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文档简介

1、第 护理专业开题报告护理专业开题报告1 【摘要】目的:对计划生育手术患者的心理特点进行分析,探讨对其实施护理干预的临床效果。方法:对我院20_年5月-20_年6月收治的324例计划生育手术患者的临床资料进行回顾分析,总结其心理特点,并给予护理干预,探讨护理干预效果。结果:所有患者计划生育手术均顺利完成。结论:全面了解计划生育手术患者的心理特点,并给予一定的临床护理干预,具有较好效果,值得临床推广。 【关键词】心理特点;护理干预;计划生育手术我国社会经济的迅速发展,对人口的控制越来严格,计划生育是一项实现人口控制的有效措施,具有重要的作用。计划生育手术主要包括人工流产术、节育器放置与取出术、中期

2、妊娠引产术和输卵管结扎术。患者实施手术,很可能会导致疼痛并引发一定的并发症,对患者的生命健康具有直接的影响。我院对324例计划生育手术患者的临床资料进行回顾分析,总结其心理特点,并给予临床护理干预,取得较好效果,现整理报告如下。1 临床资料324例病例均为我院20_年5月-20_年6月收治的自愿接受计划生育手术患者,年龄为24-46岁,平均年龄为35岁,对患者临床资料进行整理可知:(1)学历:18例为小学;160例为初中;146例为高中及以上;(2)生育情况:73例为未生育,141例生育孩子为1个,110例生育孩子为2个及以上(3)手术类型:158例实施宫内节育器放置与取出术,9例实施输卵管结

3、扎术;134例实施人工流产术,23例实施中期妊娠引产术。所有患者计划生育手术均顺利完成。2 计划生育手术患者心理分析及护理干预2.1 术前心理分析及护理干预2.1.1 抵触特点及其护理干预一些计划生育手术患者实施手术前,会产生一定的抵触心理,并且会引发恐惧,不利于手术的顺利完成,会对手术效果造成一定的影响。护理人员应做好患者的术前护理干预工作,详细向患者讲解落实计划生育政策的重要性和必要性,让患者充分认识到自己的义务。2.1.2 恐惧特点及其护理干预计划生育手术患者取得相关的计划生育知识,担心实施计划生育手术会产生较大风险,产生一些手术后遗症,担心对自己术后的性生活和生育造成影响等,很容易引发

4、恐惧心理,并且会产生焦躁和不安等情绪。针对这种情况,护理人员应详细向患者讲解计划生育手术方法,结合手术的要点,让患者了解相关知识。同时,对患者提出的问题,护理人员应耐心解答,保持亲切和热情的态度,运用合适、体贴的语言,让患者获得安全感和信赖感,消除患者不良情绪,减少患者顾虑,有利于计划生育手术的顺利完成。2.2 术中心理分析及护理干预部分计划生育手术患者进入手术室后,面对陌生的环境,加上受到手术室气味的刺激,在听见手术器械的声音后,会产生恐惧感,临床表现主要为心率加快、言语增多和面色苍白等。出现这种情况后,护理人员应对患者感觉进行询问,保持和蔼可亲的态度,及时向患者解释,并对患者进行安慰,指导

5、患者深呼吸,以平定心绪。护理人员在做各项准备操作时,应该让患者注意保暖,尽量减少患者的暴露,保护患者的隐私。同时,医护人员应保证轻柔动作,减少刺激声响。在手术过程中,护理人员可紧握患者的手,向患者传递温暖和支持,如出现紧急情况,应保持冷静,迅速反应,并给予患者心理支持,保证患者可安全度过手术期。2.3 术后心理分析及护理干预一些计划生育手术患者在成功完成手术后,术前和术中各种不良情绪完全消失,随着身体的逐渐康复,心情逐渐好转。但是,也有部分患者手术产生疼痛,或者引发术后并发症,从而出现不良情绪。护理人员应对这类患者进行鼓励和安慰,保持亲切和蔼的态度,详细向患者描述其手术效果,告知患者手术十分顺

6、利,让患者安心静养。针对患者出现的术后疼痛不适等随症反应,应采取对应的措施进行处理,以保证手术效果。根据相关临床资料分析可知,患者术后产生的疼痛不适等随症反应,其相关因素不仅包括手术方式和手术部位,还包括患者的文化教养、注意力、个人经验、情绪和心理因素等,需在术后对患者进行密切观察,并保持良好氛围,对室内温度进行调节,最大程度降低噪声,通过分散患者注意力等方式减轻疼痛,让患者保持最佳的心理和生理状态。3 总结计划生育手术是我国落实计划生育政策的一项主要方法,对妇女来说是并非是机体疾患的需要,因此心理上对计划生育手术比较敏感。在实施计划生育手术前、中、后都会产生一定的心理情绪,对手术效果具有一定

7、的影响。根据患者心理特点,对其实施护理干预,需要医护人员具备丰富的医学知识、熟练掌握各项手术步骤,保持亲切和蔼的态度,及时采取有效措施对患者进行心理疏导和安慰,消除患者不良情绪,以促进患患者的早日康复。护理专业开题报告2 设计(报告)题目 例肾脏移植术后护理设计(报告)题目来源自选设计(报告)题目范畴临床护理(外科护理)开题时间20_年11月13日一、设计(报告)研究意义肾脏是重要的排泄器官,如果肾脏功能完全丧失,导致体内代谢物积聚过多或排出过多,使体内的正常功能受到损害。近年来已有很多患者接受了同种异体肾脏移植手术,这给了很多慢性肾功能衰竭带来了希望。但是肾脏移植最容易出现严重的排斥反应,采

8、取药物治疗等方法进行护理以减轻患者的痛苦,提高肾脏移植术后的成功率。二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容总结肾脏移植术后的临床护理体会。针对患者具体病情专人护理、输氧、病情观察、休息与体位、并发症的的护理及预防、饮食护理、心理护理、用药护理、出院指导等护理措施。(二)预期目标及时准确了解病人病情变化,以减轻患者痛苦,减少并发症发生,提高治疗效果,对患者进行对患者进行最终达到提高患者生活质量的目的。三、设计(报告)的研究重点(一)研究重点肾脏移植术后的病情观察内容及综合护理措施。(二)研究难点并发症的预防及护理以及患者口服用药的正确使用方法和注意事项。四、设计(报告)研究步骤(

9、进度安排)起止时间阶段内容_年11月选题_年12月科研设计(含任务书与开题报告)_年12月查阅与收集整理资料_年1月2月报告写作、完成初稿_年3月4月反复修改后定稿、打印装订报告_年4月准备答辩、现场或网上答辩五、指导教师意见(是否同意开题,如不同意开题应写出意见)签名:年月日护理专业开题报告3 题目:孕产妇心理问题分析及护理 本选题的意义及目前研究状况:1.研究目的和意义随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过

10、程中,会产生各种心理、生理的变化。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。2.目前该选题研究状况(文献综述)近几年,随着对分娩期精神卫生方面研究的深入,人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题,并提出早期发现和早期干预。目前研究表明围生期的主要心理问题包括焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。产生上述心理问题的原因大致包括以下几点:产痛;矛盾与痛苦;孕

11、妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。目前采用的护理干预模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为 (practice)模式和自我效能理论(CBSEI)模式。根据不同的干预模式采用不同的干预方法包括产前干预(健康教育)和产时干预。3.研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)研究内容:(1)对孕产妇产生的心理问题原因进行分析(2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预技术关键问题:通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,分析出产生问题的主要原因,并作出相应的护理干预。4.研

12、究方法、手段研究方法:运用护理心理学手段,在进行护理过程中,通过亲切交谈。了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性的进行护理。研究对象:某医院产科的_例孕产妇。5.研究计划(1) 通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,并分析产生问题的主要原因;(2) 运用护理学知识实施相应的护理干预,考察干预效果;(3) 分析干预效果的有效性;(4) 处理资料,写出论文。护理专业开题报告4 1。研究目的和意义 随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,终究是一次巨大

13、的生理改变和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的改变。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。2。目前该选题研究状况近几年,随着对分娩期精神卫生方面研究的深入,人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题,并提出早期发现和早期干预。目前研究表明围生期的主要心理问题包含焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障

14、碍。产生上述心理问题的原因大致包含以下几点:产痛;矛盾与痛苦;孕妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。目前采用的护理干预模式包含IKAP健康教育模式即信息(information)知识(knowledge)信念(attitude)行为(practice)模式和自我效能理论(CBSEI)模式。按照不同的干预模式采用不同的干预方法包含产前干预(健康教育)和产时干预。3。研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)研究内容:(1)对孕产妇产生的心理问题原因进行分析(2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预技术关键问题:通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,

15、分析出产生问题的主要原因,并作出相应的护理干预。4。研究方法、手段研究方法运用护理心理学手段,在进行护理过程中,通过亲切交流。了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性的进行护理。研究对象:某医院产科的_例孕产妇。5。研究计划(1)通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的.心理状况,并分析产生问题的主要原因;(2)运用护理学知识实施相应的护理干预,考察干预效果;(3)分析干预效果的有效性;护理专业开题报告5 题目:护患沟通方式在临床护理工作中的应用 一、立论依据(包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势,并附主要参考文献及出处)相关概

16、念沟通:是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反馈过程,以求思想达成一致和感情的通畅。护患沟通:就是护士服务对象之间的信息交流和相互作用的过程。护理工作:是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。研究背景随着整体护理模式的推行,人性化的的护患沟通制度成为护理工作的一 项重要内容。国内有资料表明,99.45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通,然而88.30%临床护士对沟通方式基本不了解,对沟通目的内容方法等也知之甚少。颜霞等1,临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用

17、不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现,77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的价值观念健康意识维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋趋突出,加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势2,这种现象众所周知,有目共睹,这不仅使患者(家属)感到不满意,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展。新的医学模式要求我们护理人员要走进患

18、者,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密3.在现实生活中,我们发现许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或者间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎甚微。因此,良好的护患关系对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。国内外研究现状1 护患沟通的目的目前,我国护患纠纷的发生呈上升趋势,成为当前社会矛盾的热点和难点4.在临床护理工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。20_年1月20_年1月,中华医院管理学会对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查,结果显示,由医患沟通

19、不畅引起的医疗纠纷发生率高达98.4%,在“医院内部因素”选项中,选择“由于医务人员服务态度不好”引发纠纷的占49.5%5.由此可见,加强沟通,减少医疗纠纷是国内外共同的目的。2 人员配备:与病人进行有效的沟通,需要大量的人力资源,护理人力不够时,护理人员对于基本的治疗和护理,都需要一种高节奏工作流程才能完成,没有时间与病人进行充分交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编,供不应求,皮平均千人护士比例为1,而世界大多数国家千人护士比例为5以上,世界大多数国家,一个医生配23名护士,而我国医护比例为10.661.而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例为(1.01.5)1,在ICU护士与病床的比例为

20、(34)1.护士由注册护士、执照护士及护士助理组成,遇有紧急情况则需要调动流动护士,这一部分护士主要来自于中介机构7.我国护理人员缺乏的现状,导致护理人员在临床工作中没有足够的时间和精力与病人进行沟通。3知识系统有调查显示8:护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,病人方面占25%.同时缺乏良好的语言表达能力及听懂方言的能力,也是导致护患沟通障碍的原因。新加坡是一个多民族混居的国家,在新加坡中央医院,护士长排班,必须考虑各民族的护士混排上班,即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士上班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的语言需要。有些发达国家在医学生的学习过

21、程中加入“角色训练”,加强沟通能力9.由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识,使沟通无法有效地进行。3护患沟通的目标在我国,病人被动的依从医生和护士的决策,医护人员对病人也仅限于基本的治疗和护理,与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流,较少考虑其心理和社会、精神、文化等各方面的需求。在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理程序系统地护理病人,从生理、心理、社会、精神及文化等各方面对病人实施整体护理;帮助病人最大程度地达到生理与心理、社会的平衡和适应;护士的角色已不仅是病人的照顾者,更是病人的教育者、咨询者和健康管理者;病人有权参与对其治疗和护理方案的决策等。综

22、上所述,我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷,护患沟通方式比较陈旧,忽略了患者心理素质等方面的认识。本研究旨在综合分析国内外护患沟通研究的现状和前人经验的基础上,研究新的护患沟通方式,为临床护理工作提供依据,减少医疗纠纷,培养全面的护理人才。二、研究方案本课题的研究目标、研究内容和拟解决的关键问题研究目标1通过研究护患关系在临床护理工作中的关系的作用,防止护患纠纷的发生,降低医疗纠纷发生率,提高护士的业务水平。2 彻底改变过去那种“无言服务”的旧护理模式,重新认识临床护士的责任,适应新的医学模式发展的要求,符合病人的心理,以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需求3 为临床实践提

23、供指导依据。4 使护士从被动执行医嘱,完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,为患者提供个体化的护理。研究内容1研究护患沟通的方式并对其做出筛选2护患沟通与患者满意度之间的关系3护患沟通流程与护患纠纷的关系4护患沟通方式在临床的试验并对其检测筛选拟解决的关键问题1护患沟通方式的确立2护患沟通技巧在临床工作中的试验3收集患者对护患关系方式应用的态度(二)本课题拟采取的研究方法、技术路线、实验方案研究方法1文献回顾法:使用Internet、CBM数据库和Medline光盘检索国内外关于护患沟通方式的资料2理论分析法:结合我国的实际情况和前人的经验,初步确立护患沟通的新方式3问卷调查法

24、:通过编写问卷内容在汾阳医院对患者和护理人员进行问答,并收回。问卷内容:a.入院前沟通,护理人员的沟通技巧b.常规沟通,护理人员一周进行几次c.术前沟通,患者的心理情况d.术后沟通,患者的反应4调查表法:调查表中使用护患沟通方式沟通的病人与满意度的关系的相关数据,护患沟通方式沟通的患者与护患纠纷的关系的相关数据5统计法:利用e_cel对相关数据进行统计,并计算其相关系数技术路线可行性分析(1)国内外护患关系的研究和大量的文献为本研究提供了丰富的基线资料(2)护患沟通技巧发展的研究,以及临床护理工作中的一些经验, 为本研究提 供了重要的依据(3)汾阳医院的问卷调查可以为促进本研究的实施本课题的创

25、新之处本研究综合分析国内外护患沟通现状,查阅文献和问卷调查收集最新的资料,结合前人的工作经验和借鉴外国的护患沟通模式建立一套适合我国国情的新的护患沟通方式,并进行实证研究,为临床护理工作提供一套新的有效的护患沟通模式。研究计划及预测进展20_._-20_._ 查阅文献20_._-20_._ 撰写综述及开题报告20_._-20_._ 问卷调查及收集资料20_._-20_._ 整理资料,统计分析20_.3-20_.4 撰写论文预期研究成果1.建立新的护患沟通方式并在临床护理工作中得到应用2.提交科研论文23篇,并按时完成学位论文三、研究基础与本课题有关的,前期研究工作积累和已取得的研究工作成绩1

26、已查阅了大量的文献2归纳分析了国内外护患沟通方式及内容3已与汾阳医院做好了沟通并同意进行访谈和问卷调查4 预调查问卷已形成5会用基本方法进行统计参考文献1 吴玉霞,张士化,吴宏霞,等。从护理管理上防范护患纠纷J.实用护理杂志,20_,9:74.2 卢仲毅。从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性J.重庆医学,20_,3(4):385386.3 赵长云,范宇莹。谈非语言性沟通在护患关系中的应用J.实用护理杂志,20_,18(6):734 张秀云,王庆珍。 参照法律法规实施护理管理J. 护理学杂志,20_, 15(9): 551.5 李承水,安秀玲, 马素贞。 加强护患沟通减少医疗纠纷的体

27、会J. 齐鲁护理杂志,20_,11(1): 7576.6 黄人健。 温故知新-展望20_年的护理事业J.中华护理杂志, 20_, 42(1): 5.7 吴爱丽, 车爱红。 爱尔兰医院护理见闻J. 护理研究,20_, 21(1): 89.8 胡国萍。 护理人员护患沟通方法调查及对策J. 中华医院管理杂志, 20_, 17: 238239.9 Debra Nestel and Tanya Tierney, Roleplay for medical students learning about communication: Guidelines for ma_imising benefits J.

28、 BMC Med Educ, 20_,7: 3.护理专业开题报告6 题目:脑梗死患者的护理 设计(报告)题目来源临床护理设计(报告)题目类型护理体会总结开题时间20_.1一、设计(报告)研究意义1.选题的临床护理2.撰写报告的原因:毕业要求3.撰写报告存在的问题:论文选材;资料整理;论文撰写4.解决问题带来的启示:需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,本组60例患者中,经精心护理病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。(二)预期目标回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者

29、临床资料以及护理要点,完成论文书写。三、设计(报告)的研究重点及难点(一) 研究重点脑梗死患者的护理过程。(二)研究难点怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容 20_.1.120_.1.3收集资料 20_.1.320_.1.10整理资料 20_.1.1020_.2.27撰写论文 20_.2.28论文上交护理专业开题报告7 设计(报告)题目 1例尿毒症合并上消化道出血的护理设计(报告)题目来源自选设计(报告)题目类型临床研究(内科护理)开题时间20_年8月30日一、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间亲自护理的患者。该病是尿毒症

30、最常见的并发症,病情复杂,病死率较高,患者出血呕血、贫血、头晕乏力等症状,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。该患者临床治疗多以通过血液透析清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,清除体内多余水份和药物止血治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸状况、心理护理、饮食护理,等实施有效的综合护理措施,高质量有效的护理对改善患者的上消化道出血、贫血休克状况,有效抢救生命和转危为安至关重要。本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1、尿毒症合并上消化道出血患者临床护理干预方法与效果观察。

31、2、氧疗与药物止血治疗等综合护理措施对提高尿毒症合并上消化道出血患者生活质量的影响。(二)预期目标针对患者具体病情给予氧疗、药物止血治疗、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。三、设计(报告)的研究重点及难点(一)研究重点尿毒症合并上消化道出血患者临床护理干预方法与效果观察。(二)研究难点输氧的操作方法与注意事项。四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容 20_年7月8月选题与科研设计(含报告开题) 20_年9月12月查阅与收集整理资料 20_年1月2月报告写作、完成初稿 20_年3月4月反复修改

32、后定稿、打印装订报告 20_年5月准备答辩、现场或网上答辩护理专业开题报告8 组织护理本科生毕业论文的设计是临床教学过程中的一个重要环节,是培养学生综合运用所学基础知识和专业知识进行科学研究的重要实践教学过程,是全面检验学生综合素质和创新能力的主要手段。我院从 _ 年开始指导护理本科生进行毕业论文开题,通过护理部有力地组织实施和教师认真的指导,取得了较好的效果,但也发现护生在论文开题中存在的一些问题,影响了论文撰写质量和其能力的养成。本文通过重点分析 116 篇护理本科生毕业论文开题所存在的问题,进一步探究医院在组织管理方面的新路子,从而确保护理本科生毕业论文的质量。 1、资料与方法1.1 资

33、料与方法统计 _-_ 年 116 篇在本院实习的本科护生毕业论文,按文献内容分析法对资料进行分析,主要分析指标包括:论文研究的主要领域、论文选题的主要类型、指导教师职称分布、毕业论文存在的主要问题等。1.2 统计学处理应用 spss13.0 统计软件对数据进行统计分析,所有数据以相对数表示,各构成比间差异用卡方检验,以p2、结果2.1 论文研究的主要领域论文研究的主要领域为:护理管理、护理教育、心理护理、专科护理、社区护理和其他等,具体分类情况见表 1。2.2 论文选题的主要类型论文选题的主要类型为:经验性、研究性、综述和个案护理,具体分类见表 2。2.3 指导教师职称分布情况指导教师的技术职

34、务分别为:中级、副高级和正高级(从他院聘请部分指导教师),具体分布情况见表 3。3、论文开题存在的主要问题、原因及对策3.1 论文开题存在的主要问题论文开题存在的主要问题为:选题、查新、设计问题和报告问题,具体分类见表 4。从表 4 中分析发现,论文选题方面的问题较多,占 36.21%,学生选题未体现护理专业特点,选题的广度、深度把握不准,存在文题大而全、空而泛、旧而陈的问题。如有位护生的选题是“活体肝移植术后护理进展”,活体肝移植术后的护理包括:基础护理、专科护理、生活护理、心理护理等等,选题面面俱到,导致没有具体的切入点。有的选题是前辈早已研究过且已在临床应用的,无需再次进行研究和论证,如

35、“重症监护室护士压力分析”,李晓琳等1在这方面已于 _ 年进行了研究。3.2 原因分析3.2.1 学生因素学生自身的科研水平和能力较薄弱,对论文的选题、设计、开题和实施等过程不熟悉,缺乏理论知识;分析问题、判断问题能力较弱,不会从实践中找课题;从思想上没有高度重视论文开题工作,没有意识到论文开题是毕业论文设计的关键一环,有的护生在开题前不积极主动进行科研设计,存在被动和应付的现象,另外,学生的精力有限,白天进行临床实践,晚上忙于准备 4 级、6级英语考试和研究生考试,还有的学生忙于找工作,其精力和时间开始偏移,没有将主要的精力放在论文的开题上。3.2.2 导师因素指导教师对学生疏于管理,不重视

36、对学生独立、分析解决问题和创新能力的培养;有些导师缺少与学生的沟通和交流,不能定期检查学生的工作进度和质量;有些导师对学生较新、较偏的选题所投入的精力较少,缺乏整体、科学和规范的指导。3.2.3 管理因素从表 3 分析发现,指导教师技术职务层次与学生人数成反比,随着学生人数的增加,高级技术职务和科研水平高的指导教师有限,导致指导教师紧缺,出现一个教师负责指导 23 名护生的现象,教师缺少与护生沟通、交流和对其论文的指导,导致护生在论文开题时存在一些问题。3.3 对策3.3.1加强论文开题组织管理针对以上问题医院则采取了在护生实习初期便对学生的开题进行指导,重点了解学生研究的大致方向、设计的困难

37、,明确开题的时间和具体要求。实施导师负责制,根据学生的研究方向有针对性地选择指导教师,确保能对学生一对一地指导。导师与护生的搭配时力争做到“两个一致”:导师的研究领域与护生的选题方向一致,导师的研究专长与护生的特长一致;中期要对教师的指导情况进行定期和不定期检查,重点检查导师对所指导课题的掌握情况,课题的条件是否具备,是否对课题进行了论证和检索;后期则要对论文的开题过程进行规范,明确学生开题报告的内容、方法和要求,以提高报告的质量。3.3.2 加强学生科研能力培养学生科研能力的培养是一个长期的、循序渐进的过程,需要学校和医院齐抓共管。尽管学生在大学期间的护理科研课程为必修课,使学生了解和熟悉了

38、科学研究的基本方法和手段,为学生撰写科研论文和开展护理科研奠定了一定的基础,但往往只是给学生传授了初步的、基本的护理科研知识,为此,学校要有步骤、有系统地培养学生的科研能力,适当延长科研课程的学时,或为高年级的学生开设护理科研第二课堂,在护理科研教学中,教师应通过设定短期和长期目标,引导和点拨学生自学与思索,达到认知与技能同步收获。护理专业开题报告9 一、设计(报告)研究意义 1、选题的临床护理2、撰写报告的原因:毕业要求3、撰写报告存在的问题:论文选材;资料整理;论文撰写4、解决问题带来的启示:需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标1、主要内容回顾性

39、分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,本组60例患者中,经精心护理病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。2、预期目标回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,完成论文书写。三、设计(报告)的研究重点及难点1、研究重点脑梗死患者的护理过程。2、研究难点怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写四、设计(报告)研究步骤(进度安排)1、20_、1、120_、1、3收集资料2、 20_、1、320_、1、10整理资料3、20_、1、1020_、2、27撰写论文4、20_、2、28论文上交护理专业开题报告10 论文名称:急性白血病化疗病人的护理及分析

40、作者姓名 孙静所在单位 山东省费县人民医院联系方式导老师提交时间 20_年6月一、本研究的背景和意义急性白血病是一种严重的血液系统疾病,目前并非少见,且呈逐年上升的趋势。临床上以化疗为主,但化疗毒副作用大,合理化个性化护理对化疗后并发症及不良反应具有较好的疗效。国内许多护理人员在实际工作中总结了不少护理体会,如范菁、张辉,张树风、吴红梅等。高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理,彭素近、秦社灵分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验,马爱武、单秀梅强调急性白血病治疗期的营养护理。而在关于比较合理化个性化护理与常规护理措施的优缺点方面很少有人涉

41、及。本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。二、本研究的目的和目标本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。目标是最大限度地减少或减轻化疗后不良反应的发生,保证化疗的顺利进行及取得成功。三、关键词及定义白血病;急性;化疗;护理急性白血病:为骨髓中原始与早期幼稚细胞急剧增生的恶性疾病,其特点为体内有大量的白血病细胞无控制地增生,出现于骨髓和许多其他器官和组织,并进入外周血液中;发病急,发展快,预后差,死亡率高。化疗:是急性白血病最主要最常用的治疗方法 。它是用含有特殊化学成份的药物来杀灭或抑制人体内的白血病细胞,从而达到治疗的目的。护理:护理(N

42、ursing)一词是由拉丁文“Nutricius”演绎而来,原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理的基本属性是医疗活动,但它具有专业性、服务性的特点,并以其专业化知识和技术为人们提供健康服务,满足人们的健康需要。四、文献回顾急性白血病为血液系统恶性病,发生于所有年龄组,像其他肿瘤一样,年龄大于50岁发病率明显增高。成人患者主要是二种类型,急性淋巴细胞性白血病或急性髓细胞性白血病,而儿童主要为急性淋巴细胞性白血病【1】。化疗是急性白血病最主要最常用的治疗方法 【2】。国内许多护理人员在实际工作

43、中总结了不少护理体会,如范菁、张辉【3】,张树风【4】,吴红梅【5】等。高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理【6】,彭素近【7】、秦社灵【8】分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验。马爱武,单秀梅强调急性白血病治疗期的营养护理,包括鼓励患者进食和静脉营养支持【9】。总之,科学的护理方法可以避免或减少化疗中出现的并发症和副作用,减轻患者的痛苦,提高患者对治疗的依从性。参 考 文 献【1】 沈志祥,欧阳仁荣。血液肿瘤学。北京:人民卫生出版社。1999.273-274.【2】 卢秉久,张艳,孙淑娟。贫血及血液病患者必读.沈阳:沈阳出版社。1998.108.【3】 范菁,

44、张辉。急性白血病患者化疗的护理体会 .中外健康文摘,20_,6(9):409【4】张树风。急性白血病患者化疗期的护理。中国民康医学,20_,19(8):1759.【5】吴红梅。急性白血病化疗的护理。临床和实验医学杂志,20_,7(6):102-103.【6】高安丽。老年白血病患者化疗后骨髓抑制的护理体会J.中原医刊,20_.3(31):55.【7】彭素近。小儿急性白血病化疗后护理。中国现代医生,20_,18:134.【8】秦社灵。儿童急性白血病化疗的护理。现代中西医结合杂志,20_,13(2):249.【9】马爱武,单秀梅。 急性白血病治疗期的营养护理。中华临床医学研究杂志,20_.13(13

45、):1834.五、研究设计类型本研究为调查描述性研究。六、研究对象本研究选取我院自1999年1月至20_年12月共收治的急性白血病化疗患者49例,随机分为实验组25例与对照组24例。两组病例入院时情况、年龄、性别、化疗方案差异无显著性,具有可比性。所有病例均符合急性白血病的诊断标准张之南。血液病诊断及疗效标准S。第2版。北京:科学出版社,1998:168.。实验组根据化疗中出现的不良反应的发生机制、规律、临床表现、转归实施健康教育及自我护理行为指导,填写调查问卷,进行合理化个性化护理;对照组为常规护理。七、研究工具自编的调查问卷,包括年龄、文化程度、化疗时间及目前化疗次数、对疾病及化疗毒副作用

46、的了解情况、心理状态及需求等。八、研究步骤研究方法1选取我院自1999年1月至20_年12月共收治的急性白血病化疗患者49例,随机分为实验组25例与对照组24例。2对实验组在常规护理基础上根据化疗中出现的不良反应的发生机制、规律、临床表现、转归实施一对一地健康教育及自我护理行为指导,让其填写调查问卷,进行合理化个性化护理。调查过程中先对患者说明此研究的目的,并向他们保证匿名调查和对调查资料严格保密,征得患者配合。若患者填写调查问卷确实有困难,可由其直系亲属协助完成。对对照组实施常规护理。3比较两组患者不良反应的护理效果,进行统计学分析,得出结论。九、统计学分析计量资料应用t检验,计数资料应用_

47、2检验。十、年度研究计划时间工作内容1999年1月20_年12月选取合适患者进行小样本护理观察。20_年1月20_年12月继续选取合适患者进行护理观察,并初步整理资料,总结、分析资料20_年1月20_年9月进一步整理、分析资料,撰写论文十一、经费预算约89千元护理专业开题报告11 我国护理学本科培育的是有科研能力与临床能力的综合型护理人才。教育重在培养质量,既要关注护理学本科生科学素养的培养,又要强调其科研实践能力。毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分,也是护理学本科生培养质量的一个重要标志。开题报告是护理学本科生完成毕业论文撰写的一个重要环节,是护生在教师的指导下选择所要研究的问题,并进行

48、实验方案设计的过程。开题报告的撰写是训练护生科研能力和创新能力的重要手段1本文对_级某中医院校的243名护理专业本科毕业生的开题报告进行回顾性分析研究,以期对提高中医护理学本科生开题报告撰写质量进行深层次地探讨。 1、研究对象_级、_级及_级3届中医护理学本科毕业生共243名,其中_级62名,_级74名,_级107名。均为国家高考统一招生,学制4年。2、方法依据选题范围、科研设计及撰写方法3个方面对243份开题报告进行回顾性分析,开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用统计软件对结果进行描述性分析。3、结果选题范围243份开题报告所涉及的选题范围见表1和表2。科研设计开题报

49、告中实验性研究占%,均为临床试验,调查研究占%,无研究设计开题报告占%。其中,实验性研究设计,明确研究对象纳入及排除标准的占%,随机占%;正确设置对照的占%。开题报告撰写情况243份开题报告撰写存在问题详见表3。4、讨论一、选题范围从表1、表2中见开题报告选题范围较大,其中,临床护理最多,占%,其他为中医护理占%,社区护理最少仅为%。中医护理中,中医技术操作技能最受关注,涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术,占中医护理选题方向的%。中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛,特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。中医护理技术操作中,穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作

50、方法最受关注,占中医护理选题的%,这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力,更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发,对本专业的操作技能勤思考与研究,而以社区护理作为选题方向的最少,可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的%,这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。开题报告撰写质量开题报告中需要详细论述的内容包括选题的目的和依据;选题的理论意义和现实意义;国内外研究现状和发展趋势及存在问题并附有主要参考文献;自己的设想以及课题的学术和实际应用价值;选题的基本内容、构思及预期达到的水平;所需的科研条件,拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析;

51、已有的研究工作基础和研究条件;预期研究成果可能遇到的困难和问题,以及解决的途径、方法和措施;工作量、工作进度计划和经费估算等共计8个方面。回顾分析中医护理相关开题报告中,主要存在缺陷是中医基本理论的阐述过少,占总数的%。而中医护理开题报告应包括课题的中医理论基础;辨证施治的原理以及理、法、方、药的依据。同时还存在书写体例不规范;语言文字粗糙;文献资料查阅不足等。二、实行导师制的论文指导培养护理学本科生具备护理研究的基本能力是高等护理教育的目标之一。指导老师在科研选题、文献查阅、科研设计与科研实施、数据统计分析等标书撰写等方面起到了至关重要的指导作用。在指导过程中,进一步培养了学生的创新意识以及

52、科研设计能力。许多导师本身是护士长或护理部主任,她们工作的方式方法增强了学生护理管理意识;在与导师的接触中也锻炼了学生的沟通技巧。导师制论文指导的关键是指导教师的科研素质和指导方式。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,是培养本科学生科研能力的关键。而指导老师应充分认识本院的特色及自己的专长开展课题研究。三、提高中医护理学本科生及指导老师对开题报告的重视度分析243份开题报告的撰写质量,发现部分护生及临床导师对于开题报告的重视程度不够。建议开题报告应作为护理学本科生毕业考核的重要考核指标之一,以期提高护生对于开题报告的重视程度。护生开题报告的评定应作为临床导师的工作绩效考核内容之一,以

53、提高临床导师的积极性。四、加强中医护理学本科生开题报告撰写技巧的训练学生开题训练,加深了对知识的理解和记忆,促进了科研实际能力的提高,增加了学生学习的主动性及探索精神,拓展了科研思路和知识面。在临床实习实践过程中,护生在临床导师的引导下,勤于思考,善于发现问题并找寻解决问题的途径及方法,有意识地加强护生创新性思维和评判性思维的训练。对于开题报告撰写过程中出现的一些共性问题如书写体例的不规范、语句的欠通畅及个别用字错误等在组织撰写开题报告前应进行多次的专题讲座指导。综上所述,毕业科研实习是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科

54、研能力和创新能力的最佳时机4。开题报告是完成毕业论文的重要一环,不仅是护生对临床实践中发现问题、解决问题等综合能力的体现,更是对导师指导能力的一种检验。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,也是培养本科护生科研能力的关键。护理专业开题报告12 1.研究目的和意义 随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的变化。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动

55、失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。 2.目前该选题研究状况(文献综述) 近几年,随着对分娩期精神卫生方面研究的深入,人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题,并提出早期发现和早期干预。目前研究表明围生期的主要心理问题包括焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。产生上述心理问题的原因大致包括以下几点:产痛;矛盾与痛苦;孕妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。目前采用的护理干预模式包括IK

56、AP健康教育模式-即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式和自我效能理论(CBSEI)模式。根据不同的干预模式采用不同的干预方法包括产前干预(健康教育)和产时干预。3.研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)研究内容:(1)对孕产妇产生的心理问题原因进行分析(2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预技术关键问题:通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,分析出产生问题的主要原因,并作出相应的护理干预。4.研究方法、手段研究方法:运用护理心理学手段,在进行护理过程中,通过亲切交谈。了解她们的思想状况,了解她们

57、对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性的进行护理。研究对象:某医院产科的_例孕产妇。5.研究计划(1) 通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,并分析产生问题的主要原因;(2) 运用护理学知识实施相应的护理干预,考察干预效果;(3) 分析干预效果的有效性;(4) 处理资料,写出论文。护理专业开题报告13 设计(报告)题目 小儿肺炎患者护理设计(报告)题目来源自选设计(报告)题目类型临床研究(内科护理)开题时间_年8月1号一、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间感受最深刻的一个患者。该病症病情复杂,病情较重,而且较为难护理容易复发,患者出现发烧、剧烈咳嗽、呼吸困难

58、,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。该患者临床治疗多以退烧,止咳,抗感染补液,减少痰液分泌,对症治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸功能、心理护理等实施有效的综合护理措施,高质量有效的护理对改善患者病情,有效抢救生命使患者转危为安至关重要,本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1.小儿肺炎患者的临床护理干预方法与效果观察。2.针对患者剧烈咳嗽咳痰、呼吸困难、发烧等综合护理措施对提高肺炎患者生活质量的影响。(二)预期目标针对患者具体病情给予吸痰吸氧、止咳、病情观察、生活护理及心理护理等综

59、合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。三、设计(报告)的研究重点及难点(一)研究重点肺炎患者临床护理干预方法与效果观察(二)研究难点针对肺炎患者吸痰的操作方法与效果观察四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容 _年7月8月选题与科研设计(含报告开题) _年9月12月查阅与收集整理资料 _年1月2月报告写作、完成初稿 _年3月5月反复修改后定稿、准备答辩护理专业开题报告14 设计(报告)题目 1例急性重度有机磷农药中毒患者的护理 设计(报告)题目来源 自 选设计(报告)题目类型 临床研究(内科护理) 开题时间 _年2月5日一、设计

60、(报告)研究意义该病例是本人在实习期间亲自护理的患者。因有机磷农药中毒的患者死亡率高,彻底的洗胃、解磷定的正确使用和阿托品化的时机是确保抢救成功的关键。同时加强患者的心理护理,严密观察患者的生命体征对提高疗效,减轻患者的痛苦,促进疾病的康复有重要的意义。二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1、有机磷农药中毒患者的临床护理干预方法与效果观察。2、洗胃与吸附剂、血液净化、联合应用解毒剂和复能剂的使用。(二)预期目标通过给予洗胃、氧气吸入和生命监测、病情观察、生活护理用药护理(阿托品化及对抗剂的使用)及心理护理等综合性护理干预, 提高抢救成功率;减少并发症的发生。三、设计(报告)的

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