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文档简介

1、廊坊市公共卫生预警机制研究三、廊坊市公共卫生预警机制建立中存在的问题尽管廊坊市在公共卫生信息系统建立上获得了宏大的进步,信息平台建立初步完成,但在此根底上的预警机制还没有真正建立,还存在以下问题:1、公共卫生信息化根底差。廊坊市现有三级甲等医院有:廊坊市中心医院、廊坊市管道局中心医院、廊坊市中医医院,虽然每家医院都成立了信息化指导业务科室,但各医院之间几乎没有交流,也没有建立起一个互相交流的平台;同时,信息管理系统、疫情预报系统、社保系统、各相关部门的电子政务系统等软件系统的建立远不及大城市,信息化硬件设施建立也比拟薄弱,信息化专业人才缺口较大;由于建立初期缺乏统一的信息规划,各软件系统数据标

2、准和接口不同,现有系统间无法互联互通,数据库重复建立,信息孤岛也普遍存在;公共卫生数据采集不及时也不全面,与公共卫生预警机制需求还有较大差距。2、公共卫生预警机制建立进程缓慢。公共卫生涉及法定传染并群体性不明原因疾并食品平安、职业中毒及其他突发的严重影响公众安康事件的预防与控制,还包括慢性并地方病及其他非突发公共卫惹事件的预防与控制。廊坊市已建立的一些体系多是面向传染病疫情等突发应急事件的处理,相关应急预案多是临时的、短期的、部分的,对慢性并地方病及其他非公共卫惹事件缺乏预防和控制的常态机制,与公共卫生预警机制建立相差很远。3、公共卫生职能部门协调不力。目前,廊坊市以卫生局为主、各医院、防疫站

3、、社区效劳中心、食品药品监视管理部门都建立了信息办公科室,但公安、消防、交通等职能部门以及各高校、中小学校园还没有纳入公共卫生平安体系内,更谈不上建立跨部门、跨行业联动反响机制。卫生系统内部也缺乏足够协调性,部分医疗卫生单位之间各自为阵,配合不亲密。4、应急机制不健全。公共卫生领域的危机事件常有发生,但根本依靠临时性的行政手段,缺乏完善的应急机制,资源浪费严重,处置本钱高。详细表现:一是缺乏常设性综合应急处理机构,由于卫生体制医防不分家,条块分割,只能穿插,缺乏综合性应急管理机构,存在多头管理、各自为政,致使预防、医疗资源、信息不能有效整合,应急指挥不统一,社会各部门联动才能差,无法及时应对突

4、发性公共卫惹事件,例如各大医院和村卫生院、社区卫生效劳中心以及医疗预防部门之间缺乏联络,出现紧急情况,只能各自为政,不能互相配合;二是缺乏丰富的应急预案库,应急准备不充分,例如廊坊市中心医院有专门成立的信息科室,但与平级其他医院和预防部门没有穿插联络,出现重大事件,只能通过上级卫生部门上传并下达信息,不能共享信息,影响突发公共卫惹事件的处置效率;三是重大传染病疫情监测系统、报告系统不健全。非典期间,廊坊因离北京最近,但缺乏有效的疫情监测系统,导致成为河北的重灾区,而第一例患者是位医生,在不自知的情形下,感染了很多人。可见,缺乏有效的监测,会造成宏大的危害。四、廊坊市完善公共卫生预警机制的方法1

5、、公共卫生预警反响指挥平台建立。廊坊市在现有信息平台建立的根底上,再借助地理信息系统GIS、虚拟专用网VPN、中间件、数据仓库、现代通讯技术、智能决策支持等技术构建公共卫生预警反响指挥平台。预警反响平台是公共卫生平安预警反响体系的决策和指挥中心,主要负责采集、更新和管理公共卫生信息,分析、预测、预报公共卫惹事件,调度公共卫生资源协调处理公共卫惹事件、发布公共卫生信息等。其业务功能主要应包括公共卫惹事件的上报与求援,公共卫生根底数据的管理,公共卫生信息的管理,公共卫惹事件处理形式、预警及应急方案的提供,突发事件接报、处理进程跟踪与查询,事件应急处理、善后处置、应急演练、对外宣传,公共卫生信息动态

6、发布,政策法规宣传、安康教育、公众互动,及相应的平安保障技术与措施等。2、公共卫惹事件监测与评价体系建立。公共卫惹事件的监测、检测主要由疾病检测部门、环境卫生及食品卫生检测等部门完成,主要对公共卫惹事件进展动态监测和对不明原因的公共卫惹事件进展检测诊断。公共卫惹事件的评价主要负责应急事件善后处置管理。包括对事件处理情况、处理措施的效果等进展的后评估,对应急处置工作人员的补助和抚恤,对紧急征用物资、劳务的补偿,对事件应急处理的表彰和责任追究等。3、应急物资供给储藏体系建立。应急物资供给储藏体系包括疫苗、药品、防护用具、救援器材、通信设备、交通工具等公共卫惹事件应急处理物资的供给与储藏。公共卫生平

7、安事件具有政府主导性,政府通过多渠道筹集资金,从财政上安排足额经费,建立稳定的供货渠道,保障应急处理物资的采购与储藏,以及应急储藏物资使用后的及时补充。4、建立专业人才队伍。廊坊市应建立涵盖卫生、生物、化物、计算机、环保等领域的专家库,确保公共卫惹事件的应急决策才能。同时,定期演练和培训一批操作纯熟的指挥平台系统操作员与管理员、医疗救护人员、现场应对人员、专项监测检测人员、安康教育宣传员等,保障公共卫惹事件及时高效处理,这些专业技术人才组成的队伍应具有长期性、稳定性。5、完善突发性公共卫惹事件应急管理系统。在突发性公共卫惹事件应急管理系统建立中必须做到:第一,建立综合性的危机决策机制。综合性危

8、机决策机构,是发挥主要协调作用的核心机构,负责对全市突发性公共卫惹事件进展统一指挥、统一指导、统一部署,根据不同的开展状况要求各相关部门,明确危机管理的职能,在各自职责范围内做好突发性公共卫惹事件的应急处理工作;第二,完善基层疾病预防控制体系。公共卫惹事件和其他公共平安问题一样,具有突发性和处置快速的特点,廊坊市在现有指导形式下,应加强县、区基层疾控机构的建立,重视对乡镇卫生院、村卫生室医务人员疾病预防控制知识的培训,逐步进步基层医务人员的疾病预防控制才能,最大限度地减少和杜绝公共卫惹事件的发生;第三,建立医疗救治体系。按照中央指导、地方负责、整体规划、分步施行、平战结合的建立原那么,构建一个

9、包括医疗救治机构、医疗救治信息网络和医疗救治专业技术队伍组成的医疗救治体系,以应对各种传染并中毒等突发性公共卫惹事件,这是有效预防和处置突发性公共卫惹事件的根底性工作;第四,建立良好的信息披露机制。公共卫惹事件与每个市民切身利益亲密相关,因此市卫生局应根据实际情况,采取定期或不定期的方式,发布廊坊市内法定传染病疫情和突发公共卫惹事件的信息,及时向社会公布有关信息和事故的预防和控制措施,防止疫情在学校、工厂等人口密集的地方传播。一方面保障和满足市民的知情权;另一方面消除公民的恐惧心理,进步公众预防意识,凝聚人心,降低危机治理本钱。综上所述,廊坊市公共卫生预警机制尚未完全建立,应该尽快建立起有效的公共卫生预警机制,将公共卫惹事件带来的危害降低至最小的程度,从而进步政府效劳公众的才

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