护士资格考试《专业实务》法规与护理管理、护理理论、人际沟通

1、护士资格考试专业实务法规与护理管理、护理理论、人际沟通 第十九章（江南博哥）法规与护理管理1 单项选择题以下选项中，属于护士义务的是A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B.护士在执业过程中，发现患者病情危急应立即通知医师C.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议E.从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护正确答案：B参考解析：护士执业的义务包括：护士执业，应当遵守法律、法 规、规章和诊疗技术规范的规定。护士在执业活动中，发现患者病 情危急应当立即通知医师。护士应当尊重、关心、保护患者，保护 患

2、者的隐私。护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。2 单项选择题以下哪项护士的行为不属于可被撤消其护士执业证书的 情形A.发现患者病情危急未立即通知医生B.发现医嘱有误未及忖提醒医生C.未经患者同意泄露患者的隐私D.上班迟到早退，未按要求着装E.发生突发公共卫生事件未服从安排正确答案：D参考解析：护士条例中明确规定：“护士在执业活动中有以下 情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责 令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活 动，直至由原发证部门撤消其护士执业证书：发现患者病情危急未 立即通知医师的；发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规 范的规定，

3、未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；泄露患 者隐私的；发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康 的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。3 单项选择题以下哪项行为不属于侵犯患者隐私A.护士未经患者许可而允许学生观摩导尿护理操作B.护士未经患者许可公开患者的家庭地址C.护士未经患者许可公布非典型肺炎患者的病情D.护士体检时窥探与患者病情无关的身体其他部位E.心理医师将治疗时患者的录音未经患者同意进行公开C.责任制护理D.小组护理E.临床路径正确答案：B参考解析：功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式, 护理管理人员将护理活动按照功能分类，再根据本部门护士的个人能 力及任职资格

4、进行分工，每个护士从事相对固定的护理活动。29 单项选择题患者，男，肺炎，无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性, 护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后，患者突然发生过敏性休克。 该护士的行为属于A.护理事故B.医疗事故C.护理过失D.意外事件E.护理缺陷正确答案：D参考露析：这个案例虽然存在损害结果，但是医疗机构与医务人员 并没有过失行为，故不能判定为医疗事故。30 单项选择题患者，男，因外伤大出血急诊入院，急查血型为A型, 在抢救中护士给患者误输B型血，造成患者死亡，属于何种医疗事故 A. 一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.医疗护理过失正确答案：A参考解析：造成患者死

5、亡、重度残疾的属于一级医疗事故。 在 抢救中，因护士给患者输血时未核对血型造成患者死亡，属于一级医 疗事故。31 单项选择题为提高护理质量，病区护土长和护士们从入院评估、住 院护理、出院指导等环节进行了一系列的改革，以下哪个指标可以体 现本次改革的终末护理质量A.仪器设备质量B.药品质量C.护理过失发生率D.健康知识知晓率E.入院评估记录完整率正确答案：c参考解析：终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它 是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操 作合格率、过失发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。32 单项选择题护理部让患者出院前填写护士工作满意度问卷，以期对

6、 护理工作进行评价。这种质量控制的手段属于A.要素质量控制B.基础质量控制C.环节质量控制D.终末质量控制E.结果质量控制正确答案：d参考解析：终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它 是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操 作合格率、过失发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。材料题根据下面资料，回答33-36题某心内科护士与医生等医疗团队合作。针对心律失常的患者，从入院 到出院按照时间要求和工作顺序，为患者提供整体的照护。33 单项选择题该护理方式属于查看材料A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径正确答案：e参考3析：临床路径是从控

7、制医疗本钱着手、以医疗团队合作为主 的工作模式，临床路径适用范围：诊断明确、预期结果相对明确、病 情相对单纯、主要适用于一般常见病和多发病治疗护理。 心律失 常属于常见病、多发病，宜采用临床路径进行护理。34 单项选择题该护理方式不适合何种患者查看材料A.器官移植B.急性支气管炎C.胃溃疡D.白血病E.缺铁性贫血正确答案：A参考解析：临床路径适用于常见病、多发病。而器官移植患者病情 复杂，并发症多，治疗护理结果难以预料。所以不适合采用临床路径。35 单项选择题这种护理方式的特点是查看材料A.便于提供24小时监护B.对护理人力资源要求不高C.分段式护理D.用护理程序的方法解决健康问题E.加强多专

8、业合作正确答案：E参考解析：实施临床路径的主要目的包括：提高医院竞争力、降低 服务本钱、促进医疗护理质量持续改进、规范诊疗护理手段、加强多 学科合作、增强患者及家属对诊疗过程的预知、提高服务对象满意度。36 单项选择题以下哪项不属于这种护理方式的目的查看材料A.降低医疗本钱B.提高医院竞争力C.促进全人护理D.促进医疗护理质量持续改进E.增强患者及家属对诊疗过程的预知正确答案：C参考解析：全人护理是整体护理的核心，而不是临床路径的目的。材料题根据下面资料，回答37-39题患者，男，急性肾小球。肾炎，护士未做皮试对患者进行青霉素注射 治疗，导致患者发生过敏性休克死亡，该护士行为构成了医疗事故。3

9、7 单项选择题国务院卫生行政部门将医疗事故分为查看材料A.二级B.四级C.六级D.八级E.十级正确答案：B参考解析：医疗事故处理条例将医疗事故分为四级。38 单项选择题医疗事故分级的依据是查看材料A.患者是否死亡B.患者是否残疾C.患者是否功能障碍D.患者是否不适E.对患者人身造成的损害程度正确答案：E参考解析：医疗事故处理条例规定医疗事故的构成要素包括医 疗机构及其医务人员、行为的违法性，以及过失造成患者人身损害, 并根据对患者人身造成的损害程度进行医疗事故的分级。39 单项选择题该护士行为构成了何级医疗事故查看材料A. 一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医

10、疗事故正确答案：A参考解析：造成患者死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。 本 案例中，因护士未给患者皮试导致患者发生过敏性休克死亡，属于一 级医疗事故。材料题根据下面资料，回答40-41题护士小张夜班巡视时发现一患者倒在床旁。40 单项选择题小张应首先采取的措施是查看材料A.上报该不良事件B.初步检查患者伤情C.将患者扶至床上D.通知医生E.向患者抱歉正确答案：B参考解析：发现患者坠床时，要先判定患者的伤情，查看有无骨折、 内脏损伤等情况，做好初步抢救的准备，以免危害患者生命。单项选择题此事应向护理部汇报的时间不超过 查看材料12小时24小时36小时48小时60小时正确答案：B参考解析：护士应立

11、即口头报告上级分管护土或护士长，并及时采 取措施，并于24小时内上报护理部。材料题根据下面资料，回答42-44题患者，男，70岁，诊断为原发性肝癌、肝硬化，入院后在全麻下行 右半肝切除术，术毕安返病房。单项选择题此时该患者的护理级别为查看材料A.家庭护理B. 一级护理C.二级护理D.三级护理E.特级护理正确答案：B参考解析：该患者入院后在全麻下行右半肝切除术，术毕安返病房, 属于病情重，生活完全不能自理的患者，应属于一级护理。43 单项选择题以下护理措施不妥的是查看材料A. 24小时专人守护B.制订并执行护理计划C.密切观察病情变化D.做好患者病情的各项记录E.做好基础护理正确答案：A参考解析

12、：一级护理的患者应制订并执行护理计划，每小时巡视， 密切观察病情变化，做好记录，做好基础护理。44 单项选择题该患者术后第七天，拔除双套管，在家属搀扶下能在病 房进行小范围行走，饮食逐步过渡到普通饮食，此时该患者的护理级 别为查看材料A.家庭护理B.特级护理C. 一级护理D.三级护理E.二级护理正确答案：E参考解析：该患者术后第七天，拔除双套管，在家属的搀扶下能在 病房进行小范围行走，饮食逐步过渡到普通饮食，属于大手术后病情 稳定的患者，故属于二级护理。第二十章 护理伦理1 单项选择题尊重患者自主权，在患者坚持己见时，可能要求护士A.放弃自己的责任B.听命于患者C.无需具体分析D.必要时限制患

13、者的自主性E.不伤害患者正确答案：D参考露析：患者自主权是指具有行为能力的患者，在护患交流后, 经过深思熟虑，就有关自己疾病和健康问题所作出的合乎理性和自身 价值的决定，并据此采取负责的行动。在特定情况下，护士具有限制 患者的自主权利，以到达对患者应尽责任的目的。如患者有机磷农药 中毒拒绝洗胃，护士在劝导无效情况下可强迫患者进行治疗。2 单项选择题护士在执行医嘱时，如有疑问，可采取的做法是A.忠实执行医嘱B.自行更改医嘱C.按护士认为正确的措施执行D.及时向开具医嘱的医师提出疑义E.直接向护士长报告正确答案：D参考解析：护士在执业活动中，如发现医嘱违反法律、法规、规章 或诊疗技术规范规定的，应

14、当及时向开具医嘱的医师提出。必要时, 还应向科室主任或护士长报告。切不可自行更改医嘱。这是护士的执 业义务，也属于护士的职业道德范畴。3 单项选择题护理活动中，取得病人知情同意的实质是A.尊重患者人格尊严B.尊重患者自主性C.保护患者隐私D.护患双方平等E.尊重患者社会地位正确答案：B参考蓊析：患者自主权是指具有行为能力的患者，在护患交流之后, 经过深思熟虑，就有关自己疾病和健康问题所作出的合乎理性和自身 价值的决定，并据此采取负责的行动。患者的自主权是患者公民权利 中最为基本的权利，应该受到尊重。然而，患者的自主性并不是绝对 的，而是有条件的。患者实现自主性的前提条件之一是，它是建立在 医护

15、人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息之上。4 单项选择题以下属于患者义务的是A.如实陈述病情B.询问病情C.拒绝治疗D.请求医疗纠纷调解E.因病免除社会责任正确答案：A参考解析：患者的义务包括如实陈述病情、配合医疗机构和医务人 员进行一切检查治疗（遵守医嘱的义务）、支付医疗费用及其他服务费 用、尊重医务人员的劳动及人格尊严、遵守医疗机构规章制度、不影 响他人治疗，不将疾病传染给他人、接受强制性治疗（急危患者、戒 毒、传染病、精神病等）等。5 单项选择题关于护士执业中的尊重原那么，以下行为错误的选项是A.护士应尊重患者的自主权B.护士应尊重拒绝打针患儿的意愿C.护士对一些不利于患者康复的

16、信息应尽量婉转说明D.护士应帮助和鼓励患者做出恰当的选择E.护士不应强迫患者接受某项治疗方案正确答案：B参考角1析：患者的自主权要求患者必须具有一定的自主能力，才能 就自身疾病和健康问题作出合乎理性和自身价值的决定，并据此采取 负责的行动。患儿不具备自主能力，最终的诊疗方案（即是否打针） 应由患儿监护人替其决定。6 单项选择题患者，男，55岁，因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、 烦躁不安，屡次试图拔除身上的输液管道，护士用约束带对患者腕部 进行约束。此案例中护士行使的是何种权利A.强制执行权B.人格尊严权C.特殊干涉权D.尊重自主权E.知情同意权正确答案：C参考解析：特殊干涉权是指护士在特定情

17、况下，具有限制患者自主 权利，实现自己意志以到达对患者应尽责任的目的。当患者意识不清 或丧失自制力，对自己或他人有可能造成严重后果时，为保护患者和 他人，护士有权采取合理的、有效的、暂时性的措施来控制患者的行 为。单项选择题患者，男，79岁，刚被确诊为原发性肝癌。患者配偶希 望医护人员将病情告知患者，但其女儿考虑到患者的心理承受能力较 弱.提出对患者的病情予以保密，此时护士首先应该A.直接将病情告知患者.对患者隐瞒病情C.采取回避的方式D.与患者家属共同评估患者的心理承受能力E.等待患者家属自行商议统一意见正确答案：D参考解析：家属对是否告知患者真实病情有分歧。这种情况护士应 同家属综合评估患

18、者的身心状态。如果患者知情后会带来不良后果, 护士应适当隐瞒病情；如果患者身心状态较佳，护士及家属应选择适 当时候酌情告知患者病情。8 单项选择题患者，男，18岁。与父母闹矛盾后，患者要求停止所有 护理和治疗。此时，护士应当首先A.暂停护理，与患者交流，了解其真实想法.暂停护理，找家属谈话，帮助解决家庭问题C.暂停护理，向护士长报告D.尊重其自主选择权，停止护理E.继续进行护理，不予解释正确答案：A参考解析：在护理实践中，尊重原那么是指护士要尊重患者及其做出 的理性决定。患者的人格尊严是生下来即享有并应该得到肯定和保护 的，并且患者具有主体性，而不能仅被当做工具或手段。护士应尊重 患者所做的决

19、定.但同时要进一步沟通，明白其真实想法。单项选择题患儿，女，5岁，因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时， 患儿见到护士便哭闹不止，拒绝输液，此时护士应A.不顾其哭闹，强行实施静脉穿刺B.给患儿讲解疾病情况和用药知识C.斥责患儿。叫家属协助实施静脉穿刺D.关心抚慰患儿，消除孩子恐惧心理E.暂停静脉穿刺，让家属抚慰患儿正确答案：D参考解析：患儿哭闹拒绝输液，为减少伤害，护士不能强行实施静 脉穿刺，也不应出言斥责患儿。护士应首先关心抚慰患儿，与家长一 同鼓励劝导患儿，消除孩子恐惧心理，让她配合输液。另外，因患儿 年龄小，不适宜采用讲解疾病情况和用药知识的方法来要求患儿配合 治疗。单项选择题患者，女，40

20、岁，因子宫多发性肌瘤入院治疗。住院 期间，她要求所有与她治疗有关的交谈和记录都得到保密，这表达了 患者享有的何种权利A.健康权B.医疗权C.自主权D.隐私权E.知情权正确答案：d参考解析：隐私权医护人员提供的是一种与患者生命健康密切相关 的医疗服务，这就决定了在诊疗过程中医护人员不可防止地会接触到 患者的隐私，如既往史、婚育史、生理缺陷等。患者有权利要求护士 对其隐私进行保密，如果护士对患者的隐私进行披露、宣扬、威胁或 者将患者的隐私用于治疗、科研范围以外的不正当目的。那么侵犯了患 者的隐私权。单项选择题患者，女，35岁，因胆囊炎入院手术。经检查发现患 者为艾滋病病毒感染者。医务人员不正确的做

21、法是A.告知患者艾滋病防治知识B.对患者进行血液、体液隔离C.将感染艾滋病的事实告知患者D.未经同意，不得公开患者的个人信息E.强制要求其去传染病院治疗正确答案：E参*解析：护士有义务向患者提供疾病相关信息，并保护患者的隐 私权；患者有义务接受强制性治疗（传染病）的义务。医务人员应尊重 患者的知情同意权和隐私权，告知患者疾病事实，不得公开其感染艾 滋病的信息。同时，护士也应对患者进行血液、体液隔离，以保证其 他人群的平安。但强行要求患者转院治疗，那么侵犯了患者获得基本医 疗保健的权利，也是一种对该患者的歧视，不符合伦理原那么。12 单项选择题患者，男。60岁，确诊为肝癌晚期。得知病情后，患 者

22、自感生命有限，与家人商量后，提出愿意签署说明书自动出院，与 家人共度人生最后时光。医护人员应当A.依据知情同意原那么，同意患者的请求B.依据生命价值原那么，拒绝患者的请求C.依据尊重原那么，同意患者的请求D.依据不伤害原那么，同意患者的请求E.依据有利原那么，拒绝患者的请求正确答案：c参考脑析：尊重原那么是指护士要尊重患者及其作出的理性决定。13 单项选择题患者，男，30岁，发热待查入院。医生开医嘱行腰穿 检查，腰穿开始时患者因害怕拒绝配合。此时医护人员应当 A.报告护士长，请她处理B.尊重患者意愿.停止为其腰穿C.为了患者早日确诊，强制进行腰穿D.向患者说明腰穿的必要性，请他配合E.请患者签

23、署拒绝腰穿的相关文件，防止出现医疗纠纷正确答案：）参考3析：该患者因害怕拒绝腰穿，医护人员应先让患者了解更多 的信息，知晓腰穿的重要性，帮助和鼓励患者继续配合腰穿。14 单项选择题患者，女，65岁，因肿瘤复发住院。其间该患者情绪 非常低落，拒绝服药，并要求放弃治疗。此时，护士应当首先 A.暂时收回药物，待其情绪稳定后，劝其服药B.告诉其疾病已经好转，劝其服药正确答案：c参考解析：侵权责任法规定“以下情形就可以属于侵犯患者隐 私：第一，未经患者许可而允许学生观摩；第二，未经患者同意公开 患者资料；第三，乘机窥探与病情无关的身体其他部位；第四，其他 与诊疗无关故意探秘和泄露患者隐私。但如患者患有传

24、染病、职业病 以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不应当隐瞒。”单项选择题护理部运用PDCA循环进行护理质量持续改进，PDCA中 的“A”代表A.计划B.检查C.实施D.循环E.处理 正确答案：E参考解析：PDCA循环是计划、执行、检查、处理四个阶段的循环 反复过程，是一种程序化、标准化、科学化的管理方式。单项选择题以下哪项不属于护理质量缺陷A.护理一般过失B.护理严重过失C.护理并发症D. 一级医疗事故E.护理满意度低正确答案：C参考解析：护理并发症是指由于各种原因导致的一切不符合护理质 量标准的现象和结果。这种现象或结果使患者产生不满意或给患者造 成损害，分为患者不满意、医疗纠纷和医疗事

25、故三种。6 单项选择题我国医院分级管理规定，三甲医院的病床不得少于100 张300 张500 张800 张1000 张正确答案：C参考解析：根据医院分级管理标准，医院病床编设的原那么，三级医 院病床数不少于500张。C.请家属来监督服药D.发药后，任由患者处理E.尽量劝解，让其坚强正确答案：A参考解析：当患者拒绝服药或治疗时，护士应秉持尊重原那么和不伤 害原那么，应当首先暂时收回药物，待其情绪稳定后，劝其服药。15 单项选择题患者，女，45岁。住院期间，同意并参加了一项护理 研究。研究结束后，工程的主管部门对该研究工程进行审查时，需护 士提供患者的有关资料，以下哪项资料不可提供A.患者签署的知

26、情同意书B.患者的家庭住址C.患者的治疗信息D.患者的疾病信息E.患者的医疗费用正确答案：b参*解析：在以下情况下护士可向获得授权的人提供患者的个人资 料：患者签署知情同意书；患者患有传染性疾病，会威胁他人和 社会的健康；患者的资料仅用于教学和科研，但不会公开患者的姓 名：法律诉讼需要患者资料。护士可向工程的主管部门提供患者签 署的知情同意书、与研究有关的患者的治疗信息、疾病信息与医疗费 用，但不能公开患者的家庭住址。16 单项选择题患者，男，29岁，因不规那么发热2个月余，巩膜发黄 30多天入院。经查为晚期肝癌，已有腹腔转移。家属得知后表示要 积极治疗，并要求对患者保密。此时，护士应A.满足

27、家属要求。不惜一切代价治疗B.尊重患者权利，如实告知病情C.为免使患者精神崩溃，做好保密工作D.在治疗同时，选择合适时机告知患者病情E.告知患者病情，并听从患者决定正确答案：D参考解析：暂无解析17 单项选择题患者，男，35岁，建筑工人，因工伤急诊入院。经积 极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以 康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃 治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应A.尊重家属意见，停止治疗B.尊重单位意见，继续治疗C.意见不统一情况下，采取支持疗法D.根据患者病情，慎重作出选择E.取得家属和单位支持，停止治疗正确答案：e参考初析：患者

28、实现自主权的前提条件之一是患者必须具有一定的 自主能力，对于丧失或缺乏自主能力的患者，其自主性由家属或监护 人代替。材料题根据下面资料，回答18T9题患者，女，33岁。护士为她作了妇科检查后，又指导一男实习生做 了一遍。此举引起了患者的强烈反感并当面指责护士，双方发生了激 烈的争吵。18 单项选择题此案例中，护士未能正确处理好护患双方之间的权利关 系，其中不涉及哪项查看材料A.护士的自主护理权和患者的隐私权B.护士的自主护理权和患者的知情权C.护士的自主护理权和患者的医疗权D.护士的人格尊严权和患者的自主权E.护士的特殊干涉权和患者的诉讼权正确答案：E参考解析：护士有权根据治疗、护理的需要，为

29、患者进行妇科检查， 行使护士的自主护理权。但因护士在未征得患者知情同意的情况下, 指导男实习生为患者作妇科检查，侵犯了患者的隐私权、知情权和医 疗权。护患双方因沟通不畅，激烈争吵，涉及双方的人格尊严权。19 单项选择题此案例中，护士应当采取的正确行为是查看材料A.提前告知患者后，即行检查B.提前告知患者并征得患者的明确许可后进行检查C.先进行检查，并在检查过程中告知患者D.假设患者不同意，拒绝为患者施行护理治疗措施E.假设患者不同意，以护理治疗为理由施行检查正确答案：b参善解析：知情权是指医护人员向患者提供疾病诊断、治疗方案、 预后、诊疗费用等方面信息的权利。知情是同意的前提，患者在作出决定前

30、，护士应向患者提供尽可能多的信息，让患者尽量了解有关方 面的知识，从而作出理智的、符合实际的决定。护士指导男实习生为 患者检查，不能先行检查再告知患者，应提前告知患者，使其知情; 但知情还得同意，提前告知患者后，不能即行检查，应在征得患者的 明确许可后才可进行检查。假设患者拒绝，也不可强行检查，护士应和 患者解释。在取得其理解和同意的基础上再行检查。材料题根据下面资料,回答20-21题患者，男，66岁。因肺癌行肺癌根治术，术后收入ICUo术后第一天。 患者身上留置了气管插管、胃管、胸腔引流管、导尿管、静脉输液管 等多种管道。患者神志清楚，但情绪较为烦躁，并屡次试图拔除身上 的管道。20 单项选

31、择题护士向患者解释说明各种管道的作用，为患者安置较为 舒适的体位，分散患者的注意力，护士的行为符合护理伦理原那么，其 中不涉及哪项查看材料A.公正原那么B.不伤害原那么C.尊重原那么D.有利原那么E.知情同意原那么正确答案：A参*解析：公正原那么是指护士以公平合理的态度来对待患者与有关 第三者（包括其他患者、患者家属或直接、问接受影响的社会群众）， 即指在基本医疗保健需求上要求做到绝对公正，即应人人同样享有; 在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正，即对有同样条件的患者给 予同样满足。本案例不涉及护士是否公平对待患者与有关第三者的相 关内容，故而不涉及公正原那么。21 单项选择题患者仍试图拔管时

32、，护士加以制止并直接用宽绷带对患 者的腕部及膝部进行约束，对其行为进行伦理分析中正确的选项是查看 材料A.违反了尊重患者的自主权B.行使了护士的自主护理权C.行使了护士的强制执行权D.违反了患者的医疗保健权E.违反了患者的生命健康权正确答案：B参考解析：自主护理是护士从事执业活动应当享有的最基本权利。 护士在行使自主权利时;可以考虑病人、家属及其他医护人员的意见 和建议，但护士仍有最终决定的权利。在特定情况下，护士具有限制 病人的自主权利，以到达对病人应尽责任的目的。本案例中，患者神 志清楚，但情绪较为烦躁，并屡次试图拔除身上的管道。护士加以制 止并直接用宽绷带对患者的腕部及膝部进行约束，实际

33、上是行使了护 士的自主护理权，目的是为保护患者，护士有权采取合理的、有效的、 暂时的措施来控制患者的行为，这是尊重患者生命健康权的表达，也 维护了患者的医疗保健权。材料题根据下面资料，回答22-23题患者，女，35岁。因胃溃疡合并大出血，由其夫护送急诊入院。患 者因有宗教信仰而拒绝输血。但是，医护人员看到患者病情危急，为 及时抢救，毅然为患者输血，患者得救。22 单项选择题医护人员不得不违背了患者的权利，其中不包括哪项 查看材料A.医疗自主权B.知情同意权C.医疗监督权D.医疗选择权E.自我决定权正确答案：C参考解析：本案例中，患者意识清醒，有权决定是否输血治疗，体 现了患者的医疗自主权、医疗

34、选择权和自我决定权，而医护人员未经 患者同意，直接为患者输血，违背了患者的知情同意权，但这种做法 是行使了自主护理权。是必需的，也是道德的。23 单项选择题医护人员的行为主要是在行使何种权利查看材料A.诊断权B.干涉权C.监督权D.自主权E.治疗权正确答案：D参考解析：在执业范围内，医护人员有权根据治疗、护理的需要, 制定与实施各项诊疗护理措施。医护人员在行使自主权时，可以考虑 患者、家属及其他医护人员的意见和建议，但仍有最终决定权。第二十一章人际沟通单项选择题在小组式护患座谈会中，护士与患者的最正确比例为1： 1-1： 21： 3-1： 71： 8-1： 101： 10-1： 151： 16

35、-1： 20正确答案：B参考解析：人际沟通的效果与沟通个体数量有关，适宜的沟通人数 有利有获得最正确沟通效果。小组座谈时沟通人数不宜过多，以每组3 7人为宜。是度色知性绪答素态角认个情确因A.B.CD.E.正单项选择题在沟通过程中，沟通双方知识水平越接近，知识面重叠 程度越大，沟通时是度色知性绪答素态角认个情确因A.B.CD.E.正：C参考解析：认知是一个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。 由于个人经历、教育程度和生活环境等不同，每个人的认知范围、深 度、广度以及认知涉及的领域、专业都有差异。单项选择题护士与异性患者交流时，每次目光对视时间应不超过5秒10 秒15 秒20 秒25 秒正确

36、答案：B参考解析：目光是人际沟通中非语言沟通技巧中的重要局部。但在 注视时间上应注意把握适宜时间。注视患者的时间不宜过长，长时间目不转睛地盯着对方是一种不礼貌的行为，对异性患者更应缩短注视 时间，10秒为宜。4 单项选择题护士与患者交谈时，与其目光接触时间应该不少于全部 交谈时间的10%20%30%40%50%正确答案：C参考解析：护士和患者在沟通中，对患者的注视是对其尊重和重视 的表达，是语言沟通的重要辅助。注视的时间要注意把握，注视时间 过短使人感觉重视缺乏，注视时间过长，那么让对方感觉不适。护士和 患者在沟通时，注视患者的时间应不少于全部谈话时间的30%,但 也不要超过全部谈话时间的60

37、%。5 单项选择题患者，男，39岁，因上消化道出血入院治疗。护士在询 问患者收集资料时，以下属于开放式提问的是A.您今天还有黑便吗B.您今天吃东西了吗C.您胃部有疼痛感吗D.您患有胃溃疡吗E.您今天感觉怎么样正确答案：E参考解析：提问方式包括封闭式和开放式两组。封闭式提问是将患 者的应答限制在特点范围之内的提问，患者回答以下问题的可选择性很小。 开放式提问，问题的答案没有范围限制，患者可以根据自己的想法和 感受自由作答。在收集患者病情资料时，宜采用开放式提问，使患者 有较多的自主权，有利于其充分表达意见，谈出更真实具体的情况， 医护人员也可获得有关患者的较多信息。6 单项选择题患者，女，57岁

38、。宫颈癌术后第二天，护士与患者交谈 中，使用的提问技巧不恰当的是A.当患者无伤口疼痛时提问B.提问中防止误导C.围绕交谈目的提问D.提问数量越多越好E.询问中重视患者感受正确答案：D参考露析：在护患沟通中，提问不仅是收集信息和核实信息的手段, 而且可以引导谈话围绕主题展开。有效的提问能使护士获得更全面、 更准确的资料。在提问是要防止连续提问、要遵循中心性原那么和温暖 性原那么。在提问过程中，一次只问一个问题，要注意防止连续提问， 应给患者思索的机会，防止因连续提问使交谈变得紧致，患者也会感 到疲倦，有压力。单项选择题患者，男，63岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。护士 发现其在病房内吸烟时说：“

39、吸烟对您疾病康复和同病房病友的健康 都不利，而且医院也规定不允许在病房内吸烟，建议您还是不要再吸 烟了，请您配合。”护士采用的护患交谈语言是A.命令性语言.劝说性语言C.斥责性语言D.抚慰性语言E.喑示性语言正确答案：B参考。析：劝说性语言是当患者行为不当时二 护士对其采用的以通 过建立信任为前提，以晓之以理、动之以情为沟通策略，使患者在充 分了解情况的基础上，做出合理选择的沟通方法。患者在病房内吸烟。 采用简单的命令式或斥责式语言，会使患者感到不舒服；采用劝说性 语言，向患者讲清吸烟的危害及对疾病治疗的影响，患者易接受。单项选择题患者，女，48岁。行乳腺癌根治手术，术前患者对护士 说：“我从

40、没开过刀，好害怕呀！ ”护士在抚慰患者时宜采用的沟通 策略是A.共情B.阐释C.澄清D.倾听E.核实正确答案：A参考角）析：在护患沟通中，共情有助于患者自我价值的保护，护士 站在患者立场、设身处地地为患者着想，才能理解患者的感受、了解 患者的信息。当患者处于术前无助和焦虑的情况下，共情能最大程度 地取得患者的认同，有助于护患沟通。单项选择题患者，女，77岁，因冠心病入院治疗。护士在对患者进 行健康教育时不利于交流进行的是A.提供安静舒适的环境B.交谈时面向患者C.适时微笑点头或应答D.不随意打断对方话题E.始终注视对方面部正确答案：E参考解析：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于

41、全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%。护士假设长久 注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利 进行。10 单项选择题患者，女，78岁。白内障晚期，影响护士与其交流的 主要因素是A.个人个性因素B.个人情绪因素C.物理环境因素D.个人生理因素E.个人文化因素正确答案：D参考解析：视力障碍等个人生理因素能不同程度地影响沟通效果。 护士在沟通时要注意评估生理影响因素，主动寻找对策。11 单项选择题患者，女，22岁，未婚，因宫外孕入院治疗。护士在 与患者沟通时，其家属推门进入病房，患者突然沉默不语,拒绝回答。 此时影响沟通效果的因素是A.情绪因素B.认知因素C.文化因

42、素D.身体因素E.隐秘因素正确答案：E参考解析：在护患沟通中，有效的沟通影响因素很多，其中心理环 境如沟通时缺乏保护隐私的条件等，都不利于沟通的进行。患者为未 婚宫外孕女性，其个人隐私可能影响到沟通效果。因此，护士在与其交谈时，应考虑沟通环境的隐秘性是否良好，可选择无人打搅的房间 或请其他人离开，以解决患者顾虑，保证沟通的有效进行。12 单项选择题患者，男，6岁，因烫伤急诊入院。护士在询问烫伤经 过时，患者家属说：“开水瓶倒了，整个后背都红了。”护士问道:“您刚才是说被开水烫伤了吗？”护士所采用的沟通策略是A.微笑B.核实C.回应D.移情E.沉默正确答案：B参考解析：护士在倾听患者过程中。为了

43、验证自己对内容的理解是 否准确，需要采用核实的方法，对得到的信息进一步确认，以确定信 息的准确性。由于沟通对象为年幼患儿，护士需要对其表达的内容进 行核实。核实也可以使患者感觉护士在认真倾听自己谈话，并由此产 生被尊重和重视的感觉。核实是应保持客观的态度，不应加入任何主 观意见和情感。核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。13 单项选择题患者，男，70岁，因高血压入院治疗。护士在和患者 进行沟通时，患者突感不适，开始敷衍护士的提问。这种影响沟通效 果的因素属于A.个人因素B.环境因素C.组织因素D.媒介因素E.信息因素正确答案：A参考解析：暂时性生理不适包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生

44、理不 适因素。这些因素将暂时影响沟通的有效性，当生理因素得到控制或 消失后，沟通可以正常进行。14 单项选择题患者小王，女，23岁。在得知自己被确诊为白血病时 忍不住失声痛哭。这时护士小李走向小王。默默递上面巾纸，并轻轻 拍拍她的肩膀。护士小李的沟通形式属于A.体态B.仪表C.表情D.体触E.目光正确答案：d参考解析：体触是人体各部位之间或人与人之间通过接触抚摸的动 作来表达情感和传递信息的一种行为语言。体触的常见形式包括抚摸、 握手、依偎、搀扶和拥抱等。材料题根据下面资料，回答15-16题患者，女，35岁，诊断为乳腺癌。得知病情后，患者情绪激动。拒 不配合医护人员的治疗。15 单项选择题与该

45、患者沟通的关键是查看材料A.要抱有深切的同情感B.听之任之，直至其平静下来C.据理力争，让患者接受现实D.大声呵斥，让患者接受治疗E.适时保持沉默，认真倾听正确答案：E参考解析：护士可以通过沉默起到以下四方面的作用：表达自己 对患者的同情和支持。给患者提供思考和回忆的时间，诉说和宣泄 的机会。缓解患者过激的情绪和行为。给自己提供思考、冷静 和观察的时间。16 单项选择题当护士与患者谈论到未来时，患者表现出对未来生活的 担忧和无助，此时护士应采用的最正确语言沟通技巧是查看材料 A.幽默B.小结C.核实D.共情E.追问正确答案：D参考解析：共情不同于同情，是指设身处地地站在对方的位置，并 通过认真

46、的倾听和提问，确切理解对方的感受，并能正确了解以及不 加任何评论地将这种了解传达给对方。患者存在由疾病导致的无助 感和不确定感.护士使用共情的技巧，有助于护患沟通的准确性，护 士站在患者立场、设身处地为患者着想，才能理解患者的感受、了解 患者的信息，这样感受的信息才是全面的、准确的。7 单项选择题医院护理管理的层级一般为几个层次为宜A. 13B.243525E.34正确答案：B参考解析：管理层次的多少与管理幅度有密切的关系，管理幅度、 管理层次与组织规模存在着相互制约的关系。一般说来，从最高领导 层到基层以24个层次（级）为宜。单项选择题组织设计应遵循的原那么是A.双头指挥B.多头指挥C.越级

47、指挥D.统一指挥E.交叉指挥正确答案：D参考角力析：双头指挥、多头指挥、越级指挥和交叉指挥属于统一指 挥原那么在组织实践可能遇到的破坏。单项选择题在组织管理的低层，一般管理幅度为48人59人C 610人D.713人815人正确答案：E参考解析：管理幅度是指一个指挥监督者或管理人员能直接有效管 理下属的人数。一般来说，管理层级与管理幅度成反比例关系，即管 理幅度宽对应层级少，幅度窄对应层级多。在组织结构的高层，管理 幅度一般为48人，低层一般为815人。10 单项选择题任何侵犯护士合法权益的行为，假设构成犯罪的，将追究 A.刑事责任B.民事责任C.行政责任材料题根据下面资料，回答17-18题患儿

48、，女，2岁。因肺炎入院治疗2天，现病情有所好转。17 单项选择题当患儿哭闹不安时，宜采用的沟通技巧是查看材料A.仔细倾听B.沉默不语C.与家属交流意见D.亲切抚摸患儿E.细声劝说正确答案：D参考露析：体触是人体各部位之间或人与人之间通过接触抚摸动作 来表达情感和传递信息的一种行为语言。体触包括抚摸、握手、拥抱 等，要根据沟通对象选择体触方式。患儿哭闹时，选用抚摸的体触 方式，有助于表达对患儿的关注和照顾，能起到安抚的作用。18 单项选择题针对此患者的特点，在护理过程中，宜采用的最正确护患 关系模式是查看材料A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型正确答案：E参考解析：

49、主动-被动型模式也称支配服从型模式，此模式认为疾 病是由单纯的生物或物理因素引起的，把治疗疾病的重点放在药物治 疗和手术治疗方面。该模式的特点是“护士为患者做治疗”，适用于 不能表达主观意愿。不能与护士进行沟通交流的患者。由于护理对象 是患儿，在护理过程中无法进行配合。适用于护士占主导地位的“主 动-被动型模式”。D.赔偿责任E.经济责任正确答案：A参考解析：护士条例第五章第三十三条规定，”扰乱医疗秩序， 阻碍护士依法开展执业活动，侮辱、威胁、殴打护士，或者有其他侵 犯护士合法权益行为的，由公安机关依照治安管理处分法的规定给予 处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”单项选择题传染病防治法规定为

50、乙类传染病，但按照甲类传染 病管理的是A.狂犬病B.艾滋病C.人感染高致病性禽流感D.病毒性肝炎E.脊髓灰质炎正确答案：Q参考解析：传染病防治法规定“传染性非典型肺炎和人感染高 致病性禽流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。”单项选择题由于医疗过失行为导致患者死亡.医疗机构向所在地卫 生行政部门报告的时间不超过4小时6小时12小时24小时48小时正确答案：C参考解析：医疗事故处理条例第十四条规定“发生医疗事故的， 医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生以下重大医 疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报 告：导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故：导致3

51、人以 上人身损害后果；国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民 政府卫生行政部门规定的其他情形。13 单项选择题以各项护理活动为中心的护理工作模式是A.个案护理B.功能制护理C.整体护理D.小组护理E.临床路径正确答案：B参考解析： 功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模 式，护理管理人员将护理活动按照功能分类，再根据本部门护士的个 人能力及任职资格进行分工，每个护士从事相对固定的护理活动。14 单项选择题护理学专业大专学历。2016年通过护士执业资格考试。 她申请护士执业注册的时间最迟不能超过2017 年2018 年2015 年2019 年2016 年正确答案：d参考解析：“护士执业

52、注册申请，应当自通过护士执业资格考试之 日起3年内提出。假设是逾期提出申请，除具备相应申请条件外，还 应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个 月临床护理培训并考核合格。15 单项选择题患者，女，68岁，因患冠心病住院治疗。一日护士听 到病房呼救，发现患者躺在病床旁的地上.病情危急，在此紧急情况 下护士应A.立即离开病房到办公室通知医师B.未通知医师而立即施行紧急救护C.立即通知医师，并等医师来了再施行紧急救护D.立即通知医师，先行实施必要的紧急救护E.立即通知医师，而后返回办公室请求支援正确答案：D参考解析：“护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通 知医生；在紧急情

53、况下为抢救垂危患者生命，应领先行实施必要的紧 急救护。”16 单项选择题患儿，男，2岁，发热待查。护士发现主治医生开具的 医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题，她应当A.仍遵医嘱执行B.直接向护士长报告C.直接向主治医生提出疑义D.直接向科主任报告E.按自己认为正确的措施执行正确答案：C参考解析：“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规 范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。” 17 单项选择题患者，女，46岁。行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后 第一天，护士应给予A.专人护理B.特级护理C. 一级护理D.二级护理E.三级护理正确答案：C参考解析：一级护理，适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的 患者。制订并执行护理计划，每小时巡视，密切观察病情变化，作好 记录.作好基础护理。18 单项选择题赵某，70岁，不慎跌倒致股骨颈骨折，住院接受骨牵 引治疗，护士应给予A.专人监护B.特级护理C. 一级护理D.二级护理E.三级护理正确答案：D参考解析：二级护理，适用于病情相对稳定，需限制活动的患者; 或年老体弱行动不便的患者；或生活局部自理的患者。19 单项选择题心内科护士小王按照护理评估、确定健康问题、制订护 理计划、实施护理措施及护理质量评价等程序，为高压血脑病患者提 供护理服务。该护理工作模式是A.个案护理B.功