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文档简介
1、矿井“冬季四防”事故处理计划一、人员发生寒、冻的处理计划(一)急救和治疗原则1.迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻;2.抓紧时间尽早快速复温;3.局部涂敷冻伤膏;4.改善局部微循环;5.抗休克、抗感染和保暖;6.应用内服活血化瘀等类药物;7.二、三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗;8.冻伤的手术处理,应尽量减少伤残,最大限度的保留尚有存活能力的肢体功能。(二)快速复温尽快使伤员脱离寒冷环境后,如有条件,应立即进行温水快速复温,复温后在充分保暖的条件下后护送。如无快速复温条件,应尽早护送,护送途中应注意保暖,防止外伤。到达医疗单位后应立即进行温水快速复温。特别对于救治仍处于冻结状态的二、三度冻伤,快速
2、复温是效果总显著而关键的措施。具体方法:将冻肢浸泡于42摄氏度(不宜过高)温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指(趾)甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长。对于颜面冻伤,可用42摄氏度的温水浸湿毛巾,进行局部热敷。在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的。救治时严禁火烤、雪搓,冷水浸泡或猛力捶打患部。(三)局部处理1.局部用药。复温后局部立即涂敷冻伤外用药膏,可适当涂厚些,指(趾)间均需涂敷,并以无菌敷料包扎,每日换药12次,面积小的一、二度冻伤,可不包扎,但注意保暖。可供使用的冻伤膏有呋喃西林霜剂、呋喃西林、考地松霜剂、呋喃西林、右旋醣酐霜剂等。
3、2.水疱的处理应在无菌条件下抽出水疱液,如果水疱较大,也可低位切口引流。3.感染创面和坏死痂皮的处理,感染创面应及时引流,防止痂下积脓,对坏死痂皮应及时蚕食脱痂。4.及时清除坏死痂皮的处理,肉芽创面新鲜后尽早植皮,消灭创面。早期皮肤坏死形成干痂后,对于深部组织生活能力情况,往往不易判断,有时看来肢端已经坏死,但脱痂后露出肉芽创面(表明深部组织未坏死),经植皮后痊愈。因此,对冻伤后截肢应取慎重态度,一般认其自行分离脱落,尽量保留有活力的组织,必要时可进行动脉造影,以了解肢端血液循环情况。(四)预防感染严重冻伤应口服或注射抗菌素:常规进行破伤风预防注射。二、设备除冻的处理计划(一)停止运送物料,做
4、好安全防护后方可除冰。(二)除冰前后与调度室联系,并及时复查除冰情况。(三)除冰工作完全结束后,及时清理冰渣,以防止冻结。(四)除冰过程中必须由安全科现场监督执行。(五)通风机加装加热装置,保证井下的空气温度。(六)发动机和散热器外壳要安装防寒保温罩。冬季车辆收车要放水挂牌,对缸体积水冻裂进行检查、维护保养。三、火灾事故处理计划井上发生火灾时,立即离开危险区。(一)选择简便、安全的通道和疏散设施;(二)准备简易防护器材,如用毛巾、口罩等捂住口鼻;(三)自制简易救生绳索,如用被褥、衣服、床单等撕成条,拧好成绳挂在牢固的窗台、床架、室内牢固物上,然后沿绳慢慢滑下;(四)无法逃生时,可选择远离起火点
5、、取水、呼救方便的地方作为避难场所等待救援;(五)不要为穿衣或寻找贵重衣物而浪费时间,没有任何东西值得以生命为冒险代价;(六)不要向狭窄的角落逃避,如床下、墙角、桌底等角落;(七)不要重返火场。受害者一经脱离危险区域,就必须留在安全区域,如有情况,应及时向救助人员反映,决不应重返火场;(八)火场逃生时,一定要稳定情绪,克服惊慌,冷静地选择逃生办法和途径;(九)要充分利用建筑物本身的避难设施进行自救,如室内外疏散楼梯、救生绳袋等;(十)要利用建筑本身及附近的自然条件自救,如窗台、屋顶等就近建筑物的物体。井下火灾按照第五章第六节“火灾事故的处理计划”执行。四、煤气中毒的处理计划发生煤气中毒事故后,立即将人员转移到通风处,多呼吸一下新鲜空气,缓解体内组织缺氧。轻度时用氧气瓶吸氧进行治疗和缓解,重度时送医院救治,进高压氧仓,尽快把一氧化碳从红血球中强行替代出来。抢救煤气中毒病人,一定不要惊慌失措,要用冷静的头脑进行抢救。(一)迅速脱离中毒环境,将病人搬至通风、空气新鲜的地方,如一时病人不便搬动,可迅速将门窗打开,将煤炉抬出。(二)吸氧或给予新鲜空气,对已昏迷的病人,如有条件应使用氧气,如现场无给氧设备,则让病人
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