医院感染管理检查情况_第1页
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1、优选文档优选文档PAGEPAGE3优选文档PAGE2015年11月医院感染管理检查情况本月经过对全院院感工作检查，全院环境干净卫生，消毒隔断制度执行情况基本优异，抗生素使用合理。但仍存在以下问题，现将检查结果汇总以下：综合病区四楼：一、发现问题利器盒内医疗垃圾已满未及时更换，医疗垃圾登记本未及时登记。地面与物表干净不到位，病房床头柜未及时干净。外科办理室冲洗槽未干净，干净用具摆放纷杂。医疗垃圾登记本护士一览未签字。外科办理室治疗车发现有9包已开启未写启用日期纱布。二、整改措施科室护士长积极配合院感科工作，对以上发现问题及时组织科室人员进行整改加强院感知识的培训，提高医务人员院感意识，严格按医疗

2、废物管理规范执行。利器盒内废物高出3/4时应及时更换。加强管理，督促干净工做好地面与物表卫生后并按表记摆放好干净用具。加强管理，提高医务人员无菌意识，纱布棉球一经打开，使用时间不得高出24小时。综合病区五楼：一、发现问题办理室无菌柜干净尔灭已启用未写启用时间。办理室医疗垃圾桶未归位。污物办理间干净用具未设表记，用具摆放纷杂。被服推车存放在走廊，不吻合院感要求。二、整改措施科室护士长积极配合院感科工作，对以上发现问题及时组织科室人员进行整改加强管理，提高医务人员无菌意识，打开无菌物品要注明启用时间。加强医疗废物的管理，严格依照医疗废物管理规范执行。督促干净工工作，严格依照院感要求做好干净卫生并按表记摆放好用具。综合门急诊：一、发现问题输液室方盘有灰尘，未及时干净。内科诊室检查床枕头套已破，未及时更换。壮医科洗手池未贴有七步洗手图。二、整改措施科室护士长积极配合院感科工作，对以上发现问题及时组织科室人员进行整改护理人员院感意识不强，使用后物品未及时干净，已经督促护士做好干净卫生。加强管理，发现床单、枕套破裂，要及时更换，做好消毒隔断工作。已按院感科要务及时把七步洗手图贴上墙面。检验科：一、发现问题接收尿标本托盘脏，未及时干净。二、整改措施科室主任积极配合院感科工作，对以上发现问题及时组织科室人员进行整改加强对干净工工作的督查，要求干净工做好室内地面和各物表卫生

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