糖尿病教育与护理模式对患者治疗效果的影响

1、糖尿病教育与护理形式对患者治疗效果的影响【摘要】随着我国人民生活程度的进步、生活方式的改变，糖尿病diabetesellitus,d发病率呈明显上升趋势，根据世界卫生组织估计，到2025年，糖尿病患者将到达3亿。而全面有效地控制d单靠药物难以到达1。糖尿病患者需要在复杂的社会生活中进展治疗，其对疾病的态度、对治疗经过的认识对d的疗效影响很大，假如长期血糖、血压、血脂控制不良，可引起多种并发症，导致残疾和过早死亡。因此，糖尿病患者的安康教育受到越来越多的医务人员的重视,糖尿病安康教育是糖尿病综合治疗中不可缺少的重要组成部分之一，是糖尿病防治工作的保证与核心，没有糖尿病教育就不会有成功的防治2。假

2、设正确实行安康教育对减轻或防止d并发症3、进步患者生活质量具有重要意义。【关键词】糖尿病;护理;教育1糖尿病安康教育内容安康教育是通过有方案、有组织、有系统的活动，促使人们自愿改变不良的安康行为，消除或减轻影响安康的危险因素，预防疾病促进安康,进步生活质量4。糖尿病教育内容应包括：何谓糖尿病；糖尿病的分型、病症；血糖的产生和利用，尿糖的生成；维持血糖相对稳定的重要性；个体化的治疗目的；适宜的生活方式饮食方案；治疗中有规律的锻炼的重要性；饮食、体育活动、口服抗糖尿病药物、胰岛素或其他药物之间的互相作用；糖尿病的损害；急、慢性并发症；血糖和尿糖的自我监测方法、结果的意义以及需要采取的措施；如何应付

3、患并低血糖、应激及外科手术等紧急状态，足部护理知识等。2安康教育的重要性1995年世界糖尿病日宣传的主题即为“糖尿病教育，口号是“无知的代价，指对糖尿病无知将付出高代价，指出糖尿病教育是防治糖尿病的核心。1996年国际糖尿病联盟把糖尿病教育列为糖尿病防治的五大措施之一，即：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病教育和自我血糖监测5。jslin提出：d教育不仅是治疗的一部分,它本身就是一种治疗。d教育不仅可以帮助患者进步生活质量,减少医疗开支,同时可以改善代谢控制。已有报道在同等治疗条件下,经过教育可使d患者更有效地控制代谢异常。有研究说明，通过教育培训,需要应用胰岛素治疗的患者对认识和承受胰岛素

4、治疗的态度有明显改善，承受胰岛素治疗的患者由教育前的26.8%进步到教育培训后的73.2%，87.5%的患者学会了胰岛素的保存、混合和抽吸方法，95.1%的患者掌握了胰岛素注射部位的选择和注射方法，80.5%的患者知道低血糖的病症及如何防治，32.4%患者主动验血糖及尿糖,67.6%的患者能主动进展足部检查护理,比教育前明显进步。对新诊断的住院d患者的教育培训显示，教育后的糖尿病患者知识总评分比教育前明显进步，27%的患者到达各级试题的总分值。教育前对d知识测试评分的优良率为27.1%，教育培训后患者对知识评分的优良率达89.6%。对190例d患者随访1a的研究发现13，84%的患者空腹血糖和

5、72%的患者餐后血糖控制良好,承受教育的患者1a内没有发生酮症酸中毒。有报告6，通过11a组织儿童夏令营活动，使d患儿学会防治d的知识和技能,营员中无1例发生酮症酸中毒及眼部并发症。d教育减少了老年d患者合并急性并发症的发生率;教育干预后，d足溃疡的发生率明显减低，以高危足最为显著。有研究对772例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗者施行安康教育，725例患者从教育前的被动承受转变为主动配合治疗，并消除了治疗前的恐惧、疑虑心理；733例患者能纠正操作错误和处理部分皮肤硬结、感染；772例平安如期按医嘱执行治疗；8例长期带泵患者，在出院前都能掌握胰岛素泵的操作方法，出院后定期复诊和 随访，能配合治疗护理

6、要求。通过安康教育，进步病人对糖尿病的认识，理解疾病危害程度，明白自我监测、自我护理的重要性，从而增强病人治疗的信心和决心。通过安康教育，病人的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数明显改善。有助于降低病人餐后血糖，缓解和减轻胰岛素抵抗，降低超重和肥胖病人的体重，并可减少口服降糖药用量17。上述研究说明糖尿病安康教育是患者学习d知识，进步自我管理才能的有效途径。3护理形式与治疗效果随着社会的进步、医学的开展，人们的安康意识及自我保护意识越来越强，对医院效劳软环境、硬环境的要求随之俱增,要求护理工作必须适应社会开展,满足病人多元化的需求。医疗效劳人性化是要尊重以人为本的效劳理念，从医疗效劳对象的特

7、点和个性出发开展医院效劳，使医疗效劳对象享受到物有所值、物超所值的高质量的医院效劳。吴秀媛等，观察对糖尿病患者开展人性化的效劳行为(huanizedservingbehavir)、人性化的效劳流程(huanizedservingprgra)、人性化的效劳语言4护士在安康教育中的作用在糖尿病教育的过程中，护士起着非常重要的作用，这是一种特殊的、专业性很强的职业。在兴旺国家及一些开展中国家,早已有了糖尿病教育护士协会。护士作为d患者获得知识的主要来源之一,必须做好安康教育工作。allerh等将1395例高危糖尿病人群(有糖尿病家族史、肥胖、igt、静坐生活方式者)随机分为教育干预组和对照组。干预组

8、由承受过专业糖尿病知识培训的护士对患者进展教育、监视，并由经治医师进展催促。而对照组护士那么不承受任何训练。3个月后随访发现，干预组患者中分别有15%，16%和6%承受了运动、饮食和减重方案，而对照组中相应的比例分别为2%，3%和2%p0.05。说明护士教育和医师催促相结合，在高危糖尿病人群中能增加其对运动、饮食和体重控制的依从性，从而预防糖尿病及其并发症。bergenstalr等23也通过研究发现，由护士对患者进展一对一的教育方法对2型糖尿病的代谢控制有着重要作用，可以明显降低血糖及hba1。上述研究结果说明设立专职的糖尿病安康教育护士是非常必要的。5安康教育的最终目的一次详尽的安康教育效果

9、可能会在69人之后逐渐减弱,故需反复进展稳固教育。21世纪护理人员将成为患者安康教育的主要力量，通过安康教育的方法将护理学扩展到预防、保健和康复领域是护理学今后开展的方向。护理形式是一种科学确实认问题和解决问题的工作方法,并且是综合的、动态的、具有决策的反应功能的过程，把护理形式运用于d患者的安康教育中，表达了这一工作的专业性、科学性及独立性,形成了科学的安康教育形式。其工作流程如下：通过确定患者的d教育需求共同建立教育目的选择教育方法协同施行教育方案进展效果评价。参考文献1brnsa.studiesfeduatinalinterventinsandutesindiabetiadults:aeta-analysisrevisitedj.patienteduuns，1990，16(3):1892152刘俊英,董荣乔,吕璇.安康教育用于糖尿病患者的护理体会j.河北医药,2022,26(5):442-4433黄敬亨.安