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文档简介

1、Word 药品不良反应报告表填写要求 下面是我为大家整理的药品不良反应报告表填写要求,供大家参考。 药品不良反应报告表 填写要求 随着药品不良反应报告和监测管理方法 的颁布执行， 我院 ADR 报告和监测工作逐步走向 规范化、 制度化， 各科室医护人员 也越来越重视和支持 ADR 报告和监测工作， 为保障广阔患者平安用药发挥了 重要作用。 为进一步做好 ADR 监测上报工作， 请各科室医护人员 尽量具体阅读药品不良反应报告表 填表说明（ 见药品不良反应报告表 背后）， 详实规范填报药品不良反应报告表中的各项内容。 报表中不良反应的表现(包括临床检验) 项请尽可能具体填写， 应填写清晰所患疾病及

2、并发症、 药品名 称、 用 药目 的、 给药剂量及方法、 不良反应消失的时间、 不良反应的症状、 体征、 临床检验状况以及医生对所发生不良反应的分析看法等。 报表中 不良反应处理状况 项应填写清晰对不良反应症状的详细处理方法， 一般处理措施为出 现不良反应后应马上停药， 实行对症处理， 对症处理的具体方法（ 处理措施、 药品名 称、 给药剂量、 方法及用药时间等）， 对症处理后不良反应症状改善状况以及改善时间， 处理后症状、 体征、 临床检验等指征的转变状况等。 其余各项根据填表说明详实填写， 不要缺项。 请各科室应亲密监视药品不良反应的发生， 一经发觉应准时根据要求填写药品不良反应报告表，

3、并将报表上报临床药学室。 药品不良反应报告表 空表可向门 诊药房（ 电话： 85285）、 住 院药房（ 电话： 85287） 或临床药学室（ 电话： 85289） 索要， 也可在院网药剂科主页或 OA 首页下载。 临床药学室 电话： 85289 2022 年 5 月 16 日 附： 1. 药品不良反应报告表 填表说明； 2. 药品不良反应报告表 填写范例； 附： 1. 药品不良反应报告表 填表说明 药品不良反应报告表 填表说明 一、 药品不良反应报告表 是药品平安性监测工作的重要档案资料, 需要永久保存， 务必要用 钢笔填写。 填写的内容和字迹要清晰、 干净； 不用不规范的符号、 ， 不通用的缩写和草体签名 。 二、 编号一栏， 由省、 自 治区、 直辖市药品不良反应监测机构填写， 按以下支配列方式： 省（ 自 治区、 医疗预防 直辖市） 市（ 地区） 县（ 区） 保健机构 年月 流水号 注： 省（ 自 治区、 直辖市）、 市（ 地区）、 县（ 区） 编码按中国行政区划代码填写。 三、 在表

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