2022年某某医院污水处理应急预案

1、第39页共39页2022年某某医院污水处理应急预案一、组织管理：成立医院医疗污水应急救援领导小组组长：副组长：成员：二、医疗污水废物管理部门：后勤科应急处理电话：三、职责分工组长：负责组织应急救援协调指挥工作；负责与地方政府的协调工作。副组长：协助、配合组长抓好应急救援协调工作；负责安全生产的日常监督和指导。成员：负责应急救援的技术指导工作；负责应急救援的处理及善后工作；负责收集、掌握和上报突害信息；负责应急救援实施工作；负责事故及救援现场的安全保障。四、主要工作职责应急救援领导小组应按照应急救援预案的有关要求迅速开展抢险救灾工作，力争将损失降到最低程度；在医院范围内紧急调用各类人员、物资、设

2、备和场地，配合上级部门进行调查处理工作，做好稳定秩序的工作后适时发布通报，将事故的原因、责任及处理意见在医院内公布。五、工作原则统一领导、分级负责；明确职责、加强协作；反应及时、措施果断。医院全体工作人员均有义务监督医疗污水废物的管理，当发现医疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院后勤科或分管院长，下班时间报行政总值班，医院应在_小时内上报市卫生局和市环保局等有关上级部门。六、当发生医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。1、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现

3、场处理。2、对被医疗污水废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。3、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。4、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。5、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。6、对引起事件的责任人应追究其法律责任。某某医院_年_月_日2022年某某医院污水处理应急预案（二）为有效的预防及时控制和清

4、除医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法制定本方案：(一)、组织管理，成立医院医疗污水废物管理组织组长：_(院长)成员：_(院感办主任)_后勤科(科长)_(护理部主任)_(放射科主任)_(药剂科主任)_(检验科主任)_：医疗污水废物管理员(二)、医疗污水废物监督管理部门。医院感染管理科。(三)、医院全体工作人员均有义务监督医疗污水废物的管理，当发现医疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院感染管理科或分管院长，下班时间报行政总值班，医院应在_小时内上报卫生局和环保局等有关上级部门。(

5、四)、污水处理突发事件大多数情况下是机械设备出现故障(如风机、水泵、消毒、盐酸及氯酸钠贮槽、安全操作方面的问题)。突然停电、下水道不通、格栅堵塞、漏酸、清洗中毒、不可抗拒的灾害等因素造成的突发性事故，必须采取应急处理措施，并履行突发事故报告制度。1、如遇停电，或其它原因导致发生器不能正常工作，而储液槽又没有足够的存量，操作人员应根据实际情况，向接触反应池中投放漂白粉50公斤/天。或临时调剂氯酸钠，定量投放，确保污水处理安全合格。2、发生突发性污染事故时，现场人员应及时采取应急处理措施，并立即向有关领导报告。如属重大事故，会同当地环保部门联合进行调查处理。3、医院发生医疗污水废物管理不当，导致_

6、人以上死亡或者_人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在_小时内向卫生局、环境保护主管部门报告，并根据医疗废物管理条例的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。4、发生医疗污水废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传染病防治法及有关规定报告并采取相应措施。5、当发生医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。(1)、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。(2)、组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。(3)、对被医疗污水废物污染的区域进行处理

7、时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。(4)、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。(5)、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。(6)、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。(7)、对引起事件的责任人应追究其法律责任。(五)、医院成立事故处理领导小组和技术小组，及时分析事故产生的原因，并采取有效措施降低事故的危害。(六)、向环保等

8、有关部门递交书面报告，其内容包括。事故发生的原因、类型、时间、地点、污染源、主要污染物质、经济损失数额、社会影响、人员受害情况、采取的应急措施等基本情况。(七)、针对预计可能出现的突发事故隐患，制订避免事故发生的安全防范措施，做好事故的“四不放过”(事故原因、事故责任、受到教育、防范措施不放过)。2022年某某医院污水处理应急预案（三）为有效的预防及时控制和清除医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法制定本方案：一、组织管理，成立医院医疗污水废物管理组织组长：院长：潘勇成员：院感办：郭晓光

9、总务科：伍小波医疗污水废物管理员：吴伦军二、医疗污水废物管理部门：总务科：伍小波三、医院全体工作人员均有义务监督医疗污水废物的管理，当发现医疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院总务科或分管院长，下班时间报行政总值班，医院应在_小时内上报县卫生局和县环保局等有关上级部门。四、医院发生医疗污水废物管理不当，导致_人以上死亡或者_人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在_小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告，并根据医疗废物管理条例的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。五、发生医疗污水废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传

10、染病防治法及有关规定报告并采取相应措施。六、当发生医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。1、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。2、组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。3、对被医疗污水废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。4、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。5、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应

11、当进行消毒。6、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。院感科2022年某某医院污水处理应急预案（四）为落实实施安全第一，预防为主的安全生产战略方针，预防严重环保事故发生，并能在事故发生后快速高效控制处理，使污水安全工作应急处理具有前瞻性、连续性和可操作性，特制定此污水处理突发事件应急整治方案。一、指导思想坚持贯彻安全第一、常备不懈、以防为主、全力抢险的污水处理方针，重点突击以防为主、防重于抢的实效性。居安思危、未雨绸缪，确保突发事件应急处置工作准备充足、指挥得当、应对有序

12、，确保污水处理作业安全运行。二、编制说明该预案在发生以下一般问题的情况下，该预案自然启动：1.发现出水水质超标时2.污水水量超过设计标准时3.大面积、长时间停电时三、应急处理原则1.及时控制进入污水处理厂的污染物总量2.加强运行控制，保证运行正常3.加强设备运行维护四、指挥和协调1、指挥和协调机制设立医院污水处理领导小组，负责污水处理突发事件应急处置工作的组织、协调工作。在污水处理警报期间，应急领导小组成员全部上岗，统筹指挥。根据突发性环境污染事故的情况通知有关部门及其应急机构、救援队伍。各应急机构接到事故信息通报后，应立即派出有关人员赶赴事发现场，在应急领导小组统一指挥下，按照预案和处置规程

13、，相互协同，密切配合，共同实施环境应急和紧急处置行动，严防二次污染和次生、衍生事件发生。2、指挥协调主要内容应急领导小组协调的主要内容包括：(1)提出现场应急行动原则要求；(2)提请市排水监管中心派出有关专家和人员参与现场应急救援指挥小组的应急指挥工作；(3)协调各级、各专业应急力量实施应急支援行动；(4)协调受威胁的周边地区危险源的监控工作；(5)协调建立现场警戒区和交通管制区域，确定重点防护区域；(6)根据现场监测结果，确定被转移、疏散群众返回时间；(7)及时向当地政府和上级主管部门报告应急行动的进展情况。五、事故预防措施1，操作人员应严格按照操作规程进行操作，防止因检查不周或失误造成事故

14、。2.及时合理的调节运行状况，严禁超负荷运行。3.加强设备管理，认真做好设备，管道，阀门的检查工作，对存在的安全隐患的设备、管道、阀门及时进行整改、修理或更换。六、事故应急措施及注意事项紧急事故的处理流程：1、发现后当班人员立即向应急领导小组组长汇报，并在事故处理过程中随时保持与领导小组的联系。2、领导小组接到报告后，应及时向当地环保部门和行业主管汇报，并在事故处理过程中随时保持与当地环保部门和行业主管的联系。3、当班人员及时排查造成事故的原因。发现进水超出设计标准a立即向领导汇报，减少进水量。b立即对进水水质，工艺运行参数，出水水质数据进行分析，根据化验数据对相关工艺流程进行及时调整。突发暴

15、雨a根据天气预报，预先对各设备进行检查，确保完好，组织力量对厂区雨水管线进行疏通，确保畅通。b各岗位将门窗关紧，防止雨水流入，影响设备运行。c随时观察调节池的水位并向领导汇报。d外出巡视，必须两人一组，注意防滑等自身保护。水量超过生化系统设计处理能力及时与领导汇报，并取水样化验cod。及时向上级请示，部分污水或外运处置，或投加适量氧化剂后与正常流程的出水混合排放，或按上级的指示处理。突然停电a将现场设备退出运行状态。b如长时间停电超过_小时，则请求上级主管部门及时送电。c来电后，按操作规程及时开启设备，恢复运行七、事故后的恢复和重新进入由事故应急指挥领导小组宣布应急状态结束，恢复到正常运行状态

16、。开始对事故原因进行调查，进行事故损失评估和总结，组织力量进行污染区的清消，恢复。八、安全防护1、应急人员的安全防护现场处置人员应根据环境事故的特点，配备相应的专业防护装备，采取安全防护措施，严格执行应急人员出入事发现场程序。2、受灾群众的安全防护现场应急救援指挥小组负责组织群众的安全防护工作，主要工作内容如下：(1)根据突发性环境污染事故的性质、特点，告知群众应采取的安全防护措施；(2)根据事发时当地的气象、地理环境、人员密集度等，确定群众疏散的方式，指定有关部门组织群众安全疏散撤离；(3)在事发地安全边界以外，设立紧急避难场所。九、应急终止应急终止的条件符合下列条件之一的，即满足应急终止条

17、件：(1)事件现场得到控制，事件条件已经消除；(2)污染源的泄漏或释放已降至规定限值以内；(3)事件所造成的危害已经被彻底消除，无继发可能；(4)事件现场的各种专业应急处置行动已无继续的必要；(5)采取了必要的防护措施以保护公众免受再次危害，并使事件可能引起的中长期影响趋于合理且尽量降低的水平。应急终止的程序(1)现场救援指挥小组确认终止时机，或事件责任单位提出，经现场救援应急小组报上级批准；(2)现场救援指挥小组向所属各专业应急救援队伍下达应急终止命令；(3)应急状态终止后，应根据有关指示和实际情况，继续进行环境监测和评价工作。应急终止后的行动突发性环境污染事故应急处理工作结束后，应组织相关

18、部门认真总结、分析、吸取事故教训，及时进行整改；组织各专业组对应急计划和实施程序的有效性、应急装备的可行性、应急人员的素质和反应速度等作出评价，并提出对应急预案的补充及修改意见。参加应急行动的部门负责组织、指导环境应急队伍维护、保养应急仪器设备，使之始终保持良好的技术状态。9、宣传、培训与演练应加强环境保护科普宣传教育工作，普及环境污染事件预防常识，增强职工的防范意识和相关心理准备，提高防范能力。加强环境事故专业技术人员日常培训和事故源工作人员的培训和管理，培养一批训练有素的环境应急处置、检验、监测等专门人才定期组织环境应急实战演练，提高防范和处置突发性环境污染事故的技能，增强实战能力。十、预

19、案管理与更新随着应急救援相关法律法规的制定、修改和完善，部门职责或应急资源发生变化，或者应急过程中发现存在的问题和出现新的情况，应及时修订完善预案。2022年某某医院污水处理应急预案（五）一、应急机构的设置组长：院长成员：院感办总务处医疗污水废物管理员设备操作员二、应急机构的责任为有效的预防及时控制和清除医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序。三、每个人的职责医疗污水废物管理员对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行。医疗废水废物管理员发现医疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院。总务处主任、院感办

20、主任组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。发生医疗污水废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，总务处、院感办主任应当按照传染病防治法及有关规定报告并采取相应措施。_小时内上报市卫生局和市环保局等有关上级部门。四、应急程序。1、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。2、组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。3、对被医疗污水废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。4、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染

21、区域，以防扩大污染。5、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。6、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。2022年某某医院污水处理应急预案（六）为了进一步加强本乡镇结核病防治工作，控制结核病的传播和流行，保障人民群众身体健康，促进经济和社会发展，结核本乡镇实际，制定本实施方案。一、结核病流行与防治工作现状结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病，为全球所_。我国是世界上_个结

22、核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位结核病已被国家列为重点控制点的重大疾病之一。解放以来，在全市各级的重视和支持下，经过_余年卓有成效的防治，本乡镇肺结核疫情得到有效控制。但是在全球结核病疫情明显回升的大背景下，我乡镇的结核病防治工作也要进一步加强。本乡镇结核病疫情的波动有几个特征：一是外来流动人口导致新发病例的增加、管理难度加大；二是家庭经济困难无法完成疗程；三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂；四是结核病合并其他疾病的双重感染使结核病难以治愈。因此必须进一步加大结核病防治力度，全面有效的实施现代结核病控制策略，把结核病对人民健康的危害以及对本市经济和社会发展的影响降到最

23、低限度。二、指导原则(一)政府领导、部门合作、全社会参与、_部门管理，共同做好结核病防治工作。(二)坚持“预防为主，防治结合”的方针，加强肺结核病人发现和肺结核病人定点治疗工作(三)因地制宜、条块结合、依托社区(乡镇、村医生)，落实病人的督导管理和健康教育。(四)全面实施现代结核病控制策略，提高防治效果。(五)加强结核病防治宣传培训，提高市民健康知识知晓度和主动就诊意识。(六)实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策，控制传染源。(七)财政投入为主，多渠道筹资，保证结核病防治经费。三、总体目标(一)建立和完善本乡镇结核病防治工作的可持续发展机制。(二)以乡镇为单位实行现代结核病控制策略的覆盖率达到

24、_，并不断提高内涵质量。(三)完成本乡镇肺结核病_疗任务。四、工作指标进一步减少结核病感染、患病和死亡，切实降低结核病疾病负担，提高人民群众讲课水平，促进国民经济发展和社会和谐稳定。(一)卫生院及各村卫生室对可疑肺结核及肺结核病人的转诊率、活动性肺结核病人归口诊治率达到_以上，到_年达到_。(二)新发现活动性肺结核患者规则治疗率达到_，到_年达到_。(三)新发现活动性肺结核病患者由居住地社区(村)负责督导管理的覆盖率达到_，到_年达到_。(四)新发现活动性肺结核患者的治愈率达到_，到_年达_以上。五、主要措施(一)健全结核病防治网络，提高结核病防治能力根据预防归口、功能对应、防治结合、归口管理

25、、各司其职的原则，不断加强本辖区疾病预防控制体系及结核病防治网络的建设，充实和稳定结核病防治专业技术队伍，提高防治技术水平。结核病诊治指定医疗机构必须按照“谁治疗、谁管理”的防治工作原则，落实结核病病人资料的规范管理，执行结核病标准化疗方案，加强对病人健康教育，实施定期配药、定期复查及服药监测等管理工作，确保治疗效果。我乡镇卫生院充分利用社区三级预防保健网络，开展辖区内结核病人的化疗督导管理及健康教育。对辖区内新发现的活动性肺结核病人，必须明确专人承担化疗督导管理。病人所在的单位也要督促病人及时就诊，使病人得到全程、规范治疗。(二)积极发现和治疗肺结核患者要采取以痰涂片显微镜检查为主的病例发现

26、方式，发现疑似或确诊结核病人要及时转诊；要有计划有_地对艾滋病病毒感染人群、农村老年人群和其他高危人群开展结核病线索查病，以便主动、早期发现结核病人。卫生院要全面实施化疗督导管理、落实家庭督导，确保规则服药。要做到发现一例、报告一例、登记一例、治疗一例、管理一例、治愈一例，有效控制结核病的传播。(三)完善结核病报告管理信息系统要充分利用现代网络信息技术，积极推广应用现代网络信息传输技术，建立和完善结核病报告、登记、统计、监测、评价系统，将结核病防治信息作为疾病预防控制信息网建设的重要内容。市疾病预防控制中心要明确专人负责结核病的报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析，保证各类登记信息和统

27、计资料的真实、可靠、及时、准确，掌握结核病疫情动态，为改进结核病防治措施提供科学依据。(四)加强人员培训，提高业务素质按照逐级分类培训的原则，利用岗位培训、继续教育以及专业教育与在职培训相结合等多种方式，及时开展培训。普及现代结核病控制新技术、新方法，不断提高结核病防治人员的素质，以保证现代结核病控制策略的成功实施。(五)积极开展宣传教育把结核病防治知识的宣传和普及，作为科普宣传的重要内容纳入健康教育工作计划。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合，在_开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性地信息、教育交流活动，动员全社会力量，形成全民防治结核病的氛围

28、。各相关部门、社会团体和大众宣传媒体要充分发挥各自的优势，积极宣传结核病防治知识促进市民养成良好卫生习惯，增强结核病防治意识。六、切实加强对结核病防治工作的领导(一)明确职责，增强工作合力要切实加强对结核病防治工作的领导，把结核病防治工作列入本地区国民经济和社会防治计划；要按照本实施方案，结合辖区情况，落实各项措施；要以政府投入为主，实行多方筹资，把结核病防治工作经费纳入财政预算；要_协调各部门、各单位按照职责分工，落实结核病防治实施方案，加强对措施执行情况的监督检查。(二)坚强法制管理与监督认真贯彻_传染病防治法及其实施办法、_职业医师法和结核病防治管理办法等法律法规，加大依法管理力度，逐步

29、走向法制管理的轨道。金山店卫生院公共卫生科_年_月_日张店中心卫生院2022年某某医院污水处理应急预案（七）为进一步加强本乡镇结核病防治工作，控制结核病的传播和流行，保障人民群众身体健康，促进经济和社会发展，结合本乡镇实际，制订本实施方案。一、结核病流行与防治工作现状结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病，为全球所_。我国是世界上_个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第_位，结核病已被国家列为重点控制的重大疾病之一。解放以来，在全县各级的重视和支持下，经过_余年卓有成效的防治，本乡镇肺结核疫情得到有效控制。但是在全球结核病疫情明显回升的大背景下，我乡镇的结核病报告人数也

30、出现上升势头。本乡镇结核病疫情的波动有几个特征：一是外来流动人口导致新发结核病例增加、管理难度加大；二是复发病人占登记病例的比例上升且合并症多、治疗难度大；三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂；四是爱滋病和结核病有双重感染的潜在威胁。因此，必须进一步加大结核病防治力度，全面有效地实施现代结核病控制策略，把结核病对人民健康的危害以及对本县经济和社会发展的影响降到最低限度。二、指导原则(一)政府领导、部门合作、全社会参与、_部门管理，共同做好结核病防治工作。(二)坚持“预防为主，防治结合”的方针，加强肺结核病人发现和肺结核病人定点治疗工作。(三)条块结合、以块为主、依托社区(乡镇、村医生

31、)，落实病人的督导管理和健康教育。(四)全面实施现代结核病控制策略，提高防治效果。(五)加强结核病防治的宣传培训，提高市民健康知识知晓度和主动就诊的意识。(六)实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策，控制传染源。三、总体目标(一)建立和完善本乡镇结核病防治工作的可持续发展机制。(二)以乡镇为单位实行现代结核病控制策略的覆盖率达到_%，并不断提高内涵质量。(三)完成本乡镇肺结核病_疗任务。四、工作指标(一)各级医疗机构肺结核可疑症状者筛查落实率达到_%，到_年达到_%。(二)非结核病指定医疗机构对可疑肺结核及肺结核病人的转诊率、活动性肺结核病人归口诊治率达到_%以上，到_年达到_%。(三)新发现活

32、动性肺结核病患者由居住地社区(乡镇、场、村)负责督导管理的覆盖率达到_%，到_年达到_%。(四)新发现活动性肺结核患者规则治疗率达到_%，到_年达到_%。(五)新发现活动性肺结核患者的治愈率达到_%，到_年达到_%以上。(六)乡镇、场全科医生及督导化疗管理人员结核病防治知识培训率达到_%；全民结核病防治知识的知晓率达到_%。到_年，全民结核病防治知识的知晓率达到_%。五、主要措施(一)健全结核病防治网络，提高结核病防治能力根据预防归口、功能对应、防治结合、归口管理、各司其职的原则，不断加强本县疾病预防控制体系及结核病防治网络的建设，充实和稳定结核病防治专业技术队伍，提高防治技术水平。结核病诊治

33、指定医疗机构必须按照“谁治疗、谁管理”的防治工作原则，落实结核病人资料的规范管理，执行结核病标准化疗方案，加强对病人健康教育，实施定期配药、定期复查及服药监测等管理工作，确保治疗效果。我乡镇卫生院充分利用社区三级预防保健网络，开展辖区内结核病人的化疗督导管理及健康教育。对辖区内新发现的活动性肺结核病人，必须明确专人承担化疗督导管理。病人所在的工作单位也要督促病人及时就诊，使病人得到全程、规范治疗。(二)积极发现和治疗肺结核患者各综合性医疗机构要在呼吸科医生中推行统一的结核病诊治指南，提高因症就诊者中传染性肺结核病人的发现率。要采取以痰涂片显微镜检查为主的病例发现方式，发现疑似或确诊结核病人要及

34、时转诊；要有计划有_地对艾滋病病毒感染人群、农村老年人群和其他高危人群开展结核病线索查病，以便主动、早期发现结核病人。结核病诊治指定医疗机构要对有结核病症状或疑似肺结核患者，根据本身结核病防治工作的有关要求，开展检查及治疗工作。乡镇卫生院、农场职工医院要全面实施化疗督导管理、落实家庭督导，确保规则服药。要做到发现一例、报告一例、登记一例、治疗一例、管理一例、治愈一例，有效控制结核病的传播。(三)完善结核病报告管理信息系统要充分利用现代网络信息技术，积极推广应用现代网络信息传输技术，建立和完善结核病报告、登记、统计、监测、评价系统，将结核病防治信息作为疾病预防控制信息网建设的重要内容。县疾病预防

35、控制中心要明确专人负责结核病的报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析，保证各类登记信息和统计资料的真实、可靠、及时、准确，掌握结核病疫情动态，为改进结核病防治措施提供科学依据。(四)加强人员培训，提高业务素质按照逐级分类培训的原则，利用岗位培训、继续教育以及专业教育与在职培训相结合等多种方式，及时开展培训。普及现代结核病控制新技术、新方法，不断提高结核病防治人员的素质，以保证现代结核病控制策略的成功实施。(五)积极开展宣传教育把结核病防治知识的宣传和普及，作为科普宣传的重要内容纳入健康教育工作计划。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合，在_开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划

36、、有针对性地通过多种形式开展经常性的信息、教育交流活动，动员全社会力量，形成全民防治结核病的氛围。各相关部门、社会团体和大众宣传媒体要充分发挥各自的优势，积极宣传结核病防治知识，促进市民养成良好卫生习惯，增强结核病防治意识。(六)加强应用性研究和交流合作要加强结核病防治工作的科学研究，将结核病应用性研究纳入科研计划，并确保资金投入。重点开展结核病流行病学、多耐药结核病的监测与治疗、结核菌与艾滋病毒双重感染的筛检与监测，以及结核病防治新技术、新方法等方面的研究。要在人员培训、科学研究、资源共享等方面与国际国内_和非政府_开展合作与交流，建立起合作伙伴关系，吸收、借鉴、推广国内外先进的结核病防治技

37、术以及成功经验，积极争取国际和国内的支持和援助，积极参与全球遏制结核病行动。六、切实加强对结核病防治工作的领导(一)明确职责，增强工作合力要切实加强对结核病防治工作的领导，把结核病防治工作列入本地区国民经济和社会发展计划；要按照本实施方案，结合辖区情况，落实各项措施；要以政府投入为主，实行多方筹资，把结核病防治工作经费纳入财政预算；要_协调各部门、各单位按照职责分工，落实结核病防治实施方案，加强对措施执行情况的监督检查。教育部门要把防治结核病知识作为学校健康教育课程的一项重要内容，将结核病筛查纳入新生入学体检。文广、宣传等部门要把结核病健康教育纳入年度工作计划，利用所属宣传媒介，对广大群众提供

38、公益性的防治结核病专题宣传教育服务。民政部门要对符合救济条件的结核病患者家庭给予生活补助、救济。其他部门、社会团体和各单位都要按照各自职责共同做好结核病防治的有关工作。(二)加强法制管理与监督认真贯彻_传染病防治法及其实施办法、_职业医师法和结核病防治管理办法等法律法规，加大依法管理力度，逐步走向法制管理的轨道。(三)切实抓好结核病防治工作的考核与评估疾病预防控制中心负责对本辖区各级各类医疗保健机构结核病防治工作开展情况进行督导检查，做好年度工作总结并上报卫生行政部门。张店中心卫生院二_年六_月一六日2022年某某医院污水处理应急预案（八）为进一步加强本乡结核病防治工作，控制结核病的传播和流行

39、，保障人民群众身体健康，促进经济和社会发展，结合本乡乡实际，制订本实施方案。一、结核病流行与防治工作现状结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病，为全球所_。我国是世界上_个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第_位，结核病已被国家列为重点控制的重大疾病之一。本乡结核病疫情的波动有几个特征。一是外来流动人口导致新发结核病例增加、管理难度加大；二是复发病人占登记病例的比例上升且合并症多、治疗难度大；三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂。因此，必须进一步加大结核病防治力度，全面有效地实施现代结核病控制策略，把结核病对人民健康的危害以及对本县经济和社会发展的影响降到最低

40、限度。二、指导原则(一)政府领导、部门合作、全社会参与、_部门管理，共同做好结核病防治工作。(二)坚持“预防为主，防治结合”的方针，加强肺结核病人发现和肺结核病人定点治疗工作。(三)条块结合、以块为主、依托乡村医生，落实病人的督导管理和健康教育。(四)全面实施现代结核病控制策略，提高防治效果。(五)加强结核病防治的宣传培训，提高市民健康知识知晓度和主动就诊的意识。(六)实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策，控制传染源。三、总体目标(一)建立和完善本乡结核病防治工作的可持续发展机制。(二)以乡镇为单位实行现代结核病控制策略的覆盖率达到_%，并不断提高内涵质量。(三)完成本乡肺结核病_疗任务。四、

41、工作指标(一)新发现活动性肺结核病患者由居住地村负责督导管理。(二)新发现活动性肺结核患者规则治疗率达到_%。(三)新发现活动性肺结核患者的治愈率达到_%以上。(四)全民结核病防治知识的知晓率达到_%。五、主要措施(一)健全结核病防治网络，提高结核病防治能力根据预防归口、功能对应、防治结合、归口管理、各司其职的原则，不断加强本乡疾病预防控制体系及结核病防治网络的建设，充实和稳定结核病防治专业技术队伍，提高防治技术水平。结核病诊治指定医疗机构必须按照“谁治疗、谁管理”的防治工作原则，落实结核病人资料的规范管理，执行结核病标准化疗方案，加强对病人健康教育，实施定期配药、定期复查及服药监测等管理工作

42、，确保治疗效果。我乡镇卫生院充分利用社区三级预防保健网络，开展辖区内结核病人的化疗督导管理及健康教育。对辖区内新发现的活动性肺结核病人，必须明确专人承担化疗督导管理。病人所在的工作单位也要督促病人及时就诊，使病人得到全程、规范治疗。(二)积极发现和治疗肺结核患者结核病诊治指定医疗机构要对有结核病症状或疑似肺结核患者，根据本身结核病防治工作的有关要求，开展检查及治疗工作。乡镇卫生院、农场职工医院要全面实施化疗督导管理、落实家庭督导，确保规则服药。要做到发现一例、报告一例、登记一例、治疗一例、管理一例、治愈一例，有效控制结核病的传播。(三)积极开展宣传教育把结核病防治知识的宣传和普及，作为科普宣传

43、的重要内容纳入健康教育工作计划。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合，在_开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的信息、教育交流活动，动员全社会力量，形成全民防治结核病的氛围。疾病预防控制中心负责对本辖区各级各类医疗保健机构结核病防治工作开展情况进行督导检查，做好年度工作总结并上报卫生行政部门。峪口乡卫生院结核病防治2022年某某医院污水处理应急预案（九）结核病是严重危害人们健康的呼吸系统传染病，近年来我县结核病发病率较高，中小学生患病率呈上升的态势，成为学校传染病之首。为了有效控制结核病疫情在校园传播蔓延，减少结核病对在校师生的威胁，做到早发现、早

44、诊断、早报告、早隔离、早治疗，确保师生的健康。根据铜仁市疾控发_号_加强学校结核病防治工作_、思南县_年学校结核病防控工作实施方案等文件精神。经请示县人民政府批准，拟在全县中学间开展结核病的筛查与防治工作。为保证工作的顺利开展，特拟定本实施方案。一、目的通过筛查尽快发现中学学生中的肺结核病例，通过隔离与规范治疗，减少学校内的传染源，有效控制结核病在校园内的传播和蔓延，保护师生的身体健康和生命安全，维护学校的正常教学秩序。二、工作要求1.本次结核的筛查工作涉及范围广、人数多、任务重，各级各有关部门务必统一思想、提高认识、加强领导，认真履行职责，强化工作措施，扎实抓好结核菌素试验的初筛和初筛后的复

45、查与病人隔离治疗工作。严格按照县级方案规定的程序、ppd试验的技术要求全面完成本次普查与防治工作。2.各乡镇卫生院、社区卫生服务中心，要高度重视此次筛查工作，积极主动向当地党委政府汇报，争取乡镇各部门参与，同时做好与学校、文广等相关部门的沟通协调工作，通过多种形式，积极开展宣传活动，使广大学生和人民群众充分了解肺结核的危害和防治知识，以及本次筛查工作的重要性。3.要切实做好本次筛查的业务培训、试剂分发、接种技术指导、结果观察与记录、效果评价及异常反应病例处臵等工作，各乡镇卫生院要_并全程主导参与本次筛查工作，对工作中出现的问题要及时加以分析解决，必要时请示上级业务机构。三、实施范围全县_个乡镇

46、和瓦窑社区辖区内的所有高中部、初中部学生。ppd初筛试验及摄片复查工作根据属地化管理原则由所在地乡镇卫生院_开展。四、_措施为确保该项活动顺利实施，我局将成立领导小组以领导本次活动的开展，并协调相关部门的配合、参与和支持。同时成立技术指导与接种异常反应处理组，对具体参与本次活动的乡镇、村级人员开展培训和技术指导，以及开展对ppd试验过程中发生的异常反应病例的救治和调查处臵工作。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心也要成立相应的领导小组、异常反应监测组等机构，以保障本次活动顺利与安全有效的实施。五、筛查对象、方法、时间(一)筛查对象1、初筛对象。本次ppd试验初筛对象为全县所有中学校的半年内未开展pp

47、d试验和结核服药的在校学生。2、复查对象。本次经ppd试验后_小时观察判断为强阳性的学生。(二)筛查方法1.初筛方法。ppd接种方法。本次初筛采用ppd试剂接种被筛查者的左前臂掌侧中下1/_处皮内注射，剂量_ml。ppd接种后结果观察：_小时后观察受种者接种部位的硬结或反应并记录。用卡尺测量硬结纵横直径，硬结平均直径=(纵径+横径)/2。判断标准：硬结平均直径如小于_mm为阴性，大于等于_mm小于_mm为阳性反应(5_mm为弱阳性(+)，10_mm为阳性(+)，_mm以上(+)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。2.复查方法。将初筛观察结果为强阳性的学生统计后，由学校统一_到各乡镇卫生院开

48、展摄片诊断。经摄片诊断为肺结核病人或可疑病人按照思南县_年学校结核病防治工作实施方案规定转诊到县疾控中心开展进一步的检测和规范治疗。(三)筛查时间1、ppd试验全县统一安排在_月_日完成。2、摄片复查全县在_月_日前完成。六、工作步骤及技术要求各乡镇要制定详细的工作时间时间表，向_汇报，在政府的支持下开展摸底、宣传及接种、复查等筛查与防治工作。(一)ppd试验1、摸底。摸底工作要在_月_日前完成，由学校协助完成(摸底表格基础部分的填写与发放ppd试验通知单、回收通知单)，对非本乡镇户籍儿童须与本地户籍人口分开另行登记。发放_通知单应由受种人或监护人签字后由学校回收最后交卫生院统一保存备案。根据

49、摸底结果完成ppd试验的需求计划(按接种_人/支计划)于_月_日前上报县疾控中心，由县疾控中心按照在工作前进行统一配送。ppd试验的接种要比照疫苗的接种严格按照预防接种工作规范相关规定执行，不能在学校教室内集中注射接种，必要时可在学校等场所另行安排教室设臵临时接种点，临时接种点的设臵要严格按照。每个点必须由_个以上的人员组成(现场_人员、预检人员、接种人员)，其中ppd试验的现场接种人员须为经县卫生和食品药品监督管理局考核授予预防接种资格并经本次县或乡级专门培训的人员，持证上岗，穿戴整洁。2、接种前的准备.明确专人负责试剂、注射器、安全盒的管理、登记和发放，并做好规范记录。.提前制好冰排，疫苗

50、用冷藏箱或冷藏背包带冰运转。.配制配备好_%的酒精和相应的接种器材(压舌板、温度计、听诊器、血压计等)及必须的应急药品(1：1000的肾上腺素、葡萄糖等)。.选好接种点。接种点要选择宽敞亮洁场所，并在接种点醒目处张贴标语和ppd试剂的接种禁忌症等提示性资料。3、ppd试剂接种步骤.ppd试剂受种者到接种点后，在现场_人员的_下，有秩序的开展接种，首先由预检人员对受种者进行核实，预检时须详细询问受种者的健康状况，如无禁忌症，严格按照预防接种工作规范对其接种，并进行接种确认签字，接种一人签字一人。.接种医师在接种时要随时观察周围受种者的动态，受种者接种后要观察15_分钟后无异常方能离开。.每个班级

51、接种完成后，请班主任对本次本班接种的人数进行签字认可，同时对有禁忌症而未种及拒种的学生在备注栏注明。4、安全注射.实行无菌注射，严格掌握ppd试验的操作技术，本次所使用的试剂规格为_ml/支，_人份量，在试剂的抽取抽取过程中要严格掌握剂量，不能超过_ml，不能进行皮下或肌肉注射。.接种必须使用统一配发的一次性注射器，做到一人一针一管，接种前必须查看疫苗是否出现安瓿裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常现象，出现以上情况者均不得使用。.每个接种点用过的安瓿、注射器等物品要严格按照安全注射的要求进行统一回收后集中销毁(焚烧、深埋)，避免对环境造成污染甚至成为传染源，同时做好销毁记录。

52、5、ppd试验注意事项.有活动的结核病灶、患急性传染病、急性眼结核膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病及过敏体质、发热者，不宜做此实验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。.注射部位不能用手抓、擦，以免感染；也不能涂抹任何药物，包括花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。.试验后在原地休息片刻，无不适感觉再离开。.密切观察试验后反应。曾患过重度结核病或过敏体质者，局部可能出现水疱、浸润或溃疡，有的出现不同程度的发热；一般能自行消退或自愈；严重者应及时到医院作局部消炎或退热处理。.试验后_小时看反应结果，提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。.试验期间尽可能避免使用激素类的药物。6、ppd试验后

53、结果观察ppd试剂接种于受种者后，于_小时后进行结果的观察，不能提前和推后观察。观察时应使用卡尺测量注射部位的硬结或红晕纵横直径。硬结或红晕平均直径=(纵径+横径)/2。判断标准：硬结平均直径如小于_mm为阴性，大于等于_mm小于_mm为阳性反应(5_mm为弱阳性(+)，10_mm为阳性(+)，_mm以上(+)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性，同时作好记录。7、ppd试验的异常反应处臵及报告各乡镇卫生院、学校在发现试验后异常反应、疑似异常反应时，要按照预防接种工作规范和预防接种后异常反应和事故的处理试行办法及时开展救治和报告的处臵工作。(二)摄片复查ppd试验结果出来以后，对结果进行统计

54、，并根据结果对ppd试验强阳性结果人员进行重新登记，根据强阳性学生的数量在_天内由学校分批次_到乡镇卫生院开展拍摄_光片进行复查。由_光片阅片医生对结果进行记录，经诊断为肺结核或可疑的病人，乡镇卫生院填写传诊单，通知家长带学生在周一至周五的工作日早上空腹，并带上所摄胸片到县疾控中心开展相关检测和规范的治疗工作；同时学校根据思南县_年学校结核病防治工作实施方案具体规定对患病学生实行管理。(三)病例诊断1、由县疾控中心完成病例的具体诊断与治疗、管理。治疗：按中国结核病防治规划实施指南的规定执行。管理：痰检阳性患者，需休学、休假治疗的，经过治疗不具传染性的患者，凭县cdc的证明方可复学或复工。2、费

55、用标准化验：第一次_元/人，第二次_元/人。痰检：全程免费。项目内的结核药物免费，其它辅助药物按“知情、自愿、自费”的原则结合物价相关规定收取。七、后勤保障本次ppd试验所使用试剂及相关经费由县人民政府安排新农合节余资金按_元/人，_光片摄片复查诊断按dr片_元/人，普通摄片_元/人标准开展全额报销。任何单位和个人不得另外收取以上两项费用。同时严禁任何单位和个人在工作过程中弄虚作假，套取新农合资金，一经查实，将严肃处理，情节严重的移送纪检司法机关。(县疾控中心、县合医局将在筛查工作过程中开展督导与核实工作，同时各乡镇合医站将对本乡镇的工作开展过程进行全程监督)。八、资料上报全县实施单位要认真做

56、好摸底与筛查、复查结果登记，并将最终结果汇总上报。_月_日前，各乡镇统计辖区内的摸底汇总表和ppd试剂需求量，制作详细的接种时间安排表，并上报县疾控中心。ppd试验及摄片复查工作完成后，于_年_月_日前，乡级收集好各校的ppd试验筛查情况登记表、ppd试验筛查结果汇总表，摄片复查学生一览表、摄片复查结果汇总表，及工作总结上报县疾控中心；各乡镇卫生院和瓦窑社区卫生服务中心于_月_日前完善报帐资料，上报县疾控中心，开展报帐工作(所需资料为两个登记表的原始表、结果汇总表以及登记表的电子版等)；县疾控中心于_月_日前将报帐资料进行汇总后提交县合医局审核以对各乡镇卫生院拨付接种款项。由县疾控中心汇总、总

57、结全县工作完成情况经县卫生和食品药品监督管理局逐级呈报县人民政府。2022年某某医院污水处理应急预案（十）一、指导思想以夷陵区结核病防治领导小组_为指导，以明确职责，完善机制为重点，精心_部署，强化协同配合，加快构建疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、乡镇和村级医疗机构负责患者管理的“三位一体”结核病防治服务体系。二、建设内容(一)完善职能，明确职责1.区疾控中心。负责结核病防治规划的拟定和结核病防治年度工作计划的制定，并具体_实施；负责结核病防治项目管理工作，对全区肺结核患者发现、治疗、疫情报告、转诊和病人管理工作进行技术指导、督导检查和评价；负责结核病疫情监测

58、、流行病学调查、结核病突发公共卫生事件进行调查与处理工作，及时收集、核对、上报、分析和反馈结核病防治信息；负责结核病实验室技术人员培训，实施与推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程，做好分枝杆菌的涂片、分离培养工作，对定点医院及乡镇查痰点工作和生物安全进行检查和指导；负责结防人员培训计划的制定，_开展医疗机构及乡镇卫生院(社区卫生服务中心)相关业务人员技术培训；负责_开展结核病防治健康教育和健康促进活动；负责制定全区抗结核药品和设备的需求计划，设立药品和设备账目，专人管理，及时供应和调剂药品；负责按照年度工作计划需要编制年度结核病防治经费预算报区卫生局审批，为区卫生局提供经费划拨建议和计划。2

59、.夷陵医院(定点医院)。负责按照中国结核病防治规划实施工作指南(_)要求做好肺结核患者的发现、登记、报告、诊断、治疗和结核病痰检实验室检查工作，落实疑似肺结核患者/肺结核患者的免费检查和肺结核患者的免费治疗等国家结核病防治政策，协助区疾控中心和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)做好肺结核患者的治疗管理；负责结核病疫情信息资料的收集和管理，协助区疾控中心开展结核病疫情监测、规划信息管理和信息上报等工作；负责疑似耐多药肺结核患者的发现、诊断和标本采集送检工作；负责建立相关门诊、放射、住院、检验、药品等管理制度，做好结核病防治工作环节的质量控制；负责院内收治的结核病患者健康教育和健康促进工作；协助完成上

60、级下达的结核病防治年度工作任务和指标。_乡镇卫生院/社区卫生服务中心。负责辖区内所有肺结核患者治疗管理工作，对辖区村卫生室(社区卫生服务站)结核病防治工作进行定期督导和检查，设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作；负责本单位及所辖区域内的结核病防治有关信息的收集和疫情报告工作；负责辖区内肺结核可疑症状者的推荐工作，对肺结核或疑似肺结核患者进行追踪，并做好相关记录；负责对辖区村卫生室/社区卫生服务站医务人员结核病防治知识的培训；负责结核病健康教育资料的发放，_开展健康教育与健康促进活动。4.村卫生室/社区卫生服务站。负责对本村(社区)肺结核患者的治疗进行督导管理，观察病情变化及药物不良反应，做好详细