系解呼吸系统

1、呼吸系统Respiratory system重庆医科大学解剖教研室 贺桂琼呼吸道肺气管、主支气管组成肺内各级支气管肺泡上呼吸道功能1.气体交换2.内分泌:5-羟色胺、蛙皮素、降钙素鼻、咽、喉下呼吸道概 述Upper respiratory tractLower respiratory tract呼吸道上鼻甲及对应的鼻中隔上部一. 鼻nose (一) 外鼻鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻唇沟和鼻孔。 鼻翼扇动（肺炎、哮喘） (二) 鼻腔 鼻前庭 固有鼻腔: 鼻中隔：易出血区鼻衄 鼻粘膜 嗅区 呼吸区鼻腔外侧壁的结构+鼻旁窦二. 咽pharynx1.位置：颅底第6颈椎下缘2.形态：上宽下窄、前后略扁、漏

2、斗形肌性管道，长约12cm；前壁不完整3.分部：鼻咽、口咽、喉咽4.交通： （1）前上鼻后孔鼻腔 （2）前咽峡口腔 （3）前下喉口喉腔 （4）两侧5.咽肌 咽缩肌推送食物 咽提肌封闭喉口咽鼓管咽口咽鼓管中耳鼓室6.相关名词（1）咽鼓管咽口pharyngeal opening of auditory tube 咽侧壁、下鼻甲后方约1cm处，咽腔经此通过咽鼓管与中耳鼓室相同。平衡鼓膜两侧压力、中耳炎。（2）咽鼓管圆枕tubal torus 咽鼓管咽口前、上、后方的弧形隆起。寻找咽鼓管的标志。（3）咽隐窝pharyngeal recess 咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝。鼻咽癌的好发部位 （4

3、）咽鼓管扁桃体tubaI tonsil 咽鼓管咽口附近粘膜内的淋巴组织。 （5）咽扁桃体pharyngealtonsil 鼻咽部上壁后部粘膜内的淋巴组织。（6）腭扁桃体palatine tonsil 扁桃体窝内。 （7）舌扁桃体lingual tonsil 舌根背部粘膜内淋巴组织所形成的大小不等的突起。（8）咽淋巴环tonsillar ring 由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体（两侧）、腭扁桃体（两侧）、舌扁桃体围成。（9）咽峡isthmus of fauces 由腭帆后缘、两侧腭舌弓（两侧）、腭咽弓（两侧）和舌根围成，是口腔通向咽的门户。三. 喉larynx上界：会厌上缘，借喉口通喉咽下界：环状软骨

4、下缘，下续气管(平6下缘 )1. 境界C3C62喉软骨 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨：2块 3喉软骨的连结 间接连结： 环甲关节、环杓关节直接连结： 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带 弹性圆锥elastic cone 声韧带vocal ligament 环甲正中韧带median cricothyroid ligament 声带 两襞 前庭襞 声襞 (声韧带声带肌声带) 两裂 前庭裂 声门裂（痰、异物、喉头水肿） 声门裂 前3/5：膜间部，喉癌 后2/5：骨间部，喉结核 喉前庭 分部 喉中间腔：侧有喉室 声门下腔4喉腔环甲肌、甲杓肌、环杓后肌、环杓侧肌5喉肌 作用对声音的影响

5、环甲肌紧张声带（增加甲状软骨杓状软骨间距）音调升高甲杓肌松驰声带（缩短甲状软骨杓状软骨间距）音调降低环杓后肌开大声门裂（杓状软骨肌突转向外下）音量增大环杓侧肌关小声门裂（杓状软骨肌突转向内侧）音量减小(一) 气管 组成：气管软骨、平滑肌和结缔组织。 形态：呈后壁略扁的圆筒状管道。 前面：气管软骨呈“”形，1416个 后方：气管膜壁封闭，紧贴食管 上端：第6下缘(起自环状软骨) 下端：在4、5之间，即气管杈 临床气管切开术：第3、4或第4、5四. 气管和主支气管 trachea and bronchus principalis(二) 主支气管异物易落入右主支气管的原因： （1）右主支气管比左主支

6、气管粗 （2）右主支气管比左主支气管更近垂直位（嵴下角，右小左大） （3）气管隆嵴偏向左侧 胸骨角平面气管杈左、右主支气管气管隆嵴(一)位置 位于胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方，肺尖高出胸廓上口。(二)形态和结构 形态：近似圆锥形 一尖：肺尖- 一底：肺底 两面 肋面： 内侧面: 肺门 前缘： 三缘 后缘 下缘 两肺 左肺：两叶 右肺：三叶高出锁骨内侧段上方23cm左肺心切迹和左肺小舌肺 lung肋膈隐窝costodiaphragmatic recess：肋胸膜与膈胸膜返折形成呈半环形的间隙，是胸膜腔最低点，即使深吸气时，肺的下缘也不能伸入其间。胸膜炎渗出液常积于此。胸膜和胸膜腔 pleura and pleural cavity肋膈窦（肋膈隐窝）胸膜胸膜脏层胸膜壁层顶胸膜（胸膜顶）纵隔胸膜肋胸膜膈胸膜胸膜腔1概念 是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织结构的总称。2位置和境界 前界：胸骨 后界：脊柱胸段 两侧界：纵隔胸膜 上界：胸廓上口 下界：膈3分部 上纵隔 纵隔 mediastinum前纵隔中纵隔后纵隔 下纵隔（心包为界）呼吸系统习题 1呼吸系统的组成如何？上、下