口腔医师考试测试题库及答案

1、20* 口腔医师考试测试题库及答案B、皮样囊肿C、皮脂腺腺瘤D、表皮样囊肿E、皮脂腺淋巴瘤正确答案D答案解析皮样或表皮样囊肿L概念：皮样囊肿或表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于 组织中的上皮细胞开展而形成囊肿；后者也可以由于损伤、 手术使上皮细胞植入而形成。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和 皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺 和毛发等构造，中医称为“发瘤二囊壁中无皮肤附件者， 那么为表皮样囊肿。2.临床表现：多见于儿童及青年。皮样囊肿好发于口底、 须下，表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部 位。生长缓慢，呈圆形。皮样囊肿常位于黏膜或皮下较深的 部位或口底诸肌之间。囊膜外表的黏

2、膜或皮肤光滑，囊肿与 周围组织、皮肤或黏膜均无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性, 似面团样。皮样或表皮样囊肿一般无自觉病症，但位于口底正中， 下颌舌骨肌、须舌骨肌或须舌肌以上的囊肿，那么多向口内发 展；囊肿体积增大时可以将舌推向上方，使舌体抬高，影响 语言，甚至发生吞咽和呼吸功能障碍；位于下颌舌骨肌或须舌骨肌以下者，那么主要向须部开展。3.诊断：皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外，穿 刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，有时大体标本可见毛发。 在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等构造。2、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、鼻唇囊肿D、畸胎样囊肿E、鲤裂囊肿正

3、确答案E答案解析鳏裂囊又称为颈部淋巴上皮囊肿常位于颈 上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。一般认为腮裂囊 肿来自腮裂或咽囊的上皮剩余，但也有人认为其发生可能与 胚胎时期陷入颈淋巴结内的涎腺上皮囊性变有关。约95%的 腮裂囊肿为第2腮裂来源，发生于相当肩胛舌骨肌水平以上 和下颌角以下；其余5%分别来源于第1、第3和第4腮裂， 其中发生于下颌角以上和腮腺者常为第1鳏裂来源，发生于 颈根区者为第3、第4鳏裂来源。该囊肿好发于20-40岁的 年轻患者，囊性肿物柔软，界限清楚，可活动，无明显病症， 继发感染时可伴疼痛。囊肿一般发生于单侧颈部，少数情况 下，双侧颈部可同时发生囊肿。囊肿内含物为黄绿或棕

4、色清 亮液体，或含脓稠胶样、粘液样物。组织学上，90%以上的 囊壁内衬复层鳞状上皮，可伴或不伴角化，局部囊肿可内衬 假复层柱状上皮，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋 巴滤泡。第1鳏裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织，与表皮 样囊肿相似。3、以下哪项不是牙源性角化囊肿的病理特征A、上皮外表不全角化B、上皮角化层呈指状突起C、上皮层增厚D、上皮基内幕胞呈栅栏状排列E、纤维囊壁中含有微小囊肿正确答案C答案解析牙源性角化囊肿：囊壁的上皮及纤维包膜 均较薄。上皮为复层扁平上皮，外表覆有完全或不完全的角 化层；此层一般呈波浪状，上皮厚度常较一致。基底层缺少 网钉，直接与纤维结缔组织相连。在囊壁的结缔纤维包

5、膜内 有时含有子囊（或称卫星囊腔）或上皮岛。上皮的基底层有时 有突入于结缔组织内的，增生的胚芽组织。囊壁很少有炎性 细胞浸润（继发感染时除外）。囊内为白色或黄色的角化物或 油脂样物质。其特点是：年龄多在40岁以上;有反复感染史； 均为多囊性，病理呈典型鳞癌变，以及增殖细胞核抗原（PCNA） 表达显著增强。4、颌骨内最常见的牙源性囊肿是A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、萌出囊肿D、成人龈囊肿E、根尖囊肿正确答案E答案解析根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿, 属于炎症性囊肿，一般经历牙齿踽坏、牙髓炎症和坏死、根 尖周组织的炎症和免疫反响、Malassez上皮剩余增殖以及增 殖上皮团块中央液化、囊

6、性变等一系列病理过程，因此根尖 周囊肿常发生于一死髓牙的根尖部。相关牙拔除后，假设其根 尖炎症未作适当处理而继发囊肿，那么称为剩余囊肿。5、在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维持血糖 浓度，但假设想使机体依靠糖异生维持血糖浓度，那么肝糖原 消耗殆尽的时间是A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、24小时正确答案D答案解析在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维 持血糖浓度，但肝糖原不到12小时即消耗殆尽，此后机体 主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。6、以下舍格伦综合征的唇腺病理改变，错误的选项是A.导管扩张B.腺泡萎缩C.淋巴细胞浸润D.常见肌上皮岛形成E.可见腺组织硬化正确答案D答案

7、解析舍格伦综合征的唇腺病理改变在镜下见病 变从小叶中心开始。早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将腺泡 分开，进而使腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞形成滤泡。 病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而被淋巴细胞、组织细 胞所取代，但小叶外形轮廓仍保存。腺小叶内缺乏纤，维结 缔组织修复，此表现可区别于腺体其他慢性炎症。小叶内导 管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛，细胞呈 圆形或多边形，具有泡状细胞核。上皮团片内可有嗜伊红无 定形物质。小叶内导管增生扩张，有的形成囊腔，衬里上皮 呈扁平或因变性液化而残缺不全7、以下多形性腺瘤的组织病理表现，错误的选项是A.上皮、变异肌上皮、黏液样或软骨样组织混合C.上皮

8、和肌上皮细胞成群密集排列D.鳞状化生约占据25%B.上皮和肌上皮成分构成导管、 条索、片块E.包膜完整，厚薄均匀正确答案E答案解析多形性腺瘤的组织病理表现为包膜不完整 且厚薄不一的肿瘤，其特征是构造多形性而不是细胞多形性。 上皮和变异肌上皮与上皮黏液样、间叶黏液样或软骨样组织 相互混合。上皮和肌上皮成分构成导管、条索、片块或细胞 成群密集排列。鳞状化生约占25吼8、以下多形性腺瘤术后复发原因，不包括A.浸润性生长B.包膜不完整或缺乏C.瘤细胞生存条件低D.细胞液化，手术时容易破裂E.手术方法因素正确答案A答案解析多形性腺瘤术后复发，除手术方法因素外主 要与肿瘤解剖特性有关。有些多形性腺瘤可以液

9、化，手术 时容易破裂;肿瘤包膜厚薄不等、不完整甚至缺乏或瘤细 胞侵入包膜，肿瘤可穿破包膜而膨出或直接延伸至邻近组织 内；瘤细胞，特别是软骨样瘤细胞生存条件低，当这些细 胞留存伤口内时可发生肿瘤种植。9、以下慢性复发性腮腺炎的病因，不包括A.先天性发育不全B.自身免疫功能异常C长期口吹乐器D.细菌逆行感染E.以上全对正确答案C答案解析慢性复发性腮腺炎以前统称为慢性化脓性 腮腺炎（其中包括慢性阻塞性腮腺炎），临床上较常见，儿童 和成人均可发生，但其转归很不一样。儿童复发性腮腺炎的 病因较复杂，发病机制尚不十分清楚，可能是多方面因素综 用的结果，一般认为与以下因素有关：先天性发育异 常。该病有遗传倾向，有的患者有典型家族史。腺体的先天 性发育异常成为潜在的发病因素。自身免疫功能异常。有 的患者伴有其他免疫学指标的异常，因而认为本病为自身免 疫性疾病，在此根底上继发感染。细菌逆行感染。许多患 儿腮腺肿胀发作与上呼吸道感染及口腔炎性病灶相关，细菌 通过腮腺导管逆行感染。成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮 腺炎迁延未愈而来。10、以下坏死性涎腺化生的发生部位，不包括A.多发生于腮腺B.也可发生于唇、颊C.也可发生于磨牙后腺D.腭部多见于软硬腭交