应用该法处理非感染创面累及400

5、多处,未见一例医源性感染发生,足可见其平安可靠。总之,该方法为患者节约大量医疗开支,节省材料的消耗,使更多的患者受益于先进的治疗技术,缩短了康复时间,值得推广。参考文献1韩军涛,王洪涛,谢松涛,等.持续负压灌洗引流在糖尿病足合并足底脓肿清创术中的应用.中华烧伤杂志,2022,25(4):246-248.2vikatnaap,juutilainenv,kuukasjgrvip,eta1negativepressureundtherapy:asysteatirevieneffetivenessandsafetyeurjvaseendvassurg,2022,36(4):438-4483vuerst

6、aekjd,vairst,uitej,eta1state-f-the-arttreatentfhrnilegulers:arandizedntrlledtrialparingvau-assistedlsure(va)ithderunddressingsjvassuj,2022,44(5):1029-10384朱斌,朱家源,唐冰,等.负压封闭吸引对糖尿病溃疡愈合的促进作用.中华生物医学工程杂志,2022,14(5):327-331.5akenfrsa,sjgrenj,gustafssnr,eta1effets0fvauassistedlsuretherapyninguinalundedgeirv

7、asalarbldflundrepreg,2022,12(6):600-6066hensz,lij,lixy,eta1effetsfvauuassistedlsurenundirireulatin:anexperientalstudyasianjsurg,2022,28:211-2177李靖,陈绍宗,李学拥,等封闭负压引流对创面微循环超微构造影响的实验研究中国实用美容整形外科杂志,2022,17:75-778吴刚,喻爱喜,祝少博,等.负压封闭引流技术在显微外科中应用的讨论.中华显微外科杂志,2022,32(5):420-422.9林锦秀,李明,刘培来,等.封闭负压引流技术治疗大面积皮肤软组织缺损并感染.创伤外科杂志,2022,10(6):557.10阿玛德,余国荣,陶圣祥,等.

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