五险的办理流程

1、养老保险：公司开设养老保险账户条件：营业执照、税务登记证、法人的身份证、办理人的身份证、原件和复印件都需要。办理地址：道里区的社保局（报业大厦旁边）办理开户手续一、 建立职工养老保险关系 （一） 新建职工养老保险关系 企业劳资人员填写企业职工和个体经济组织从业人员增减变动表（下称增减变动表，一式两份下同），携带劳动合同书（毕业生携派遣证、转业军人携安置介绍信）复印件（存档），根据企业用工时间，人员分配时间在10-13号窗口建立养老保险关系。 （二） 补建职工养老保险关系职工养老保险个人账户，填写补建漏报养老保险个人账户明细表（下称补漏表一式两份），携职工本人档案、存档证明和养老保险手册（下称手

2、册），在10-13号补建养老保险关系，根据窗口出具的补缴单到5号窗口缴费，持回执收据到原办理窗口审验手册。 二、 转移职工养老保险关系 （一） 市内转移 1、 转出企业劳资人员填写哈尔滨市企业职工和个体经济组织从业人员养老保险关系（中、终止）转移单（下转移单），并由转出转入单位签署意见盖章。 2、 携表增减变动表、转移单及手册到10-13号窗口审核。 3、 如企业欠费，须根据窗口出具的补缴单，到5号窗口缴费，后持回执收据到原办理窗口审核盖章，做参保人员增减变动处理。 （二） 调往外地及跨统筹范围调出行业统筹包括：铁路、邮电、民航、煤炭、省机关事业保险局、电力、农垦总局、航运局、银行系统（工行、

3、农行、建行、交行、中保集团）。调往上述行业部门的职工、基金以支票的形式一并转出。 1、 转出企业劳资人员填写参加基本养老保险人员转移表，转出、转入单位签属意见盖章（异地调转的，转入单位可不盖章）。 2、 携增减变动表、手册、商调函，提供转入地 社会保险经办机构全称、开户银行、账号、邮编，到10-13号窗口审核。 3、 窗口每周汇总参加基本养老保险人员转移表， 与转移基金一并转出。 （三） 行业统筹、外地调入哈市 1、 将哈市地税局基金专户的全称、邮编、开户银行、 账户，提供给调转职工（哈尔滨市地方税务局社保费征收管理局养老基金专户；150010；市工商银行田地支行西十六道街分理处；204144

4、025-03）。 2、 转入单位劳资人员到所在区地税局查询对方转移基金是否到账。 3、 基金到账后，转入单位劳资人员携调出所在社会保险经办机构提供的参加养老保险人员转移情况表和职工基本养老保险个人账户，填写增减变动表，在10-13号窗口录入职工养老保险个人账户，并做增员处理。 三、 中断职工养老保险关系职工与原企业解除劳动关系（包括辞职、辞退、自动离职、合同期满、除名、参军、升学、服刑等）时须办理养老保险关系中断，封存职工养老保险个人账户。对同时在两个以上单位投保的，只保留一个账户，其它账户作中断处理。 1、 企业劳资人员到市劳动局劳力处填写企业职工劳动关系解除情况登记表，办理备案手续（三资、

5、私营企业除外）。 2、 企业劳资人员填写增减变动表、转移单、手 册及企业职工劳动关系解除情况登记表（存档一份），在10-13号窗口审核个人账户和企业缴费情况，欠费企业须补缴后作减员处理。 同时在两个以上单位投保的，填写增减变动表，注明在其它投保单位的单位名称、保险代码和个人社会保险号。 四、 接续养老保险关系与原单位解除劳动关系并已办理封存职工个人账户重新就业的，携劳动合同书、转移单及补漏表，到10-13号窗口计算间断期间养老保险费，两年失业期间可不补缴（以失业证为准）。 五、 终止养老保险关系 （一） 退休减员企业劳资人员携退休审批表（复印存档一份），增减变动表、手册到10-13号窗口办理减

6、员手续。欠费企业须按人均欠费补缴养老保险费，补齐后，再到6号窗口审核职工档案，纳入退休统筹。 （二） 在职职工死亡、出国（境）定居企业劳资人员携哈尔滨市企业职工和个体经济组织 在职人员个人账户储存额一次性支付审核表、手册及死亡证明复印件，出国（境）定居须出具国外暂居证复印件，在10-13号窗口办理减员，不欠费的企业，可在一个月后到企业养老金拨付专户领取返还款。 六、 变更养老保险关系 （一） 企业名称、地税微机管理代码、开户银行及账 号等项目变更，填写养老保险登记事项变更表，提供营业执照复印件，地税代码证复印件等复印件。 （二） 个人账户中职工姓名、身份证号报（录入）错 误的，填写职工养老保险

7、个人账户项目调整表，提供本人身份证复印件。 医疗保险：一、制定办法的目的与原则 目的：完善社会保障制度，保证城镇居民的基本医疗需求，促进经济发展和社会安定。 原则：保障水平与社会经济发展水平相适应，社会互济与自我保障相结合，权利与义务相统一，缴费标准与待遇水平相适应。二、基本医疗保险的覆盖范围 （一）企业及其职工； （二）国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其工作人员； （三）个体经济组织业主及其从业人员； （四）在城镇注册和经营的乡镇企业及其职工； （五）城镇灵活就业人员、自由职业者、农转非人员、进城务工人员； （六）外地驻哈机构及其职工； （七）经省、市或区人事部门认定，由财政缴

8、纳医疗保险费的自主择业、困难企业、失业的军队转业干部。三、参保模式人员分类具备条件缴费比例（含序号为可以选择）个人帐户缴费基数以用人单位形式参加医疗保险人员平均缴费工资高于在岗职工平均工资用人单位按7.5%缴纳，个人按2%缴纳建立以实际工资为基数，实际工资高于在岗职工平均工资300%的以300%为基数缴费工资低于在岗职工平均工资 1、用人单位按6.5%缴纳退休后建立以在岗职工平均工资为基数2、用人单位按5%缴纳不建立灵活就业人员无再就业优惠证1、个人按9.5%缴纳建立以在岗职工平均工资为基数2、个人按6.5%缴纳退休后建立3、个人按5%缴纳不建立持有再就业优惠证1、个人按9.5%缴纳建立以在岗

9、职工平均工资60%为基数2、个人按6.5%缴纳退休后建立3、个人按5%缴纳不建立自由职业者农转非人员1、个人按9.5%缴纳建立以在岗职工平均工资为基数2、个人按6.5%缴纳退休后建立 3、个人按5%缴纳不建立进城务工人员1、个人按9.5%缴纳建立以在岗职工平均工资为基数2、个人按6.5%缴纳退休后建立 3、个人按5%缴纳不建立4、个人按2.5%缴纳不建立四、用人单位办理新参保手续 （一）企业：应当向医疗保险经办机构出示营业执照或者单位批准成立的其他证件、组织机构代码证书、开户银行账号、职工名册、用人单位上年度劳动统计年报,无统计年报的须携带上年度财务总账、明细账和全年财务凭证；企业养老保险编号

10、。 （二）机关、事业单位：单位批准成立的证件、组织机构代码证书、开户银行账号、职工名册、编制手册、用人单位上年度劳动统计年报,无统计年报的须携带上年度财务总账、明细账和全年财务凭证。五、医疗保险缴费年限 参保人员缴纳医疗保险费年限男满30年，女满25年（含视同缴费年限，但实际缴费年限不少于10年；以个人身份参保的人员，实际缴费年限不少于15年）的，达到国家法定退休年龄后不缴纳医疗保险费。退休时实际缴费年限不足和按照国家有关规定办理提前退休的人员，用人单位和个人应当比照本人办理退休当期的缴费标准，一次性缴足至法定退休年龄的医疗保险费。法定退休年龄为：男60周岁、女干部55周岁、女工人50周岁。六

11、、医疗保险缴费方式 （一）国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位缴纳基本医疗保险费，由用人单位开户银行按照医疗保险经办机构开具的托收凭证在其基本账户中划缴；职工个人缴纳部分，由用人单位在发放工资时代为扣缴。 （二）以个人身份参加医疗保险的人员，应当在指定银行开设个人储蓄账户，医疗保险费由医疗保险经办机构每月从个人储蓄账户划转。七、依法破产或单位被解散、撤消企业如何缴纳医疗保险费 以本市同类人员上年人均医疗费为基数为退休人员一次性缴足至70周岁的基本医疗保险费；缴费年限不足5年或者超过70周岁的人员，按5年缴费。八、与用人单位解除劳动关系参保人员如何办理医疗保险 参保人员与用人单位解

12、除劳动关系后，可以灵活就业人员身份办理续接医疗保险关系，并享受相应的医疗保险待遇。九、用人单位或个人欠缴医疗保险费的相关规定 用人单位或个人未按照规定足额缴纳医疗保险费的，自次月起停止享受医疗保险待遇，足额补缴欠缴的基本医疗保险费或者住院医疗统筹费以及滞纳金后，自次月起恢复医疗保险待遇。参保职工工作调动时，原单位欠缴基本医疗保险费的，必须补缴个人所欠医疗保险费后，方可办理医疗保险关系变更手续并补划个人帐户资金，欠费期间发生的医疗费医疗保险统筹基金不予支付。十、持有再就业优惠证以个人身份参加医疗保险的有关规定 持有再就业优惠证以个人身份参加医疗保险的人员，须在暂行办法实施日起至2006年12月3

13、1日内以户口所在区为准，统一到各区医疗保险经办机构办理参保手续，逾期不予办理。原持有再就业优惠证以个人身份参加医疗保险人员，须到参保登记所在区医疗保险经办机构办理缴费基数变更手续，缴费基数变更后医疗保险证不需更换。持有再就业优惠证以单位名义参加医疗保险的不享受按照本市市区上年度在岗职工平均工资60%确定缴费基数的待遇。十一、个人帐户的构成及划入比例 本人缴纳的基本医疗保险费；从用人单位缴纳的基本医疗保险费中按照本人工资或者退休金一定比例划入的基本医疗保险费；按规定记入的利息。 （一） 年龄在45周岁以下（含45周岁），市区的按照1.1%划入； （二） 年龄在45周岁以上,市区的按照2%划入；

14、（三）退休人员市区的按照5%划入。 由用人单位按照上年度本市市区在岗职工平均工资6.5%缴纳住院医疗统筹费的参保人员，达到法定退休年龄后，市区的按照退休金的5%划入。 养老金低于上年度全市企业退休人员平均养老金的，按上年度全市企业退休人员平均养老金确定基数。十二、个人帐户是如何管理的 （一）参保人员个人账户实行医疗保险卡管理，由医疗保险经办机构按月为职工个人账户划入基本医疗保险费。个人账户的本金和利息可以结转使用或者继承。 （二）参保人员死亡后，单位或家属应及时到医疗保险经办机构办理注销手续，个人帐户资金余额由其指定受益人或法定继承人凭有关证明材料到医疗保险经办机构办理继承手续。指定受益人或法

15、定继承人不是本市基本医疗保险参保人员的，将其个人帐户资金余额一次性发给其指定受益人或法定继承人；无指定受益人或法定继承人的，其个人帐户资金并入基本医疗保险统筹基金。 （三）参保人员在本市市区内调动工作，需办理基本医疗保险关系转移手续，不变换医疗保险个人账户。职工跨地区调动工作，需办理退保手续，个人账户余额一次性结算。 （四）参保人员因故中断工作，其个人账户予以保留。重新工作后，个人账户存储额累计计算，不间断计息。 （五）参保人员到国外、境外定居的，终止基本医疗保险关系，应办理退保手续，个人账户余额一次性结算。 （六）参保人员死亡的，个人账户余额可结转其指定受益人或者法定继承人使用。十三、参保人

16、员在定点医疗机构住院发生的费用，起付标准以下的由个人支付。起付标准按照下列规定执行： （一）参保人员在定点医疗机构住院起付标准2006年分别为：社区卫生服务机构240元；一级医疗机构300元；二级医疗机构600元；三级医疗机构900元。 （二）一个自然年度内多次住院的，从第二次住院起，2006年起付标准分别为：社区卫生机构204元，一级医疗机构255元，二级医疗机构510元，三级医疗机构765元，以后年度内多次住院的执行第二次起付标准。 十四、参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用超过医疗保险统筹金起付标准以上，最高支付限额以下部分，个人按下列比例负担： （一）起付标准以上，5000元以下部

17、分，退休人员为7%，其他人员为10%； （二）5000元以上，10000元以下部分，退休人员为11%，其他人员为14%； （三）1万元以上，最高限额以下部分，退休人员为13%，其他人员为16%。 参保人员在哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、黑龙江省医院三所定点医疗机构住院发生医疗费用的自负比例为： 1、起付标准以上，5000元以下部分，退休人员为10%，其他人员为13%； 2、5000元以上，10000元以下部分，退休人员为14%，其他人员为17%； 3、1万元以上，最高限额以下部分，退休人员为16%，其他人员为19%。十五、 关于一次性住院的有关规定一次性住院是指病人办

18、理一次入院、出院手续的过程。在同一医疗机构门诊紧急抢救与住院不间断的，视为一次性住院。住院5日内确诊为传染病需转入专科医院的，经批准可视为一次性住院，执行较高类别医院的起付标准。一次性住院诊治过程跨年度的，按诊治终结时间确定年度。十六、参保人员在定点医疗机构进行符合诊疗项目中部分支付费用的检查、治疗和使用符合药品目录中乙类药品的，应当征得本人或者亲属同意，由个人按照下列比例自付后，其余部分按照以下规定执行：（一）检查、治疗使用乙类药品的，根据药品种类个人自付20%-50%；（二）器官组织移植和安装人工器官的，根据器官组织移植、安装情况个人自付30%-50%。十七、下列情况发生的医疗费，先由个人

19、垫付，诊治终结后，由用人单位或者本人凭医疗保险卡、病历、转院审批表、诊断证明、化验检查报告单、复式处方、出院诊断、医疗费明细、医疗费收据等到医疗保险经办机构按照规定报销：（一）参保人员因急诊在非定点医疗机构抢救发生的住院医疗费；（二）出差、探亲等人员在外地（不含境外）因急诊一次性住院的，在入院期间内已通知市医疗保险经办机构，在规定病种内发生的住院医疗费； （三）常驻外地的在职参保人员或者异地居住的退休人员离开本市前在市医疗保险经办机构办理异地定点医疗机构就医手续后住院发生的医疗费，以个人身份参加医疗保险的人员，未达到法定退休年龄的，不予办理异地安置，发生医疗费不予报销。 （四）转往异地医疗机构

20、诊治发生的医疗费。 （一）、（二）、（四）项规定的人员使用医疗保险统筹金的起付标准按本市相应的定点医疗机构类别确定，住院起付标准和个人负担比例相应提高30%。十八、基本医疗保险关于异地转诊的有关规定 特殊疾病需要转往异地医疗机构发生的住院医疗费，持定点医疗机构出具有关病情证明材料，经劳动保障行政部门审查后，即时作出决定。住院起付标准和个人负担比例相应提高30%。十九、基本医疗保险关于精神病患者住院医疗费的有关规定 参加哈尔滨市医疗保险的精神病患者，在专科医疗机构住院发生的符合在规定范围内的住院医疗费，不设起付标准，个人负担20%。经办部门名称电 话地 址道里区劳动和社会保障局84515760道

21、里区抚顺街98号道外区劳动和社会保障局88307618道外区南康街54号动力区劳动和社会保障局82169357动力区农林三道街12号南岗区劳动和社会保障局86261682南岗区海城街140号香坊区劳动和社会保障局53925526香坊区西骑兵街10号平房区劳动和社会保障局86506936平房区新城里街副2号松北区劳动和社会保障局工伤保险：一、参保单位职工办理就医手续（一）发生工伤申报流程：参保单位职工发生工伤后，单位经办人员需在24小时内报工伤保险科窗口备案，领取医疗通知单，暂按工伤职工管理。同时报工伤保险处，申请工伤认定。（二）定点医院就医流程：第一步：持医疗通知单及工伤职工身份证原件及复印件

22、到工伤定点医院医保办登记。第二步：就诊科室就医。（三）定点医院工伤医疗费报销流程：待工伤认定决定书下发后，持工伤认定决定书（原件及复印件），到工伤定点医院办理医疗费用结算报销。（四）用人单位职工因工受伤应及时送往工伤定点医院就医，情况紧急时可先到就近的医院抢救，脱离危险后仍需治疗的，到工伤科窗口登记备案领取医疗通知单转到工伤保险定点医院就医。（五）医疗期内旧伤复发就医流程：参保单位职工医疗期内旧伤复发需要治疗的，需到工伤保险定点医院医保办领取工伤职工再次治疗申请表，并持工伤认定决定书原件及复印件，到工伤科窗口领取医疗通知单后方可治疗。（六）医疗期满后旧伤复发就医流程：工伤职工旧伤复发，需经劳动

23、能力鉴定委员会鉴定后，持：1、工伤认定决定书；2、劳动能力鉴定结论通知书；3、工伤职工再次治疗申请表（定点医院医保办领取），到工伤科窗口领取医疗通知单后就医。（七）“老工伤”职工就医流程：“老工伤”职工旧伤复发需要治疗的，需经劳动能力鉴定委员会鉴定后，存在可对症治疗等相关鉴定结论的方可治疗。申请治疗时需持：1、工伤职工再次治疗申请表；2、哈尔滨市“老工伤”人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金管理申报表；3、劳动能力鉴定结论通知书（原件及复印件）。到工伤保险科窗口登记并领取医疗通知单，到定点医院就医。 二、参保职工申请配置辅助器具流程申请配置辅助器具的参保职工，需经劳动能力鉴定委员会鉴定可以配置相应

24、辅助器具后，持工伤认定决定书或哈尔滨市“老工伤”人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金管理申报表、劳动能力鉴定结论通知书（原件及复印件）到工伤保险科登记并领取哈尔滨市工伤职工配置、更换辅助器具申请表（一式4份），加盖单位公章，经工伤科备案后配置安装辅助器具。三、工伤职工转院流程工伤保险定点医院因医疗技术和设备等条件不能为工伤职工进行诊治，需要转往其他医院治疗的，须到定点医院医保办领取并填写工伤职工转院申请表，经治科室副主任医师以上提出意见，医院工伤管理部门同意，主管院长审批后，由参保单位携带工伤认定书（原件及复印件）、工伤职工转院申请表到工伤保险科备案。四、工伤职工申请康复流程需要康复治疗的工伤职工

25、须经劳动能力鉴定委员会鉴定可以进行康复治疗后，持工伤认定决定书或哈尔滨市“老工伤”人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金管理申报表、劳动能力鉴定结论通知书原件及复印件，到工伤科窗口领取医疗通知单后到工伤康复定点医疗机构进行康复治疗。五、“老工伤”人员申领工伤定期待遇所需材料（一）伤残津贴工伤保险待遇申请表；哈尔滨市“老工伤”人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金管理申报表、劳动能力鉴定结论通知书、工伤事故调查报告原件及复印件；受伤前12个月工资台账或档案工资；单位账户。（二）生活护理费工伤保险待遇申请表；哈尔滨市“老工伤”人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金管理申报表、劳动能力鉴定结论通知书、工伤事故调查报告

26、原件及复印件；单位账户。（三）供养亲属抚恤金工伤保险待遇申请表；哈尔滨市“老工伤”人员工伤保险待遇纳入工伤保险基金管理申报表、工伤事故调查报告原件及复印件；死亡前12个月养老金明细或伤残津贴明细；供养人户口原件及复印件1、供养配偶需另提供：结婚证；街道办事处、乡镇政府提供的无生活来源证明；未到供养年龄（男60女55）需提供由劳动能力鉴定委员会作出的完全丧失劳动能力的结论。2、供养子女需另提供：出生证明；单位证明；在校学生的学校证明；养子女的需提供公证书；孤儿的需提供民政部门出据的孤儿证明。3、供养父母需另提供：达到供养年龄（男60、女55）的需提供街道办事处、乡镇政府提供的无生活来源证明；孤寡

27、老人的需提供民政部门出据的孤寡老人证明；未达到供养年龄（男60、女55），完全丧失劳动能力的需提供劳动能力鉴定委员会作出的完全丧失劳动能力的结论。六、工伤保险各项待遇报销材料（一）非定点医院医疗费用：1、工伤认定书原件及复印件；2、门诊治疗的持：医疗费收据、门诊医疗手册、处方、影像报告单；3、住院治疗的持：医疗费收据、病历复印件（加盖病案室公章）、出院诊断、住院费用清单（加盖公章）；4、报销单位账户信息。（二）一次性伤残补助金：1、工伤保险待遇申领表（单位盖章、本人或家属签字）；2、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书原件及复印件；3、报销单位账户信息。（三）一次性医疗补助金：1、工伤保险待遇申

28、领表（单位公章、本人或家属签字）；2、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书、解除劳动关系备案表原件及复印件；3、一次性医疗告知单（单位公章、本人或家属签字）；4、报销单位账户信息。（四）一次性工亡补助金、丧葬补助金：1、工伤保险待遇申领表（单位公章、本人或家属签字）；2、工伤认定书原件及复印件；3、死亡证明（原件及复印件）；4、报销单位账户信息。（五）伤残津贴、生活护理费：1、工伤保险待遇申领表（单位公章、本人或家属签字）；2、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书原件及复印件；3、报销单位账户信息。（六）供养亲属抚恤金：1、工伤保险待遇申领表（单位公章、本人或家属签字）；2、工伤认定书原件及复印件

29、；3、死亡证明、供养人户口、出生证明（原件及复印件）；4、单位证明、学生的在校证明；5、报销单位账户信息。（七）伙食补助费：1、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书原件及复印件；2、病历首页复印件（加盖病案室公章）；3、报销单位账户信息。（八）交通事故、民事案件报销（除准备上述所需材料另须）：1、交通事故认定书原件及复印件；2、交通事故终结书或民事调解书原件及复印件；3、肇事车辆交强险、商业险保单原件及复印件。（九）农民工医疗费用和待遇报销（除准备上述所需材料另须）：1、中标通知书、项目施工合同、缴费收据原件及复印件；2、工伤保险登记证或哈尔滨市建筑施工企业农民工工伤保险申请表原件及复印件；3、

30、农民工劳务合同，及农民工户口或身份证（原件及复印件）；（十）统筹外就医交通食宿费：1、工伤认定书原件及复印件；2、交通票据（原件）；3、工伤职工转院申请表。（十一）辅助器具配置费用：1、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书原件及复印件；2、哈尔滨市工伤职工配置、更换辅助器具申请表（在工伤科窗口领取一式四份）；3、配置辅助器具定点机构票据（原件）及配置前后照片；4、报销单位账户信息。注：报销单位账户信息为：关于上报企业账号通知（在工伤科窗口领取），按通知要求填写后随报销材料一起上报，已发生过工伤报销的企业，企业账号没有发生变动的，再次报销时使用原来曾报销人员的回执单即可。企业账户在到帐后可凭银行进

31、账单复印件及回执单到工伤保险科领取报销凭证事项名称：工伤保险就医及报销流程办理机构：哈尔滨市医疗保险管理中心办理地址：哈尔滨市医疗保险管理中心(哈尔滨市道里区友谊路423号)所需材料：企业持工伤保险证、工伤认定书、医疗通知单二联、劳动能力鉴定表及企业工伤职工保险待遇申报审批表(已做劳鉴)、交通事故认定书及终结书、工伤职工医保卡复印件(以参加医疗保险的单位)死亡证明复印件。门诊治疗需持医药费收据、处方、门诊医疗手册;住院治疗的需持医疗费收据、住院费用清单汇总(加盖公章)，住院病历(加盖公章)。办理程序：1、参保人员凭工伤保险科签发的医疗通知单到指定的工伤定点医院进行治疗。2、到工伤定点医院的医保

32、办(或社服科)将 医疗通知单(第一联)交医院留存;3、就诊科室治疗;4、在工伤认定结论做出前，参保人凭工伤保险科签发的医疗通知书到指定医院救治时暂按工伤职工管理，其治疗费用由用人单位或参保人垫付，待取得工伤认定书后，其工伤职工仍在医院治疗的，医疗费用由医院垫付，(其先前暂按工伤职工管理时垫付的医疗费用由工伤定点医院报销);在工伤认定结论做出前，其工伤职工治疗(住院或门诊)已结束的，治疗费用由用人单位或工伤职工本人先行垫付，待取得工伤认定书后，再到医院报销。注：以下费用到工伤科报销(一)非定点医院的急诊医疗费：企业持工伤认定书(原件及复印件)、工伤保险证、职工医保卡复印件、医疗费收据、门诊医疗手

33、册、处方、病历复印件到工伤科报销。 (二)一次性伤残补助金、一次性工亡补助金、丧葬补助金、劳动能力鉴定费(收据原件)、伤残辅助器具费(收据原件)、企业持劳动能力鉴定表(原件复印件)、企业工伤职工保险待遇申报审批表(原件及复印件)、死亡证明复印件、工伤保险证、职工医保卡复印件。 (三)伤残津贴、护理费、供养亲属抚恤金。办结时限：报销材料齐全21个工作日办结办理依据：工伤保险条例(国务院令第375号)、关于哈尔滨市贯彻工伤保险条例的实施意见(哈政办综200442号)、黑龙江省贯彻工伤保险条例若干规定(黑政办200389号生育保险：哈尔滨市企业职工生育保险办法 第一条 为了保障企业女职工的合法权益，

34、保护女职工在生育期间的生活和医疗保健， 促进妇女平等就业，根据国家和省的有关规定，结合我市实际，制定本办法。 第二条 本办法适用于本市行政区域内的城镇企业及其职工。 第三条 生育保险按属地化原则实行市级社会统筹，分级管理。建立生育保险基金，对 生育职工提供一定的经济补助和实行社会化服务。 第四条 市劳动保障行政部门负责本办法的组织实施。市劳动保障行政部门所属的医疗保险经办机构负责生育保险基金的收缴、管理及支付工作。市地方税务、财政、审计、物价、计划生育等部门应当按照各自职责协助做好生育保险工作。第五条 生育保险基金的来源： （一）企业缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息和增值收入； （

35、三）按照规定收取的滞纳金； （四）其他收入。 第六条 企业按照本企业上年度职工月工资总额0.6%的比例，按月缴纳生育保险费。 企业缴纳的生育保险费由地方税务部门负责征收。 职工个人不缴纳生育保险费。 生育保险缴费比例需要调整时，由市劳动保障行政部门提出调整意见，经批准后执行。 第七条 无法确定工资总额的企业，按照上年度全市企业职工月平均工资计算的工资总 额作为月缴费基数缴纳生育保险费。 企业工资总额低于本市社会平均工资60的，按照60计算缴费工资基数；企业工资总额高于本市社会平均工资300的，按300计算缴费工资基数。 第八条 企业缴纳的生育保险费实行专户存储，专款专用，任何单位和个人不得截留

36、、 侵占或挪用。 企业缴纳的生育保险费在管理费中列支。 第九条 企业应当于每月10日前，向地方税务部门缴纳上月生育保险费。 生育保险费不实行减免。 第十条 生育保险基金支付项目： （一）女职工生育或者流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费（统称生育医疗费）； （二）女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费； （三）生育或者流产津贴； （四）生育补助金。 第十一条 女职工按照国家有关生育政策生育或者流产发生的生育医疗费（不含自费药 品和营养药品），由生育保险基金支付。 生育医疗费支付标准由市劳动保障行政部门会同市卫生、计划生育等部门提出意见，经批准后发布执行。 第十二条

37、对生育期间或者手术过程中，因特殊原因（如大流血、并发症等）提高医疗 费支出的，应当持医疗机构出具的医疗证明，经市劳动保障行政部门核准后，在生育保险基金中支付。 女职工因生育或者流产引起疾病发生的医疗费，经有关部门鉴定，并经市劳动保障行政部门核准后，在生育保险基金中支付。 第十三条 女职工生育或者流产产假期内的工资，由医疗保险经办机构以津贴形式发 放。津贴标准按本企业上年度月平均工资计算成日工资乘以产假天数计发。 女职工生育或者流产产假期内的津贴低于本市上年度企业职工月平均工资60的，按本市上年度企业职工月平均工资的60计发。 第十四条 女职工生育或者流产享受产假，女职工产假期按照法律、法规的规

38、定执行。 第十五条 女职工生育或者流产后，企业或者本人持生育保险待遇申报单、婴儿出生、 死亡或者流产证明，以及医疗费报销收据，到市医疗保险经办机构领取生育津贴和报销生育医疗费。 第十六条 女职工保胎、宫外孕、葡萄胎等非生育范围的疾病和产假期满后，因病需要 治疗休息的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇执行。 第十七条 男职工所在企业参加生育保险，其配偶按计划生育政策生育，但无工作单位 和无固定收入，医疗保险经办机构除按本办法规定支付生育医疗费外，并按男职工所在企业上年月平均工资给予一个月的生育补助金。 第十八条 医疗保险经办机构应当建立健全生育保险基金预决算制度和内部审计制度， 财政、审计部门应当

39、加强生育保险基金的监督。 第十九条 企业未按照本办法规定缴纳生育保险费的，由地方税务部门责令限期缴纳； 逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。 第二十条 企业或者职工虚报、冒领生育保险金的，医疗保险经办机构应当追回全部金 额，并处200元以上500元以下罚款。 第二十一条 市劳动保障行政部门、地方税务部门和医疗保险经办机构的工作人员滥用 职权、徇私舞弊、玩忽职守，或者截留、侵占、挪用生育保险基金的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第二十二条 企业职工对其享受的生育保险待遇有疑义的，可以直接向社会医疗保险经 办机构查询。 第

40、二十三条 对行政处罚不服的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 第二十四条 罚款的处理，按照国家和省的有关规定执行。 第二十五条 本办法自2001年1月1日起施行。一、生育保险待遇如何申领或支付1.生育生活津贴在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。2.产前检查费由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务

41、机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用，应由个人支付的部分，由职工个人与医院直接结算，应由基金支付的部分，由生育保险经办机构与协议服务机构结算。失业保险：事项名称：失业保险新参保单位登记办理机构：哈尔滨市失业保险基金管理中心办理地址：哈尔滨市人力资源和社会保障局(哈尔滨市道里区友谊路425号哈尔滨市人力资源和社会保障局2号楼6楼失业保险办事大厅)联系电

42、话：451-84871986办理条件：无所需材料：1、工商营业执照(或其他主管部门批准成立证件)正本或副本的原件及复印件;2、地税登记表、地税登记证副本原件及复印件;3、近两个月财务会计凭证原件及财务会计凭证内职工工资发放表的复印件;4、参保人员有退休的，需携带该人员的企业职工退休审批表或退休证或养老金发放存折的原件及复印件;5、参保人员中有农民合同工的，需提供人社部门鉴证的农民合同制工人劳动合同原件;6、参保职工(含法人)已经异地办理失业保险缴费的，提供异地社保经办机构参保缴费证明的原件，可不在哈市重复参保缴费。办理程：:1、在失业保险中心业务大厅咨询台领取并按要求填写失业保险参保登记表(也

43、可在市人社局网站下载);2、在失业保险中心业务大厅1-5号窗口拷贝失业保险参保登记报盘程序，按报盘要求录入参保单位及参保人员的准确数据信息后，办理单位参保登记审核录入手续;3、参保单位持失业保险中心征缴科审批后的失业保险参保登记表到所在区地税经办理机构规费科办理登记事项。相关规定：1、企业法人须参保;2、参保单位填报的参保职工人数应与地税登记表中的从业人数相符，如有异议，参照以下资料： (1)地税经办机构审批的税务变更登记审批表变更的人数; (2)近二个月财务会计凭证中职工工资发放表中人数; (3以前年度成立的参保单位可参照劳动统计年报表;3、参保单位填报的月工资额为当前月份发生的工资额;4、

44、单位参保登记业务每月1-25日内办理。办理依据：中华人民共和国劳动法(1994国家主席令第28号)、社会保险登记管理暂行办法(1999年劳动部第1号令)、失业保险条例(1999国务院第258号令)、黑龙江省失业保险条例(2000年黑龙江省人大常委会第50号公告)、哈尔滨市失业保险办法(2007年哈尔滨市政府第157号令)失业保险登记第七条用人单位应当自成立之日起30日内，持下列材料到失业保险经办机构办理失业保险登记：（一）营业执照、批准成立证件或者其他核准执业证件；（二）组织机构代码证书；（三）开户行账号、职工名册；（四）社会保险登记表。第八条城镇个体工商户及其雇工参加失业保险的，应当持下列材

45、料到失业保险经办机构办理失业保险登记：（一）营业执照或者其他批准执业证件；（二）开户行帐户、雇工名册；（三）社会保险登记表。灵活就业人员参加失业保险，应当持灵活就业保险经办机构办理登记手续。第九条用人单位失业保险登记事项发生变更或者缴费义务依法终止的，应当在变更或者终止之日起30日内到失业保险经办机构办理变更或者注销失业保险登记手续。用人单位在办理注销失业保险登记前，应当按照规定结清应缴纳的失业保险费、滞纳金。第十条失业保险登记实行属地管理。跨统筹地区用人单位的失业保险登记，由相关地区失业保险经办机构协商确定。第三章失业保险费征缴第十一条失业保险费按照下列标准缴纳：（一）用人单位每月以上年度本

46、单位全部职工缴费工资总额的2缴纳；（二）职工本人每月以上年度本人月平均工资的106缴纳。（三）农民合同制工人本人可选择按照上年度本人月平均工资的1缴纳或者不缴纳失业保险费；（四）个体工商户可以每月按上年度本单位雇工工资总额的2%，雇工可以按照上年度本人月平均工资的1缴纳失业保险费；灵活就业人员、城镇个体工商户业主可以每月按照本人缴纳养老保险费的缴费基数的306缴纳失业保险费。本条前款缴费基数低于上年度市或者县（市）城镇单位职工平均工资60%，按照城镇单位职工平均工资的60确定缴费基数。灵活就业人员、城镇个体工商户业主及其雇工无法认定月工资标准的，按照城镇单位职工平均工资的60确定缴费基数。职工

47、上年度月平均工资按照国家统计局规定列入工资总额统计的项目计算。第十二条用人单位当年新参加工作的职工，按照其月工资确定缴费基数。新成立用人单位的职工，按照本市上年度城镇单位职工平均工资确定缴费基数。第十三条用人单位未按照规定申报应当缴纳的失业保险费的，由失业保险经办机构暂时按照用人单位上月缴费数额的110确定应当缴纳的失业保险费数额；没有上月缴费数额的，按照用人单位的经营状况、职工人数等有关情况确定缴费数额。用人单位补办申报手续后，由失业保险经办机构按照规定结算。第十四条单位和职工缴纳的失业保险费在税前列支。第十五条用人单位和职工个人应当以货币形式每月按照规定期限缴纳失业保险费。职工个人应当缴纳

48、的失业保险费，由用人单位代为扣缴。第十六条用人单位应当于每月20日前向失业保险经办机构申报应缴纳的失业保险费数额，经失业保险经办机构核准后，到地方税务部门缴纳。第十七条失业保险费不得减免。用人单位由于停产、半停产等原因，无力缴纳失业保险费的，应向当地劳动保障行政部门申请办理缓缴审批手续，核定缓缴期限。缓缴期限内免收滞纳金。第十八条用人单位依法破产的，应当按照法定的清偿顺序，清偿欠缴的失业保险费。第十九条用人单位应当每年向职工公布本单位全年失业保险费缴纳情况，接受职工监督。劳动保障行政部门、地方税务部门和失业保险经办机构应当公开失业保险办事制度，定期向社会公告失业保险费征收和失业保险金支付情况，

49、接受社会监督。第二十条失业保险经办机构应当建立缴费记录，记载用人单位和职工个人的缴费情况，并保证安全、完整地保存缴费记录。缴费单位和缴费个人可以到失业保险经办机构查询缴费情况。第四章失业保险基金管理第二十一条失业保险基金由下列各项组成：（一）用人单位和职工个人缴纳的失业保险费；（二）失业保险基金的利息；（三）失业保险费的滞纳金；（四）财政补贴；（五）法律、法规规定纳入失业保险基金的其他资金。第二十二条失业保险基金实行全市统筹管理，县（市）失业保险经办机构为其失业保险基金的报账单位，设立失业保险周转金基本账户。失业保险周转金按照失业保险基金的开支项目和标准使用。第二十三条市失业保险经办机构应当按

50、照征缴的失业保险费总额的10按季作出上解失业保险调剂金计划，由市财政部门向省财政部门上缴。失业保险基金不敷使用时，由市劳动保障行政部门向省劳动保障行政部门申请调剂，调剂后仍有缺口的，由同级财政予以补贴。财政补贴的具体办法，由市财政部门会同市劳动保障行政部门另行制定。第二十四条失业保险基金用于下列支出：（一）失业保险金；（二）领取失业保险金期间的医疗补助金；（三）领取失业保险金期间的生育补助金；（四）领取失业保险金期间死亡的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金；（五）农民合同制工人解除合同的一次性生活补助金；（六）领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴费；（七）国家、省规定的与失业

51、保险有关的其他费用。第二十五条地方税务部门征收的失业保险费应当定期转入财政部门在金融机构设立的失业保险基金财政专户，实行收支两条线管理。失业保险经办机构依照国家规定开设失业保险基金支出专户，并留存一定数额的周转金。失业保险基金按照规定用于购买国家债券或者转存定期存款。第二十六条失业保险基金收支的预算、决算，由失业保险经办机构编制，经劳动保障行政部门复核、财政部门审核，报本级人民政府审批。第二十七条失业保险基金必须专款专用，不得挪作他用，不得用于平衡财政收支。第二十八条失业保险基金按照国家规定不计征税、费，当年结余可转入下年使用。第二十九条失业保险基金的财务制度、会计制度按照国家和省有关规定执行

52、。第三十条劳动保障行政部门及其所属的失业保险经办机构应当建立健全失业保险基金内部审计制度。财政、审计部门应当加强对失业保险基金的收支、管理情况进行监督。第三十一条失业保险经办机构所需经费，列入财政预算，由财政拨付。第五章失业保险待遇第三十二条具备下列条件的失业人员，可以申领失业保险金：（一）用人单位及其职工、城镇个体工商户及其雇工、灵活就业人员按照规定参加失业保险1年以上并足额缴纳失业保险费的；（二）劳动合同期满，未续定劳动合同或者未被其他单位录用的；（三）非因本人意愿中断就业的；（四）按照规定进行失业登记，并有求职要求的。失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇。第三十

53、三条失业人员领取失业保险金的期限，失业前所在用人单位和职工按照规定累计缴费时间每满1年，可领取2个月失业保险金，最长不得超过24个月。失业人员重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限可以与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，但是最长不得超过24个月。第三十四条1998年7月1日以前参加工作的职工，按照国家有关规定计算为连续工龄的年限视同缴费时间，与实行个人缴纳失业保险费后的缴费时间合并计算，核定其领取失业保险金的期限。第三十五条失业保险金的计发标准，按照低于本市最低工资标准、高于本市居民最低生活保障标准的20的原则，根据本市居民人均收入、人均消费水平等情

54、况，由市劳动保障行政部门提出方案，按照规定程序报批后执行。享受失业保险待遇期满仍未重新就业的失业人员，距法定退休年龄不足两年的，可以继续享受失业保险待遇，其领取失业保险金标准为原标准的80%，达到法定退休年龄后，停止领取失业保险金，按照规定享受养老保险待遇。第三十六条失业人员领取失业保险金期间，可按以下标准按月享受医疗补助金：（一）缴费不足5年的，为本人失业保险金的6%；（二）缴费5年以上不足10年的，为本人失业保险金的8%；（三）缴费10年以上的，为本人失业保险金的10。患有严重疾病确需住院治疗，参加基本医疗保险而且失业后连续缴费的，按照基本医疗保险规定执行。没有参加基本医疗保险或者参加基本

55、医疗保险失业后中断缴费的，经劳动保障行政部门批准，到指定医院就医治疗的，可以报销医疗费的70%，但总额不超过本人10个月的失业保险金。住院期间不再按月发给医疗补助金。第三十七条女性失业人员在领取失业保险金期间生育，符合国家计划生育规定，参加生育保险的，生育医疗费按生育保险规定执行，没有参加生育保险的，一次性发给本人3个月失业保险金的生育补助金。第三十八条失业人员在领取失业保险金期间死亡的（因违法犯罪导致死亡的除外），其家属凭失业人员死亡证明等有关材料，可以向劳动保障行政部门提出申领丧葬补助金和一次性抚恤金。丧葬补助金按本市在职职工因病死亡丧葬补助金标准执行。有供养配偶、直系亲属的，按照以下标准发给一次性抚恤金：（一）供养1人的，为死者生前12个月的失业保险金；（二）供养2人的，为死者生前18个月的失业保险金；（三）供养3人及其以上的，为死者生前24个月的失业保险金。失业人员死亡当月尚未领取的失业保险金，可由其家属一并领取。第三十九条用人单位招用的农民合同制工人连续工作满一年，用人单位已缴纳失业保险费，农民合同制工人本人未缴纳的，劳动合同期满未续定或者提前解除劳动合同的，由失业保险经办机构将单位为其缴纳的失业保险费作为生活补助金，