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文档简介

1、大外科护士准入理论考核题库一、单选题1. 压力性损伤形成的主要原因:() 单选题 *A、全身营养不良B、年老体弱C、理化刺激D、局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因:() 单选题 *A、力学因素B、局部常受潮湿和排泄物的刺激C、石膏绷带或夹板 使用不当D 、肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生的是压力性损伤:() 单选题 *A、肩胛部B、骶尾部(正确答案)C、 肘部D 、足跟部4.预防压力性损伤不正确的是:() 单选题 *A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D、翻身时间不超过2小时5.预防压力性损伤的关键在于:()

2、单选题 *A、消除诱因(正确答案)B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分提示() 单选题 *A、中度危险(正确答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险7. 压力性损伤期又称为() 单选题 *A、淤血红润期(正确答案)B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期8.期炎性侵润期已经侵犯皮肤到() 单选题 *A、真皮层(正确答案)B、表皮层C、皮下脂肪层D、肌肉9.引起压力性损伤的内源性因素不包括() 单选题 *A、运动功能减退B、低蛋白血症C、压力(正确答案)D、贫血10.引起压力性损伤的外源性因素不包括() 单选题 *A、压力B、剪切力C、运动能能

3、减退(正确答案)D、摩擦力11.下列哪个因素与压力性损伤无关() 单选题 *A、局部组织长期受压B、缺少运动(正确答案)C、血液循环障碍D、局部持续缺血12. 压力性损伤皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期 单选题 *A、淤血红润期B、炎性侵润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期(正确答案)13.预防压力性损伤翻身的最佳角度() 单选题 *A、 30(正确答案)B、 60C、 90D、 4514. 压力性损伤淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 单选题 *A、 15分钟B、 30分钟(正确答案)C、 45分钟D、60分钟15.当床头被抬高时()度会发生剪切力 单选

4、题 *A、 50-60(正确答案)B、 30-40C、 10-20D、 20-3016.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小 单选题 *A、皮肤B、肌肉C、细胞D、骨骼(正确答案)17. 压力性损伤预测的目的不包括() 单选题 *A、预测风险,积极防范B、化解风险,有效沟通C、管理风险,群策群力D、尽心协力,协调矛盾(正确答案)18.我院在压力性损伤管理中实行()监控 单选题 *A、一级B、二级C、三级(正确答案)D、四级19.Braden评分中小于()分为高危患者,并要启动压力性损伤护理应急预案 单选题 *A、 9分B、 10分C、

5、11分D、 12分(正确答案)20.科室发现压力性损伤、难免压力性损伤于()内上报护理部 单选题 *A、 12小时B、 24小时(正确答案)C、 48小时D、 一周内21.常规外科手术术前禁饮几小时() 单选题 *A、2小时B、4小时(正确答案)C、6小时D、 8小时22. 术日晨患者可以服用的药物是() 单选题 *A、止痛药B、降糖药C、降压药(正确答案)D、抗凝药23. 患者术前呼吸系统准备包括() 单选题 *A、戒烟B、深呼吸和有效咳嗽C、雾化吸入D、以上都是(正确答案)24. 下列不属于麻醉后常见反应的是() 单选题 *A、恶心呕吐B、口干C、低血压(正确答案)D、尿潴留25. 下列不

6、属于术后患者出现尿潴留的原因是() 单选题 *A、麻醉抑制B、疼痛影响C、不习惯D、液体摄入不足(正确答案)26. 周某,男性,52岁,拟行腰椎手术,下列哪项是对该患者术前健康评估的内容() 单选题 *A、既往史B、用药史C、过敏史D、以上都是(正确答案)27.经口吸痰痰插管的深度为() 单选题 *A、8-10cmB、10-12cmC、14-16cm(正确答案)D、17-18cm28. 护士给气管切开病人进行吸痰,每次吸痰时间不应超过多长() 单选题 *A、15秒(正确答案)B、18秒C、20秒D、25秒29.在吸痰过程中以下指标哪项可以不需要观察() 单选题 *A、血压B、心率C、血氧饱和度

7、D、体温(正确答案)30. 每次吸痰不超过15秒的最主要原因是() 单选题 *A、减少患者痛苦B、减轻气管粘膜受损C、防止患者缺氧(正确答案)D、避免痰液杜塞导管31.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是() 单选题 *A、巴比妥类药物(正确答案)B、吗啡C、阿托品D、哌替啶32. 局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是() 单选题 *A、对抗局部麻醉药的过敏反应B、延长局部麻醉药的作用时效(正确答案)C、减少麻醉药用量D、使病人情绪安定33.全身麻醉后未清醒时最适合的体位是() 单选题 *A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、平卧头偏向一侧(正确答案)34.关于备皮正确的是() 单选题 *A、颅

8、脑手术病人入院后即剃发B、骨科手术前一天开始备皮C、小儿手术不剃毛,肥皂清洁即可(正确答案)D、面部手术不需要备皮35.手术病人并发血栓性静脉炎时禁忌() 单选题 *A、抬高患肢、制动B、局部按摩(正确答案)C、局部热敷D、理疗36.某患者,胃大部分切除术,术后述说担心切口愈合不好,担心将来生活不能自理,其护理主要诊断是() 单选题 *A、知识缺乏B、恐惧C、睡眠形态紊乱D、焦虑(正确答案)37.下列不属于切口感染的表现() 单选题 *A、术后24小时内体温38(正确答案)B、术后4天体温38C、伤口红肿硬结D、术后4天白细胞升高38.术后伤口感染最早期的表现() 单选题 *A、伤口出血B、伤

9、口疼痛(正确答案)C、伤口红肿D、伤口局部脓肿39.术后尿潴留可用以下哪种药物进行排尿() 单选题 *A、利尿合剂B、20%甘露醇C、速尿D、新斯的明(正确答案)40.急症术前准备不妥的是() 单选题 *A、手术前常规备皮B、禁食禁饮C、不必行心理护理(正确答案)D、麻醉药物过敏试验41.装置胸膜腔闭式引流管时,短管应至瓶塞,长管则应深入液面下()cm 单选题 *A、1-2B、3-4(正确答案)C、5-6D、7-842.幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为() 单选题 *A、禁食输液B、术前3天每晚洗胃(正确答案)C、清洁灌肠D、口服肠道制菌药43.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗液盐

10、水逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施() 单选题 *A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人,使其不要过于紧张D、给予抗感染治疗(正确答案)44.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是() 单选题 *A、解除尿储留B、防止尿失禁C、保持外阴清洁干燥D、避免术中误伤膀胱(正确答案)45.禁忌使用鼻饲法的病人是() 单选题 *A、口腔手术后病人B、破伤风病人C、昏迷病人D、食管静脉曲张出血者(正确答案)46.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人,导尿时首次放尿的量不应超过() 单选题 *A、500mlB、 1000ml(正确答案)C、1500mlD、2000ml47.成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的

11、深度为() 单选题 *A、15-25cmB、25-35cmC、45-55cm(正确答案)D、55-65cm48.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应() 单选题 *A、嘱病人深呼吸B、立即拔出胃管重插(正确答案)C、嘱病人做吞咽动作D、让病人休息一会再插49.长期留置导尿管发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应() 单选题 *A、多饮水并进行膀胱冲洗(正确答案)B、经常更换卧位C、膀胱内滴药D、经常清洁尿道口50.关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是() 单选题 *A、定期以向心方向挤捏(正确答案)B、不可以受压、扭曲、折叠C、平卧时引流管的高度不可与高于腋中线,站立或活动时低于腹部切口D、引流袋

12、太低,可以使引流过量51.关于脑室引流管的位置,正确的是() 单选题 *A、引流管开口低于侧脑室平面10-15cmB、引流管开口高于侧脑室平面10-15cm(正确答案)C、引流管低于开口处60cmD、引流管开口低于侧脑室平面15-30cm52.脑室引流量每日引流量一般不超过() 单选题 *A、200mlB、500ml(正确答案)C、600mlD、400ml53.留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要() 单选题 *A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口(正确答案)54.病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是() 单选题 *A、体

13、温正常B、腹胀减轻C、肛门排气(正确答案)D、肠鸣音听不到55.留置胃肠减压管引起的最常见的水电解质平衡絮乱为() 单选题 *A、低价低氯B、低钾低钠(正确答案)C、低氯低钠D、低钾低钙56.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是() 单选题 *A、严防引流管被肠粘膜液阻塞(正确答案)B、膀胱冲洗速度要C、冲洗中观察膀胱出血D、冲洗中观察膀胱出血57.为女性病人插尿管是,如果误入阴道,此时正确的处理方法是() 单选题 *A、无需处理,继续插B、更换尿管,重新插(正确答案)C、消毒原尿管再重新插D、休息片刻再插58.胸腔闭式引流水柱波动范围一般是() 单选题 *A、3-4cmB、1-2cmC

14、、4-6cm(正确答案)D、5-6cm59.正常成人每日胆汁分泌量是()ml 单选题 *A、200-300B、500-600C、600-800D、800-1200(正确答案)60.小儿尿管一般选择()号尿管 单选题 *A、8-10(正确答案)B、10-12C、12-14D、16-1861.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是() 单选题 *A、暂居菌(正确答案)B、常驻菌C、病毒D、支原体62.接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是() 单选题 *A、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲(正确答案)B、手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂,C、前

15、臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D、手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝63.护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是() 单选题 *A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手(正确答案)D、戴上手套的双手臵腰部水平以上64.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是() 单选题 *A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手(正确答案)D、隔离传染病人65.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应() 单选题 *A、10cfu/cm2(正确答案)B、5cfu/cm2C、15cfu/cm2D、8cfu

16、/cm266.手卫生不包括() 单选题 *A、洗手B、卫生手消毒C、外科手消毒D、消毒剂泡手(正确答案)67.医务人员在下列哪些情况下可以不洗手? () 单选题 *A、直接接触病人前后B、接触特殊易感病人前C、从同一病人身体一个部位移动到另一部位时(正确答案)D、摘手套后68.关于六步洗手法错误的描述是 () 单选题 *A、流动水洗手时可采用B、洗手的每步顺序不必有先后C、认真揉搓双手至少15秒D、洗手的每步顺序必须有先后(正确答案)69.关于皮肤暂居菌的描述错误的是 () 单选题 *A、存活时间较短,会自行消亡B、具有致病性,与医院感染有很大关系C、机械清洗容易被去除D、不具有致病性,与医院

17、感染没有很大关系(正确答案)70.下列哪项不是控制耐药菌传播的主要措施() 单选题 *A、严格手卫生B、 隔离耐药菌携带者C、 戴手套D、不能专用的用品如轮椅可共用,不需一用一消毒。(正确答案)71.对医务人员手有哪些特殊要求?() 单选题 *A、指甲长度不应超过指尖B、不应戴戒指等装饰物C、不应戴人工指甲、涂抹指甲油等D、以上都对(正确答案)72.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?() 单选题 *A、10月5日B、10月10日C、10月15日(正确答案)D、10月25日73.关于六步洗手法中认真揉搓双手至少()秒钟。 单选题 *A、30sB、60sC、120sD、15s(正确答案)74.

18、严格实施正确洗手规则,可减少百分之多少的医院感染? () 单选题 *A、10%以下B、10-15%C、15-20%D、20-30%(正确答案)75.(医务人员手卫生规范)中医护人员洗手揉搓双手的时间至少() 单选题 *A、不少于5-10秒钟B、不少于10-15秒钟C、不少于15秒钟(正确答案)D、不少于15-20秒钟76.世界手卫生是哪一天() 单选题 *A、5月5日(正确答案)B、5月10日C、5月15日D、5月25日77.手卫生规范对医务人员的手有哪些特殊要求() 单选题 *A、指甲长度不应超过指尖B、不应戴戒指等饰物C、不应带人工指甲、涂指甲油等D、以上都对(正确答案)78.手部没有肉眼

19、可见污染时,可采用下列哪种方式洗手() 单选题 *A、使用速干手消毒剂消毒双手(正确答案)B、流动水洗手C、外科手消毒D、用毛巾擦一擦79.手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒、()的总称 单选题 *A、消毒剂泡手B、戴手套C、外科手消毒(正确答案)D、肥皂洗手80.PICC首选的静脉() 单选题 *A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉(正确答案)D、股静脉81.封管时必须选用() 单选题 *A、2ml注射器B、5ml以上注射器C、10ml以上注射器(正确答案)D、以上均可82.正压封管的目的() 单选题 *A、防止血液倒流进入导管,形成血凝性导管堵塞(正确答案)B、防止血液倒流进入导管,形成非血

20、凝性导管堵塞C、以上都是D、以上都不是83.在拆除透明料时用什么角度对皮肤损伤最小() 单选题 *A、0度(正确答案)B、90度C 、200度D、270度84.PICC常见的并发症有哪些心() 单选题 *A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成(正确答案)D、以上都是85.冲管的步骤下面正确的() 单选题 *A、NS先正压冲管,后脉冲冲管B、 NS脉冲冲管,正压冲管交替C、NS匀速冲洗导管D、先用NS脉冲式冲管,后1-2m左右正压冲管(正确答案)86.为患者提供中、长期的静脉输液治疗时间是多久() 单选题 *A、1个月B、15天C、7天至1年(正确答案)D、2个月87.从外周静脉穿刺插管,其尖

21、端定位于上腔静脉,通常长度为多少() 单选题 *A、45-48cm(正确答案)B、50-60cmC、40-45cmD 、45-55 cm88.对血凝性导管堵塞予尿激酶负压溶栓,尿激酶浓度为() 单选题 *A、4000U/minB、6000U/minC、5000U/min(正确答案)D、7000U/min89.酒精棉球消毒时,应避开穿刺点直径()处 单选题 *A、ICM(正确答案)B、0.5CMC、1.5CMD、2CM90.连接无针输液接头之前充分消毒,之前消毒()秒? 单选题 *A、10B、15(正确答案)C 、20D、 2591.静脉炎分几级() 单选题 *A、3级B、4级C、5级(正确答案

22、)D、6级92.PICC首次置换后()常规更换敷料。 单选题 *A、24小时(正确答案)B、12小时C、48小时D、2小时93.PICC常规维护至少() 单选题 *A、7天一次(正确答案)B、12天次C、10天一次D、5天一次94.维护PICC导管时臂围的测量方法() 单选题 *A、穿刺点上方10cmB、肘横纹上5cmC、穿刺点上方5cmD、肘横纹上方10cm(正确答案)95.PICC穿刺时手外展于躯体呈() 单选题 *A、90(正确答案)B、60C、30D、4596.PICC导管的应用不包括() 单选题 *A、加压输液B、输液泵给药C、普通输液治疗D、高压造影剂(正确答案)97.不完全堵管:

23、评估(脱出、扭曲)采取措施,输液不畅:可用()ml注射器回抽,尽可能的抽出凝块,避免暴力冲关,如果回抽不成功可进行溶栓 单选题 *A、5B、2.5C、10(正确答案)D、2098.PICC导管是经外周静脉置入中心静脉导管:经上肢贵要静脉、肘正静脉、头静脉、肱静脉等穿刺置管,尖端位于()的导管 单选题 *A、左心房B、右心房C、锁骨下静脉D、上腔静脉(正确答案)99.完全堵管:早期肝素溶栓,尿激酶溶栓:NS()ml+尿激酶( )万u,10ml空针抽取3ml接导管反复抽吸 单选题 *A、 NS10ml+尿激酶10万u(正确答案)B、 NS20ml+尿激酶10万uC、NS10ml+尿激酶5万uD、

24、NS5ml+尿激酶5万u100. 下列哪一项不属于下肢深静脉系统() 单选题 *A、股深静脉B、股浅静脉C、股内侧静脉(正确答案)D、胫前静脉101. 阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是() 单选题 *A、扩张微血管B、稀释血液C、抑制血小板聚集(正确答案)D、溶解血栓102. 正确设定输液速度及其他必要参数,防止设定错误而() 单选题 *A、液体输入失控B、延误治疗(正确答案)C、液体外渗D、引发纠纷103. 急性下肢深静脉血栓形成时,以下哪个体征可诊断为股青肿() 单选题 *A、下肢青紫B、下肢肿胀C、浅静脉曲张D、下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失(正确答案)104.

25、急性动脉栓塞栓子来源最常见() 单选题 *A、肺源性B、腹主动脉C、心源性(正确答案)D、血管源性105. 下列哪项最常合并肺栓塞() 单选题 *A、冠脉造影术后B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D、下肢深静脉血栓(正确答案)106.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟后松开止血带,出现自上而下的静脉逆向充盈,提示:() 单选题 *A、交通静脉瓣膜功能异常B、下肢深静脉通畅(正确答案)C、小隐静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉瓣膜功能不全107. 使用抗凝药物时,重点观察哪项() 单选题 *A、皮肤粘膜有无出血(正确答案)B、意识状态C、患肢肿胀情况D、尿量

26、108. 下列哪项是DVT的形成最重要的原因() 单选题 *A、血液的高凝状态(正确答案)B、血管壁损伤C、血流缓慢D、血流迅速109. 下肢DVT的三大症状不包括() 单选题 *A、疼痛B、浅静脉曲张C、下肢肿胀D、下肢红肿(正确答案)110. DVT的好发部位() 单选题 *A、上肢B、下肢(正确答案)C、四肢末端D.关节部位111. 以下()是DVT的机械预防措施。 单选题 *A、踝泵运动B、低分子肝素C、间歇充气加压装置(正确答案)D、下肢牵引112. DVT的致死性并发症是() 单选题 *A、肺栓塞(正确答案)B、静脉曲张C、下肢溃疡D、深静脉瓣膜受损113. 深静脉血栓评估时机()

27、 单选题 *A、入科八小时内B、ICU或返回病房时C、病情变化时D、以上都是(正确答案)114. 应用微量泵的主要目的不包括() 单选题 *A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀、用量准确C、便于精确调节用量D、增加患者经济负担(正确答案)115. 使用微量泵时下列哪项不属于护士观察的内容() 单选题 *A、随时查看微量泵的工作状态B、注意观察穿刺部位皮肤情况C、随时询问患者的饮食情况(正确答案)D、观察输入药物的名称及速度116. 以下哪些不属于DVT基础预防() 单选题 *A、抬高患肢B、禁烟禁酒C、早期下床活动,行下肢功能锻炼D、预防便秘(正确答案)117. 下列哪项不属于DVT发生的危

28、险因素() 单选题 *A、特发性血小板减少性紫癜(正确答案)B、下肢骨折及术后C、原发下肢血管疾病D、手术时间长118. DVT的分期不包括() 单选题 *A、急性期B、亚急性期C、慢性期D、慢性并发症期(正确答案)119. DVT的病因不包括下列哪项() 单选题 *A、血流缓慢B、血液高凝C、静脉壁损伤D、高血压(正确答案)120.心率报警发生的时间应小于()。 单选题 *A、8sB、10sC、12s(正确答案)D、14s121.标准导联是()导联,它所测得的电位是由二个电极上的电位之差所决定。 单选题 *A、单级B、双极(正确答案)C、无极D、多级122.心电监护仪的心率显示值误差应不大于

29、()。 单选题 *A、3%B、5%C、5%1个字(正确答案)D、10%123.心电图机检定仪输出的波形中,其中之一有()。 单选题 *A、方波(正确答案)B、锯齿波C、调频波D、条幅波124.时间常数是反映心电监护仪的()特性。 单选题 *A、中频B、低频(正确答案)C、高频D、整个频段125.心电监护仪报警灯黄灯是什么意思?() 单选题 *A、高级报警B、中级报警(正确答案)C、低级报警D、没有报警126.心电监护仪报警音最急促的时候是什么意思?() 单选题 *A、高级报警(正确答案)B、中级报警C、低级报警D、没有报警127.I导联是()。 单选题 *A、 LA到LLB、RA到LLC、RA

30、到LA(正确答案)D、RA到V1128.III导联是()。 单选题 *A、 LA到LL(正确答案)B、 RA到LLC、RA到LAD、RA到V1129.ECG可以测量以下哪些参数?() 单选题 *A、心率(正确答案)B、血压C、血氧D、脉率130.左下LL导联是?() 单选题 *A、左锁骨中线剑突水平处(正确答案)B、左锁骨中线与脐水平交汇处C、胸骨左缘第四肋间D、胸骨左缘锁骨中线第一肋间131.肾脏手术采用的体位是() 单选题 *A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位(正确答案)D、半卧位132.上腹部手术的备皮范围是() 单选题 *A、自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线(正确答案)B、上起肋弓缘,下

31、至耻骨联合C、上起剑突,下至会阴部D、上起剑突,下至大腿上1/3133.腹部手术后患者取半卧位的目的不包括() 单选题 *A、 利于呼吸和循环B、防止膈下脓肿C、减轻腹壁张力D、防止伤口裂开(正确答案)134.全麻非消化道手术进食时间为() 单选题 *A、术后6h(正确答案)B、 术后8hC、术后4hD、术后12h135.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是() 单选题 *A、 双肩以上及胸部B、 双手及臂、腰以上前胸部(正确答案)C、 双手及胸、腹部D、双手及腰以上胸背部136.择期手术前禁食、禁饮的时间是() 单选题 *A、4h禁食,2h禁饮B、 6h禁食,4h禁饮C、8h禁食,4h禁饮D

32、、12h禁食4-6h禁饮(正确答案)137.对睡眠差的患者,为提高患者睡眠质量错误的是() 单选题 *A、 喝热牛奶、温水泡脚B、 遵医嘱给予安眠药C、 心理护理D、 不可应用安定类药物(正确答案)138.手术伤口裂开的处理方法不妥的是() 单选题 *A、安慰病人B、立即在病床上将脏器还纳(正确答案)C、立即用灭菌盐水纱布覆盖D、送手术室缝合139.手术的一般准备中,下列哪项不正确() 单选题 *A、术前排便练习B、术前12小时禁食,但胃肠以外不可禁食(正确答案)C、手术皮肤准备D、做好血型鉴定和交叉配血试验二、多选题1.造成压力性损伤的力学因素有() *A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正

33、确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力E、约束反力2.预防压力性损伤的注意事项包括() *A、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤剪切力(正确答案)D、反作用力E、定时改变体位(正确答案)3.仰卧位时压力性损伤好发于:() *A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)E、髋部4.侧卧位时压力性损伤好发于:() *A、髋部(正确答案)B、肘部(正确答案)C、骶尾部D、肋骨(正确答案)E、耳朵(正确答案)5.发生压力性损伤的高危人群有:() *A、肥胖者(正确答案)B、老年人(正确答案)C、大小便

34、失禁者(正确答案)D、发热病人(正确答案)E、儿童6.下列预防压力性损伤正确的:() *A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免剪切力和摩擦力(正确答案)C、避免长期潮湿刺激(正确答案)D、促进局部血液循环(正确答案)E、注意营养摄入(正确答案)7.下列预防压力性损伤正确的:() *A、昏迷、瘫痪病人每日翻身23次B、高蛋白维生素饮食(正确答案)C、保持皮肤床单位干燥(正确答案)D、骨突出处予保护(正确答案)E、使用软枕、翻身枕及其他辅助物支托(正确答案)8.皮肤营养状况评估() *A、弹性(正确答案)B、颜色(正确答案)C、温度(正确答案)D、 感觉(正确答案)E、水分(正确答案)9.手术患

35、者发生压力性损伤的相关的手术因素有:() *A、麻醉因素(正确答案)B、手术时间(正确答案)C、温度湿度(正确答案)D、手术体位(正确答案)E、个人体质及因素(正确答案)10.压力性损伤预防措施中说法正确的是() *A、保持床单位清洁干燥(正确答案)B、保持皮肤清洁干燥(正确答案)C、如无特殊要求,床头抬高低于30度(正确答案)D、患者坐位或者90度卧位E、消除诱因(正确答案)11. 术后鼓励患者早期活动的目的包括() *A、增加肺活量(正确答案)B、预防深静脉血栓(正确答案)C、促进肠蠕动慢(正确答案)D、促进早日康复(正确答案)E、减轻陪护压力12.患者送手术室前,护士确认以下内容,正确的

36、是() *A、手术部位标记(正确答案)B、排空二便(正确答案)C、测量生命体征(正确答案)D、取下手表、耳环等(正确答案)E、准备好病历及所需物品(正确答案)13.下列吸痰法操作正确的是() *A、使用前检查吸引器功能(正确答案)B、每根吸痰管只用1次(正确答案)C、每根吸痰管可用2次D、 每次吸痰时间不超过15秒(正确答案)E、吸痰时宜反复提拉以保证吸净14. 吸痰完毕观察患者痰液() *A、性状(正确答案)B、颜色(正确答案)C、量(正确答案)D、时间E、地点15.手术体位不当可引起的并发症有:() *A、肺通气不足(正确答案)B、上呼吸道阻塞(正确答案)C、血压下降(正确答案)D、肢体动

37、脉搏动消失(正确答案)E、头面部充血水肿(正确答案)16.手术切口裂开主要原因包括:() *A、组织愈合能力差(正确答案)B、下床太早C、缝合技术缺陷(正确答案)D、伤口感染E、腹内压突然增高(正确答案)17.外科手术后常见并发症有:() *A、术后发热及低体温(正确答案)B、术后出血(正确答案)C、术后应激反应D、术后感染(正确答案)E、切口裂开(正确答案)18.急腹症患者术前除必要检查外还需要做哪些准备() *A、常规备皮(正确答案)B、术前用药(正确答案)C、禁食禁水(正确答案)D、灌肠E、麻醉药物过敏试验(正确答案)19.手术后患者的康复指导包括:() *A、指导患者提高心理适应能力(

38、正确答案)B、指导自我护理、自我保健(正确答案)C、功能恢复锻炼指导(正确答案)D、指导出院后用药知识和饮食调节(正确答案)E、何时复诊(正确答案)20.术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有:() *A、拍背(正确答案)B、雾化吸入(正确答案)C、早日活动(正确答案)D、半卧位(正确答案)E、有效咳嗽(正确答案)21.胸膜腔闭式引流不畅的原因包括() *A、引流导管残渣阻塞(正确答案)B、引流管测孔紧贴胸壁(正确答案)C、胸壁只管伤口太小(正确答案)D、引流管内压力太大E、引流管扭曲(正确答案)22.胆道手术后经T型管胆道造影,下列哪些描述是正确的() *A、术后7天可以进行造影检查B、造影时

39、为了使胆道充分显影,可改变病人体位(正确答案)C、造影前用生理盐水冲洗胆道(正确答案)D、造影后应开放T型管引流(正确答案)E、造影后有发热可用抗生素(正确答案)23.幽门梗阻病人洗胃的时间是() 单选题 *A、饭后即刻B、饭后2小时内C、空腹(正确答案)D、饭后4-6小时24.急性腹膜炎手术时,放置腹腔引流管的目的是() *A、排查腹腔脓液(正确答案)B、引流腹腔积气(正确答案)C、排除腹腔坏死组织(正确答案)D、预防腹腔液体积聚(正确答案)E、以上都不是25.确认胃管在胃内的方法包括() *A、按发际线至剑突缩量的长度插入即可B、胃管抽出胃液(正确答案)C、置听诊器于胃部,快速经胃管向胃内

40、注入10-30ml空气,听气过水声(正确答案)D、将胃管末端置于水中无气泡逸出(正确答案)E、必要时可以通过回抽物(PH10的葡萄糖(正确答案)B、有刺激性的药物的治疗(正确答案)C、短期静脉输液治疗D、外周静脉条件差(正确答案)E、患者都需要44.PICC的禁忌症() *A、乳癌术后患侧手臂血管(正确答案)B、无法合作的患者(正确答案)C、严重出血、凝血障碍有全身感染的患者(正确答案)D、缺乏外周静脉通道的患者(正确答案)E、10ml以下注射器封管(正确答案)45.PICC常见并发症() *A、静脉炎、导管断裂(正确答案)B、导管堵塞(正确答案)C、导管相关性感染(正确答案)D、穿刺点皮肤过

41、敏(正确答案)E、导管脱出、穿刺点渗血、渗液(正确答案)46.PICC堵管包括() *A、血栓栓塞(正确答案)B、非血栓性因素(正确答案)C、机械性因素(正确答案)D、人为因素(正确答案)E、不运动因素47.导管脱出的原因() *A、导管置入过浅(正确答案)B、导管破损C、导管固定不牢(正确答案)D、胸腔压力过大(正确答案)E、护理操作不当(正确答案)48.PICC导管更换敷料时机() *A、PICC置管24小时后常规更换敷料(正确答案)B、穿刺部位发生渗液渗血时应及时更换敷料(正确答案)C、敷料发生松动,污染等完整性受损时(正确答案)D、无菌透明料应至少每7天更換(正确答案)E、无菌纱布料应

42、至少每2天更换(正确答案)49.PICC导管脱出移位预防措施() *A、尽量避开肘窝穿刺(正确答案)B、妥善固定全部体外导管(正确答案)C、加压固定D、每次使用前评估导管(正确答案)E、避免做导致胸腔内压力突然增高的活动(正确答案)50.PCC导管堵塞的预防措施() *A、开始输液前保证所有管夹处于开放状态(正确答案)B、禁止将外露导管消毒后送回(正确答案)C、输液过程中防止液体滴空防止血液回流(正确答案)D、执行正确的脉冲式冲管和正压封管操作规程(正确答案)E、尽量减少可能导致胸腔内压力増加的活动。(正确答案)51.PICC拔管困难的原因() *A、血管痉挛、收缩(正确答案)B、体位不当、静

43、脉炎、感染(正确答案)C、导管异位,打折(正确答案)D、夹闭综合症(正确答案)E、 纤维蛋白鞘和血栓形成(正确答案)52.下列哪些是PC置管时预防发生导异位的描施() *A、选择最佳血管准确的測量(正确答案)B、调整体位使上肢与躯体垂直,稍作停顿后再行送管,遇阻力时勿强行推入(正确答案)C、哭闹时给予安慰奶嘴或镇静剂,安静状态易于(正确答案)D、注意保暖(正确答案)E、送管不顺利,果断更换血管(正确答案)53. 深静脉血栓的症状和体征() *A、疼痛(正确答案)B、活动受限C、下肢肿胀,浅静脉曲张(正确答案)D、患肢剧痛,皮肤发亮呈青紫色(正确答案)E、足背动脉搏动消失(正确答案)54. 深静

44、脉血栓的高危因素() *A、长期卧床(正确答案)B、患肢制动(正确答案)C、年龄小于60岁D、癌症/化疗(正确答案)E、怀孕/坐月子(正确答案)55. 预防DVT发生的护理措施有哪些() *A、早期床上踝泵运动(正确答案)B、避免下肢输液,偏瘫患者避免患侧输液(正确答案)C、尽量缩短扎止血带的时间(正确答案)D、戒烟(正确答案)E、保持大便通畅(正确答案)56. 怎样预防静脉血栓形成() *A、防止血液高凝状态(正确答案)B、避免血管内膜损伤(正确答案)C、促进静脉回流(正确答案)D、加强健康教育(正确答案)E、避免吸烟、酗酒(正确答案)57. 使用微量泵时应评估哪些内容() *A、患者的病情、意识、

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