五里桥社区膝骨关节炎的流行病学调查

1、五里桥社区膝骨关节炎的流行病学调查【摘要】目的讨论膝骨关节炎(A)的相关危险因素，以进步膝A的预防程度。方法对五里桥社区1972名居住10年以上的3555岁居民进展调查。采用Lgisti回归分析，观察性别、年龄、体重指数、腰围、工龄、受教育程度、吸烟、宗教信仰等因素对膝A的影响。结果五里桥社区居民膝痛和膝A患病率分别为14.6%和9.6%，女性患病率显著高于男性(19.6%，8.9%和13.3%，5.5%)，且有随年龄增加而升高的趋势。膝A患病率在女性40岁以后、男性45岁以后升高更为显著。膝A组体重指数显著大于非膝A组。多因素Ligsti回归分析结果显示：年龄、性别、体重指数为膝A的危险因素

2、。结论年龄(女性40岁，男性45岁)，女性和超重(体重指数24)可能是膝A的相关危险因素，中年人(尤其是女性)即应开场预防膝A，控制体重、防止肥胖对预防膝A有重要意义。【关键词】骨关节炎;膝;流行病学;危险因素Abstratbjeitvestarthritis(A)fthekneeasfundtbenefthenestrheuatidisrdersfrpreventinfkneeA.Theriskfatrsfthisnditinshuldfisrtbeidentified.ethdsAppulatinsaplef1972adultsaged3555yearsassurveyedinuliqia

3、unity.Thepsitiverespndentsereexaedsiultaneuslybyrheuatlgists.Variablesuhassex,age,bdyassindex(BI)，aistirufeerne,eduatinlevelandsking,etal，ereinludedinbinarylgistiregressindelfrfurtheranalysis.ReslutsPrevaleneratefkneepainandkneeAas14.6%and9.6%respeitvely.Bthfthesepervaleneassignifiantlyhigherinentha

4、nthatinen(19.6%vs.8.9%and13.3%vs.5.5%)，andithatendenyfbEinginreasedithage.TheprevaleneratefkneeAasinresaedrebviuslyinpepleafter40yearsldinenandafter45yearsldinen.BIinkneeAgrupassignifiantlyhigherthanthatinnn-kneeAgrup.Binarylgisitregressinrevealedthatage，sex，andBIeresignifiantlyassiatedithkneeA.here

5、asthereerensignifiantassiatinbeteenthetherfatrssuhasaistiruferene，tielengthfupatinservie,eduatinlevel,sking,asellasreligiusbeliefandkneeA.nlusinsGegraphy,aging(aged40yearsinanand45yearsinan,respetively)，feale，andverEIght(BI24)ightbetheassiatedriskfatrsfkneeA.PreventinfkneeAshuldbeinitiatedbefretheid

6、dle-aged,espeiallyinfeale.ntrlingbdyeightandavidingbesityareiprtantinpreventingkneeA.Keyrdsstearthritis;knee;epideilgy;riskfatrs骨关节炎(stearthritis，A)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，膝关节是中国人最常受累的外周关节1。目前临床上对该病的治疗除对症、缓解病症及行人工关节置换外，尚缺乏有效的方法。随着中国人群老龄化进程的加快，膝A将越来越明显地影响着中老年人的生活质量。此外，对患者本人、家庭及社会都有可能造成沉重的经济负担2。因

7、此，讨论本社区中老年居民膝骨关节炎的发病趋势、流行病学特征，X线与临床病症的相关性，以及体重与膝骨关节炎的相关性，为临床治疗和社区预防提供有力的根据。2022年1012月，在卢湾区五里桥社区进展了调查，现将结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象卢湾区五里桥社区，居住10年以上的3555岁居民1972名。排除标准：有糖尿并慢性肾并类风湿性关节炎病史、长期使用药物者、有严重双膝创伤病史或下肢先天性畸形者。1.2调查队伍由五里桥社区效劳中心的社区效劳团队组成，主要由：团队长，副团队长、成员组成一个团队、总共由4个团队组成。由本文第一作者牵头。调查前举办学习班进展统一培训。1.3调查方法正式调查前由

8、社区工作人员将相关通知分发给被调查人群。调查结合APLAPRD?膝A危险因素调查表?(草案)制定调查表，调查内容包括：(1)人口学资料：姓名、性别、年龄、体质量、身高等。(2)病程、病变部位。(3)膝关节部分病症：疼痛、肿胀、晨僵等。(4)专科检查：压痛部位、浮髌试验等。(5)社会学资料：经济状况、饮食习惯、住房条件等。有病症者由风湿科医生即时进展体检。可疑膝A者1周内拍双膝关节非负重正侧位X线片。X线片由2名放射科医生在不理解病情的情况下分别读片，最后由3名风湿科医生根据检查结果做出诊断。腰围按H推荐的方法测量。体重指数(BI)=体重(kg)/身高()2计算。1.4诊断标准采用美国风湿病学会

9、1995年制定的诊断标准3(1)近1个月大多数时间有膝痛;(2)有骨摩擦音或关节活动响声;(3)晨僵30in;(4)年龄40岁;(5)有膝关节骨性膨大。临床标准：最少存在(1)+(2)+(3)+(4)，或(1)+(2)+(3)+(5)，或(1)+(5)条者可诊断膝关节A。临床加放射学标准：(1)近1个月大多数时间有膝痛;(2)X线关节边缘有骨赘形成;(3)A性滑液(透明、黏性、B2000/l);(4)晨僵30in;(5)年龄40岁;(6)有膝关节骨性膨大。最少存在(1)+(2)，或(3)+(5)+(6)，或(1)+(4)+(5)+(6)条者可诊断膝关节A。超重和肥胖按中国肥胖问题工作组数据汇总

10、分析协作组4对我国成人的分类标准，BI24为超重;BI28为肥胖;腰围男性85，女性80为腹部脂肪蓄积。以2000年全国人口普查上海市人口作为标准组对粗患病率进展标准化。A程度断定根据Kellge等标准分为5度：0级为正常;I级为可疑骨赘;II度为明确骨赘和(或)关节间隙可疑狭窄;级为中度骨赘和关节间隙明确狭窄;级为重度骨赘、关节间隙明显狭窄和(或)关节面硬化。1.6统计学处理全部资料输入计算机后以SPSSfrinds15.0进展统计学处理，两样本均数的比拟采用t检验，多个样本均数的比拟采用F检验;率的比拟采用2检验;采用两因素Lgisti回归对性别、年龄、BI、腰围、受教育程度及吸烟等变量进展分析。2结果2.1膝痛患病率1972名被调查者中，女性1030名，男性942名。有膝酸痛、不适如今病症和(或)过去史者294名，其中男88名、女206名。校正后膝痛患病率为14.6%，女性19.6%，男性8.9%，女性显著高于