ISO15189质量体系1.2一般报告管理操作指导书

1、同济大学附属同济医院检验科信息系统操作指导书TJYYJYK/LISZ102第2版标题： 一般报告管理操作指导书第1章 第02节第 PAGE 10 页 共 NUMPAGES 10 页1. 立等可取检验报告的标本1.1 只需一台有双向通讯接口全自动仪器检测的标本1.1.1 点击报告处理1.1.2 点击读取仪器数据下拉菜单中选择条码排样点击选择仪器下拉菜单中选择操作的仪器后，再点击选择仪器即为选中。1.1.3 在样本号中输入样本号范围，点击锁定样本号锁定排样范围。1.1.4 将光标移至条码号一栏扫入条码。1.1.5 如果在窗口右上角的选择中是F3键确认则在条码扫入后揿F3保存，如果选择自动确认则可直

2、接扫入下一条码，并将保存后的样本号写在试管上。 1.1.6 排样结束后，点击下载排样下载排样信息。1.1.7 下载结束后，点击上传仪器将排样信息传到全自动机器。1.1.8 标本上机操作后，机器识别条码自动操作。检测结束后，仪器将跟据条码排样的样本号将结果传输到相应样本号下形成检验报告。1.2 无通讯接口仪器或手工检测的标本1.2.1 点击报告处理进入报告处理界面,在样本号处输入样本号1.2.3 在条码编号处输入条码即可调出病人的基本信息和申请信息。1.2.4 回车确认输入的信息即可保存。1.2.5 试管上写下样本号，并在记录本上记录。1.2.6 在仪器上手工输入样本号和申请项目1.2.7 检测

3、结束按样本号将结果传入相应的样本号，形成报告。1.3 只需一台有双向通讯接口全自动仪器检测的标本包含有个别手工检测或无通讯接口仪器检测项目1.3.1 点击报告处理。1.3.2 点击读取仪器数据下拉菜单中选择条码排样点击选择仪器下拉菜单中选择操作的仪器后，再点击选择仪器即为选中。1.3.3 在样本号中输入样本号范围，点击锁定样本号锁定排样范围。1.3.4 将光标移至条码号一栏扫入条码。1.3.5 此时，电脑将提示出该仪器不可操作的手工操作或无通讯的接口仪器检测项目，在记录本上记下该项目、相应样本号，并将试管上的条形码副联撕下贴于记录本上，“回车”确认 。1.3.6 如果在窗口右上角的选择中是F3

4、键确认则在条码扫入后揿“F3”保存，如果选择自动确认则可直接扫入下一条码，并将保存后的样本号写在试管上。1.3.7 排样结束后，点击下载排样下载排样信息。1.3.8 下载结束后，点击上传仪器将排样信息传到全自动机器。1.3.9 上机操作后，机器识别条码自动操作。检测结束后，仪器将跟据条码排样的样本号将结果传输到相应样本号下形成检验报告。1.3.10 待全自动仪器操作结束后，将记录本上还有未操作项目的试管取出按照(1.2)操作，并在记录本上记录结果。2. 库位管理2.1 库位登记管理：进入标本申请信息功能菜单，下拉菜单，含标本申请信息录入、标本申请明细信息查询等功能菜单；2.1.1 进入标本库位

5、分配菜单，出现库位管理界面；2.1.2 双击欲查看的库位，如MO，出现该库所有库位的使用情况（那些库位已被使用，那些库位尚未使用）。已录入信息的库位呈绿色，未录入信息的库位呈白色；2.1.3 输入库位代码如“MO”,输入库位起始号和终止号；2.1.4 点击添加，库位号就登记完成。2.1.5 输入欲查看库位（如MO）；2.1.6 输入欲查看的库位号（系统默认1-20号）；2.1.7 进入查看当前库位使用情况菜单，即可出现这些库位录入样本的详细信息（病人姓名、性别、门诊号/住院号、检验项目等）。3. 标本入库3.1 无条码申请信息入库收费；3.1.1 进入报告处理系统，进入标本申请信息菜单,下拉菜

6、单，含标本申请信息录入 ，标本申请明细信息查询等功能菜单。3.1.2 进入标本申请信息录入菜单，在库位空格栏中填MO，录入标本的库位号系统自动生成；选中保存费用自动确认框选项；光标置申请编号/条码号栏中。3.1.3 若样本管是非条码管，用手工输入M申请单上的标签号作为该管的标记。（M表示该管是免疫检测项目样本）。3.1.4 依病人种类选择病人的住院/门诊选项；病人编号栏中输入病人的门诊号/住院号；此时系统自动显示病人的姓名、性别等基本信息。3.1.5 点击插入申请项目栏，在项目编码栏内输入申请项目代码，例如HBsAg项目代码为M108；3.1.6 按F2保存，该样本管所包含的病人信息及检测项目

7、即录入到样本管理系统中。3.1.7 在样本管上写上系统给予的库位号。3.2 条码申请信息入库收费：3.2.1 进入报告处理系统；3.2.2 进入标本申请信息菜单,下拉菜单，含标本申请信息录入 ，标本申请明细信息查询等功能菜单；3.2.3 进入标本申请信息录入菜单，在库位空格栏中填MO，录入标本的库位号系统自动生成；选中保存费用自动确认框选项；光标置申请编号/条码号栏中，用扫描枪对准样本管上的条码直接扫描；按F2保存，该样本管所包含的病人信息及检测项目即录入到样本管理系统中；3.2.4 在样本管上写上系统给予的库位号。4. 非立等可取检验报告的标本只需一台有双向通讯接口全自动仪器检测的标本可不入

8、库，直接按立等可取的同类报告（1.1）一样操作。5. 非立等可取检验报告的标本需有多台仪器全自动仪器检测或即有手工检测又有全自动仪器检测项目，甚至一份标本由不同操作者或在不同工作日完成报告。5.1 点击报告处理。5.2 标本入库(见2.3)5.3 进入报告处理，点击标本申请信息，在下拉菜单中点击标本申请明细信息查询5.4 在窗口右上方的窗口中输入要生成报告的检测项目代码如： HBSAG，并打勾选择。在“请选择并输入查询条件”的窗口中可输入多种组合条件进行查询。5.5 点击执行查询（O）即可查询出符合条件的标本信息，并打印操作清单。用不同的样本号区别不同类的项目例如：在同一机器上操作的项目使用同

9、一样本号。在样本号一栏中根据要求输入要形成报告的样本5.6 点击生成报告（S）5.6.1 全自动仪器有双向通讯接口的检测标本 5.6.1.1 点击报告处理。5.6.1.2 点击读取仪器数据下拉菜单中选择条码排样点击选择仪器下拉菜单中选择操作的仪器后，再点击选择仪器即为选中。 5.6.1.3 点击下载排样下载排样信息。下载结束后，点击上传仪器将排样信息传到全自动机器。5.6.1.4 标本上机操作后，机器识别条码自动操作。检测结束后，仪器将跟据条码排样的样本号将结果传输到相应样本号下形成检验报告。5.6.2 半自动仪器单项传输接口的检测标本5.6.2.1 根据操作清单在仪器上手工输入样本号和申请项

10、目5.6.2.2 检测结束按样本号将结果传入相应的样本号，形成报告。5.6.3 手工操作5.6.3.1 按3.2.4-3.2.5打印的操作清单手工操作检测完毕后，将结果添在操作清单上。5.6.3.2 点击插入项目结果栏中会插入一行；5.6.3.3 在检验项目栏中输入项目代码；结果栏中输入相应的结果；5.6.3.4 点击保存即可。6. 病人检验结果（手工）批量输入：6.1 点击快速输入项目；6.2 选择需要的组合；6.3 点击返回报告输入敞口就会把组合的项目一次输入到结果栏；6.4 结果中输入相应的结果；6.5 点击保存即可。7. 复查结果处理：7.1 点击报告处理，进入报告处理界面； 7.2

11、样本号栏输入需要复查标本的样本号；7.3 点击复查（A），在弹出的对话框内，光标所在的空白框内输入标本的复查信息的样本号(注意样本号为四位数，不足四位前面加零补足四位)，确认无误后，点击对话框内的确认（O）；7.4 如标本电脑报告单报告结果边出现一列“复”字；即处理成功；7.5 处理成功后，可在报告单处理界面，选中左上角的复查信息查看复查信息；7.6 如想取消复查结果，同样点击复查（A），在弹出的对话框内，光标所在的空 白框内输入“”号，再输入标本的复查信息的样本号，确认无误后，点击对话框 内 的确认（O）；如标本电脑报告单报告结果边出现的一列“复”字消失, 即处理成功。8. 图象结果查看：8

12、.1 点击报告处理，进入报告单处理界面；8.2 点击样本号输入样本号；8.3 点击图象数据；8.4 点击取出即可在界面右下方查看该样本图象结果。9. 报告申请信息查看：9.1 点击“报告处理”，进入报告单处理界面；9.2 点击申请项目即可。10. 报告收费信息查看：10.1 点击报告处理，进入报告单处理界面；10.2 点击收费信息。11. 报告单修改11.1 糖耐量合并：11.1.1 点击报告处理，进入报告单处理界面；11.1.2 点击辅助处理，出现下拉菜单，选择糖耐量合并，进入糖耐量合并界面；11.1.3 处理日期处默认当前日期，在将该项目以下的样本合并到样本号内填入糖耐量测定中空腹管的测定

13、样本号；11.1.4 根据屏幕显示的内容填入相关样本号；11.1.5 核对无误后，点击确定，即可。11.2 样本号合并和复制：11.2.1 点击报告处理，进入报告单处理界面；11.2.2 点击辅助处理（2），选中6样本号合并和复制功能；11.2.3 在第一步：操作模式中选择好所需的模式；11.2.4 在第二步：合并内容中选择好所需的合并内容；11.2.5 在第三步：数据来源中选择好日期及样本号范围；11.2.6 在第四步：数据去向中选择好日期及新样本号范围，确认无误后，执行第五步：数据准备（p）；11.2.7 查看界面左下的来源及目的栏，核对无误后，点击最后一点：开始合并（1）。在弹出的执行人

14、登录窗口输入执行人工号和密码回车即可。11.3 根据病人编号合并11.3.1 点击报告处理，进入报告单处理界面；11.3.2 点击辅助处理（Q），选择7.根据病人编号合并样本；11.3.3 选择好日期范围后，11.3.4 如是单个病人，在病人编号处输入病人编号，再进行第（4）步，11.3.5 如是多个病人，则在病人种类处选择病人的种类，再在科室里选择好科室或单位名称；11.3.6 在样本代号栏下选择所有需合并的样本代号；11.3.7 在合并后日期处填好合并后的日期和合并后样本代号处填入合并后的样本代号；11.3.8 点击界面左上角的检索（Q），在界面上会出现你将要进行合并的信息，仔细核查，确认

15、无误后，进行下一步；11.3.9 点击界面左上角的合并（H），在弹出的对话框中输入工号核密码回车，然后关闭该窗口，返回到报告单处理界面，查看合并后的报告单即可。11.4 批量删除：11.4.1 点击报告处理，进入报告处理界面，在样本号处输入该批检测标本所需的样本号的第一样本号；11.4.2 点击快速输入项目（p），在模式处选择该批样本号所需模式，在检验结果栏输入检验结果，输满整栏后回车，样本号处会自动翻至下一个样本号。接着输入其结果，输满后回车又会翻至下一样本号，依次输完该批结果后回车，关闭该窗口；11.4.3 在报告处理界面查看该批报告即可。11.5 批量修改结果11.5.1 打开“检验系统

16、”：双击“检验系统”；11.5.2 输入工号和密码，回车；11.5.3 双击“报告处理”，进入“报告单处理”；11.5.4 单击“辅助处理”，单击“10 批量修改增加结果”，电脑上立即会弹出对话窗；11.5.5 在处理日期处，输入要修改的日期，样本号类型，输入样本号类型，范围处输入样本号，例如LC3001LC3010要修改，在范围处输入30013010在样本号类型处输入“LC”；11.5.6 在“选择运算”处点击你所需要修改的内容，例如要增加项目，就在“加项”处点击,出现“”；11.5.7 点击“插入”，在“项目编号”栏内输入项目编号，例如“白细胞”就输“WBC”，在“值”栏内输入结果；11.

17、5.8 点击“确定（O），电脑上即弹出对话窗；11.5.9 输入工号和密码，回车，电脑上即弹出对话窗，点击确定。11.6 数据删除日志查询。12. 报告单审核：12.1 点击报告处理，进入报告处理界面;12.2 保持直接打印按钮为关闭状态（即前面小方框中无“”）；12.3 点击打印报告（B），选择好处理日期范围，将所需审核的样本号范围填入样本号范围后，点击检索（R）;12.4 检索完毕，报告单均已列出后，按滚动钮下方，进行一页一页的审核；12.5 审核完毕，按发送（F），在弹出的核对人对话框中，填入审核者工号及密码即可。13. 报告单收费操作13.1 单个报告单收费（直接记帐）：13.1.1

18、点击报告处理，进入报告单处理界面；13.1.2 输入病人的基本信息，产生样本号；13.1.3 在该样本号下，点击直接记帐；13.1.4 点击插入申请信息，在申请信息栏内输入所需测定的检验项目的代码，这时字体显示为红色，收费标志为否，收费信息栏内空白；13.1.5 点击确定后，屏幕显示正在对HIS收费处理请稍后；13.1.6 稍后屏幕显示收费处理成功，点击确定在收费信息栏内出现与申请信息栏内相同的内容，同时字体显示为灰色，收费标志为是即可。13.2 批量报告单收费：13.2.1 点击报告处理，进入报告单处理界面；13.2.2 点击打印报告，进入报告单处理界面；13.2.3 处理日期范围默认当前日

19、期，样本号范围，填入所需收费的批量样本的起始号与结束号，按回车键；13.2.4 屏幕滚动显示报告单，滚动显示结束后，点击发送；13.2.5 屏幕显示对话框，输入报告核对人的工号与密码；13.2.6 屏幕显示是否自动进行费用确认，选择是；13.2.7 屏幕再次滚动显示报告单，滚动显示结束后，屏幕显示收费成功。13.3 末梢血收费：13.3.1 在“报告单处理”界面点击标本申请信息；13.3.2 点击标本申请信息录入；13.3.3 在“保存费用自动确认”前打；13.3.4 在申请编号/条码号 框内输入条码号；13.3.5 按回车 ；13.3.6 按F2保存；13.3.7 依次输入下一个条码号。13

20、.4 费用取消：13.4.1 打开电脑：双击新检验系统，输入具有费用取消权限的工作者的工号和密码；13.4.2 双击报告处理；13.4.3 单击直接记帐；13.4.4 在处理日期处输入需要的日期，在样本号处输入样本号或者在条码号处输入条码号，回车；13.4.5 点击费用取消，界面即弹出对话窗；13.4.6 单击是（Y），电脑上即弹出对话窗；13.4.7 输入操作者的工号和密码，并单击确定；13.4.8 单击确定；13.4.9 删除已取消费用的样本信息：选中已取消费用的项目（红色标志），单击删除申请信息；13.4.10 信息删除后单击确定。13.5 门诊已收费信息查询；13.5.1 进入报告处理:单击“报告处理”；13.5.2 单击“辅助处理”,选择“His系统辅助处理”.