针灸的操作流程

1、针灸操作的规范流程1、确定体位：仰卧位：适合前身部的腧穴俯卧位：适合后身部的腧穴侧卧位：适合侧身部的腧穴俯伏坐位：适合头顶、枕项部的腧穴2、定点、定穴：根据骨度分寸法等，用手揣摸按压欲针之处，确定穴位3、消毒：针具器械消毒：高压蒸汽灭菌法医者手指消毒：针刺前，用肥皂水将手指洗干净，再用75%乙醇棉球擦拭后，尽量避免手指直接接触针身。针刺部位消毒：用75% 乙醇棉球从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒4、针具选择：按照不同施术部位选择相应针具，基本要求是针刺入体内后针根露在体外 1- 2cm 左右为宜。5、进针：针刺时，力争微痛或无痛刺入，同时需要注意确定针刺角度、方向和深度。6、行针：通过提插捻转等

2、不同的操作方式的变化组合来达到不同的目的，同时要结合患者的感受选择应用不同的强度。7、留针：按照具体治疗需要，选择相应留针时间。一般体针的留针时间大概在30-40min 之间，头皮针留针时间可稍长，一般6 小时左右。同时可间歇行针，注意向患者交代留针过程中要注意保护好施术部位。8、出针：出针前要稍捻转针柄，待针下轻松滑利时方可出针。出针时，按照“先上后下，先内后外 ”的顺序进行，左手持一消毒棉球按压穴位，右手拇、食指持针柄，捻针退出皮肤，动作要轻柔。 出针后， 按压针孔片刻， 以防出血， 尤其是面部和头部等易出血的部位，应按压较长时间。针刺注意事项：应将针灸操作过程中的消毒棉球和废用针具放置在

3、医用垃圾袋里，避免乱扔乱放。1.过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，不行针刺。体质虚弱者，刺激不宜过强，并尽可能采取卧位。2.怀孕三个月以下者， 下腹部禁针。 三个月以上者， 上下腹部、 腰骶部及一些能引起子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均不宜针刺。月经期间，如月经周期正常者，最好不予针刺。月经周期不正常者，为了调经可以针。3.小儿囱门未闭时，头顶部腧穴不宜针刺。此外因小儿不能配合，不宜留针。4.避开血管针刺，防止出血;常有自发性出血或损伤后出血不止的患者不宜针刺。5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕 或肿瘤的部位不宜针刺。6.防止刺伤重要脏器。(1)针刺眼区腧穴，要掌握一定的角度和深度。不宜大幅

4、度提插捻转或长时间留针,支防刺伤眼球和出血。(2)背部第十一胸椎两侧，侧胸 (胸中线 )第八肋间，前胸 (锁骨中线 )第六肋间以上的腧穴，禁止直刺、深刺、以免刺伤心、肺、尤其对肺气肿 患者，更需谨慎，防止发生气胸 。(3)两胁及肾区的腧穴，禁止直刺、深刺、以免刺伤肝、脾、肾脏、尤以肝脾肿大患者,更应注意。(4)对于 胃溃疡 、肠粘连 、肠梗阻 患者的腹部和尿潴留患者的耻骨联合区，必须注意针刺的角度、深度、如刺法不当，也可能刺伤胃肠道和膀胱，引起不良后果。(5)针刺顶部及背部正中线第一腰椎以上的腧穴，如进针角度、深度不当，易误伤延髓和脊髓， 引起严重后果。 针刺这些穴位至一定深度如患者出现触电感

5、向四肢或全身放散， 应立即退针，忌捣针。艾灸的注意事项：1、施灸的程度千金方指出 “凡灸当先阳后阴 先上后下。 ”临床操作一般先灸上部、痛部、后灸下部、腹部 ; 先灸头身，后灸四肢。但在特殊情况下，必须灵活运用，不可拘泥。2、施灸的禁忌(1)施灸时，应注意安全，防止艾绒脱落，烧损皮肤或衣物。(2)凡实证，热证及阴虚发热者，一般不宜用灸法。(3)颜面五官和大血管的部位不宜施瘢痕炎。(4)孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。3、灸后的处理(1)施灸后，局部皮肤出现微红灼热的，属正常现象，无需处理，很快即可自行消失。(2)如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。(3)如水泡较

6、大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，或用注射器抽出水液，再涂以龙胆紫，并以纱布包裹。(4)如行化脓灸者，灸疱化脓期间，要注意适当休息，保持局部清洁，防止污染，可用敷料保护灸疮，待其自然愈合。(5)如因护理不当并发感染，灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用消炎药膏或玉红膏涂敷。那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。最可怕的

7、是因为怕失去而放弃拥有的权利。我们都会遇到很多人，会告别很多人，会继续往前走，也许还会爱上那么几个人，弄丢那么几个人。关键在于，谁愿意为你停下脚步？对于生命中每一个这样的人，一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的：比如天空的颜色；比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人；比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西，最美妙的在于你可以制造它，重温它。看一本书，听一首歌，去一个地方，梦想就能重新发芽，那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能把握的事情是，成为最好的自己，我们可以不成功，但是我们不能不成长，没有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的，是变成最好的自己。也许你最后也没能牵到那个人的手，但是你付出了就不会有遗憾；也许最后你也只是默默无闻，