医学生个人实习总结10篇_第1页
医学生个人实习总结10篇_第2页
医学生个人实习总结10篇_第3页
医学生个人实习总结10篇_第4页
医学生个人实习总结10篇_第5页
已阅读5页,还剩32页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、医学生个人实习总结10篇紧急又充实的实习生活又将谢下帷幕,想必都收获了成长和成果,让我们好好总结一下,写一份实习总结吧。为了让您不再为写实习总结头疼,下面给大家带来医同学个人实习总结(精选10篇),希望大家喜爱!医同学个人实习总结篇1在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加专心我相信这个距离会一步一步地缩小的。进入实习后才发现,超声远没有想象中的简单,在学校里学的理论学问主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开

2、头的时分真的很困难,图像许多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异样声像图表现,只有这样看到了异样图像才能精确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。超声还有一个关键就是手法,深化的手法必需靠在临床上的实习才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的抱负的切面,病变未能清楚显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,经常是很微小的,需要稍微的转动探头,认真观看,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法的确是一个困难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚

3、的患者,有时需要双手加压才能获得比拟抱负的图像,不然根本诊断不了,刚开头操作时只压个几分钟,手就开头使不上劲发起抖来,我想我或许应当像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量训练,我以后肯定强化手法训练。超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比方说观看胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时分可以选择往下找打唇部,反而更简单一些。”由此看出手法需要肯定的领悟力量,多做,不断总结,才能提高手法技能。刚开头实习的确心比拟急,理论在实习的过程中,由于差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,慢慢的熟识明了:看到

4、肾盂积液下一步开头找结石;胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏的声像图显现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实习慢慢联系起来了,我也渐渐进步了。我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,由于从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样。既然看到了肠套叠的声像图就没什么好疑心的了,要敢于诊断。医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见:先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,一直没能看到胆囊回声,假如萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果真证明了这一点。赵老师说诊

5、断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深入的体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床学问,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,肯定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平常要留意多与临床沟通来渐渐提高诊断水平。医院定期布置中国医科高校教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐实验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊剧烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。我喜爱在三维彩超实习,由于那里许多孕妇做产前诊断,我喜爱

6、体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着快乐。但是也会遇到悲伤的妈妈,比方胎儿有畸形,有时看到她们悲伤的眼泪,也会跟着难受,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发现畸形是比拟残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待强化,而我们肩上的责任越来越重。良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者原来就是弱势群体,作为义务工,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的苦痛。我们应当关爱他们,尊重他们,比方说我们在收单时要跟患者说清晰,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐烦解答并语气温柔。医同学个人实习总结篇2我从20X年X月X

7、日至20X年X月X日在X医院实习。回想这一年的实习,从当时对刚进临床对未知的恐惊和能及早成为一名合格的临床医生的期望,到融入医院环境和职场文化,并能单独去接触病人,询问病史,为病人做一些自己力所能及的事,努力同院内工作人员建立良好的关系,这些都是我们医同学必不行少的一次历练。一年的实习生活,让我成长了许多,学到了许多,懂得了如何做好一名医生,学会了怎样把理论和临床实际相结合,怎样去搭建与患者沟通的桥梁。实习期间,我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培育和指导下主动参与医院开展和组织的病历商量、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动,学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作,跟随

8、的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简洁手术,每一项操作程序都能严格根据无菌操作进行,熟识并把握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧急,和老师换位时没根据背对背的要求换位,结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台,就那一次,我把无菌观念深深入在脑子里,时时辰刻提示着自己。同时也告诫自己要擅长接受批判,在错误中成长,这是我们作为一名实习生必备的素养,同样重要的一点就是培育临床思维,我们不应当只是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取学问的同学,而是要学会认真详尽的翻阅资料课本,主动主动的提问,尽努力把理论学问与临床实际相结合的临床医生。临床上我们偶然会遇到某些家属的无理取闹和

9、蛮横跋扈,那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是,换个角度来说,当看到病人痊愈出院,尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时,我们却可以获得那无法用言语形容的成就感,那是对我们的尊重。作为一名医生,有些东西需要我们去承受,病人看法不好,我们更多是应当去反思我们有哪些没做好,怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言,他说医生有三大谎话:第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。语言就是看法,医生的看法确定一切。在当今的医疗卫生界,许多的医患关系皆起因于医生的看法不好,解释工作做得不够多。病人来求医问药,我们觉得是小病,三言两语就打发了,就会让病人觉得医生看法不好,一旦出些过失,病人铁定投诉

10、。我们应从患者的角度动身,病无大小,都应认真对待,看法恳切,为病人提出的治疗方案。人心都是肉长的,你对病人付出的点点滴滴,病人是看得到的,自然就会对你抱着宽容之心。总而言之,医生不光要医病,还要医心。不是有技术或有力量就能做好工作,更要有良好的服务看法。或许你心情不好,或很疲惫,但作为医生,你面对病人就要有慈祥之心,要有耐烦,不行将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生,更不能用傲慢的看法对待病人,这是医生应具备的根本素养的职业道德。有人说一名优秀的医生就应以病人的苦痛为苦痛,真诚地对待每一位病人,尽我们的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是,一是细心医治,认真地以学问和经验

11、服务于病人,尽可能地作出精确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;二是诚意对待,看法要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致显现误会也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;三是耐烦倾听,保持对病人不厌其烦的看法。出于对病情的关怀、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得住、听得进,逐一作出回应;四是恻隐之心,关怀帮忙病人,有些大病常常使得农夫们经济拮据,药费都得东挪西借。所以,为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。假如说实习有哪些遗憾,那就是在中医方面没得到较好的锤炼,许多人并不认可中西结合这个专业,刚开头我也是那样觉得

12、,由于当今社会更偏向于西医,但我看到了中医在某些领域的优越性,例如在肿瘤治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的苦痛也很大,而且惊人的费用也不是一般老百姓担当得起的;中医治疗肿瘤的效果我还不是很确定,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应以及恢复正气方面却卓有成效。在防治心血管疾病方面也有进展,如活血化瘀治疗冠心病、益气活血治疗心肌堵塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗心律失常等方面皆有显著疗效。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统方面,还是有肯定优势。假如把两者结合起来,互补缺乏,肯定能取得更好的疗效。我对医学没有偏爱,中

13、医是一门技能,更是一种文化,博大精深,像一杯茶,需要我们慢慢去品尝;西医是一门科学,精准客观,像机器,让我们把一切看得更清晰。五年学医,只是让我们对中医、西医都有一些基础的了解,我们还要学得更精,用我们的经验和努力,去查找中西医的结合点,呈现出更高的医疗水准。将来我有一个方向,就是希望在某一专科,能真正地把中医应用在临床上,辅助西医以到达更好的治疗效果,让病人更好更快地恢复。实习不仅培育了我们更为扎实坚固的操作技能及丰富深沉的理论学问,还建立了我们更为开阔流畅的交际力量,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。同时让我们意识到医学的进程是永无止境的,在以后的医生生涯中,我们要不停地学习,提高自

14、己的临床水平,努力专研医疗技术;在临床实践中,应全面思索病情的进展,考虑每一种疾病存在的可能性,做出最精准的诊断;在人际交往中,应做到看法可亲,待人恳切,言语谦逊,耐烦细致,认真负责,感化患者,赢得信任和尊重;在工作上,做到有时去治愈,经常去帮忙,总是去劝慰;在看法上,要热忱主动,耐烦细致,面带微笑给患者以战胜病魔的士气和信念。医同学个人实习总结篇3作为医同学的第一个暑假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不肯定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的阅历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却

15、让我学到了很多课本上学不到的东西。诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的好友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。听诊器应放在肘动脉处,再放气后显现第一音时为收缩压(高压),连续放气至声响消逝(或变调)时为舒张压(低压)。静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要留意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应留意爱护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管简单充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下

16、二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺胜利率增高。虽然我写的井井有条 ,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.30.6克1次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:酒精擦浴,以30%50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次1530分钟。酒精擦浴的长处是温和,不像药物降温那样难掌握、有副作用,而且可以随时进行;冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰

17、袋置于腋窝或腹股沟处。虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜爱那些实习的日子。通过这次实习,我充足体会到了医务工担当着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的任务。唐代“医圣”孙思邈在所著千金方论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医同学把握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,一心一意为人民服务的品行,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫惹事业作奉献。医同学个人实习总结篇4高校四年,是我来之不易的学习时机。在这大好光阴里,我本着学好本专业,尽量扩大学问面,并强化力量锤炼的原则,大量吸取学问财宝

18、,锤炼了自己的各种力量。我努力的学习基础课,深研专业学问,并取得了优异的成果。本人在几年中系统学习了基础医学、临床医学、人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等课程。通过几年的学习,本人具备以下几方面的学问和力量:1、把握基础医学中临床医学的根本理论、根本学问;2、把握常见病名发病诊断处理的临床根本技能;3、具有对急、难、重症的初步处理力量;4、熟识国家卫生工作方针、政策和法规;5、把握医学文献检索、资料调查的根本方法,具有肯定的科学研讨和实际工作力量。在校学习期间,我热爱社会主义。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。在

19、学校里,我主动参与从班到系、学校的各种集体活动,并为集体出谋献策。时辰关怀同学,与大家关系融洽。在课余生活中,我还坚持培育自己广泛的爱好爱好,坚持体育锤炼,使自己一直保持在最正确状态。为提高自己的社会交往和各方面学问的运用力量,我主动参与社会实践。三年中不仅增加了我吃苦耐劳、自理独立的力量,还提高了我与别人合作与交往的力量。我是一个外向型的人,性格开朗活泼,待人处事热忱大方,生活看法端正向上,思想开放主动,能很快接受新奇事物。我最大的特点是:热心待人,老实守信,具有创新和开拓意识,勇于挑战自我。为人处世上,我坚持严于律已,宽以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人际关系正是建立在理解与沟通

20、基础之上的,所以我与同学关系极其融洽。天大地大,世界永无终点,这四年中,在各方面我都有量的积累和质的飞跃,但我明白自己除了理论学问之外,我的经验与阅历还尚浅。读万卷书,行万里路,这些还需我在以后的实践工作和学习之中不断提高!我坚信机遇定会垂青有准备的人,我向往着美妙的将来,时辰准备着!医同学个人实习总结篇5实习是每个医同学必要不行缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、认真的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、商量等活动,从最根本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入icu前带老师向

21、我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别布置专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必需在清静下测压;测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我

22、分别测压,比照我测量的精确性。留意无菌,防止从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大转变,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确把握关键所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的力量。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,根本把握

23、监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。伴着医学科学的进展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中把握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作留意事项和操作不当的危害性,其次才明白有的操作必需亲身体验,才能把握技巧,娴熟把握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我一直以脚踏实地的观点,严

24、格要求自己,从一点一滴做起,由于这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。半年实习时间,在不经意间就从手中溜走了,在这期间有太多太多东西值得记住了,比方我的同学。第一次品尝到了作为一位实习生即将离开自己老师和同学的那份依依不舍。还将来实习顶岗前,我便满怀期望和向往迎接将来的路,我想象过实习时会遭受的哪些困难,可是梦里走的再远,醒来还是在床上,终究要行在实习的路上才明白会发生什么,遇到什么,会收获什么,会得到什么。我实习的学校是一所县级中学,学校规模较大,同学大约有八百人左右,分重点班。你去任何一个班都有各自风格,他们活泼的,开朗,有主动向上的求职精神,在这样的环境里,我看到了一种崭新环境的成长舞

25、台,我看到了一种千载难逢的好时机,在这样的学校里实习,既能检验自己所学的学问,也能接触到最真实的基础教育。我努力珍惜这样的时机,利用全部可用的条 件,进行教学,班级管理等学习,希望自己早日成为一名合格的人名老师。下面,我对半年的顶岗实习工作作以下总结:一、思想观点方面:作为一名高校生,作为一准老师,享受青春的赞誉,拥有求知向上的精神,是国家的将来的建设者,在实习期间,我肩负起我的任务,认真踏实,严谨努力,我非常珍惜这样来之不易的好时机。力求把工作做到最好,我在学校学习了就为了成为一名老师不断的锤炼自己,只为自己在踏入讲台上没有那么费劲,这次的实习,我主要教授初三化学,在高校期间,我所学的专业是

26、教育学,经过自己的认真踏实的学习,教授们的辅导和百年师大深厚底蕴的的熏陶下,具备了良好的专业学问,但是由于实践缺乏,离合格的老师还很远,我还需不断的努力。二、教学工作方面:1、听课来到实习地点,和指导老师见面后,进入的劳碌的实习生活,对于一个完全没有教学经验的人来说,踏上真正地讲台又是完全不一样的,在学校里虽有微格训练但那毕竟都是自己的同学,与初中生是有很大不同的,你面对他们的突发状况是该实行的措施,你怎么把学问有张有节的传授给同学,多大难的难度他能接受,得不断的观摩和学习才能了解,我的指导老师是学校理化生组的组长,有二十年的教学经验,怎样上好每一节课,是整个实习过程的重点,刚开头的一个礼拜的

27、任务是边听课边上课,在这一个礼拜里我主要听张志亮老师的课,他带九班级三四两班的化学,我带九班级五六班的化学课。在听课前,认真阅读了教材中的相关章节,先自己试着备课,内心里盘想假如是自己讲怎么讲,怎么将才能讲清,同学他们的反应如何,我都在听课时认认真真的记着,听完之后,与指导老师商量,看看有什么我为发现的地方,和那些想法。汲取老师的长处,同时简洁登记自己的怀疑,想老师为什么这样讲。2、备课与上课听课是一个铺垫,是一个向他人学习、模拟的过程。关键还是如何把从别人身上学到的东西转化为自己的东西。国庆回来后开头上课,且上课量渐渐增加,首先当然是要自己构思教学设计,制作多媒体课件。我的第一次上课是讲复习

28、第一单元走进化学世界,当自己站在讲台上的时分,还是会有局促担心的感觉,但得到同学与老师的激励,渐渐熟识并顺其自然去讲课。有时一位老师上课,伙伴进行听课,课后,我们组内的其他学员各抒己见,毫无保存地指出了我这堂课的缺乏之处,特别是请指导老师,切中关键地点评。从讲课声响与语速、讲课方法、教学思路、课堂纪律的管理各个方面进行教导。在教态方面的小毛病,也被指导老师指出,这让我们这些学员感到老师工作确实是一件非常细致的工作,教经验丰富的老师的悉心指导成为了我们进行教学实习工作信念的来源。记得有一次,张老师这样点评,“我们老师往往担忧同学会不懂,所以在课堂上不断地说。可是,我们说的同学又会记住多少呢?所以

29、我们还是应当放手让同学自己多说,多做。”杨老师的这些话既委婉地指出了我这堂课的缺乏,又是那样地精辟而又适用,使我们深受启发。接下来我认真进行课后反思,完成自我诊断分析报告,并依据这些看法修改诊断课的教学设计,为下次课做好准备。通过诊断提高这样的过程,我的教学水平得到了肯定的提高。通过备课,上课,评课,改作业和试卷,再上课,我学到了好多。在教学心态上,能否取得较好的教学效果,其关键在于认真与爱心。有了认真的教学看法,才能严谨认真地准备教学内容,多方寻求资料和理论依据予以佐证。有了对课题的爱好和对同学的爱心,才能依据自己的特长寻求最为适宜的教学切入点,搜集资料,钻研教材,力图使课堂异彩纷呈。一般每

30、次课上完后,我都会认真分析了取得较好教学效果和反响的部分,总结出了以下教学方法:1、创设情景,激发爱好。情景再现、传媒环境的图片资料,让大家直观形象地感受。2、突出悬念,强化互动。悬念感对于学习爱好的调动具有非常重要的作用,引起了同学很高的爱好。3、比照之中见真知。比照的教学方法往往会使比拟双方的特征更为突出,进而得出更为令人信服的结论。4、多媒体辅助教学。图文并茂,声画交融,为教学提供大量多媒体实景资料,直观活泼。三、班主任工作总结。在这几个月当中,我做了大量的班主任工作,包括班会,组织活动,监督同学们的自习课等,让我对同学有了进一步的了解,从而也初步体验了如何管理一个班级。通过班主任工作,

31、加深了我和同学之间的感情,对他们的了解越来越深入。当然,作为一名实习班主任,虽然在实习过程中,我学到了许多,但真的要去做班主任,还是有很大差距的。以下是我对班主任工作的总结:首先,必需要树立良好的班风和学风。一个班级,首先要有一个良好的纪律。古人说:无规则,不成方圆。一个班级的纪律,也就是一个班级的规则。班级没有纪律,学习就不能正常而有秩序地进只有班级有规则才可能有序的进行下去,一个班,同学之间都会互相学习,有个良好的学风是一个主动良好班级的表现和必要条 件,因此首先要树立良好地班风学风,强化纪律管理。其次,选好小助手作为班主任,要认真选好班干部,一个班的集风光貌如何,很大程度上是由班干部确定

32、的。班干部对集体有着以点带面的作用,是班主任的左右手。所以,唯有谨慎地选拔和培育班干部,班主任工作才能渐渐从繁重走向简洁与轻松。通过选取优秀班干部才能是整个班级成为有组织有纪律主动向上的班级体。再次,了解同学、沟通沟通作为一个班主任,肯定要了解班上的每一个同学,才能更好地管理班级。在实习的头一周内,我通过班主任了解情况,拿闻名单挨个的询问每一名同学的情况,周一下午第三节课,参与所任班的班会活动,找同学个别谈心,悉心观看等方式,努力了解同学的根本情况,包括同学的学习现状、优秀生,家庭情况和后进生等。利用自习、早读、听课时间,深化班级,广泛接触同学,进一步了解同学,记住每一个同学的名字以及大体性格

33、特征。然后,作好方案、繁而不乱古人云:“凡事预则立,不预则废。”这说明制定方案的重要性。做任何事都要有有方案的进行,假如没有制定一个切实可行的方案,跟着感觉走,就会使工作显得被动,而且繁重的工作就会显得更凌乱,以致工作难以开展,不能到达预期的目标,而且还可能显现一些不行预测的问题。因此,开展班主任工作,肯定要先作好方案。在实习期间写一份详尽的方案对我的工作有很大的指导作用。有了方案就更加有信念了,做起事情来也顺手有劲多。最终,奖惩要公正。用奖罚作为提高教学效率,建立课室及校内秩序的工具,是老师必需把握的根本功。重要事项的奖罚准则,大抵学校都会写得清晰,但是作为一些同学的小错小误,不行能都要学校

34、处理,班主任也会具备一些技巧,公正的嘉奖与惩处,是令奖罚这一工具发挥正面的成效首要原则。奖罚不公,在同学眼中,是无可饶恕的罪过;这样的老师,日后无论说话多悦耳,做事多勤劳,同学只视作掩饰错误,哄骗感情的补救举动,终归失去同学的信任。四、教育调查和研讨课堂教学是当前学校教学的主要形式,在可以预见的将来,它仍将是学校教学的主要形式。但是,我们如今进行着的课堂教学,却又存在着不少的弊端。它严峻地影响着课堂教学效率的提高,影响着教学质量的提高。所以我们小队主动响应学校的布置,对广平三中新课堂教学做了深化、探讨、科学的研讨。为了使大多数老师尽快顺应新课标,转变教学观念,提高课堂教学效益,更好的课堂教学,

35、所以本次调查分两方面进行,一是调查三中老师,而是调查同学。两方面都采纳了调查问卷的方式。调查内容主要针对课堂教学,包括同学的学习热忱、课程体系布置、教学互动程度、教学方式、同学的约束机制和课堂教学评估等几个方面。经过这次调查我们发现同学还是喜爱分组教学这种教学模式的。同学们普遍认为其主动性得以发挥,课堂上有了新的生成,同学的思维也更加的主动和活泼了,擅长放手的老师,同学在课堂上能描述自己的体会,同学有了真情实感的流露,而不是照本宣科地读教材,有时课堂可以显现一番争辩,活泼活泼而又其乐融融,学习活动是一种享受。真正完成让每位同学都学习,让每个同学都进步。这是分组教学(小组学习)的优势,也符合实际

36、,进入学校的小学毕业生来自不同学校,差异较大。有优秀生,也有学习相当困难的同学,在小学养成的不良学习习惯很难转变,总之“后头”很大,基础很差,只靠老师的力量显得很微薄,分组教学可以恰当弥补其缺乏,通过小组互助,结对帮扶,可以解决一些问题。有位领导举了这么一个活泼的例子:这就好像几个人一起走路,走得快的拉着走的慢的,不走就拽着走。这或许就是实实在在的农村基础教育的写照(其形成的因素是多方面的)。其次是导学稿,学困生是可以学会一些简洁的学问的。导学稿设计的基础性问题,学困生通过自学和帮扶多少可以学点东西,可以在导学稿上做些题目,尤其是课堂活动,学困生比成果优秀的同学参与主动性高。学困生群体中活泼好

37、动的居多,展现过程中它们显得很沉着,虽然经常会显现一些不尽人意的地方。总之,优秀生在辅导学困生时会对学习内容理解的更深入,学困生也不像从前无所事事,能够学些东西,教学相长,共同得到提高。所以,每个同学都学习,每个同学也都能有所进步。这样的课堂也少了很多不和谐音符。本来好动的孩子们有了活动的时间和空间,有了自己沟通的时机,不遵守纪律的同学少了,自然,顶撞老师的也就少了。半年的实习时间飞速就过去了。虽然只有短短五个月,但是我却收获了课堂上四年从来没有收获的东西,我想起曾经自己的老师说过,一名合格的老师三分的是专业学问的力量,还有七分是表达和传授的力量。假如你专业学问很深沉,但是表达力量很逊色,同学

38、理解和消化不了你的讲解,最终的教育也都是归零。对于这一点,这段时间来我深有体会。初中的学问点相对来说难度不大,但是要求很精确。而且作为老师,你的授课方式如何才能让同学很轻松的接受,学起来不那么苦痛,这也很关键。教育是一个互动的过程,老师认真投入教学,同学主动热情的协作,这是一种很开心很骄傲的过程!实习虽然很辛苦劳碌,教学条 件虽然简陋,但对我来说是一次非常有益的磨练和尝试。最终我想诚心感谢广平三中给了我一次这样的阅历,也感谢指导老师赐予我全方面的指导和帮忙。医同学个人实习总结篇6临床的实习是对实践学习阶段的安定与增加,也是对临床技艺操作的培育和训练,一起也是咱们赋闲岗前的最正确锻练。即使这段时

39、辰很短,但对咱们每自身都很重要。咱们倍偿珍惜这段时辰,珍惜每一天的训练和自我前进的时机,珍惜与教员们这段可贵的师徒之情。能够尽快地顺应医院环境,为在医院实习和责任打下了杰出的基础,这应当算的上是实习阶段的一个耕种:学会顺应,学会在新的环境中成长和日子。咱们活泼竭力的争夺每一次的训练时机,一起还不断丰富临床实践常识,活泼自觉地考虑各类问题,关于不明白的问题谦逊的向带教教员或其它教员请教,做好常识笔记。遇到教员没空答复时,咱们会在责任之余查找书本,或向教员及更多的人请教,以更好的增加实践常识与临床的联合。依据校内和医院的央求咱们活泼自觉地结束了病历的书写,教育查房,病例评论,这些培育了咱们书写、布

40、置、表达等各方面的才华。这段耐久的实习时辰里,咱们的耕种很多很多,假定用任意的词汇来归纳就显得言语的惨白有力,至多不能很精确和清晰的表达咱们收获颇丰。实习20XX年X月的耕种将为咱们今后任务和学习打下杰出的基础。总之在感谢公民医院培育咱们点点滴滴耕种时,咱们将以更活泼自觉的责任心情,更厚实强壮的操作技艺,更丰富深重的实践常识,走上各自的责任岗位,前进临床责任才华,对卫惹作业尽心尽责!在师友的严峻教益及自身的竭力下,我具有了厚实的专业基础常识,琐细地把握了临床医学专业课程。一起,在不满意于学好实践课的一起也重视于对各类相干医学常识的学习。一起我运用课余时辰普遍地涉猎了大批书本,参与各类活动,这不

41、但空无了自身,也培育了自身多方面的技艺。我对常识、对本专业一丝不苟,因此在作用上不断都失掉必定,以及助学金。更重要的是,在“勾搭,勤劳,务虚,立异”的校训下,谨慎的学风和规则的学习心情刻画了我简朴、谨慎、立异的性格特色。严峻遵循国度法规及学院各项规章制度。在校风的鞭挞下,我竭力学习,吃苦研讨、勇于进步、竭力将自身培育成为具有较高归纳本质的医学毕业生。我,勾搭同窗,以“热心、务虚、渎职”的风格,活泼结束校内和班级的各项责任,活泼向医院的医师学习,秉着“健康所系性命相托”的决计,孜孜不倦地汲取医学常识为日后的学习、责任打下坚实的基础。不断寻求,不断学习,不断立异,竭力打开自我,完善自我,跨过自我是

42、我崇尚的理念。竭力做好每一件事是我自身的底子绳尺。身为医师的我在修好学业的一起也重视于对社会的理论。本着学致运用,理论联合实践发扬,捉住每一个时机,训练自身。高校五年,我深深地感遭到,与超卓先生伙伴,使我在竞赛中获益;向实践困难应战,让我在迂回中成长。祖辈们教我勤劳、尽责、严格、正直;苏州高校医学院培育了我脚踏实地、拓荒进步的风格。我热爱医学作业,并立志牺牲于医学作业!我牢记取医先生的誓词:我自愿牺牲医学,热爱家园,忠于公民,恪守医德,尊师守纪,吃苦研讨,孜孜不倦,如虎添翼,片面打开。我决计调理生息除人类之病痛,助健康之满意,爱护医术的纯净和荣誉,治病救人,不辞艰苦,执着寻求,为家园医药卫惹作

43、业的打开和人类身心健康让步毕生。我将在事前的责任和学习中更加竭力,不断空无自我、完善自我,做一名二十一世纪的好医师!医同学个人实习总结篇7实习期即即将完毕了,时辰过得真快,实习是我将理论转为才能,迈向临床的第一步,在实习期间我收获颇丰,并将我毕生受用,我下面对本次实习期间的表达进行总结。20X年6月份我到永煤团体总病院实习,按病院和校内的要求,我别离到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅佐(心电图、X线)科室。等科室学习,在实习期间,我严峻恪守病院及病院各科室的各向规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,联合同学,严峻要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对患者认真照料,态度温和,竭力

44、将理论常识结合实践阅历。在临床实习期间,我活泼向临床医师学习,经由将近一年的实习实践,我纯熟把握了病程记实,出院记实,化验单等一切医疗文件的书写,还把握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加竭力,要点把握了疾病的诊治和医治,对一些常见病。多发病的特色,确诊。区分及医治准则等更为正视,为今后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床阅历,竭力培育自己的独立思索,独立处理标题,独立作业的才能,实习糊口也培育我一心一意为公民服务的崇高思惟和医务作业者必需具有的作业道德。但从中也明白了还有很多疾病咱们人类上无法战胜的,对他还不了解,所以我更加明白自

45、己肩职责,还要在今后的作业中吃苦竭力,重视理论与实践的结合,为祖国的医学作业做出凸起的奉献。在实习期间我严峻恪守病院及病院各科室的各项规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,联合伙伴,严峻律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离作业岗位。对患者认真照料,态度温和。竭力将理论常识结合实践阅历,在实习过程中我还不断总结学方法和临床阅历,竭力培育自己独立思索、独立处理标题、独立作业的才能,实习糊口也培育我一心一意为公民服务的崇高思惟和医务作业者必需具有的作业本质,经由将近一年的实习实践我纯熟把握了病程记实、会诊记实、出院记实等一切医疗文件的书写;把握了临床各科室的特色及各科室常见、多发患者的诊治;把握了常见化

46、验的正常值和临床意义及和各类危、重、急患者的紧迫处理。较好地结束了各科室的学习任务,未产生任何医疗过失和医疗事故。医学5年,刻画了一个健康,布满自傲的我,自傲来自实力,但一起也要了解到眼下社会变革机敏,对人才的要求也越来越高,社会是不断转变,开展的,要用开展的目光看标题,自己还有良多的缺陷和缺乏,要习气社会的开展得不断前进思惟了解,完善自己,改正缺陷。作为一名医学专业的同学,所受的社会压力将比其他职业更加沉重,要学会学习,学会立异,学会习气社会的开展要求。医同学个人实习总结篇8实习完毕了,原来苍茫与无知,现如今满载而回。因此非常感谢医院给咱们供应了这样好的实习环境和各种优胜条 件,感谢一切的带

47、教老师对咱们的勤劳教训,让咱们在踏上岗位之前具有了如此杰出的实践机遇。临床的实习是对理论学习阶段的安定与强化,也是对护理技术操作的培育和训练,一起也是咱们作业岗前的最正确训练。虽然这段时辰很短,但对咱们每个人都很重要。咱们倍偿珍惜这段时辰,珍惜每一天的训练和自我前进的机遇,珍惜与老师们这段可贵的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,关于护理的作业处于比拟陌生的状况,也关于自己在这样的新环境中能够做的事仍是没有一种成型的概念。多亏的是,咱们有老师为咱们介绍,介绍各班作业,带教老师们的丰富阅历,让咱们能够较快地习气医院各科护理作业。能够尽快地习气医院环境,为在医院实习和作业打定了杰出的基础,这

48、应当算的上是实习阶段的第一个收获:学会习气,学会在新的环境中成长和生计。医学实习生的作业是非常深重,虽然在未入临床之前也有所感悟,但是真实进入病房后,感受又更深了。的确,医学实习生的活很琐细,很凌乱,还能够说是很卑微,但是透过多数人的不理解,咱们发现,医学实习生有着其共同的魅力。医院不行能没有医学实习生,这就说清晰医学实习生的重要性。医师离不开医学实习生,患者离不开医学实习生,整个环境都离不开医学实习生。到病房实习,触摸最多的是患者,了解甚深的是各种疾病,把握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终究意图是培育杰出的各项操作技术及前进各种护理作业才能。所以在带教老师“甩手不放眼,放眼不放心”的

49、带教准则下,咱们活泼竭力的争夺每一次的训练机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、主动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。一起还不断丰富临床理论常识,活泼主动地考虑各类问题,关于不明白的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好常识笔记。以更好的强化理论常识与临床的结合。一附院实习科室多数是全体病房,咱们所跟的多是主管医学实习生,跟从老师分担患者的一起,咱们会强化病况调查,增进对患者疾病的了解,一起对患者进行各项健康常识宣教,这样能训练咱们所学常识的运用才能。按照校内和医院的要求咱们活泼主动地结束了病历的书写,教育查房,讲小课等,这些培育了咱们书写、布置、表达等方面的才

50、能。全体上说,实习期间的第三个收获,也是最巨大的收获:护理操作技术前进了,疾病认识水平上升,各项护理作业逐步娴熟,在培育优异的作业技术水平一起也培育了一种杰出的学习习气,经过考虑,触类旁通。这段时间短的实习时辰里,咱们的收获很多很多,假设用简略的词汇来归纳就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清晰的表达咱们收获颇丰。总之在感谢一附院培育咱们点点滴滴收获时,咱们将以更活泼主动的作业心情,更厚实强壮的操作技术,更丰富深重的理论常识,走上各自的作业岗位,前进临床护理作业才能,对护理作业尽心尽责!医同学个人实习总结篇9在实习过程中,对于中西医的进展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实

51、习的实习队长,带着所在实习队同学较圆满地完成了增进两校沟通的目的,开拓了眼界,增长了见识。(一)向中医药强省学习广东是中医药强省,中医气氛好,群众信任中医,在中医药宣传、对外沟通、教学等方面值得我们学习。1、宣传得力对制造深厚的中医药气氛有重要意义广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广阔群众传播中医药学问,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上具体介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活风俗,使得广东的中医药气氛格外深厚。2、主动引进国内外先进技术在广州,中

52、医院不时地会请国内外闻名学者来医院为医生做讲座,让大家了解如今最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院倾听广西名中医、思索中医的刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也主动引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与主动引进先进技术密不行分。3、临床医生的带教意识强广州中医药高校第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,担当着本科、硕士、博士等各层次同学的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视同学的参与,敢于给

53、同学临床操作时机。从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了同学的责任感和主动性。每个科室有特地老师负责管理教学,布置每位实习生的值班,让同学全程体验医生的工作。科室还会定期布置针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。(二)妥当处理医患关系在实习过程中,我真实地体会到了医患关系的紧急,这一点在广州时尤为突出。针对紧急的医患关系,我的个人体会如下:1、扎实的医学功底是削减医疗纠纷的前提作为一名医生,扎实的医学功底和高明的临床技能是取得患者信任的根本,也是削减医疗纠纷的前提。一名庸医,不仅不能为病人解除病痛,还会因误诊误治给患者带来更大苦痛。能切实地给病人减轻病痛的熬煎,多从患者的

54、角度动身,为患者着想,患者也会从内心感谢医生,从而有效地削减医疗纠纷的发生。2、高尚的医德是改善医患关系的润滑剂在等级相对较高的医院,医生尤其是闻名专家一天要看百余位患者,对非医学专业的患者在有限的时间内具体阐释病情是不现实的,但一心一意为患者服务的高尚医德是要一直秉持的。在心电图室实习时,为了使心电图机的胸导联更好地产出图像,需要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉,我便将凉水换成了温水,就这一个小小的举动,患者便感动良久。医疗工作中,医生假如能做到看法好一点,微笑多一点,多为患者想一点,医患关系便会更和谐一点。3、主动向广阔群众普及宣传医学常识医患之间的冲突有时源于患者自身医疗学问的匮乏。我曾在

55、医院亲眼见过一位患者由于高血压去看病,医生让她去做心脏彩超,患者认为医生是由于要赚钱才让她去做这检查,从而破口大骂,明显,她对于高血压会引起心脏结构的病变一窍不通。只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。如今媒体上的养生节目日益增多,广阔群众假如能“择其善者而从之”,对于了解根本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。4、学会用法律武器爱护自己的合法权益如今社会上显现了特地的“医闹”团体,严峻影响了医院正常的就医环境。对于患者来讲,假如显现了医疗纠纷,应当按照国家的有关法律规定,依法维护自己的合法权益。对于医生来讲,也要严格遵照执业医师法、侵权责任法等法律的有关规定,根据临床路径的要求给患

56、者以标准合理的治疗。任何情况下,医生和患者双方都不应当用武力的方式来解决问题。实习过程中,我也在不断向优秀同学学习,时辰反思自己的差距和缺乏,以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改进。(一)更加严格要求自己在医院,查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行,而下午相对悠闲。在实习期间,有时对自己要求不够严格,下午没有按时在医院上班。如今想来,下午不忙的时分,正是和老师沟通的好时机,可以向老师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患沟通的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家属沟通的良好时机,以便按时了解患者的治疗效果,并增进患者对自己的信任。(二)实习主动性有待强化在实习过程

57、中,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,有些临床操作的主动性和主动性有待强化。如在妇科实习时,由于考虑到患者的感受,没能独立给病人做一次妇科检查,如今想来,真是一个遗憾,唯恐也真是机不行失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要留意,在把握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,要主动向老师提出申请,在老师指导下多实践,才能有更深切的体会。(三)按时回来课本有时在医院劳碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有时不能按时回来课本,将临床上学习到的学问系统化,这就丧失了将学问加深印象识记的良好时机。“学而不思则罔,思而不学则殆”。今后应努力克服自己的惰性,按时将当天所学归纳总结,不能容

58、易地放过任何一个不懂的详情问题,这样才能学得扎实,取得进步。一年的实习生活转瞬就要结束了,有收获,也有遗憾。人生的每一次阅历都是对将来的铺垫,不断总结经验和教训,并在今后的学习和工作中努力践行,我想,这样离自己完成成为一名好医生的愿望将不再遥远。医同学个人实习总结篇10一、找疾病的特点,认识疾病的本质学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。确实,医学上的很多学问需要记忆,但这并不等于医学学问都需要死记硬背,运用正

59、确的方法将给学习带来极大的效益。对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可显现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可显现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可显现感染、电解质紊乱的并发症等等。现实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。假如把握住了该疾病的“大量蛋白丧失”这一根本原因,再去理解该病的“三高一低”的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很简单理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要留意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生进展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地把握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得非常轻松和容简单。二找学科的特点,把握学习方向在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研讨的内容以及研讨方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个顺应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚顺应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地顺应新的环境,给同学

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论