治疗篇-消化系统疾病-胃癌

1、治疗篇消化系统疾病胃癌-概述我国胃癌发病率约占整个消化道癌肿的4050%，早期胃癌的疗效较好，中晚期胃癌的预后不佳目前，临床上发现的胃癌病人大多为中晚期除了积极的手术治疗外，中医药的治疗也是很重要的治疗手段，它可以提高病人的生存质量、改善症状、延长生存期胃癌-概述早期往往无明显症状，或仅有上腹部饱胀、不适、隐痛或纯痛等感觉，有时可有嗳气、泛酸等症状，常易被误认为消化不良、胃炎、胃溃疡等病，而失去了早期诊断和治疗的时机随着胃癌的发展，以致发生梗阻时，才出现明显的症状，如胃痛加重，发作频繁、呕吐、呕血或黑便、消瘦、食欲消退等。到腹部出现肿块及转移淋巴结时，大多已属晚期中医学“胃脘痛”、“噎膈”、“

2、反胃”、“心腹痞”、“伏梁”等范畴胃癌-病因情志所伤 饮食不当 正气虚弱胃癌-病机胃癌的病变在胃，胃主受纳与消化，脾与胃皆为后天生化之本，胃体癌变，影响受纳与消化，胃失和降，脾失健运，故有食欲不振，上腹部胀痛癌瘤渐大病情恶化，脾损及肾，终至脾肾阳衰胃癌-辨证论治（1）肝胃不和证候：胃脘胀满或疼痛，累及两胁，嗳气陈腐或呃逆，纳食少或呕吐反胃，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦治法：舒肝和胃，降逆止痛方药：柴胡疏肝散（柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、 炙甘草、陈皮） 合旋覆代赭汤（旋覆花、代赭石、人参、生姜、炙甘草 大枣）中成药：逍遥丸 木香顺气丸胃癌-辨证论治（2）痰湿结聚证候：胸膈满闷、食欲不振，腹部

3、作胀，吞咽困难，泛吐粘痰、呕吐宿食，大便溏薄，苔白腻，脉弦滑治法：理气化痰，软坚散结方药：导痰汤（半夏、南星、枳实、茯苓、 橘红、甘草、生姜）中成药：二陈丸 藿香正气软胶囊/片胃癌-辨证论治（3）气滞血瘀证侯：胃脘刺痛拒按，痛有定处，或可扪及肿块，腹满不欲食，呕吐宿食，或如赤豆汁，或见黑便如柏油状，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白，脉细涩治法：活血化瘀，理气止痛方药：膈下逐瘀汤（五灵脂、当归、川芎、桃仁、 丹皮、赤芍、乌药、延胡索、 甘草、香附、红花、枳壳）中成药：血府逐瘀口服液（胶囊）胃癌-辨证论治（4）脾肾两虚证候：胃脘隐痛，喜温喜按，朝食暮吐，宿谷不化，泛吐清水，面色萎黄，大便溏薄，神疲肢冷，舌

4、质淡，舌边有齿印，苔薄白，脉沉缓或细弱治法：温中散寒，健脾暖胃方药：附子理中丸（附子、党参、白术、干姜、甘草） 合六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）中成药：附子理中丸证型临床表现治法方剂主症伴随症肝胃不和胃脘胀满肝郁气滞证：累及两胁，嗳气，呃逆，呕吐反胃，脉弦舒肝和胃降逆止痛柴胡疏肝散合旋覆代赭汤逍遥丸 木香顺气丸痰湿结聚腹部作胀痰湿中阻证：胸膈满闷、食欲不振，泛吐粘痰，苔白腻，脉弦滑理气化痰软坚散结导痰汤二陈丸 藿香正气软胶囊/片气滞血瘀胃脘刺痛拒按瘀血证：痛有定处，舌质紫黯或有瘀点，脉细涩，或伴出血+或伴肿块活血化瘀理气止痛膈下逐瘀汤血府逐瘀口服液（胶囊）脾肾两虚胃脘隐痛脾肾阳

5、虚证：喜温喜按，大便溏薄，神疲肢冷。温中散寒健脾暖胃附子理中丸合六君子汤附子理中丸消积-清热解毒中药白花蛇舌草 白英 藤梨根 野葡萄藤 蛇莓 胃癌-分期诊治原则初期以标实为主，多呈气滞、血瘀、痰湿、邪热后期以本虚为主，可出现气血亏虚、津液枯槁、脏气衰弱治宜权衡病情之轻重，根据不同阶段的表现，采取不同的措施，或祛邪，或扶正，或扶正祛邪并举胃癌-饮食宜忌胃癌病人大多已大部或全部胃切除，要多餐少食，定时进食，以适应变化了的情况食物能养身，但也能致病。胃癌患者适宜食用易消化的食物，藕粉、牛奶、新鲜的蔬菜、水果、磨茹类、豆类食物，含有丰富的蛋白质、维生素和热能不宜进食油炸、干硬、辛辣、过冷的食物，以及霉变、熏制、腌制的食物胃癌-预防与护理预防胃癌要注意饮食得当，养成良好的饮食习惯要注意精神调摄，怡情养心，乐观豁达正确对待疾病，“既来之、则安之”，保持积极的心态，有利于疾病的康复要要劳逸结合，注意休息，保持良好的身体和精神状态人们日常生活习惯对疾病和死亡的影响大大超过医药的作用。胃癌病人除定时接受服药、打针