肺的解剖及分段

1、唐河县人民医院 刘义第一页，共五十五页。1肺的解剖及分段概述肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧。正常肺呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性。 第二页，共五十五页。2肺的解剖及分段成人肺的重量约等于自己体重的150，男性平均为10001300g，女性平均为8001000g。健康男性成人两肺的空气容量约为50006500ml，女性的小于男性。第三页，共五十五页。3肺的解剖及分段肺的形态 两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。第四页，共五十五页。4肺的解剖及分段肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。 第五页，共五十五页。5肺的解剖及分段肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部。第六页，共五十五页。6肺的解剖

2、及分段肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺底呈半月形凹陷。 第七页，共五十五页。7肺的解剖及分段肋面 与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。 第八页，共五十五页。8肺的解剖及分段纵隔面 中央有椭圆形凹陷，称肺门。其内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹，称肺根 。肺根内的结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。 第九页，共五十五页。9肺的解剖及分段肺动脉 肺动脉干起自右心室，在左主支气管前方向左后上行，至主动脉弓下方，平第4胸椎高度分为左、右肺动脉，经肺门入肺。 第十页，共五十五页。10肺的解剖及分段第十一页，共五十五页。11肺的解剖及分段第十二页，共五十五页。12肺的解剖及分段第十

3、三页，共五十五页。13肺的解剖及分段右肺动脉较长，经升主动脉和上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门。第十四页，共五十五页。14肺的解剖及分段左肺动脉较短，在胸主动脉前方和左主支气管前上方入肺门。 第十五页，共五十五页。15肺的解剖及分段X线肺动脉造影第十六页，共五十五页。16肺的解剖及分段肺静脉每侧两条，称上肺静脉和下肺静脉，由肺泡周围毛细血管逐级汇集而成。 第十七页，共五十五页。17肺的解剖及分段上肺静脉在主支气管和肺动脉下方行向内下，平第3肋软骨高度穿心包入左心房.第十八页，共五十五页。18肺的解剖及分段下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注入左心房。第十九页，共五十五页。19肺的解剖及分段肺门结构

4、示意图第二十页，共五十五页。20肺的解剖及分段肺门（CT图像）右上叶支气管水平： 第二十一页，共五十五页。21肺的解剖及分段第二十二页，共五十五页。22肺的解剖及分段右肺根自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。 第二十三页，共五十五页。23肺的解剖及分段肺门角指右肺门上、下两部分形成的夹角，上部由上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉的后回归支组成，下部由下肺动脉干组成，其内侧是中间支气管。 第二十四页，共五十五页。24肺的解剖及分段第二十五页，共五十五页。25肺的解剖及分段左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉。第二十六页，共五十五页。26肺的解剖及分段膈面即肺底。肺前缘锐利，左肺前缘

5、下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌 。 第二十七页，共五十五页。27肺的解剖及分段下缘位于膈肌上，是肺三个面的移行部，其位置随呼吸运动而显著变化。第二十八页，共五十五页。28肺的解剖及分段后缘在脊柱两侧的肺沟中，为肋面与纵隔面在后方的移行处。 第二十九页，共五十五页。29肺的解剖及分段左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶。 第三十页，共五十五页。30肺的解剖及分段右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶。 第三十一页，共五十五页。31肺的解剖及分段支气管肺段 支气管肺段 是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。 支气管肺段简称肺段。左、右肺通常分别有10个肺段。 第三十二

6、页，共五十五页。32肺的解剖及分段有时因左肺出现共干肺段支气管，例如后段与尖段、前底段与内底段支气管发生共干，此时左肺只有8个肺段。 第三十三页，共五十五页。33肺的解剖及分段第三十四页，共五十五页。34肺的解剖及分段R 第三十五页，共五十五页。35肺的解剖及分段支气管肺段简表一 右肺支气管肺段 左肺支气管肺段上叶尖段（SI） 上叶尖后段 （S I +S II )后段（S II ） 前段（S III ） 前段（S III ） 上舌段（S IV ） 下舌段 （S V )第三十六页，共五十五页。36肺的解剖及分段支气管肺段简表二 右肺支气管肺段 左肺支气管肺段中叶 外侧段（S IV ） 中叶 内侧

7、段（S V ） 第三十七页，共五十五页。37肺的解剖及分段支气管肺段简表三 右肺支气管肺段 左肺支气管肺段 下叶背段 （S VI ） 下叶背段（S VI ）内侧底段（S VII )内前底段（S VII S VIII ） 前底段（ S VIII ） 外侧底段（S IX ） 外侧底段（S IX ）后底段（S X ） 后底段（SX） 第三十八页，共五十五页。38肺的解剖及分段右肺段第三十九页，共五十五页。39肺的解剖及分段左肺段第四十页，共五十五页。40肺的解剖及分段各主要层面上肺段的分布第四十一页，共五十五页。41肺的解剖及分段经头臂静脉汇合处层面第四十二页，共五十五页。42肺的解剖及分段第四十三页，共五十五页。43肺的解剖及分段经主动脉弓层面第四十四页，共五十五页。44肺的解剖及分段经主动脉弓层面第四十五页，共五十五页。45肺的解剖及分段经气管分杈（主-肺动脉窗）层面第四十六页，共五十五页。46肺的解剖及分段经肺动脉分叉层面第四十七页，共五十五页。47肺的解剖及分段经肺动脉分叉层面第四十八页，共五十五页。48肺的解剖及分段经左上肺静脉层面第四十九页，共五十五页。49肺的解剖及分段 经左上肺静脉层面第五十页，共五十五页。50肺的解剖及分段经右上肺静脉层面第五十一页，共五十五页。5