精神科上墙制度

1、探视须知为了让病员有一个舒适，安静，有序的治疗环境，保证各项医疗活动正常进展，特对住院的有关事项告知如下：一、探视时间家属探视病员时间：每周三下午2:004:00:9:00 4:004:002:004:00假设遇患者病情变化，医生可依据需要增减个别家属探视的时间。二、探视留意事项家属需严格遵守探视时间。非探视时间恕不接待。探视时，家属假设想带患者外出，须经医生同意、书面请假条、签字前方可带患者外出；并且必需在规定的时间内返回病房。严禁将危急物品交给病员带入病房，如：金属类：刮胡刀、指甲剪、水果刀、剪刀、针、叉；绳带类：领带、围巾、裤带、皮带、鞋带；玻璃类：玻璃水杯、罐头瓶、保温杯等；易燃类：火

2、柴、打火机等；其他：各种药物、钥匙、筷子等。制止在病房施行任何与治疗无关的活动。制止将不洁、变质的食物及含酒精的饮料、茶叶、咖啡给并病员。制止将贵重物品带入病房，如：手机、手提电脑、大量的现金及存折等，以免丧失。住院期间患者因冲突、冲动所致的人身或财产损害，由患者家属担当，并酌情照价赔偿。患者住院期间可能突然发生逃跑、自杀、自伤、毁物等行为时，工者意外损伤，请予以谅解。病员可备有少量零用钱；外地患者及探视困难者，家属可将钱交给护士长代为保管。病房可为患者代买日用品、水果等。三、住院期间需预备的生活必需品换洗内衣裤、肥皂、拖鞋、牙膏、牙刷、毛巾、塑料碗、塑料勺子、卫生纸、卫生巾等。精神卫生中心分

3、级护理标准对自身、他人和四周环境安全的影响程度而赐予的不同级别的护理，制定不同的护理措施和治理方法，其级别可分为一、二、三级护理。患者的护理级别应当依据患者的状况变化准时进展动态调整。一级护理一护理对象1、处于精神疾病发作的急性期，精神病症不稳定的患者。2、伴有躯体疾病，生活自理力量差的患者。3、需要亲热观看病情变化和加强监护者，如电休克治疗者，药物临床试验等。二护理要点115-30 分钟巡察一次，或依据病情需要随时巡察的病人。2、依据医嘱正确实施治疗与护理，准时准确做好护理记录。3、落实根底护理，看护服药与进食，观看睡眠及排便状况。4、加强安全护理。严禁自伤、自杀、杀人、毁物等意外事故发生。

4、5、了解患者心理需求，准时沟通和疏导，做好心理护理。二级护理一护理对象1、急性病症消逝，病情趋于稳定者，或可正确评估自己所患疾病状态者。2、生活根本自理有时需催促者。二护理重点130 分钟巡察并观看病情变化。2、依据医嘱正确实施治疗与护理，准时准确做好护理记录。3、催促完成生活护理，催促进食与护理。4、了解患者心理需求，准时沟通和疏导，做好心理护理。5、供给护理相关安康指导，催促参与各种康复活动，促进患者精神康复。 三级护理一护理对象1、恢复期患者。3、生活能够自理者。二护理重点1、依据医嘱，正确实施治疗与护理2、有针对性的做好心理护理和安康指导，促进患者3、做好出院安康指导。主任副主任医师职

5、责1.在院长及科主任领导下，完成医院所安排的医疗。预防、教学、科研任务和技术培训与理论提高工作，并负责制定方案，组织实施。 23、指导各级医师进展诊断。治疗、科研和特别技术操作，组织对病任，提出处理意见。4、参与院外会诊、司法鉴定等医疗任务。5、负责对各级医师的业务训练和技术考核，催促各级医师认真执行各项规章制度和医疗操作规章，严防过失事故发生。6、运用国内外先进阅历指导临床实践、乐观开展技术、疗法工作，不断提高医疗质量。定期检查各级医师的医疗效劳质量，带头履行清行医各项规定。临床主治医师岗位职责1,负责本科肯定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2、按时查房,具体参与和指导住院医师进展诊断、治

6、疗及特别诊疗操作。3、把握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时, 应准时处理,并向科主任汇报。4、参与门诊、会诊、出诊及值班工作。;检查、修改下级医师书写的医疗文书;打算病员出院,审签出(转)院病历。6:经常检查本病房的医疗护理质量,严防过失事故;帮助护士长搞好病房治理,7,开展技术、疗法,进展科研工作,做好资料积存,准时总结阅历。8、担当临床教学,指导进修、实习医师工作。临床住院医师岗位职责1,认真做好各项医疗工作,具有良好的效劳意识和效劳态度。2,参与交接班晨会;做好主治医师查房前的预备,查房时具体汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治打算;亲热观看病

7、情变化;-次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应伴随诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班:严格执行值班制度。3,24 小时内完成病人的入院录;写好病程录，认真记录主任查房内容及家属谈话记录:每月撰写依次阶段小结,对手,术记录必需在术后准时完成;,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。4,提,不得推诿病人甚至贻误病情。5,操作或指导护士进展各种重要的检查和治疗,不断提高效劳质量和医疗质量,严防医疗过失事故的发生。6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的根本方法和技能,乐观参与院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好

8、读书笔记,负责实习医师的带教工作。7,准时查阅检查报告,准时处理病人的病情变化。8,除完成住院医师岗位职责外科间会诊准时,尚要帮助科主任做好各项行政治理工作。病区危急值报告处理流程精神科入院评估患者不会因程序缺失而被强制收治，特制定本制度。一、对精神障碍的诊断、治疗，应当遵循维护患者合法权益、敬重患者人格尊严的原则。精神障碍分类、诊断标准和治疗标准，应依据卫生行政部门或行业学会制定的标准。以病史和具体的精神安康状况检查为依据，可选用适宜的量表评定来关心诊断。关行政部门人员伴随就诊，可对其进展精神障碍诊断。四、疑似精神障碍患者发生损害自身、危害他人安全行为，或有损害自身3 日内做出书面诊断结论。

9、其住院治疗:1;2、已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危急的。 到近亲属的流浪乞讨精神障碍患者，应由有关行政部门人员签字同意，方可办理入院手续。七、患者办理入院后，主管医师了解患者在院外的行为状况，特别留意患者有否冲动行为、自伤自杀行为、外跑行为，及患者的饮食状况、躯体状况等，依据状况做出初步评估，并在入院医嘱中开具相关处理措施，如防自伤、防外跑、防冲动等。八、护士对入院患者具体采集病史，并填写好首护单。对已开具精神科“三防”和特别饮食的患者，护士记录在病人一览表上，班班相交，各班留意执行。精神科入院评估和住院流程治疗室的操作规程1、严格把握各物理治疗的适应症和禁忌症。2、接待病

10、人，受限检查机器是否完好,输出是否正常，并开机预热。3、嘱病人取适宜体位，并较代留意事项。4、各物理治疗工程具体操作详见各工程操作流程。5、治疗中工作人员不得离岗，巡察并询问病人，解释正常反响与特别反响。特别反响应准时处理或停顿治疗。6、治疗完毕后，整理好机器与治疗床，做好为下一位病人的治疗预备，并记录。治疗室岗位职责一、凡需治疗患者，由医生和康复治疗师填写治疗申请单。方案。疗目标修正及治疗方四、在治疗过程中要亲热观看、了 解患者的状况和反响，并向患者交待留意事项和自我观看的方法，取得患者的合作。确保治疗安全。平。七、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。八、留意安全，离开前自觉关锁门窗，

11、切断电源。九、节约用电，不开无人灯、无人电扇、无人空调。音乐治疗室岗位职责1、在科主任领导下工作。2、针对患者主要障碍，拟定音乐训练处方进展治疗。34、定期评估治疗疗效。5、执行各项规章制度、技术操作规定，杜绝医疗事故,避开医疗纠纷。6、负责本室的卫生、安全、防火工作监控中心交接班制度一、明确职责，交接班时，双方应履行交接手续。接班人员应提前10 分钟到达，由值班员查阅交接班记录薄接班人员先后在交接班记录薄上签名，完成交接工作。 因故提前离开或迟到必需有专人代替 交接班制止使用 等通讯方式进展交接班三、交接班手续未完毕前，-切工作应由交班人员负责。交接班手续完毕后，-切工作 应由接班人员负责。

12、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准，凡遗漏应交待的事情， 由皎班者负责:交接班双方都没有履行交接手续的内容，双方都应负责。四、交接班人员必需做到持证上岗，着装干净，语言文明，礼貌待人，精神饱满，高度负责，热忱效劳。精神科会客治理制度室，其他工作人员不得在此闲谈。家属进出时顺手关门，防止患者趁人多时走出病房。二、会客时，当班护士坐于病区走廊内，负责观看病区内患者的状况。三、患者会客时必需穿患者服，防止患者与家属混淆出走。医生暂停会客。五、会客时加强巡察，观看患者的状况并做好宣教，防止危急品带入病室。反响。精神科病房巡察治理制度为加强病房治理，保证患者安全，制定本制度。一、 鉴于精神疾病的特

13、别性和精神科病房治理的特别性，病房巡察应作为一项格外重要的工作，要求全部当班人员严格执行，特别是保案、护理人员。二、一般状况下，最多不超过15 分钟巡察- -次病房， 对病人和有冲动、外跑、自伤自杀倾向的患者，保护性约束的患者，及有严峻躯体疾病的患者，应随时加强巡察。三巡察的重点内容包括:重点患者: 保护性约束的患者，当班护理人员必需做到心中有数。重点时段: 视。中夜班护理人员应认真巡察，认真观看患者夜间的睡眠、呼吸等状况，以防意外发生。重点地方:如楼道的转角处、卫生间、洗澡间、病区门窗等，应重点巡察。隐患时，应准时通知相关部门修理，并作好防范工作。五、对巡察觉察的安全问题作好记录，并严格交接

14、班。精神科保安人员工作制度2-4 人员遵守如下制度:一、安保人员需经过精神专科学问培训，了 解精神疾病根本病症、治疗和观看。二、安保人员遵守医院保卫科工作制度，负责封闭式病区患者及工作人员安全工作。四、安保人员在工作中需敬重患者，保护患者隐私，不得卑视、虐待、威逼、殴打患者，以爱心、热心、怜悯心关心患者。时予以退还。六、安保人员遵守精神科上下班规章制度，提前15 分钟上班，与上一个班次交接。i 钥匙及出入院患者状况。申请并自行联系好替班人员。八、 安保人员需要把握根本的擒拿搏斗技巧、约束带使用方法，消灭狂躁、损害医护及病友的患者时快速反响，准时制止事态的进展，保护医护人员及病人安全。值班交接班

15、制度1、各科在非办公时间及节假日，须设有值班医师，可依据科室大小和床位多少，单独或联合值班。2、值班医师每日在下班前到科室，承受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡察病房，对危重病人应做好床旁交接。3、各科医师在下班前应将入院病人状况，危重病人的病情及处理事项，手术病人状况及需要特别观看的患者状况记入交班本，并做好口头交班工作。4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病人病情变化的临时处理，对急诊入院的病人准时检查，书写病历，赐予必要的医疗处理，参与急诊手术。5、值班医师遇有疑难问题时，应准时请示上级医师。6、值班医师夜间必需在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员邀请查看病人时，应马上前往巡察。如

16、因公必需离开时，必需向值班护士说明去向及联系方式。7、值班医师在每日病房交接班晨会上，应将病人状况重点向主治医师和病房全体工作人员报告,并向经治医师交清危重病人状况及尚待处理的工作。8、值班医师每日需要填写交接班记录，重点记录危重患者的病情和治疗措施，以及的全部事项。9、药房、检验科、放射科、超声科、心电学科等科室，须依据状况安排好值班，坚守岗位，保证临床医疗工作的顺当进展，并做好记录。临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进展治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。2、执行医嘱时要进展“三查七对”:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。3、清点药品时和

17、使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求， 不得使用。4;静脉给药要留意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要留意配伍禁忌。5、输血时要严格三查八对制度，确保输血安全。医师查房制度12 - 危重病人和入院病人及手术病人重点查房并增加巡察次数，觉察的病情变化准时处理。2、对危急、疑难的入院病例和特别病例准时向上级医师汇报。3、准时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文件等。4、向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义。5、检查当日医嘱执行状况，病人饮食及生活状况，并主动征求病员对医疗、护理和治理方面的意见

18、。6、作好上级医师查房的各项预备工作，介绍病情或报告病历。首诊负责制度1治疗、抢救、转院和转科等工作负责。2、首诊医师必需具体询问病史，进展体格检查、必要的关心检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应乐观治疗或提出处理意见:对诊断尚未明确的患者应在对症治 疗的同时，应准时请上级医师或有关科室医师会诊;3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需留意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。4、对急、危、重患者，首诊医师应实行乐观措施负责实施抢救。如为非所属专业疾 病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、; 首诊医师应与所转医院联系安排后再

19、予转院。5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、打算患者收住科室等医疗行为的打算权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。护理交接班制度一、 以集体交接班、床旁交接班、日常交接班的形式，将病区患者及护理状况进展交接，以保障患者获得连续性的护理效劳。二、值班人员必需坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确准时进展。三、白班应为夜班预备好物品、药品，以便于夜班工作。四、每班必需按时交接班，接班者提前5-10 分钟到病区， 在接班者未到岗与之交接清楚之前，交班者不得离开岗位。五、交班中觉察患者病情、治疗及护理器械物品不符时，应马上查问。接班时觉察问题，应由交班

20、者负责，接班后消灭的问题由接班者负责。六、晨晚间交班，由全体医护人员参与，交代病情准确清楚、重点突出、正确运用医学术语，表达患者的动态变化。七、交班内容及要求:1(院)、病危、病重、死亡人数，及患者的诊断、病情、治疗、护理、特别检查、留送各种标本完成状况等，写出书面护理记录。2各种管路及专科护理执行状况。3、交、接班者共同巡察、检查病房清洁、整齐、安静、安全的状况。4、交、接班者应共同清点毒麻药、急救药品、物品、仪器设备，假设数量不符应准时与交班者核对。事项:针对交接班中觉察的问题，提出改进措施，讲评前一日护理问题及措施，到达持续改 进。护士查对制度查对制度是保证医疗安全，防止事故过失一项重要

21、制度。为提高医疗技术工作质量。确保病人安全，防止医疗事故、过失的发生，全部工作人员必需严格执行本岗位查对制度。1、严格三查七对三查:摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查。七对:2、转抄和执行医嘱，要下班核对上班，每周护士长总核对一次，查对者签字记录。3、抢救病人时口头医嘱，需要经双方核实无误后，方可执行。4、医嘱不清楚或未签名，不注明时间、剂量、用法时，应问清楚及补上后，方可执行。5、使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号，不符合要求，不得使用。6、给药、输液、输血前要询问有无过敏史，多种药物合用时，要留意配伍禁忌。7、无菌手术操作前，须查对用物灭菌日期及物品质量。病区护士长

22、岗位职责及工作内容一、 在科主任及护理部主任领导下负责病区护理质量、科研、教学的治理及病区内外系协调工作。二、按护理部总的规划及要求，有打算的安排病区重点工作，做到月有打算、周有重点、日有安排。，定期参与医嘱总核对(1 次)，觉察问题准时处理，以防过失事故的发生。平及带教质量，并定时进展考核记录。难，发挥每个人的乐观性和主观动性来搞好病区护理工作。七、负责病区各种医疗用品的申领、维护及报修。八、定期召开工休座谈会，征求意见，改进工作。理工作打算落实及工作总结。十、 定期参与双休日、节假日护士长日夜查房及护理部组织的各项护理质量检查。病区护士岗位职责1、在护士长领导和护师指导下进展工作。2、认真

23、执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确准时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止过失、事故的发生。3、做好根底护理和精神护理工作，娴熟把握护理常规及抢救程序，认真做好危重病 人的抢救工作，经常巡察病房，亲热观看病情变化，觉察特别准时报告医生。认真做好危重病人的抢救工作。4、帮助医师进展各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。5、参与护理教学的科研，指导实习生和护理员、保洁员的工作。6、定期组织病人学习，宣传卫生学问和住院规章，经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。78、在护士长领导下，做好病房治理，消毒隔离、物资、药品、材料申领和保管等工作。10、亲

24、热留意住院病人预交款使用状况，做好预交款催交工作。监控中心值班制度一、 监控值班人员要认真学习有关监控方面的学问，24 小时坚守工作岗位，不能脱岗。导批准，且要听从监控人员的指挥。三、监控人员必需认真填写各项记录和报表，并报有关领导审签。五、严禁在监控主机，上使用不明来历的U 盘、 软盘、光盘、硬盘等存储介质，假设必需使用，应先进展杀毒，确认无病毒后再使用。记录。4 次。八、保证监控室的清洁与卫生，做到空气颖， 无灰尘、无杂物。九、认真填写各项记录，做好各项报表的审签工作。精神压力分析仪根本操作流程及留意事项:26“C 左右的治疗室内，患者者坐在一 -张有扶手的靠椅、沙发或是呈 45 度角的躺

25、椅上，解松紧束的领扣、腰带，穿换拖鞋或便鞋，坐时双腿不要穿插，以免受压。软垫宽椅使感觉舒适，头后有依托物更好。测评前先休息 15 30nin,玩玩耍等动作，肢体尽量保持不动，眼睛可看前方，不能闭眼，3 5mnin 即可完毕，关闭电源。适应症压力诊疗:抑郁、恐慌、躯体性障碍、苦痛等各种压力相关病症诊疗;慢性疲乏诊疗:身体性、精神性因素而致的慢性疲乏综合症;肥胖诊疗:压力性肥胖、 摄食障碍、肥胖引起的自主神经特别，系统化治理;(4)抗老化诊疗:推测心血管疾病的发病危急性;考生:学习紧急、留意力不集中、考生面临考试的压力;心血管诊疗:心律不齐、心肌堵塞等心血管系统疾病集中治理:功能性障碍诊疗:各种关

26、心检查无特别的躯体性病症及疾病的特别治理;脑电生物反响治疗仪一、适应症1 如嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大便失禁等。2、焦虑症、恐惧症及与精神紧急有关的一些身心疾病。3、紧急性头痛。4、高血压、心律不齐。5、偏头痛。6、其他，如消化性溃疡、哮喘病、性功能障碍等。二、使用生物反响疗法应留意1、治疗的主要目的是让躯体肌肉放松，及精神状态放松。即任其自然，解除焦虑患者习以为常的警觉过度与反响过度的身心状态。2、心理要求处于此时此地的状态，既不对过去念念不忘，也不对将来忧心忡忡，不要把思维集中在解决任何现实性问题上，而应任何无意志地自由飘浮。3、松弛状态下可

27、能消灭一些临时性的躯体感觉，如四肢沉重感、刺痛感、各种分泌经颅磁刺激治疗仪一、 治疗操作流程:、接通电源，翻开“电源开关单项选择择界面。34、假设使用自动刺激，点击“程序刺激回开头。5、假设需编辑刺激方案，点击进入“程控编辑”后，点击序号，调整“刺激参数”后确定，返回进入自动刺激。6、关机:关闭一起的电源开关，切断电源。二、适应症:三、刺激线圈更换规程:0 开“电源开关”和“排液开关23、分清两个刺激线圈插头插座，将其接头缺口处对准插座凸起处，顺时针用力旋转线圈插头螺环直至完全拧紧。4、将刺激线圈拍按原样固定至机器。55%1 漏液插头查明缘由或与家联系。心理询问室治理制度1、工作人员要按时到岗

28、承受询问者来访或 、网络询问，认真、准时进展记录。2、对来访者询问内容和有关的隐私严守隐秘。未经同意，有关资料不得外借。3、工作人员要态度热忱，工作细致、认真。4、保持心理询问室室内环境干净、美丽、舒心，定期更环境陈设，营造温馨的空间。5、做好登记及有关材料的存档工作，准时整理、装订成册。6、疼惜室内各项设备，定期进展检查，保持正常使用。非询问人员不能任凭进入咨询室，未经允许正在询问室时不能接待其他人员。7、遇有严峻心理问题可能消灭事故或重大突发大事应准时向领导反映。8、工作人员要留意刻苦钻研专业学问，不断提高自身素养。心理治疗室医生工作职责1、应做到宠爱祖国、宠爱心理询问专业工作;生疏并认真

29、遵守国家有关法律、法规， 遵守心理询问工作者的道德标准。2、应严格按科学态度和专业要求工作。3、必需公平对待来访者，在与来访者相互敬重的根底上开展工作，要特别留意敬重来访者的人格尊严，保护来访者的正值权益。4、要始终访者解释心理询问工作的性质和范围，保护来访者的自身权利。5;对来访者的有关资料、案例予以保密。6 按心理测验的标准进展，科学、客观地使用测验结果。7、在帮助来访者的过程中，应努力发动与争取来访者及家人的协作与支持，必要时要对他们做急躁细致的工作，建立良好的人际关系。8、必需在自己职责范围内开展工作;人员予以解决或建议来访者到相关部门询问、治疗;对来访者提出的超出自己职责范围的要求，不能予以满足。9、必需始终留意保持和来访者关系的纯洁性，不得与来访者建立心理询问以外的其它关系，不得收受来访者的任何额外物质酬劳及馈赠。精神