口腔医学术士《基础知识》第4章口腔内科学

1、口腔医学术士基础知识第4章口腔内科学单选题（江南博哥）1.“三明治”修复术指的是（）。A.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损B.聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损D.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损E.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损 参考答案：D参考解析：这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性，同时结合复合树脂与牙釉质的优良粘结性和高的机械强度减小微漏的程度和范围，增强固位效果。故答案为D项。单选题2.下列物质引起的接触性口炎不属于变态反应的是（）。A.强酸B.银汞合金C.金属冠D.化妆唇膏E.抗生素软膏

2、参考答案：A参考解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。单选题3.以下情况最适合根管治疗一次法的是（）。A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙B.渗出性根管C.慢性根尖周炎D.难治性根尖周炎E.逆行性牙髓炎 参考答案：A参考解析：在对活髓牙进行牙髓摘除术时，一般不需要做根管封药，提倡根管预备与根管充填一次完成。由于大多数感染根管的管壁牙本质小管深处已有细菌侵入，单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果，因此有必要在根管中封入有效的抑菌药物，以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量。单

3、选题4.对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳？（）A.systemB热牙胶垂直加压充填B.注射式热牙胶充填C.塑化治疗D.侧方加压充填E.碘仿糊剂充填 参考答案：A参考解析：systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。单选题5.下列关于玻璃离子粘固剂的描述哪一项是不正确的？（）A.对牙髓刺激性小B.封闭性能好C.可释放氟D.可用于乳牙各类

4、洞修复E.耐磨性好 参考答案：E单选题6.长期牙体磨损可引起下列哪种情况？（）A.牙本质过敏症或食物嵌塞B.牙髓和根尖周病C.创伤或创伤性溃疡D.颞下颌关节功能紊乱病E.以上均正确 参考答案：E单选题7.以下的修复体设计，有利于牙周健康的是（）。A.颊、舌面过突的外形高点B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D.宽大的后牙邻面的接触区E.以上都不是 参考答案：B参考解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下

5、的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。由此可见B项正确。单选题8.影响牙石形成的因素包括（）。A.唾液成分B.菌斑量C.口腔卫生习惯D.修复体的光洁度E.以上均是 参考答案：E单选题9.牙槽骨的吸收程度为度提示（）。A.牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内B.牙槽骨吸收在牙根的颈1/2以内C.牙槽骨吸收占根长2/3以上D.牙槽骨吸收达根长的1/2E.牙槽骨吸收达根长的1/3 参考答案：D参考解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：1度牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；度牙槽骨吸收根长1/3，但根长2/3；度牙槽骨吸收根长2/3。单选题10.选磨点的基本原则包括（）。A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘B.前

6、伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面C.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点 参考答案：C单选题11.下列哪项是对牙周组织破坏最大的力因素？（）A.垂直向力过大B.侧向力过大C.扭力过大D.咬合力不均匀E.牙周支持力不足 参考答案：B单选题12.关于创伤下列正确的是（）。A.单纯创伤会加重牙周炎症B.单纯创伤会造成骨下袋C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的惟一指征E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏 参考答案：E参考解析：单纯创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引

7、起或加重牙周炎症；但长期的创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度，但动度增加不一定是诊断创伤的惟一指征。单选题13.下列不属于毛舌的病因的是（）。A.口腔环境不佳B.菌丛变化C.缺乏舌运动D.食物和唾液酸性增高E.不良义齿刺激 参考答案：E参考解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。单选题14.下列口腔致癌因素中，哪项是危险性最大的癌症诱发物？（）A.嚼槟榔B.饮酒C.烟草D.光辐射E.不良修复体 参考答案：C参考解析：烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险陛最大的癌

8、症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。所以，正确答案是C项。单选题15.关于湿粘结技术以下正确的是（）。A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中 参考答案：C参考解析：“全酸蚀、湿粘结”技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。单选题1

9、6.漂白治疗常用的药物是（）。A.10%15%过氧化脲B.10%15%过氧化氢C.20%30%过氧化脲D.30%过氧化氢E.以上均可 参考答案：A单选题17.下列哪项是造成垂直型食物嵌塞的主要原因？（）A.牙周萎缩B.牙齿松动C.过度磨耗D.接触点消失或异常E.不良修复体 参考答案：D参考解析：牙龈乳头萎缩多造成水平型食物嵌塞，相邻牙接触关系不良或失去接触则是垂直型食物嵌塞的常见原因。单选题18.关于生物学宽度哪项正确？（）A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mmB.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大D.牙周萎缩时生物学宽度变小

10、E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小 参考答案：A单选题19.以下因素与牙周病关系不大的是（）。A.银汞合金充填体有悬突B.牙齿排列不齐C.喜甜食D.冠修复体不良E.大量牙石 参考答案：C单选题20.下列哪项是水平型食物嵌塞的原因？（）A.牙周萎缩B.充填式牙尖C.边缘嵴不协调D.充填悬突E.邻面接触点丧失 参考答案：A参考解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。单选题21.咬合创伤的表现除（）外。A.牙齿松动B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C.牙槽骨垂直吸收D.宽而深的

11、牙周袋E.隐裂 参考答案：D单选题22.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能是下列哪项原因？（）A.外溢道消失B.对颌牙的牙尖过于高陡C.两牙边缘嵴高度不一致D.牙间乳头退缩 参考答案：C参考解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。单选题23.以下的因素已确定为引起牙髓炎的病因，除了（）。A.细菌因素B.物理因素C.遗传因素D.化学细菌学说E.化学因素 参考答案：C参考解析：引起牙髓病的原因很多，包括感染因素、物理因素和化学因素，其中最主要

12、的致病因素是细菌感染因素。单选题24.四环素在牙齿的着色（）。A.牙本质比牙釉质多B.牙本质与牙釉质一样多C.牙釉质比牙本质多D.牙本质着色，牙釉质无着色E.牙釉质着色，牙本质无着色 参考答案：A参考解析：但在牙本质中的沉积比在釉质中要高4倍，而且在釉质中仅为弥散性的非带状色素。这是由于牙本质磷灰石晶体小，总表面积比釉质磷灰石晶体大，因而使牙本质吸收四环素的量远较牙釉质要多。单选题25.根分叉病变的主要致病因素是（）。A.咬合创伤B.菌斑C.釉突D.副根管E.牙龈萎缩 参考答案：B参考解析：根分叉区病变指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，本病只是牙周炎发展的一个阶段，菌斑仍是主要原因。创伤是本

13、病的一个加重因素。约40的多根牙在牙颈部有釉突，约13的牙齿釉突较长，伸进分叉区。因该处无牙周膜附着，仅有结合上皮，在牙龈有炎症时，该处易形成牙周袋。单选题26.Black窝洞分类中二类洞是指（）。A.发生在窝沟的龋损所制备的洞B.发生在前牙舌面龋损所制备的洞C.发生在前牙邻面龋损所制备的洞D.发生在后牙邻面龋损所制备的洞E.发生在牙颈部龋损所制备的洞 参考答案：D参考解析：类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻面洞为典型代表。单选题27.男，12岁，三天前打球撞伤，现自觉牙轻度松动，有伸长感，咬合痛，查：轻度松动，活力试

14、验呈阴性反应，轻叩痛，诊断为（）。A.牙震荡B.根折C.牙髓坏死D.牙周炎E.牙脱位 参考答案：A参考解析：牙震荡患牙可有伸长不适感，轻微松动和叩痛；龈缘还可有少量出血，说明牙周膜有损伤。若做牙髓活力测试，其反应不一。说明此题为牙震荡。单选题28.急性龋又称（）。A.干性龋B.猛性龋C.继发龋D.窝沟龋E.湿性龋 参考答案：E参考解析：急性龋病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又叫湿性龋，多见于儿童或青年人。单选题29.口腔白斑病是口腔黏膜的一种（）。A.慢性炎症性白色病变B.不能诊断为任何其他疾病、明显的白色病变C.变态反应性疾病D.免疫功能缺陷

15、性疾病E.感染性疾病 参考答案：B参考解析：口腔白斑是指仅仅发生在黏膜上的白色或灰白色角化斑块，口腔黏膜上的这种不能被擦掉的斑块，在临床和组织病理学上又不能列入其他疾病分类之中者，是一种常见的非传染性慢性疾病，属癌前病变。单选题30.女，30岁，激发痛2个月，刺激源除去后约2s消失，检查：面有深龋洞，轻探痛，未见穿髓点。最可能的诊断是（）。A.深龋B.慢性牙髓炎早期C.慢性牙髓炎后期D.慢性牙髓炎急性发作早期E.牙髓部分坏死 参考答案：A参考解析：该恒牙深龋，有刺激痛，且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为“深龋”，未见穿髓点则除外了牙髓炎的可能性。单选题31.男性，27岁，诉：激发痛1个月，

16、刺激去除后很快消失，近数日夜间偶有轻微自发性痛，数分钟消失，检查面深龋，轻探痛，可能是（）。A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎早期C.急性牙髓炎早期D.慢性牙髓炎并发部分坏死E.牙髓退变 参考答案：B参考解析：慢性牙髓炎有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史；有时有轻微的或定时的自发性钝痛；温度测验异常（敏感、迟钝或迟缓痛），去除刺激后疼痛持续较长时间；患牙常有轻度咬合痛或叩痛；一般均能明确指出患牙。单选题32.男性，30岁，以右下颌后牙肿痛两日就诊，检查颊侧龈明显肿胀隆起，根分叉区有牙周袋约5mm，内有脓液，叩痛，松动度，考虑诊断为（）。A.牙龈脓肿B.牙槽脓肿C.牙周脓肿D.牙周牙髓联合病变E.

17、急性牙周膜炎 参考答案：C参考解析：牙周脓肿一般为急性过程，前期疼痛剧烈，后期表面有波动感，脓液自袋内流出。单选题33.窝洞的固位形必须具有三维的固位作用方能保持修复体的稳定，下列哪项不是窝洞的基本固位形？（）A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.漏斗固位E.梯形固位 参考答案：D参考解析：窝洞的基本固位形：侧壁固位：有足够深度，呈底平壁直的盒状洞形。倒凹固位：在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹。鸠尾固位：借助于峡部的扣锁作用防止充填体从与洞底呈水平的方向脱位。梯形固位：邻洞的邻面预备成龈方大于方的梯形，防止修复体从与梯形底边呈垂直方向的脱位。单选题34.急性浆液性根尖

18、周炎应急处理的最好方法（）。A.髓腔开放+药物消炎、镇痛B.根管开放+药物消炎、降C.根管治疗术D.药物消炎、镇痛E.干髓术 参考答案：A参考解析：急性牙髓及根尖周病的应急处理原则为：开髓引流、切开排脓、调磨改、消炎止痛及针刺镇痛。单选题35.牙齿感觉过敏症的主要症状是（）。A.自发性剧痛B.刺激痛C.咬合不适D.放散痛E.跳动性疼痛 参考答案：B参考解析：主要表现为刺激痛，当刷牙及吃硬、酸、甜、冷、热食物等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。单选题36.牙齿松动的原因中，下列哪项是错误的？（）A.牙槽骨吸收B.牙外伤C.咬合创伤D.牙龈炎E.牙周炎 参考答案：D参考解析：牙龈炎症在没有发

19、展成为牙周病时，不会造成附着丧失，因此，一般不引起牙齿松动。单选题37.治疗口腔单纯性疱疹的最有效药物是（）。A.青霉素B.考地松C.阿司匹林D.阿昔洛韦E.甲硝唑 参考答案：D单选题38.女性，32岁，口腔黏膜间断性反复发生溃烂4年，曾服用过维生素和抗生素治疗，但效果不明显，近一月来常熬夜，发作更为频繁。临床诊断最大可能为（）。A.单纯疱疹B.扁平苔藓C.类天疱疮D.复发性口疮E.盘状红斑狼疮 参考答案：D参考解析：口疮的复发原因是多方面的，有消化系统因素，如长期消化不良、腹泻、便秘、胃溃疡等；也可能与内分泌系统有关，如月经期或月经前后口疮复发频繁；以及感冒发热，睡眠不足，劳累等均与之有关。

20、单选题39.继发性牙本质又称为（）。A.刺激性牙本质B.修复性牙本质C.原发性牙本质D.功能性牙本质E.再生性牙本质 参考答案：D参考解析：试题分析:单选题40.雪口病的好发年龄是（）。A.新生儿B.儿童C.少年D.青年E.中年 参考答案：A单选题41.氟化钠溶液每日含漱一次的浓度为（）。A.2.0B.0.2C.0.5D.1.0E.0.05 参考答案：E单选题42.龋病所累及的组织可以是（）。A.牙髓B.牙本质C.牙龈D.牙周膜E.牙槽骨 参考答案：B单选题43.患龋率最低的恒牙牙位是（）。A.下颌前牙B.上颌前牙C.上颌双尖牙D.下颌双尖牙E.上颌第三磨牙 参考答案：A单选题44.龋病最好发

21、的恒牙牙位是（）。A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌双尖牙 参考答案：C单选题45.龋病最常见的治疗方法为（）。A.修复性治疗B.化学治疗C.再矿化治疗D.窝沟封闭E.根管治疗 参考答案：A单选题46.深龋和慢性牙髓炎的主要鉴别点是（）。A.有无咬合痛B.有无根尖阴影C.有无激发痛D.有无自发痛E.牙髓有无活力 参考答案：D单选题47.牙周病的最主要致病因素为（）。A.牙石B.菌斑C.不良修复D.食物嵌塞E.咬合创伤 参考答案：B共享题干题患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有有度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露

22、，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。单选题1.拟诊（）。A.釉质发育不全B.四环素牙C.遗传性乳光牙本质D.牙本质过敏E.磨耗 参考答案：C参考解析：根据题干信息，该病例有遗传倾向，牙冠呈微黄色，釉质缺损，牙本质暴露，伴牙齿轻中度磨耗，符合遗传性乳光牙本质的临床特点。共享题干题患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有有度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。单选题2.最有可能是下列哪项病因？（）A.遗传性疾病B.幼时严重营养障碍C.婴儿或母体疾病D.幼时长

23、期服用四环素类药物E.夜磨牙 参考答案：A参考解析：遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病。共享题干题患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有有度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。单选题3.治疗方案可选择（）。A.脱敏治疗B.咬合板改善咬合关系后冠修复C.漂白治疗D.直接树脂充填E.RCT后冠修复 参考答案：B参考解析：因牙齿有轻中度磨耗，故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改善咬合关系，为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能，可行冠修复。共享题干题患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴

24、有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（），松（）；右下7远中龋损，探诊有酸软感；右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。单选题4.主诉牙的牙位及初步诊断是（）。A.右下第一磨牙牙髓息肉B.右下第二磨牙深龋C.右下第三磨牙冠周炎D.右下第一磨牙牙龈息肉E.右下第一磨牙牙周膜息肉 参考答案：A共享题干题患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（），松（）；右下7远中龋损，探诊有酸软感；右下8低位阻生，龈

25、瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。单选题5.对主诉适的初步处理是（）。A.拔除患牙B.调整咬合C.局麻下去除冠髓，封“三聚甲醛”D.服用消炎药及止痛药E.局麻下拔髓后开放 参考答案：C共享题干题患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（），松（）；右下7远中龋损，探诊有酸软感；右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。单选题6.主诉牙适宜的治疗方案为（）。A.根管治疗后充填B.根管治疗后冠修复C.塑化治疗后充填D.塑化治疗后冠修复E.拔除患牙 参考答案：B参考解析：牙髓息

26、肉多发生于青少年患者，且穿髓孔较大，对温度测试有异常表现。临床上牙髓息肉需与牙龈息肉及牙周膜息肉鉴别，牙龈息肉多在患牙邻面出现龋洞时，由于长期刺激，牙龈乳头向龋洞所形成的空间增生；牙周膜息肉是由于多根牙的龋损发展过程中，髓室底亦遭到破坏，根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓室。对于牙髓息肉，合适的处理是局麻下挖去增生的牙髓，封“三聚甲醛”，2周后行常规根管治疗，由于患牙缺损较大，建议完善根管治疗后行桩冠修复。共享题干题患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（），叩（），冷测反应正常。单选题7.最有可能是下

27、列哪项诊断？（）A.氟牙症B.四环素牙C.釉质发育不全D.先天性梅毒牙E.先天性牙本质发育不全 参考答案：B共享题干题患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（），叩（），冷测反应正常。单选题8.为确诊应进一步（）。A.X线检查B.电活力测验C.询问是否有四环素药类服用史D.温度试验E.酸甜试验 参考答案：C共享题干题患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（），叩（），冷测反应正常。单选题9.下列因素对牙着色和釉质发育不全有影响的是（）。A.四环素族药类本身的颜色B.四

28、环素类药物降解而呈现的色泽C.四环素在牙本质内结合部位的深浅D.与釉质本身的结构相关E.以上都是 参考答案：E共享题干题患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（），叩（），冷测反应正常。单选题10.该病例治疗首选下列哪项？（）A.漂白治疗B.冠修复C.直接树脂充填D.牙面打磨抛光E.拔除严重着色牙后义齿修复 参考答案：B参考解析：根据题干信息，该病例符合重度四环素牙的临床特点，该疾病病史询问很重要，均有服用四环素类药物史，牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色，降解而呈现的色泽及其牙本质内结合部位的深浅，釉质本身的结构

29、相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳，故最佳治疗方案应为冠修复。共享题干题患者，女性，50岁，3年前在个体诊所做牙髓治疗，就诊2次，但方法不详，近3个月该牙隐痛不适、咀嚼无力，近1周症状加重，前来就诊。单选题11.对诊断最有帮助的问诊是（）。A.有无咬硬物史或外伤史B.有无激发痛史C.有无张口受限D.有无颌面部肿胀E.有无牙龈出血 参考答案：A参考解析：根据患者症状考虑为根折可能性大，故应仔细询问有无咬硬物或外伤史。共享题干题患者，女性，50岁，3年前在个体诊所做牙髓治疗，就诊2次，但方法不详，近3个月该牙隐痛不适、咀嚼无力，近1周症状加重，前来就诊。单选题12.哪一项检查对诊断最有价值？（）

30、A.叩诊B.电活力测试C.探诊D.温度测试E.X线牙片 参考答案：E参考解析：X线片对牙折的诊断及牙折线的位置判断有重要价值，是其重要依据，但不能显示全部根折病例。共享题干题患者，女性，50岁，3年前在个体诊所做牙髓治疗，就诊2次，但方法不详，近3个月该牙隐痛不适、咀嚼无力，近1周症状加重，前来就诊。单选题13.如检查发现患牙牙根1/2有线状阴影，伴有牙槽骨吸收，可能成立什么诊断？（）A.断发龋B.根折C.根尖囊肿D.牙周脓肿E.牙髓炎 参考答案：B参考解析：牙根1/2线状阴影可诊断为根中1/3牙折。共享题干题患者，女性，50岁，3年前在个体诊所做牙髓治疗，就诊2次，但方法不详，近3个月该牙隐

31、痛不适、咀嚼无力，近1周症状加重，前来就诊。单选题14.如该患牙需要拔除，医师应重点了解的是（）。A.高血压、心脏病史B.牙根吸收史C.邻牙迟萌原因史D.牙折裂史E.遗传病史 参考答案：A参考解析：高血压应在监护下行牙拔除术，部分心脏病应视为拔牙的绝对禁忌证。共享题干题后牙邻面龋坏的牙体修复中。单选题15.为治疗后牙邻面龋而预备的洞形分类为（）。A.类洞B.类洞C.类洞D.类洞E.V类洞 参考答案：B参考解析：发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻面洞为典型代表。共享题干题后牙邻面龋坏的牙体修复中。单选题16.在固位形中，不作为基

32、本固位形的是（）。A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.固位沟 参考答案：E参考解析：固位沟固位形是使充填体能保留于洞内，承受力后不移位、不脱落的特定形状：包括鸠尾固位、倒凹固位、梯形固位、侧壁固位。共享题干题后牙邻面龋坏的牙体修复中。单选题17.不是窝洞结构的是（）。A.洞缘B.轴壁C.髓壁D.点角E.洞深 参考答案：E参考解析：窝洞的结构包括洞壁、洞角、洞缘。洞壁分侧壁和髓壁、洞角分线角和点角。共享题干题19岁患者，近半个月来感觉右上前牙唇面有一龋洞，遇冷热酸甜敏感，无自发痛。单选题18.最适合的修复材料是（）。A.银汞合金B.玻璃离子水门汀C.传统型复合树脂D.超微型复合树

33、脂E.磷酸锌水门汀 参考答案：D参考解析：超微型复合树脂具有光洁的表面和良好的色泽稳定性，属于可抛光性材料，广泛应用于前牙审美修复。共享题干题19岁患者，近半个月来感觉右上前牙唇面有一龋洞，遇冷热酸甜敏感，无自发痛。单选题19.可见光固化复合树脂的光照时间不得少于（）。A.2040sB.4060sC.6070sD.7080sE.8090s 参考答案：B参考解析：为保证树脂尽可能固化，应选择高强度光固化器，光照时问不得少于4060s，树脂层厚度不超过2.02.5mm。共享题干题19岁患者，近半个月来感觉右上前牙唇面有一龋洞，遇冷热酸甜敏感，无自发痛。单选题20.可见光固化复合树脂常用的光敏剂是（

34、）。A.樟脑醌B.叔胺C.BPOD.2，6二叔丁基对甲苯酚E.UV327 参考答案：A参考解析：可见光固化复合树脂常用的光敏剂是樟脑醌，含量为树脂糊剂的0.25质量分数，其吸收光能的范围为400500m。共享题干题男，40岁，诉右下后牙补料脱落一周。现病史：二年前，右下后牙因牙痛治疗，一年前此牙肿痛，不能咬合，自服消炎药后肿痛消失，一周前补料脱落检查：面洞，银补脱落，锌基完整，叩（+），颊侧牙龈有一窦道。单选题21.还需做哪项进一步检查？（）A.温度试验B.电活力试验C.X线检查D.咬合检查E.触诊 参考答案：C参考解析：X线检查在牙髓病和根尖周病的诊断和治疗中具有十分重要的意义，可提供一般检

35、查方法所不能提供的信息，应作为牙髓病和根尖周病基本的、必须的检查手段而用于每一位患者。共享题干题男，40岁，诉右下后牙补料脱落一周。现病史：二年前，右下后牙因牙痛治疗，一年前此牙肿痛，不能咬合，自服消炎药后肿痛消失，一周前补料脱落检查：面洞，银补脱落，锌基完整，叩（+），颊侧牙龈有一窦道。单选题22.可诊断为（）。A.慢性牙髓炎B.残髓炎C.牙髓坏死D.慢性尖周炎E.牙髓钙化 参考答案：D参考解析：根尖周炎根尖部的脓液有时可逐渐穿通骨壁和软组织，进行不彻底的引流，形成内衬上皮细胞的窦道。共享题干题男，40岁，诉右下后牙补料脱落一周。现病史：二年前，右下后牙因牙痛治疗，一年前此牙肿痛，不能咬合，

36、自服消炎药后肿痛消失，一周前补料脱落检查：面洞，银补脱落，锌基完整，叩（+），颊侧牙龈有一窦道。单选题23.做什么治疗？（）A.充填术B.盖髓术C.牙髓切断术D.干髓术E.根管治疗术 参考答案：E参考解析：根管治疗术是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜绝再感染。共享题干题复合树脂目前已广泛用于牙体充填修复及牙齿美容修复等。单选题24.前牙美容修复首选（）。A.传统型复合树脂B.超微型复合树脂C.小颗粒复合树脂D.混合型复合树脂E.后牙复合树脂 参考答案：B参考解析：超微型复合树脂所含无机填料极细（平均40nm），填料含量较低，抛光性能极好，耐磨损，但强度低，聚合收缩、吸水

37、值及热膨胀系数均较大。共享题干题复合树脂目前已广泛用于牙体充填修复及牙齿美容修复等。单选题25.后牙充填修复首选（）。A.传统型复合树脂B.超微型复合树脂C.小颗粒复合树脂D.混合型复合树脂E.后牙复合树脂 参考答案：E参考解析：后牙复合树脂充填时具有一定的可压实性，容易塑型，塑型后不易塌陷变形，容易形成邻面接触点，操作性能较好。该材料固化过程中体积收缩小，固化后强度高，硬度大，承受咬合力后不易变形，有利于维持边缘的完整性。其耐磨性较好，是复合树脂中最耐磨的一种。共享题干题女，45岁，左上后牙自发痛2天，不能咬合，口腔检查：远中邻面深龋，探（），叩（+），前庭沟黏膜充血。单选题26.应诊断为（

38、）。A.急性牙髓炎B.急性尖周炎C.急性牙周炎D.急性上颌窦炎E.急性颌骨骨髓炎 参考答案：B参考解析：自发痛，不能咬合，叩痛明显，前庭沟黏膜充血为急性根尖周炎的典型症状。共享题干题女，45岁，左上后牙自发痛2天，不能咬合，口腔检查：远中邻面深龋，探（），叩（+），前庭沟黏膜充血。单选题27.下列哪项辅助检查是必需的？（）A.X线检查B.电活力测试C.温度试验D.外周血白细胞记数E.开髓探查 参考答案：A参考解析：X线检查是根尖周病的诊断依据。共享题干题女，45岁，左上后牙自发痛2天，不能咬合，口腔检查：远中邻面深龋，探（），叩（+），前庭沟黏膜充血。单选题28.应急处理首选（）。A.服用消炎

39、止痛药B.髓腔开放C.根管开放D.脓肿切开E.根管开放+脓肿切开 参考答案：B参考解析：急性根尖周炎首先开髓，减轻髓腔压力，疼痛即得到缓解。共享题干题女，45岁，左上后牙自发痛2天，不能咬合，口腔检查：远中邻面深龋，探（），叩（+），前庭沟黏膜充血。单选题29.3天后病人复诊，症状缓解，此时的治疗方案是（）。A.干髓术B.根管治疗术C.盖髓术D.拔除患牙E.继续开放 参考答案：B共享题干题某患者，男性，64岁，主诉“食物嵌塞五年”，口腔检查发现：前牙深覆，双侧后牙牙尖低平，面几乎为平面，牙本质暴露，咬合紧密；邻接呈平面状接触，近远中径减小；牙龈退缩，牙根暴露。自述有长期夜磨牙习惯。单选题30.

40、造成这些现象的最可能的原因是（）。A.异常磨耗的结果B.长期磨损的结果C.牙齿长期咀嚼硬食物的结果D.牙齿被牙科车针修整的结果E.牙周炎 参考答案：A参考解析：磨牙症可引起牙的面和邻面的严重磨损。导致牙周组织的破坏而使牙齿移位或松动，甚至引起牙龈退缩或牙槽骨丧失。由于牙齿经常不断地接触，使咀嚼系统失去正常休息期，这种情况可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌的疼痛或疲劳，并能放散到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。共享题干题某患者，男性，64岁，主诉“食物嵌塞五年”，口腔检查发现：前牙深覆，双侧后牙牙尖低平，面几乎为平面，牙本质暴露，咬合紧密；邻接呈平面状接触，近远中径减小；牙龈退缩，牙根暴露。自述有

41、长期夜磨牙习惯。单选题31.影响患者的咀嚼效率降低的原因不包括（）。A.咬合面严重磨耗B.牙本质暴露C.牙周病D.夜磨牙E.食物嵌塞 参考答案：E参考解析：食物嵌塞是导致局部牙周组织炎症和破坏常见的原因之一。由于嵌塞的机械作用和细菌作用，除引起牙龈组织的炎症及出血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、临面龋、根面龋和口腔异味等。但不会直接导致咀嚼效率降低。共享题干题女，25岁，诉：有洞，遇冷热等刺激有激发痛已年余，无自发性痛，但食物嵌入有较重不适感，检查：面深龋洞，有大量软龋，去除过程中较敏感，去龋后于近中髓角处发现针尖大穿髓点，探痛明显，但未见渗血。单选题32.诊断可能是

42、（）。A.可复性牙髓炎B.慢性牙髓炎早期C.慢性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作早期E.急性牙髓炎 参考答案：C参考解析：慢性牙髓炎病程较长，有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史；有时有轻微的或定时的自发性钝痛；温度测验异常（敏感、迟钝或迟缓痛），去除刺激后疼痛持续较长时间；患牙常有轻度咬合痛或叩痛；一般均能明确指出患牙。共享题干题女，25岁，诉：有洞，遇冷热等刺激有激发痛已年余，无自发性痛，但食物嵌入有较重不适感，检查：面深龋洞，有大量软龋，去除过程中较敏感，去龋后于近中髓角处发现针尖大穿髓点，探痛明显，但未见渗血。单选题33.应采取的治疗方法是（）。A.充填术B.直接盖髓术C.间接盖髓术D.切

43、髓术E.根管治疗术 参考答案：E参考解析：慢性牙髓炎常规选择根管治疗术。共享题干题女，50岁，诉左上后牙冷热刺激痛，咬合不适3个月。现病史：3个月前，吃饭时咬到砂子，此后遇冷热刺激痛，咬硬物疼痛，偶有轻度自发痛。检查：未见龋坏，面似有一与发育沟重叠的裂缝，似越过近中边缘嵴。单选题34.下列哪项检查最有助于诊断？（）A.X线检查B.温度试验C.电活力试验D.碘染E.触诊 参考答案：D参考解析：牙外伤所致的牙体缺损称为牙折。牙折常由牙冠受到意外撞击或咬硬物引起；牙外伤轻者表现为切角或牙尖嵴局部小范围折裂，重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断。碘染有助诊断。共享题干题女，50岁，诉左上后牙冷热刺激痛，咬

44、合不适3个月。现病史：3个月前，吃饭时咬到砂子，此后遇冷热刺激痛，咬硬物疼痛，偶有轻度自发痛。检查：未见龋坏，面似有一与发育沟重叠的裂缝，似越过近中边缘嵴。单选题35.首先应做什么治疗？（）A.充填术B.盖髓术C.牙髓切断术D.干髓术E.根管治疗术 参考答案：E参考解析：牙折后出现牙髓炎症状应选择进行根管治疗术。共享答案题A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定单选题1.根折发生在根尖1/3时，在许多情况下只需（）。A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定 参考答案：E参考解析：我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合，即使牙似乎很稳固，也

45、应尽早用夹板固定，以防活动。除非牙外伤已数周才就诊，而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无需牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时，则应迅速进行根管治疗术。共享答案题A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定单选题2.颈侧1/3折断，折断线在龈下14mm时，可采用（）。A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定 参考答案：B参考解析：颈侧1/3折断并与龈沟相交通时，将不会出现自行修复。如折断线在龈下14mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者可选用：切龈术，使埋藏于软组织内的牙根相对延长；正

46、畸牵引术；牙槽内牙根移位术。共享答案题A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定单选题3.因创伤造成的隐裂无牙髓症状时，应首先采用（）。A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定 参考答案：A参考解析：创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度增大，正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此，排除干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。共享答案题A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定单选题4.牙震荡有轻微叩痛和松动，必要时可采用（）。A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定 参考答案：A参考解析：牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息12周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。共享答案题A.远中导板间隙保持器B.带环丝圈式间隙保持器C.全冠丝圈式间隙保持器D.舌弓式间隙保持器E.可摘功能性间隙保持器单选题5.单侧下第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙未萌采用哪种间隙保持器？（）A.远中导板间隙保持器B.带环丝圈式间隙保持器C.全冠丝圈式间隙保持器D.舌