中药学第九章清热药课件

1、 清热药 Antipyretics 第九章学习要求1.掌握清热药以及五种清热药的含义、性能特点、功效和应用。2.掌握石膏、知母、栀子、芦根、天花粉、夏枯草。3.掌握黄芩、黄连、黄柏的区别，熟悉龙胆草与夏枯草，苦参与白鲜皮的区别。4.掌握金银花与连翘，板蓝根、大青叶、青黛，的区别；熟悉鱼腥草、金荞麦、红藤和败酱草，射干、山豆根、马勃，白头翁、马齿苋、鸦胆子，白花蛇社草、半边莲；5.掌握生地、玄参，牡丹皮、赤芍，熟悉水牛角和紫草；名词术语解释1.清肝明目：肝开窍于目，肝经有热则目赤肿痛。用寒性药物清肝经之火可起到明目的作用。2.截疟：截有制止的意思。即在疟疾发作前，用药物以制止疟疾发作的方法。3.

2、解暑：即清解暑热，是治疗外感暑热，发热无汗烦渴，或有汗、头晕头痛、脉数等症的方法。名词术语解释4.除疳热：即清热消疳，是治疗小儿因乳积、食积、虫积等所致疳积发热、低热不退、消化不良、形瘦腹胀等症的方法。5.腐蚀赘疣：赘疣是皮肤、粘膜上突出的赘生物，如瘊子、息肉等，用药物使其局部组织坏死而脱落称腐蚀赘疣。清热之类药，清热泻实火，解毒又燥湿，凉血清虚热，此类多寒凉，太过正气克。定义：凡以清泄里热为主要作用的药物， 称为清热药。功效：具有清热泻火、解毒、凉血、清虚 热、清热燥湿等作用。适应证：主要用于热病高热；热痢、痈肿疮毒及阴虚内热等所呈现出的各种里热证侯。清热泻火药：能清气分热，对气分实热证，有

3、 泻火泄热的作用。清热燥湿药：偏于苦燥，有清热燥湿的作用， 可用于热病证。清热凉血药：主要入血分，能清血分热，对血 分实热有凉血清热作用。分类与使用：清热解毒药：有清热解毒作用，常用于瘟疫、毒痢及痈肿、疮毒等热毒病证。退虚热药： 能清虚热，退骨蒸，常用于产后潮热，低热不退等证。第一节 清热泻火药Heat-clearing and Fire-purging Drugs清热泻火药，清泻气分热，四大兼谵狂，实热用方妥，作用多有位，药力分强弱，病情做依据，用时当选择。 大热 四大 大渴 大汗 脉象洪大作用：以清泻气分邪热为主，兼清泻各种实热证。适应证：主要用于热病邪入气分易见大热、大渴、大汗，甚至谵语

4、发狂、小便短赤、舌苔黄燥，脉象洪实等气分实热证，并包括一些由肺热、胃热、心热、署热等引起的多种实热证。使用注意：对于虚人使用本类药物时，当考虑照顾正气，应适当配伍扶正药物。其次，应根据多药作用部位之不同有针对性地选择使用。清热泻火药歌诀清热泻火有夏枯，石膏花粉寒水芦，知母竹叶鸭跖草，谷精葙栀蒙淡竹。详解：清热泻火药有夏枯草、石膏、天花粉、寒水石、 芦根、知母、竹叶、鸭跖草、谷精草、青葙子、 栀子、密蒙花、淡竹叶等。石 膏来源是一种矿石含水硫酸钙（CaSO42H20）性味归经辛、甘、大寒。归肺、胃经。功效清热泻火，除烦止渴。作用1、用于温病邪在气分，壮热、烦渴、脉洪大等实热 亢盛之证。本品有较强

5、的清热泻火作用。 常与知母相须为用，如白虎汤。 若邪渐深入，肺胃热毒壅盛，气血 两燔、高热不退而发斑疹者，宜与 犀角、牡丹皮、玄参等清热凉血药 同用，共奏解毒化斑，气血两清之 效，如清瘟败毒饮。 辛甘大寒归肺胃 石膏 清泻阳明气分实 热且能生津止渴清热 虽苦寒质润，助生 知母 石膏清肺胃之热，津 借苦寒质润滋阴 甘草 益胃护津且 粳米 能防止寒凉， 质重而伤中。 2. 用于肺热所致的咳嗽痰稠、发热、以及气喘证。 本品清泄肺热作用较强。 用于肺热所致的咳嗽痰稠、发热等证，可同甘 草、竹沥配伍。 用于肺热气喘，常与麻黄、杏仁等配伍，共奏 清宣肺热和平喘之效，如麻杏石甘汤。3. 用于胃火上炎所致的头

6、痛、牙龈肿痛。 本品能泻胃火。常与生地、知母、 牛膝等配伍，如玉女煎 4、煅石膏末可外用于疮疡溃而不敛、湿 疹、水 火烫伤等，有清热、收敛之效。 单行或配伍青黛、黄柏用量用法1560g，内服宜生用；入汤剂 宜先煎；外用须经火煅研末。注意 脾胃虚寒及阴虚内热忌服。 主要化学成分 含水硫酸钙(CaSO42H2O)。主要药理作用 解热、镇静、消炎、利尿、抑 制汗腺分泌、促进胆汁分泌等 作用。 知母 Rhizoma Anemarrhenae别名 芪母、连母、提母、穿地龙、地参。来源 为百合科多年生草本植物知母Anemarrhena asphodeloides Bge.的根茎入药。产地及采收 主产于河北

7、、山西、内蒙古、陕西及东北等地，以河北易县产者质最佳。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干，习称“毛知母”。性味归经 寒；苦、甘；归肺、胃、肾经。功效 清热泻火，生津润燥。应用 1.气分实热证 温热病邪在气分之壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。本品苦寒而不燥，善清肺胃气分实热而除烦止渴，常与石膏相须为用。 处方有白虎汤（知母与石膏、甘草、粳米配伍同用，具有清热生津的功效）。2.肺热咳嗽，阴虚燥咳 热邪郁肺所致的肺热咳嗽、痰黄粘稠或阴虚燥咳、少痰干咳等证。本品甘寒，且入肺经，具有清泻肺火、滋阴润肺的功效。知母甘桔汤（知母与石膏、桔梗、甘草、地骨皮配伍，可治肺热咳嗽）二母散（知母与贝母配伍同用，可治

8、阴虚燥咳）。处方3.骨蒸潮热 阴虚火旺所致的骨蒸潮热、心烦盗汗等证。本品入肾经，能滋阴降火而退骨蒸，常与黄柏相须为用。知柏地黄丸（知母与黄柏、生地等配伍同用，可增强滋阴降火的功效）知柏天地煎（知母与黄柏、生地、天门冬等配伍）。处方4.阴虚消渴、肠燥便秘 阴虚内热伤津所致的口渴引饮、肠燥便秘等证。本品甘寒质润，具有滋阴润燥、生津止渴的功效。处方有玉液汤（知母与天花粉、山药、黄芪、五味子、葛根等配伍，可治阴虚消渴）、知母与当归、麻仁等配伍，可治肠燥便秘。 用法用量清热泻火宜生用；滋阴降火宜盐水炙 用。612g。使用注意本品性寒质润，有滑肠作用，脾虚便溏 者不宜用。主要化学成分知母皂苷及其皂苷元（菝

9、葜皂苷 元、马尔可皂苷元、新吉托皂苷元）等 多种甾体皂苷。主要药理作用解热、抗菌、抗炎、抗血小板聚 集、降血糖、抗肿瘤、抗衰老等作用。 石膏知母共同点：石膏与知母二者皆性寒、归肺胃经，均能清热泻火、除烦止渴，都可用治温热病邪在气分，壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃气分实热证，两者常相须为用。且都可用于肺热咳嗽。石膏辛甘大寒，生用清热泻火力强，重在清解（清热之中并能解肌），偏重于清泻肺胃实火。常用治1肺热咳喘，常配伍麻黄、杏仁、甘草；2胃火上炎，头痛、牙龈肿痛等症。同时，石膏煅用有收敛生肌之效，又常外用于疮疡溃烂、久不收口，湿疹湿疮，水火烫伤等证。石膏内服宜生用，外用宜火煅研末；入汤剂宜打碎先煎。

10、知母苦甘性寒质润，又归肾经，清热泻火作用不如石膏，而善于滋阴润燥，重在清润（清热之中并能滋阴润燥），偏重于滋润肺胃之燥，且又长于滋肾降火，兼能润肠通便。常用治：1阴虚燥咳、干咳无痰；2阴虚消渴；3阴虚火旺，骨蒸潮热、盗汗遗精、心烦等症，4阴虚肠燥便秘等证。故知母上能清肺热、润肺燥，中能清胃热、润胃燥，下能滋肾阴、降虚火（泻肾火）。它既清实热，又清虚热。本品清热泻火宜生用，滋阴降火宜盐水炙用。栀子 Fructus Gardeniae别名 山栀、黄栀子、枝子、支子、 越桃。来源 为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实入药。产地及采收 主产于湖南、江西、湖

11、北、浙江、福建等省。911月果实成熟呈红黄色时采收，除去果梗及杂质，蒸至上汽或置沸水中略烫，取出，干燥。性味归经 寒；苦；归心、肺、三焦经。功效 泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。应用1.热病心烦 温热病，邪热客心所致的心烦郁闷、燥扰不宁等证。本品苦寒，能清泄诸经及三焦之火邪，并能气血两清而除烦热，为治热病烦闷的要药。 处方有黄连解毒汤（栀子与黄连、黄芩、黄柏配伍同用，可治三焦火毒热盛证）、栀子厚朴汤（栀子与厚朴、枳实等配伍同用，可治心烦腹满）。2.湿热黄疸 肝胆湿热郁结所致的黄疸、发热、小便赤短等证。 本品性虽苦寒，但质润不燥，故能清热利湿，为治湿热黄疸、热淋涩痛的常用药。茵陈蒿汤（栀子与茵陈、

12、大黄配伍）栀子柏皮汤（栀子与黄柏、甘草配伍）。处方3.血热出血证 血热妄行所致的吐血、咯血、咳血、衄血或下焦湿热郁结所致的血淋、尿血等证。 本品性寒，具有清热凉血的作用。十灰散（栀子与白茅根、侧柏叶、大蓟、小蓟等配伍同用，可治血热妄行。）小蓟饮子（栀子与生地、小蓟、当归等配伍同用，可治血淋、尿血。）处方4.热毒疮疡 热毒内壅之疮疡肿毒等证。本品能凉血解毒而消肿止痛。 处方有缩毒散（栀子与白芷等配伍）、凉膈散（栀子与连翘、黄芩、大黄、芒硝等配伍，具有泻火通便、清上泻下的功效）。用法用量 外用生品适量，研末调敷。69g。使用注意 有缓泻之效，脾虚便溏者不宜使用。主要化学成分 异栀子苷、去羟栀子苷、

13、山栀子 苷、栀子酮苷等环烯醚萜苷类。主要药理作用 解热、镇静、抗菌、抗炎、利胆、保肝、降压、降血糖、抗肿瘤、抗血栓等作用。夏枯草 Spica Prunellae别名 夕句、燕面、麦夏枯、铁色草、棒槌草。来源 为唇形科植物夏枯草Prunella vulgaris L.的干燥果穗入药。产地及采收 主产于江苏、安徽、河南等地。夏季果穗呈棕红色时采收，除去杂质，晒干。性味归经 寒；辛、苦；归肝、胆经。功效 清火，明目，散结，消肿。应用1.肝火上炎或肝阴不足诸证本品苦寒，主入肝经，清泄肝火之力较强，可养肝明目，为治肝火上炎之目赤、目珠疼痛的要药。肝经有热，或肝阳上亢所致头痛眩晕，目赤肿痛，以及肝阴不足所

14、致的目珠疼痛、至夜尤甚等证。2.瘰疬、瘿瘤肝郁化火，痰火凝聚，结于颈项所致的瘰疬、瘿瘤等证。本品辛散苦泄，主入肝经，能清痰火，散郁结。处方有夏枯草汤（夏枯草单用，煎浓膏服，可治瘰疬）、夏枯草膏（夏枯草与昆布、玄参等配伍，可治瘿瘤）。瘰疬：生于颈部的一种感染性外科疾病。在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬。俗称疬子颈或老鼠疮。多见于青少年及原有结核病者，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下瘿瘤：中医指多因郁怒忧思过度，气郁痰凝血瘀结于颈部，或生活在山区与水中缺碘有关的病。可分为“气瘿”、“肉瘿”及“石瘿”等。病理学指机体组织受病原刺激

15、后，局部细胞增生，形成的囊状性赘生物。植物受病菌、昆虫、叶螨、线虫等寄生后，常形成“瘿”。 用法用量煎服，915g。使用注意脾胃虚弱者慎用。主要化学成分以齐墩果酸为苷元的三萜皂苷、芸香苷、金丝桃苷等。主要药理作用抗炎、抗病原微生物、抗艾滋病毒、降血糖、降压等作用。天花粉 Radix Trichosanthis别名栝楼根、瑞雪、天瓜粉、花粉、蒌粉、蒌根。来源为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosanthes rosthornii Harms的干燥根入药。产地及采收主产于河南、山东、江苏、安徽等地，以河南安阳产者质佳。秋、冬二季采挖，洗

16、净，除去外皮，切断或纵剖成瓣，干燥。性味归经微寒；甘、微苦；归肺、胃经。功效清热生津，消肿排脓。应用1.热病口渴、内热消渴、肺热燥咳本品甘寒，入肺、胃经，善清肺胃燥热，滋阴增液而生津止渴，为治消渴的要药。处方有天花散（天花粉与生地、五味子等配伍，可治热病津伤，消渴多饮）、玉液汤（天花粉与葛根、山药等配伍，可治阴虚内热，烦渴多饮）、滋燥饮（天花粉与天冬、麦冬、生地等配伍同用，可治肺热燥咳）。2.痈肿疮疡本品善通经络，兼能清热泻火，可解一切疮家热毒，为外科良药。处方有仙方活命饮（天花粉与金银花、白芷、穿山甲等配伍，可治疮疡初起）、栝楼根散（天花粉与黄芩、白僵蚕、大黄等配伍同用，可治风火燥热上犯之舌

17、裂生疮）。用法用量煎服，1015g。使用注意本品孕妇忌用，且不宜与乌头类药材同用。主要化学成分天花粉蛋白、淀粉、皂苷、多糖、氨基酸等。主要药理作用引产、终止妊娠、抗菌、抗艾滋病毒、抗肿瘤、降血糖等作用。 寒水石 Calcitum, Gypsum Rubrum别名凝水石、凌水石、盐静石、冰石。来源为三方晶系碳酸盐类矿物（方解石）或硫酸盐类矿物（红石膏）入药。产地及采收方解石主产于河南、安徽、江苏、浙江。红石膏主产于辽宁、吉林、内蒙古、山东、甘肃等地。全年可采，挖出后除去泥土，捡去杂石。性味归经寒；辛、咸；归心、胃、肾经。功效清热泻火，除烦止渴。 应用1.热病烦渴、惊痫癫狂本品性寒，入心经，能清泄

18、心火而除烦宁心；入胃经，能清泻胃火而止渴。处方有寒水石散（寒水石与滑石、甘草配伍，可治壮热烦渴兼停饮惊悸）、三石汤（寒水石与石膏、滑石配伍，可治热病烦渴）、风引汤（寒水石与龙骨、牡蛎等配伍同用，可治惊痫抽搐）、龙脑甘露丸（寒水石与甘草、龙脑等配伍，可治风热心燥，口干狂言等证）。2.热毒疮疡、水火烫伤本品辛散寒凉，具有清热泻火的功效。处方有蛾黄散（寒水石与黄柏配伍同用，撒敷患处，可治口疮）；本品用猪胆汁调涂患处，可治小儿丹毒；此外，本品烧研外敷患处，还可用治水火烫伤。用法用量煎服，1015g。外用适量。使用注意脾胃虚寒者忌用。主要化学成分方解石的主要成分为碳酸钙，红石膏的主要成分为含水硫酸钙。芦

19、根 Rhizoma Phragmitis别名芦茅根、苇根。来源为禾本科植物芦苇Phragmites communis Trin.的新鲜或干燥根茎入药。产地及采收全国大部分地区均有分布。全年均可采挖，除去芽、须根及膜状叶，鲜用或晒干。性味归经寒；甘；归肺、胃经。功效清热生津，除烦，止呕，利尿。应用1.热病烦渴热病津伤，烦热口渴或舌燥少津等证。本品甘寒质轻，甘可生津，寒可清热，能清透肺胃气分实热，养阴生津而止渴除烦。处方有芦根清肺饮（芦根与滑石、桑白皮、黄芩等配伍，可祛暑化湿，清肺生津）、五汁饮（鲜芦根汁与梨汁、荸荠汁、麦冬汁、藕汁等和匀凉服，可治热病烦渴）。 2.胃热呕哕胃热呕逆，饮食不下等证。

20、本品入胃经，能清泄胃热而降逆止呕。处方有芦根饮子（芦根与竹茹、粳米、生姜配伍同用，可治伤寒后呕哕反胃及干呕不下食）。3.肺热咳嗽、肺痈吐脓本品入肺经，能清泄肺热，祛痰排脓。处方有苇茎汤（芦根与薏苡仁、冬瓜仁等配伍同用，清热排脓之效增强，可用治肺痈吐脓）、桑菊饮（芦根与桑叶、菊花、桔梗等配伍同用，可治风热咳嗽）。4.热淋涩通本品兼能清热利尿。与白茅根、车前子等配伍同用，可利尿止血。用法用量煎服，15-30g。鲜品用量加倍，或捣汁用。使用注意脾胃虚寒者忌用。主要化学成分多糖、蛋白质及有机酸（如阿魏酸、香草酸）等多种成分。主要药理作用保肝、抗氧化、促进免疫等作用。 竹叶Folium Phyllost

21、achys别名鲜竹叶、竹叶卷心。来源为禾本科植物淡竹Phyllostachys nigra （Lodd.） Munro var. henonis（Mitf.） Stapf ex Rendle的叶入药。产地及采收主产于长江流域各省。全年均可采收，以夏秋两季竹叶旺盛时期采收者质佳。性味归经寒；甘、辛、淡；归心、胃、小肠经。功效清热除烦，生津利尿。应用1.热病烦渴热病伤津所致的口渴、心烦等证。本品甘寒，入心经，能清心除烦而生津止渴，又可散上焦风热。处方有竹叶汤（竹叶与茯苓、石膏等配伍）、消暑益气汤（竹叶与西瓜翠衣、荷梗、西洋参等配伍同用，可治暑热内陷，烦热口渴）。2.口疮、尿赤以心火上炎之口舌生疮，

22、及心火下移于小肠所致的尿赤涩痛等证。本品性寒，入心、小肠经，上能泻心火，下能通小肠而利尿，从而使心火下行，从小便而清。处方有导赤散（竹叶与甘草、木通、车前子、生地配伍）。用法用量 煎服，6-15g。鲜品用量加倍。使用注意阴虚火旺、骨蒸潮热者忌用。主要化学成分竹叶多糖、黄酮、酚酸、蒽醌类等成分。主要药理作用解热、利尿、止血、免疫调节、抗自由基、抗氧化、抗衰老、抗心肌缺血、抗血栓及抑制肿瘤等作用。鸭跖草 Herba Commelinae别名鸡舌草、碧竹草、竹叶菜、水竹子。来源为鸭跖草科植物鸭跖草Commelina communis L.的干燥地上部分入药。产地及采收全国大部分地区均有分布。夏、秋二

23、季采收，晒干。性味归经寒；甘、淡；归肺、胃、小肠经。功效清热解毒，利水消肿。 应用1.热病发热 热病初起或热入气分，高热烦渴等证。本品清热泻火力强。处方有鸭跖草鲜品单用煎服，可治急性热病发烧不退；或与石膏、知母、芦根等配伍同用，可治高热烦渴。2.喉痹、疮疡热毒喉痹、咽喉肿痛、痈肿疮毒等证。本品性寒，具有清热解毒的功效。处方有本品鲜用捣汁含服，可治喉痹肿痛；本品捣烂，加烧酒少许敷患处，可治痈疽肿毒、疮疖脓疡。3.水肿、热淋膀胱湿热所致的水肿尿少、热淋涩痛等证。本品甘淡而寒，可淡渗利水而消肿，清泄湿热而通淋。处方有本品单用水煎服，可治水肿；与车前草配伍同用，可治小便不通。用法用量 煎服，1530g

24、。鲜品加倍；外用适量。使用注意 脾胃虚弱者，用量宜少。主要化学成分 对-羟基桂皮酸、D-甘露醇、鸭跖黄酮苷、木栓酮、飞燕草素、飞燕草苷、阿伏巴苷、蓝鸭跖草苷等成分。主要药理作用 解热、抑菌、止咳等作用。谷精草 Flos Eriocauli性味归经 平；辛、甘；归肝、肺经。功效疏散风热，明目，退翳。应用目赤翳障、头痛齿痛用法用量 煎服，4.59g。使用注意 阴虚血亏目疾者慎用。主要化学成分 谷精草素和软脂酸等成分。主要药理作用 抗菌作用。青葙子 性味归经 微寒；苦；归肝经。功效 清肝，明目，退翳。应用1.目赤翳障 肝火上炎所致的目赤肿痛、目生翳膜、视物昏花等证。2.肝火眩晕 肝阳化火所致的头痛、

25、眩晕、急躁不寐等证。密蒙花 性味归经 微寒；甘；归肝经。功效 清热养肝，明目退翳。 应用目赤翳障 肝火上炎所致的目赤肿痛、羞明多泪、目生翳障等证。淡竹叶性味归经 寒；甘、淡；归心、胃、小肠经。功效 清热除烦，利尿。 应用1.热病烦渴 热病津伤，心烦口渴等证。2.口疮、尿赤 心火炽盛，口舌生疮以及热移小肠所致的热淋涩痛等证。第二节 清热燥湿药Heat-clearing and Dampness-drying Drug 性味多苦寒，苦能燥湿，寒能清热， 功能以清热燥湿为主，兼能泻火解毒。 主要用于治疗湿热内蕴所致的胸痞、发 热、口苦、舌苔黄腻、湿热泻痢、湿热黄 疸、湿热带下、湿疹湿疮等各种湿热病证

26、 及火盛热毒证。本类药特点 由于此类药物苦寒且燥，易伤阴伐胃，故脾胃虚弱及津液亏耗者应当慎用；若要用之，须配健脾益胃药或养阴生津药同用。常用的清热燥湿药物有黄芩、黄连、黄柏等。使用注意清热燥湿药歌诀清热燥湿，三黄苦龙。详解：清热燥湿药有黄芩、黄连、黄柏、 苦参、龙胆等。黄芩 Radix Scutellariae别名 腐肠、空肠、经芩、元芩。来源 为唇形科多年生草本植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根入药。产地及采收 主产于河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林。 春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒后撞去粗皮， 晒干。性味归经 寒；苦；归肺、胆、脾、大肠、小肠经。

27、功效 清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。应用1.湿温，暑湿证 由湿热所致的多种病证，如胸闷呕恶、黄疸、泻痢、热淋涩痛、痈肿疮毒等证。本品苦寒，清热燥湿，善清中上焦湿热，为治湿温暑湿、胸脘痞闷的要药。黄芩滑石汤（黄芩与滑石、茯苓、大腹皮、白蔻 仁、通草、猪苓配伍，可治胸闷呕恶）芍药汤（黄芩与白芍、黄连等配伍，可治湿 热痢疾）黄芩汤（黄芩与芍药、甘草、大枣配伍，可治湿热 泄泻）甘露消毒丹（黄芩与滑石、茵陈等配伍，可治湿温 时疫） 本品与茵陈、栀子配伍，还可治湿热黄疸。处 方2.肺热咳嗽 肺热壅遏，肺失清降所致的咳嗽、气喘、痰多、痰稠等证。本品入肺经，长于清肺热，为治肺热咳嗽的要药。 处方有清金丸（黄

28、芩单用，可治咳嗽痰稠）、清肺汤（黄芩与桑白皮、知母、麦冬等配伍，可增强清肺止咳的功效，可治肺热咳嗽气喘）。 3.外感热证 外感热病，中上二焦热邪炽盛所致的壮热烦渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黄脉数等证。本品能清气分实热，并具有退热功效。 处方有凉膈散（黄芩与连翘、栀子、大黄、芒硝、薄荷等配伍，具有泻火通便，清上泻下的功效）。 4.火毒炽盛证 火毒炽盛所致的咽喉肿痛、痈肿疮毒等证。本品具有较强的清热泻火、解毒功效。 处方有黄连解毒汤（黄芩与黄连、黄柏、栀子配伍使用，可治三焦火毒热盛证）。5.血热出血证 内热亢盛，迫血妄行所致的吐血、咳血、衄血、便血、血崩等证。本品具有清热与止血的双重功效。 处方有黄

29、芩散（黄芩单用，可治吐血、衄血）、大黄汤（黄芩与大黄配伍，亦可治吐血、衄血）、子芩丸（黄芩与当归配伍，可治血崩）。6.胎动不安 气血虚弱之妊娠胎动不安、心中烦热、恶心呕吐等证。本品能除热安胎，为安胎圣药。 处方有泰山磐石散（黄芩与人参、黄芪、白术、甘草等配伍，为治妊娠胎动不安的常用方剂）、当归散（黄芩与白术、当归配伍使用）。用法用量 煎服或入丸散。39g。清热多用生黄 芩，安胎多用炒制品，清上焦热可用 酒芩，止血则多炒成炭用。使用注意 本品苦寒伐胃，脾胃虚弱及食少便溏 者忌用。主要化学成分 黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、 汉黄芩素、千层纸素苷等黄酮类化合 物。主要药理作用 镇静、解热、抗菌、抗病毒

30、、 抗炎、抗过敏、抗氧化、抗凝血、抗 肿瘤、降压、降脂、利尿等作用。黄连 Rhizoma Coptidis别名 王连、支连、鸡爪黄连、古勇连。来源 为毛茛科植物黄连Coptis chinensis 三角叶黄连Coptis deltoidea 干燥根茎入药 云连Coptis teeta 习称“味连”、“雅连”、“云连”。性味归经 寒；苦；归心、脾、胃、 肝、胆、大肠经。功效 清热燥湿，泻火解毒。产地及采收 主产于四川、湖北、陕西、 江西、湖南、贵州，多系栽培品。 秋季采挖，除去须根及泥沙，干燥， 撞去残留须根。应用1. 湿热诸证 湿热中阻，气机不畅所致的脘腹痞满、恶心呕吐、泻痢、腹痛、身热等证。

31、 本品苦寒，善清脾胃大肠湿热，为治湿热泻痢的要药。葛根芩连汤 (与葛根、黄芩等配伍)痢疾、泄泻而身热者芍药汤（与白芍、黄芩、当归、槟榔、木香、 甘草、官桂、大黄等配伍）湿热痢疾。腹痛、便脓血、里急后重、肛门灼热、小便短赤，舌苔黄腻、脉弦数清热燥湿、调气行气、柔肝理脾、化滞止痢 处 方左金丸（黄连9g 吴茱萸1.5g）清泻肝火，降逆止呕肝火犯胃证。胁肋疼痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦、舌红苔黄、脉弦数。戊己丸（黄连、吴茱萸、白芍各10g）疏肝理脾，清热和胃肝脾不和引起的胃痛吞酸，腹痛泄泻。半夏泻心汤（黄连与黄芩、半夏、干姜等配伍）连理汤（黄连与人参、白术、干姜、甘草配伍， 可治呕吐酸水）2.高热狂躁，心

32、烦失眠 热盛伤阴所致的高热狂燥、心烦不眠、神昏谵语等证。本品善清心胃之火而除烦止呕，同时兼清肝火。黄连解毒汤（黄连9g 黄芩6g 黄柏6g 栀子9g）泻火解毒三焦火毒热盛证。高热狂燥，心烦失眠等。黄连阿胶汤（黄连与黄芩、阿胶、白芍等配伍）泻心火，解热毒。心火亢盛，烦躁不眠及迫血妄行所致出血证。3.血热出血证 心火亢盛，迫血妄行所致的吐血、衄血等证。本品泻火解毒，善泻心经实火。处方有泻心汤（黄连与大黄、黄芩配伍）。4.痈肿疮毒、皮肤湿疮、目赤牙痛 本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，其泻火解毒之功在三黄中最强。处方:黄连解毒汤（与黄芩、黄柏、栀子配伍使用可治痈肿疮毒）黄连煎（与大枣配伍，可治眼赤疼痛

33、）清胃散（与升麻、生地、当归、牡丹皮等配伍，治胃火牙痛，有清胃凉血之功）。用法用量 煎服， 210g。外用适量。使用注意 本品苦寒，久服易伤脾胃，脾胃虚寒者 应忌用；本品苦燥易伤津，阴虚津伤者 应慎用。主要化学成分 小檗碱、黄连碱、药根碱、棕榈 碱、甲基黄连碱等多种生物碱。主要药理作用 解毒、解热、抗菌、抗内毒素、 抗病毒、抗炎、抗过敏、抗肿瘤、抗心 律失常、抗缺氧、抗血小板聚集、降血 压、降血糖等作用。 黄柏 Cortex Phellodendri Chinensis别名 檗木、檗皮、黄檗。来源为芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense和黄檗P. amurense的干燥

34、树皮入药，前者称“川黄柏”，而后者 称“关黄柏”。产地及采收 主产于四川、贵州、陕 西、 湖北、云南。36月间剥取 树皮，除去粗皮，晒干。性味归经 寒；苦；归肾、膀胱经。功效 清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。应用1.下焦湿热证 湿热下注所致的泻痢、黄疸尿赤、带下黄浊秽臭、小便灼热、淋漓涩痛、脚气肿痛等证。 本品苦寒沉降，善清下焦湿热，为治下焦湿热诸证的常用药。白头翁汤（与白头翁、黄连、秦皮等配伍， 治湿热泻痢）栀子柏皮汤（与栀子、甘草配伍，可治湿热黄疸）易黄汤（与山药、芡实、车前子、白果配伍，具有 补肾清热、祛湿止带的功效） 处 方荜薢分清饮（与荜薢、石菖蒲、车前子等配伍，具有清热利湿、分清化浊

35、的功效，可治下焦湿热之白浊）二妙散（与苍术配伍，可治湿热下注所致的下肢痿软无力或足膝肿痛）。2.阴虚火旺证 阴虚火旺见潮热、骨蒸盗汗及腰酸梦遗等证。本品主入肾经，能泻火坚阴，制相火以退虚热。知柏地黄丸（与知母、熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮配伍）处方滋阴降火阴虚火旺证。骨蒸潮热，虚烦盗汗，腰脊酸痛，遗精等。大补阴丸（与知母、熟地、龟板配伍，可滋阴降火，补肾水） 阴虚火旺证。当归六黄汤（与当归、生地、熟地、黄连、黄芩、黄芪等配伍，具有滋阴泻火，固表止汗的功效，主治阴虚火旺盗汗）。3.疮疡肿毒、湿疹瘙痒 本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，内服外用均可。处方:二黄散（黄柏与大黄配伍，研末，醋调外

36、搽） 黄连解毒汤（黄柏与黄连、黄芩、栀子配伍），均可治疮疡肿毒； 石黄散（黄柏与石膏等份为末，外敷或油调涂患处，可治湿疹瘙痒）。用法用量 煎服，312g。外用适量。清热燥湿、泻火宜生用，退虚热宜盐水炙用，止血宜炒炭用。使用注意 本品苦寒，易伤胃气，故脾胃虚寒者忌用。主要化学成分 小檗碱、黄柏碱、药根碱、木兰花碱等多种生物碱。主要药理作用 解热、镇静、镇痛、抑菌、抗溃疡、抗肿瘤、降压、利胆、利尿、抗肾炎等作用。黄芩黄连黄柏 共同点：黄芩、黄连、黄柏皆为苦寒之品，都能清热燥湿、泻火解毒。凡湿热、火毒所致的病证，均可配伍使用。三者均常用于：1湿热所致的泄泻、痢疾、黄疸、带下，以及湿疹湿疮等证。2火热

37、毒盛所致的疮疡肿毒、红肿热痛。若三者同用可增强其清热燥湿、泻火解毒之功。不同点：黄芩气味较薄，尤其善于清上焦湿热，故湿温、暑湿初起，湿热郁阻，身热不扬、胸脘痞闷、恶心呕吐、舌苔黄腻等症，黄芩尤为多用。同时，黄芩又以清肺火、凉血止血、除热安胎为其特长。又常用于：1肺热咳嗽，痰黄质稠；2外感热病，中上焦郁热所致的壮热烦渴、面赤唇焦、苔黄脉数等症（热病烦渴）；3伤寒邪在少阳，寒热往来，常配伍柴胡等药；4火毒上攻所致的咽喉肿痛；5血热妄行的吐血、衄血、便血、崩漏等症（血热出血）；6怀胎蕴热，胎动不安、胎漏下血等证。黄连大苦大寒，其清热燥湿、泻火解毒之力最强，尤其善于清中焦湿热，故肠胃湿热泻痢、发热腹痛

38、、里急后重、下痢脓血者，黄连首选，常配伍木香，或黄芩、葛根，为治疗湿热泻痢的要药。同时，黄连以清心胃实火而除烦、止呕为其特长。又常用于：1温热病热盛火炽，高热烦躁，甚则神昏谵语，常配伍黄芩、黄柏、栀子；2心火亢盛，心烦失眠、口舌生疮（常配伍黄芩、阿胶等药），以及吐血、衄血（常配伍黄芩、大黄）；3胃火炽盛的呕吐（常配伍竹茹、橘皮）或肝火犯胃，肝胃不和，胁肋胀痛、呕吐吞酸（常配伍吴茱萸）；4耳痛流脓，目赤肿痛，以及疔疮走黄（疔毒攻心）等证。黄柏苦寒沉降，尤善于清下焦湿热，故湿热下注所致的带下黄浊秽臭（常配伍白果、车前子、芡实等），以及足膝肿痛、痿软无力（常配伍苍术、牛膝），黄柏多用。同时，黄柏以清

39、相火、退虚热（退热除蒸）为其特长，又常用于阴虚发热、骨蒸潮热、盗汗遗精等症，常配伍知母、地黄等药苦参 Radix Sophorae Flavescentis 别名 苦骨、川参、凤凰爪、牛参。来源 为豆科植物苦参Sophora flavescens Ait.的干燥根入药。产地及采收 除新疆和青海外，全国各地均产。春、秋二季采挖，除去根头及小支根，洗净，干燥，或趁鲜切片，干燥。性味归经 寒；苦；归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效 清热燥湿，杀虫，利尿。 应用1.下焦湿热证 湿热蕴结肠胃所致的腹痛泄泻、痢疾、便血、肠风下血、痔漏出血、湿热蕴蒸所致的谷疸发黄以及湿热所致的带下证。本品苦寒，入胃、大肠经，

40、善清下焦湿热。 处方有本品单用，炒焦为末丸服，可治血痢不止；苦参地黄丸（苦参与地黄配伍同用，可治痔漏出血、肠风下血等证）、谷疸方（苦参与龙胆、牛胆配伍同用，以生姜汁丸服，可治湿热黄疸）。此外，本品与牡蛎配伍同用，还可治赤白带下。2.皮肤病 湿热所致的湿疹、湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等证。本品苦寒，既能清下焦湿热，又能杀虫止痒。处方有苦参丸（苦参与荆芥同用，可治疮癞瘙痒）、神功至宝丹（苦参与鹅毛、朱砂等配伍同用，敷擦或洗贴，可治瘾疹疥癣、妇人阴痒、湿痒）。 3.小便涩痛 湿热蕴结膀胱所致的小便不利、灼热涩痛等证。本品性主降泄，善清下焦湿热而通利小便。本品常与蒲公英、石韦等配伍同用。用法用量 煎服或

41、煎汤洗患处，4.59g。外用适量。使用注意 脾胃虚弱及阴虚津伤者慎用。本品不宜与藜芦同用。主要化学成分 苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等生物碱类和苦参啶、去甲苦参酮、苦参醇、三叶豆紫檀苷、高丽槐素等黄酮类化合物。主要药理作用 镇静、镇痛、抗菌、抗病毒、抗寄生虫、抗过敏、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗生育、保肝、降压、利尿、升白等作用。龙胆草 Radix et Rhizoma Gentianae别名 草龙胆、陵游、地胆草、山龙胆。来源 为龙胆科植物条叶龙胆.、龙胆.、三花龙胆坚龙胆的干燥根及根茎入药。前三种习称“关龙胆”，后一种习称“川龙胆”。产地及采收 关龙胆主产于东北和内蒙古，量大质优；

42、川龙胆主产于云南、四川、贵州、安徽、福建。春、秋二季采挖，洗净，干燥。性味归经 寒；苦；归肝、胆经。功效 清热燥湿，泻肝胆火。应用1.下焦湿热诸证 下焦湿热所致的阴肿阴痒、带下黄臭、湿疹瘙痒及湿热黄疸等证。本品苦寒，沉降下行，善清下焦湿热。处方有本品与经霜桃叶、蜂房、藜芦等共搞细末，用芝麻油调涂，可治阴囊瘙痒；与木通、车前子等配伍，可治妇女带下黄臭；谷疸方（龙胆与苦参等配伍同用，以生姜汁丸服，可治湿热黄疸）。 2.肝胆实热证 肝火上炎所致的头痛目赤、胁痛口苦及肝经热盛，热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐等证。本品清泄肝胆实火之力最强。 处方有龙胆饮（龙胆与栀子、防风、菊花等配伍同用，可治肝火上炎

43、之目赤肿痛）、龙胆泻肝汤（龙胆与黄芩、栀子、泽泻等配伍，可治肝胆经实火湿热，肋痛口苦等证）、凉惊丸（龙胆与牛黄、黄连、青黛等配伍同用，具有清肝息风之效，可用治高热惊风抽搐）。 用法用量 煎服，36g。使用注意 脾胃虚寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。主要化学成分 龙胆苦苷、当药苦苷、当药苷等环烯醚萜苷类。主要药理作用 镇静、降体温、抗菌、抗炎、抗原虫、抗过敏、抗惊厥、保肝、利胆、健胃、降压、利尿等作用。 夏枯草 Spica Prunellae 石膏 Gypsum Fibrosum 天花粉 Radix Trichosanthis 寒水石 Calcitum, Gypsum Rubrum芦根 Rhizom

44、a Phragmitis知母 Rhizoma Anemarrhenae竹叶Folium Phyllostachys鸭跖草 Herba Commelinae 谷精草 Flos Eriocauli 青葙子 Semen Celosiae 栀子 Fructus Gardeniae 密蒙花 Flos Buddlejae 淡竹叶 Herba Lophatheri 黄芩 Radix Scutellariae 黄连 Rhizoma Coptidis 黄柏 Cortex Phellodendri Chinensis 苦参 Radix Sophorae Flavescentis 龙胆草 Radix et Rhiz

45、oma Gentianae第三节 清热凉血药 Heat-clearing and Blood-cooling Drugs多甘苦咸寒，多入心、肝经。有清解营、血分热的功效部分药物还具有养阴增液的作用清热凉血药歌诀清热凉血玄犀角，赤芍生地紫牡丹。详解：清热凉血药有玄参、犀牛角、赤 芍、生地、紫草、牡丹皮等。生地 Radix Rehmanniae别名干生地、干地黄、地髓、原生地。来源 为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.的新鲜或干燥块根入药。产地及采收 主产于河南、河北、内蒙古、辽宁、山西；以河南产量最大，质量最佳，为四大“怀药”之一。秋季采挖，除去芦头、须根及泥

46、沙，缓缓烘焙至八成干。性味归经 寒；甘；归心、肝、肾经。功效 清热凉血，养阴，生津。应用 1.热入营血证温热病热入营血，身热口干、神昏舌绛等证。 本品性寒，能入营血分而清热凉血，同时兼有养阴生津的功效，为清热凉血要药。处方有清营汤、青蒿鳖甲汤 2.血热出血证热入血分，迫血妄行所致的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等证。本品性寒，具有凉血止血的功效。处方有四生丸、小蓟饮子、犀角地黄汤3.热病伤阴证热病伤阴所致的舌红口干、口渴多饮、内热消渴以及热甚伤阴劫液所致的肠燥便秘等证。本品甘寒质润，既能清热凉血，又能养阴生津。处方有益胃汤；玉泉散；增液汤用法用量 煎服或以鲜品捣汁入药，915g。使用注意 本品性

47、寒而滞，脾虚湿滞、腹满便溏者慎用。主要化学成分 梓醇、二氢梓醇、乙酰梓醇、地黄素、益母草苷、桃叶珊瑚苷、单密力特苷、密力特苷等环烯醚萜苷类。主要药理作用 止血、抗菌、抗炎、抗骨质疏松、抗衰老、抗胃溃疡、降压、降血糖、益智、促进免疫等作用。玄参 Radix Scrophulariae别名 重台、玄台、黑参、元参、野脂麻来源 为玄参科植物玄参Scrophularia ningpoensis Hemsl.的干燥根入药。产地及采收主产于浙江、四川、贵州、湖北、湖南，以浙江产者质佳。冬季茎叶枯萎时采挖，除去根茎、幼芽、须根及泥沙，晒或烘至半干，堆放36天，重复数次，直至干燥。性味归经 微寒；甘、苦、咸；

48、归肺、胃、肾经。功效 凉血滋阴，泻火解毒。应用 1.邪热传营证温邪入营所致的高热、烦躁不安、口渴舌红、身热夜甚、神昏谵语、身发斑疹等证。本品寒能清热，甘而质润，咸入血分，可清热凉血，滋阴润燥，泻火解毒。处方有清营汤、清瘟败毒饮、神犀丹2.热病伤阴证热病伤阴所致的津伤便秘、骨蒸劳嗽等证。本品甘寒，可清热生津、滋阴润燥。处方有增液汤、百合固金汤3.咽痛目赤、白喉、瘰疬、痈肿疮毒热毒炽盛所致的咽喉肿痛、目赤涩痛、白喉、痈肿疮毒以及痰火郁结所致的瘰疬等证。本品清热凉血之中兼能泻火解毒，为治喉疾的常用药物。处方有普济消毒饮、养阴清肺汤、玄参散、消瘰丸用法用量 煎服，915g。主要药理作用 解痉、镇痛、抗

49、炎、抗缺氧、抗血小板聚集、抗心律不齐、抗肿瘤、降血糖、保肝等作用。使用注意 本品性寒而滞，脾胃虚寒者不宜用。反藜芦。主要化学成分 玄参苷、哈帕苷、哈帕俄苷、桃叶珊瑚苷、梓醇、6-氧甲基梓醇、异玄参苷元等环烯醚萜类成分。牡丹皮 Cortex Moutan别名 牡丹根皮、丹皮、丹根来源 为毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的干燥根皮入药。产地及采收 主产于安徽、四川、湖南、陕西、山东、湖北、甘肃、贵州；以四川、安徽产量最大，以安徽铜陵产者质最佳。 全国各地均有栽培。秋季采挖根部，除去细根及泥沙，剥取根皮，晒干。性味归经 微寒；苦、辛；归心、肝、肾经。功效 清热凉血，

50、活血化瘀。应用 1.血热出血证温病热入营血，迫血妄行所致的发斑发疹、吐血、咯血、嗽血、衄血等证。本品微寒，入血分，善清血中伏热，可清热凉血。处方有犀角地黄汤、十灰散2.热病伤阴证温病后期，邪伏阴分所致的夜热早凉、热退无汗、舌红少苔、脉细数等证。本品甘寒，善透阴分伏热，为治无汗骨蒸之佳品。处方有青蒿鳖甲汤。3.血滞诸证瘀血阻滞之闭经、痛经、癥瘕积聚及跌打损伤等证。本品苦辛，苦能清泻，辛能发散，具有活血化瘀的功效。处方有桂枝茯苓丸、牡丹皮散。4.痈肿疮毒火毒炽盛之痈肿疮毒、肠痈腹痛等证。 本品性寒，苦泄辛散，既能清热凉血，又能散瘀消肿。 处方有将军散、大黄牡丹汤。用法用量煎服，612g。清热凉血宜

51、生用，活血化瘀宜酒炒，止血宜炒炭。主要药理作用解热、镇静、抗炎、抗菌、抗心律失常、促进微循环、抗动脉粥样硬化、降血糖、降血压、利尿、保肝等作用。使用注意血虚有寒、孕妇及月经过多者慎用。主要化学成分牡丹酚、牡丹酚苷、牡丹酚原苷、芍药苷、羟基芍药苷、苯甲酰羟基芍药苷等。赤芍 Radix Paeoniae Rubra别名赤芍药、木芍药、红芍药、臭牡丹根。来源为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍Paeonia veitchii Lynch的干燥根入药。产地及采收芍药主产于内蒙古、辽宁、河北、黑龙江、吉林等地；川赤芍主产于四川。以内蒙古多伦所产质最佳。春、秋二季采挖，

52、除去根茎、须根及泥沙，晒干。性味归经 微寒；苦；归肝经。功效 清热凉血，散瘀止痛。应用1.热入营血证温病热入营血所致的斑疹、吐衄等证。本品苦寒，独入肝经，善走血分，能清泄肝火、泄血分郁热而凉血止血。、处方有犀角地黄汤如神散。2.血滞诸痛证肝经郁滞之肋痛，瘀血阻滞之经闭痛经、癥瘕积聚以及跌打损伤、瘀肿疼痛等证。本品苦寒，可解肝郁而止痛，有活血通经、散瘀消癥、行滞止痛的功效。处方有赤芍药散、桂枝茯苓丸、虎杖散。用法用量煎服，612g。主要药理作用镇静、解痉、降温、抗病原微生物、抗心肌缺血、抗血小板聚集、抗血栓、扩张冠状动脉等作用。使用注意血虚闭经者不宜用，反藜芦。主要化学成分芍药苷、芍药内酯苷、羟

53、基芍药苷、苯甲酰芍药苷等。紫草 Radix Arnebiae别名茈草、紫丹、地血。来源为紫草科植物新疆紫草Arnebia euchroma （Royle） Johnst.或内蒙紫草Arnebia guttata Bunge的干燥根入药。产地及采收 新疆紫草主产于新疆、西藏，内蒙紫草主产于内蒙古。春、秋二季采挖，除去泥沙，干燥。性味归经 寒；甘、咸；归心、肝经。功效 凉血，活血，解毒透疹。应用1.热毒血滞证温毒发斑及血热毒盛所致的斑疹紫黑或正虚不足，麻疹透发不畅等证。本品咸寒，主入肝经血分，具有凉血活血、解毒透疹的功效。为治热毒血滞之斑疹、麻疹的要药。处方有紫草散、紫草解肌汤。2.痈疽疮疡、湿疹

54、瘙痒、水火烫伤本品性寒，具有凉血解毒、活血消痈的功效。处方有紫草如圣汤、生肌玉红膏、紫草膏、紫草润肌膏（紫草与当归、甘草等用麻油熬膏外涂，可治火烫发泡腐烂）。用法用量煎服，熬膏或用植物油浸泡涂擦。5-9g，外用适量。主要药理作用解热、止血、抗菌、抗炎、抗肿瘤、抗调亡、抗生育、抗突变、保肝、降血糖、降血脂及提高免疫等作用。使用注意本品性寒而滑，易致泻，故脾肠虚弱、大便溏泄者忌用。主要化学成分紫草素、，-二甲基丙烯紫草素、去氧紫草素、2，3-二甲基戊烯酰紫草素等成分。生地黄及其原植物Radix Rehmanniae 玄参及其原植物Radix Scrophulariae 牡丹皮及其原植物Cortex

55、 Moutan 赤芍药及其原植物Radix Paeoniae Rubra紫草及其原植物Radix Arnebiae 水牛角Cornu Bubali 犀 角 Cornu Rhinoceri性味归经寒；苦、酸、咸；主入心、肝、胃经。功效清热，凉血，解毒，定惊。注:水牛角可做犀角的代替品生地犀角玄参连翘清营汤增强清营养阴功效丹参、银花竹叶、麦冬、黄连生地知母青蒿鳖甲青蒿鳖甲汤温热病后期，余热未尽，阴津已伤所致的发热，夜热早凉丹皮侧柏叶生荷叶生艾叶生地四生丸四生丸处方生地小蓟藕节蒲黄小蓟饮子治血淋、尿血犀角地黄汤生地水牛角丹皮白芍凉血消斑生地麦冬益北沙参胃玉竹汤养胃阴，生津液生地天花粉玉五味子泉葛根散

56、治消渴证麦冬玄参增液汤生地治热病伤津，肠燥便秘清营汤水牛角玄参金银花生地麦冬连翘清营解毒、透热养阴玄参石膏清瘟败毒饮水牛角桔梗治温热病，气血两燔，身发斑疹等证神犀丹玄参黄芩连翘板蓝根治邪入营血之神昏谵语百合固金汤治虚火上炎之骨蒸潮热、劳嗽咯血等证百合甘草熟地桔梗玄参白芍生地当归麦冬贝母玄参连翘牛蒡子板蓝根普济消毒饮治热毒炽盛之咽喉肿痛玄参生地麦冬白芍贝母甘草牡丹皮养阴清肺汤治白喉玄参菊花防风赤芍玄参散治肝经风热之目赤涩痛玄 参浙贝母消瘰丸治瘰疬痰核牡丹皮大蓟小蓟荷叶茜草十灰散治血热妄行之吐血、衄血牡丹皮桂枝茯苓桃仁芍药桂枝茯苓丸活血化瘀、缓消癥块牡丹皮红花乳香没药牡丹皮散治跌打损伤，局部瘀血肿

57、痛将军散甘草贝母牡丹皮当归白芷大黄治痈肿疮毒牡丹皮大黄桃仁芒硝大黄牡丹汤治急性阑尾炎赤 芍香附子如神散治妇人血崩不止牡丹皮赤芍柴胡甘草赤芍药散治肝郁肋痛赤 芍虎 杖虎杖散治跌打损伤，瘀肿疼痛紫 草钩 藤紫草散治发斑疹紫草升麻荆芥黄芪紫草解肌汤治正虚不足之疹出不畅紫 草陈 皮紫草如圣汤治疮疡初出紫草当归白芷血竭生肌玉红膏治痈疽疮疡，溃而不敛紫草黄连黄柏漏芦紫草膏治湿疹瘙痒清虚热药Drugs for Clearing Heat of the Deficiency Type本类药物性味甘寒，多归肝、肾经。功能清虚热、退骨蒸。在应用本类药物时须辨清寒热虚实。常用的清虚热药有青蒿、地骨皮等。 主治肝肾阴

58、虚发热诸证，如骨蒸潮热、午后发热、手足心热、口燥咽干、虚烦不寐、盗汗遗精、舌红少苔、脉细数等证以及温热病，邪热未尽，伤阴劫液所致的夜热早凉、热退无汗等证。 清虚热药歌诀清虚热药蒿地骨，白薇银柴胡连兼。详解：清虚热药有青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、胡黄连等。青蒿 Herba Artemisiae Annuae书名 源于本经别名 蒿、草蒿、黑蒿、野兰蒿、三庚草来源 菊科植物黄花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分入药。产地及采收 全国各地均有分布。秋季花盛开时采收，除去老茎，阴干。性味归经 寒；苦、辛；归肝、胆经。功效 清热解暑，除蒸，截疟。应用 1.外感暑热证外感暑邪所致的发热、口

59、渴、头昏、头痛、脉洪数等证。本品苦寒且芳香，具有清热解暑的功效，为治暑热外感的要药。处方有清凉涤暑汤2.热病伤阴证温热病后期，温热邪入阴分所致的夜热早凉、热退无汗之证或热病后低热不退等证。本品具有良好的清热凉血功效。处方有青蒿鳖甲汤3.阴虚发热证阴虚发热而见骨蒸劳热、日晡潮热、手足心热等证。本品善清虚热而除骨蒸。处方有清骨散、青蒿圆。4.疟疾寒热证疟疾兼感冒证或兼暑湿而恶心、胸闷、发热甚等证。本品具有截疟和解热的功效，自古为治疟疾的良药。处方有青蒿单用、蒿芩清胆汤。用法用量 煎服，612g。入煎剂宜后下。使用注意 脾胃虚弱、大便泄泻者忌服。主要化学成分 青蒿素、青蒿甲素、青蒿乙素等倍半萜类。主

60、要药理作用 解热、镇痛、抗菌、抗病毒、抗疟、抗血吸虫、抗肿瘤等作用。 银柴胡 Radix Stellariae书名 源于本草纲目拾遗别名 银胡、山菜根、牛肚根、土参。来源 为石竹科植物银柴胡Stellaria dichotoma L. var. lanceolata Bge.的干燥根入药。产地及采收主产于宁夏、甘肃、陕西、内蒙古。春、夏间植株萌发，或秋后茎叶枯萎时采挖。栽培品于种植后第三年9月中旬或第四年4月中旬采挖，除去残茎、须根及泥沙，晒干。性味归经 微寒；甘；归肝、胃经。功效 清虚热，除疳热。应用1.阴虚发热阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗等证。本品甘寒益阴，其性平和，无过寒苦泄伤阴之弊，为