临床执业医师医学免疫学22

1、模拟临床执业医师医学免疫学22Al型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：T细胞表面的抑制性受体是（）TCR TOC o 1-5 h z CD28CD2CD3CTLA-4(CDl52)参考答案：E第2题：B细胞表面的抑制性受体是（）BCRFc yRII-B（CD32）Fc yRII-AC3bR（CD35）CD40参考答案：B第3题：CD28 是（）T细胞表面的抑制性受体B细胞表面的抑制性受体T细胞表面的激活性受体B细胞表面的激活性受体NK细胞表面的激活性受体参考答案：C第4题：哪些受体同时被交联可被抑制B细胞的增殖（）TCR 和 BCRBCR 和

2、FcaRBCR 和 CR2BCR 和 FcyR II -BTCR 和 Fc YR参考答案：D第5题：抑制Th2细胞的功能的细胞因子是（） TOC o 1-5 h z IL-2IFN-YIL-4IL-5IL-10参考答案：B第6题：抑制Th1细胞的功能的细胞因子是（）IL-10、IL-4IFN-Y、IL-4IL-4、IL-7IL-8、IL-10IL-2、IL-10参考答案：A第7题： 下列哪一组细胞因子对免疫应答起负调节作用 （ ）IL-2、IL-4、IL-5IL-2、IL-8、IL-10IL- 1、IL-6、TGF-BIL-10、TGF- BINF- 丫、TNF- B参考答案：D 第8题： 关

3、于细胞凋亡对免疫应答的调节作用下列那一项是错误的 ( )活化的CTL表达FasLCaspase的级联反应导致细胞凋亡AICD可促进效应细胞的短寿性Fas和FasL基因突变可导致自身免疫病Fas启动的AICD上调细胞免疫和体液免疫应答参考答案：E第9题：关于细胞因子对Thl、Th2细胞的调节作用，下列那一项是错误的()IL-12促进Th0分化为Th1细胞IL-10促进Th0分化为Th2细胞IL-4促进Th0分化为Th1细胞IL-4促进Th0分化为Th2细胞IFN- Y促进Th0分化为Thl细胞参考答案：C第10题： 肥大细胞参与免疫应答发挥负调节作用是通过与下列哪一种受体结合而实现的 ( )BC

4、RFc yRII-BKIRKARFcRI参考答案：B第11题：关于AICD,下列哪一项是错误的()AICD是指Fas启动的效应细胞的凋亡AICD参与活化的CTL等细胞对靶细胞的杀伤AICD在免疫调节中主要起正反馈作用AICD能够抑制受到抗原活化并发生克隆扩增的T淋巴细胞AICD可以使特异性的细胞免疫和体液免疫应答同时受到下调参考答案：C第12题： 关于抗原-抗体复合物的调节作用，下列哪一项使错误的 ( )抗原-抗体复合物可以使BCR与Fc yRII-B交联所形成的抗原-抗体复合物中抗体是IgG，才能起免疫抑制作用反应早期产生的抗体类别是IgM，故所形成的抗原抗体复合物无免疫抑制 作用抗原-抗体

5、复合物使BCR交联，故无免疫抑制作用抗原-抗体复合物参与免疫调节是通过抗体Fc段实现的参考答案：D第13题：Thl细胞的免疫调节作用是()产生Thl型细胞因子介导细胞免疫和体液免疫产生Thl型细胞因子抑制细胞免疫和体液免疫产生Thl型细胞因子介导细胞免疫和下调体液免疫产生Thl型细胞因子抑制细胞免疫和上调体液免疫产生Thl型细胞因子介导体液免疫和下调细胞免疫参考答案：C第l4题： 免疫细胞表面抑制性受体作用原理是 ( )在细胞内激活PTK酶产生 ZAP-70产生SyK酶激活PTP酶通过ITIM传递抑制信号 参考答案：E 第15题： 应用独特型网络学说，对于类风湿关节炎宜采用的治疗方法是 ( )

6、皮内注射抗原静脉内注射抗原应用a型抗独特型抗体应用B型抗独特型淋巴细胞应用B型抗独特型抗体参考答案：E第16题： 增强杀伤细胞内寄生病原体，采取的免疫调节策略是 ( )使用 IL-10使用IL-4使用 IFN- Y使用 IL-13使用IL-1参考答案：C第17题：除B细胞和Th细胞外，参与抗体产生的细胞还有中性粒细胞巨核细胞巨噬细胞NK细胞TC细胞参考答案：C第18题： 免疫监视功能低下时易发生自身免疫病超敏反应肿瘤免疫缺陷病移植排斥反应参考答案：C第 19 题： 最早用人痘苗接种预防天花的国家是中国日本俄罗斯美国英国参考答案：A第 20 题： 有关抗体的错误描述是抗体主要存在于血液、体液、黏

7、膜表面及其分泌液中抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白抗体是指具有免疫功能的球蛋白免疫球蛋白都是抗体抗体都是免疫球蛋白参考答案：D第 21 题： 哪种物质不是抗体胎盘球蛋白抗毒素血清白喉抗毒素淋巴细胞抗血清本-周蛋白参考答案：E第 22 题： 酶联免疫吸附试验间接法所用的酶标记物是酶标记抗补体C3b抗体酶标记抗体酶标记抗原酶标记抗球蛋白抗体酶标记抗鼠抗体参考答案：D第 23 题：关于T细胞抑制因子(TSF)错误的叙述是由效应TS细胞分泌由两条多肽链组成作用的靶细胞是抗原激活的Th细胞具有抗原特异性，但不受MHC限制具有抗原特异性，并受MHC限制参考答案：D第 24 题： 当病人需要注射抗毒素，

8、而又对其过敏时，可采取的治疗措施是脱敏注射减敏疗法先服用抗过敏药物，再注射抗毒素先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素同时注射类毒素和足量抗毒素参考答案：A第 25 题：属I型超敏反应的疾病是新生儿溶血症过敏性休克样反应系统性红斑狼疮过敏性休克传染性变态反应 参考答案：D 第 26 题： 与性联低丙种球蛋白血症不符的是只在男性患儿发病又称Bru ton低丙种球蛋白症患儿反复发生化脓性感染患儿T细胞数目相对较低患儿血清Ig水平很低，甚至测不出参考答案：D第 27 题：属III型超敏反应性疾病的是重症肌无力毒性弥漫性甲状腺肿特发性血小板减少性紫瘢自身免疫性溶血性贫血链球菌感染后。肾小球肾炎参考答案：E

9、第 28 题：抗原提呈细胞和Th细胞相互作用过程与哪组分子间的作用无关抗原肽-MHCI类分子复合物与TCR-CD3复合受体抗原肽-MHCII类分子复合物与TCR-CD3复合受体ICAM-1 与 LFA-1B7 与 CD28LFA-3 与 LFA-2参考答案：A第 29 题： 补体含量增高见于肿瘤肝硬化系统性红斑狼疮血清病类风湿关节炎参考答案：A第30题：属TI-Ag的物质是外毒素肺炎球菌荚膜多糖羊红细胞牛血清白蛋白卵白蛋白参考答案：BX型题第31题： 独特型决定簇存在于 ( )Ig的V区TCR的V区BCR的V区Ig的C区Ig 的 CH1 区参考答案：ABC第32题： 神经-内分泌免疫网络的调节

10、作用是因为 ( )神经细胞分泌神经递质内分泌细胞分泌激素免疫细胞分泌细胞因子神经内分泌细胞上有细胞因子、激素和神经递质受体免疫细胞上有激素、神经递质、细胞因子受体参考答案：ABCDE第33题：独特型网络学说的要点是 ( )任何BCR或TCR上都存在着独特型决定基独特型决定基能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体独特型决定基具有自身免疫原性独特型决定基和抗独特性抗体形成网络，对免疫应答进行调节独特型网络主要是负调节作用，最终抑制免疫应答 参考答案：ABCDE第34题：免疫细胞表达的抑制性受体包括 ( )TCR-CD3BCR-Iga/IgBCTLA-4(CD152)CD94/NKG2AFc

11、yRIIB参考答案：CDE第35题： 免疫细胞表达的激活性受体包括 ( )TCR-CD3复合物BCR-Iga/IgBCD28CD94/NKG2AFc yRIIB参考答案：ABCBl型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。.免疫预防功能.免疫监视功能.免疫稳定功能.免疫耐受.以上均不是第36题：清除突变细胞，防止肿瘤发生的免疫功能是参考答案：B详细解答：第37题：维持体内环境相对稳定的免疫功能是参考答案：C详细解答：.超敏反应病.免疫缺陷病.自身免疫病.适当应答.以上

12、都不是第38题：荨麻疹参考答案A详细解答第39题：AIDS参考答案B详细解答填空题第40题：抗独特型抗体能与、 的可变区结合。参考答案：BCR 独特型抗体详细解答：第41题：免疫细胞表面的激活性受体与抑制性受体的胞浆区分别含有和参考答案：ITAM ITIM详细解答：第42题：B细胞表面的Fc yRII-B为 受体，IgG类抗体与相应多价抗原结合成复合物, 通过抗体的与Fcy RII-B结合，通过与BCR结合，使Fc yRII-B与BCR交联, 从而产生 信号，发挥调节作用。参考答案：抑制性Fc段抗原表位抑制负详细解答：第43题：抗独特型抗体介导的BCR与Fc yRII-B交联是通过抗独特型抗体

13、的与B细胞的 结合和抗独特型抗体的与B细胞的结合来完成的。参考答案：Fab 段 BCR Fc 段 Fcy RM -B详细解答：第44题：AICD又称为，在此过程中，活化的CTL通过途径，即可杀伤,也可杀死。对特异性的细胞免疫应答进行负反馈调节。参考答案：活化诱导的细胞死亡 Fas/FasL 自身其他淋巴细胞详细解答：名词解释第 45 题：独特型网络参考答案： 独特型网络是指免疫系统内所有抗体分子或 T/B 淋巴细胞的抗原受体上都存 在着独特型抗原决定基,它能被体内另一些淋巴细胞所识别并产生抗独特型抗体. 当外来抗原刺激机体发生应答时,Id决定基数量增加，刺激产生Aid抗体,进而又 刺激产生Ai

14、d抗体.这种由Id与Aid相互作用形成的网络，通过Id和Aid相互 识别,相互制约,对免疫应答进行调节。详细解答：第 46 题：Aid参考答案：Aid即抗独特型抗体，是针对抗体分子的抗原结合部位（B型,Ab2B）及V区 支架部分（a型，即Ab2 a ）的独特型抗原表位群的抗抗体.由独特型和抗独特型 抗体组成的网络（id-Aid网络）在免疫应答的调节中具有重要作用。详细解答：第 47 题： 抗原内影像参考答案：抗原内影像即为B型的抗独特型抗体（Ab2B）.Ab2B因其结构和抗原表位相 似，并能与抗原竞争性地和Ab1结合，因而被称为抗原内影像.Ab2B作为原来抗 原决定基”内影像”,有模拟抗原结构

15、和功能的作用。详细解答：第 48 题： 活化诱导的细胞死亡参考答案：由Fas/FasL启动的效应细胞的凋亡称为活化诱导的细胞死亡(activation induced cell death,AICD )。活化T细胞表面可高表达FasL，通过FasL与自身 细胞表达的Fas或其它活化的T、B细胞所表达的Fas结合,激活细胞凋亡机制, 不仅导致自身和邻近T细胞发生凋亡，还可使被活化的B细胞凋亡。AICD造成效 应性淋巴细胞短寿性,形成对特异性免疫应答的负反馈调节作用.详细解答：简答题第49题：简述Th1/Th2亚群分泌的细胞因子的关系及其临床意义。参考答案：Th细胞因分泌细胞因子种类不同而分为Th

16、1和Th2两类,Thl分泌IL-2,IFN- r和TNF-B,主要参与细胞免疫;Th2分泌IL-4,IL-5,IL-10和IL-13,主要参与 体液免疫。在免疫应答过程中,Thl和Th2可通过各自分泌的细胞因子相互制约。 例如Th1细胞主要产生IL-2和IFN-r,后者可抑制Th2增殖和功能,而Th2产生 IL-4,IL-5,IL-10,特别是IL-10是个重要的免疫抑制因子，它可抑制Th1分泌 IL-2和IFN-R,抑制MHCII类分子的表达，并可抑制M?产生IL-1,IL-6等。Th1和 Th2 细胞处于动态平衡状态,在免疫调节中相互拮抗,维持正常的细胞免疫和体 液免疫功能。Th1和Th2

17、各自分泌的细胞因子在功能上的差异，为免疫干预和改 变特定疾病状态下的Th细胞类型，提供有效的手段。例如，麻风病患者体内特异 性Th2往往大量增殖，产生IL-4,IL-10,阻止Th0向Th1分化.但巨噬细胞只有在 Th1作用下，才能有效激活胞内溶酶体，杀灭麻风杆菌.若应用IFN-r,可抑制Th2 而上扬Th1,从而使巨噬细胞被有效地激活，并杀灭麻风杆菌。详细解答：第50题： 简述独特型网络的免疫调节及临床应用。参考答案：独特型网络学说的要点是：免疫系统内所有抗体分子或T/B淋巴细胞的抗原 受体分子都存在着独特型抗原决定基，它能被体内另一些淋巴细胞所识别并产生 抗独特型抗体。Id不同于一般的抗原，它具有自身免疫原性，当外来抗原刺激机 体发生免疫应答时，产生大量的抗体(Abl),其抗体(Ab1)上的Id决定基可诱导 相应B细胞克隆产生抗Id抗体。进而又刺激产生抗抗Id抗体。这种由Id和抗 Id相互作用形成的网络，通过Id和