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1、一例抢救后静脉炎患者的病例讨论宜昌市第一人民医院潘群案例报告 2015年5月25日13:10分一名85岁男性患者因“心源性晕厥，阿斯综合征”由神经内科转入ICU监护治疗，入科时发现患者左手臂留置针外渗肿胀，肿胀范围56c,轻度发红，同时沿血管方向蔓延。立即拔出留置针并更换穿刺部位。二十分钟后整个左手臂沿血管走向皮肤呈条形紫红色，询问当事科室之前使用何种药物，对方科室告知该患者抢救时使用了肾上腺素、尼可刹米、洛贝林。入科时血管图片入科后处理75%酒精外敷，同时予酚妥拉明20mg封闭入科后处理4小时后喜疗妥软膏外敷入科后处理48小时后联合使用欧莱和喜疗妥软膏处理前后对比讨论1短时间出现静脉炎原因？

2、1、老年患者，皮肤松弛，静脉脆弱，生理功能减退；2、白蛋白:34.3 g/L，血管通透性增高；3、休克状态，微循环受损，血管通透性增高；4、药物因素；5、？讨论2酒精外敷作用1、扩张局部血管，缓解血管平滑肌痉挛；2、加速血液循环，改善血管内皮细胞功能；3、有助于热量散发，局部皮肤湿度下降；4、95%酒精优于75%酒精；5、禁忌：酒精过敏者；讨论3酚妥拉明封闭作用1、局部应用解除皮肤血管痉挛，改善微循环，促使皮肤尽快恢复供血、供氧；2、早期封闭，可促进渗液的吸收，减少皮肤坏死的发生率；讨论5欧莱凝胶外敷作用1、欧莱凝胶多为七叶皂甙钠和水杨酸二乙胺的复合制剂；2、七叶皂甙钠具有抗组织水肿，促进血液循环，减少血管通透性；3、水杨酸二乙胺可增强抗炎作用，并有止痛效果；4、凝胶可吸收组织的渗出液，保证皮肤的正常功

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