2020年临床医学检验临床血液技术(副高)模拟试题

1、更多考试题目请访问 HYPERLINK 或关注微信公众号/ 更多考试题目请访问 HYPERLINK 或关注微信公众号/ 或关注微信公众号做题室2020 年临床医学检验临床血液技术( 副高) 模拟试题 多项选择题1 、输血可加重病情的疾病包括地中海贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿再生障碍性贫血缺乏参考答案：B,D参考解析：输血可引起单项选择题2、中性粒细胞碱性磷酸酶（）积分增加见于细菌性感染红细胞增多症D.恶性组织细胞病E. 病毒感染参考答案：A 单项选择题3 、在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是血红素加单氧酶胆绿素还原酶葡萄糖醛酸转移酶细胞色素氧化酶参考答案：A 参考解析：血红素加单氧酶氧化血红素

2、形成胆绿素。 单项选择题4 、不会造成血沉加快的因素是（ ）血沉管倾斜25D.标本溶E. 测定管的内径比标准管小参考答案：C参考解析：标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢。 单项选择题5 、下列哪项不符合成熟红细胞的异常形态与疾病的关系口形红细胞增多提示遗传性口形红细胞增多症棘形红细胞增多提示脂蛋白缺乏症泪滴形红细胞增多提示骨髓纤维化靶形红细胞增多提示珠蛋白生成障碍性贫血参考答案：B 多项选择题6 、形态学检查时见到Auer 小体可以排除急性粒细胞白血病急性淋巴细胞白血病D.E. 急性早幼粒细胞白血病参考答案：B,D 多项选择题7 、以下各种情况中，不宜催吐的是昏迷惊厥D.吞服腐

3、蚀剂E. 吞服汽油T 、TT 、T 和血浆蛋白结合，主要的结合蛋白是白蛋白C.Y蛋白D.Z蛋白E. 甲状腺素结合球蛋白参考答案：E参考解析：T 、T 蛋白。此外，还有少量和前白蛋白、白蛋白结合。 单项选择题9 、红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的体积表面积D.E. 表面积与体积的比值参考答案：E参考解析：力减低，血液黏度增高；红细胞聚集性越大使血液黏度增高。 单项选择题10 、评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是敏感度及灵敏度敏感度及特异度预测值及特异度 D.E. 阴性及阳性似比参考答案：B 单项选择题11 、保证报告的结果是准确的。不属于检测记录范围的是患者的姓名或识别号码标本的特

4、定惟一编号实验室接受标本的日期和时间 D.E. 标本收集的日期和时间参考答案：E参考解析： 多项选择题12 、溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据网织红细胞增高尿胆原增高血片中出现幼红细胞 D.E. 血红蛋白尿参考答案：D,E 参考解析：溶血红细胞破坏增加的直接证据为血红蛋白血症和血红蛋白尿。 单项选择题13 、符合急性红白血病诊断标准之一的是骨髓中红系细胞骨髓中红系细胞骨髓中红系细胞D.骨髓中红系细胞E. 骨髓中红系细胞80参考答案：D 单项选择题14 、遗传性球形红细胞增多症的血常规结果可出现.增大， .增大， .增大， .减小， .正常，参考答案：D参考解析：遗传性球形红细胞增多症的血象：

5、红细胞呈球形，直径变小(6.27.0m)，大小一致，数量占 阳性。 单项选择题15 、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性15是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同参考答案：E 单项选择题16 、对诊断急性巨核细胞白血病比较有参考价值的是铁染色过碘酸希夫反应中性粒细胞碱性磷酸酶染色氯乙酸萘酚酯酶染色 - 参考答案：B 单项选择题17 、尿毒症性脑病的发病原因是水、电解质平衡失调代谢性酸中毒D.血液中尿毒症毒素蓄积E. 以上多种因素共同作用参考答案：E 单项选择题18 、嗜酸性粒细胞计数最

6、常用于诊断真性红细胞增多症诊断变态反应性疾病诊断黏液性水肿慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断诊断贫血参考答案：B 参考解析：嗜酸性粒细胞计数最常用于诊断变态反应性疾病，如支气管哮喘药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症（枯草热）等，坏死性血管炎嗜酸性粒细胞可明显增高（性血管炎嗜酸性粒细胞可明显增高（810且伴有贫血。 单项选择题19 、急性白血病长期存活指确诊之日起存活时间达2年3 年5 年8年10年参考答案：C 单项选择题20 、下列哪项不符合中枢神经系统白血病常发生于缓解期出现的原因是抗白血病药物难以通过血脑屏障D.可鞘内预防性给药E参考答案：E参考解析：

7、 多项选择题21 、下列哪些疾病常会导致巨脾慢性粒细胞白血病骨髓纤维化多发性骨髓瘤传染性单核细胞增多症急性白血病 单项选择题22 、血清甲状腺激素升高、血清TSH降低、TRH兴奋试验阴性的疾病是A.Graves 病垂体腺瘤垂体性甲减异源性综合征参考答案：A参考解析：血清甲状腺激素升高、血清降低、兴奋试验阴性的疾病是 Graves 病， 垂体腺瘤征血清兴奋试验强阳性。 材料题23 、男性，70 岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：g ，.0 ，PT0，网织红细胞.5，红细胞平均105fl ，平均血红蛋白浓度0.34 系分叶过多 子母单选1.该患者最可能的诊断是甲状腺功能减

8、退所致贫血溶血性贫血D.缺铁性贫血E参考答案：C 子母单选2.寻找病因应首选的检查是放射性核素骨扫描钡灌肠1Cr红细胞半寿期测定骨髓活检胸部X参考答案：B 子母单选3.患者需要的治疗是输血D.补充叶酸和维生素BD.补充叶酸和维生素BE. 补充铁剂参考答案：D 单项选择题24 、8分型中，将髓系肿瘤分为以下大类，除外骨髓增生异常综合征骨髓增殖性肿瘤骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤组织细胞和树突状细胞肿瘤参考答案：D 单项选择题25 、流式细胞仪采集的前向散射光信号反映细胞的大小细胞的多少D.细胞表面的光滑程度E参考答案：A参考解析：前向散射光信号是激光束照射细胞时，光以相对轴较小的角度向前方散射讯号

9、， 在激光束正前方检测。其信号强弱与细胞的体积大小成正比。 单项选择题26 、红细胞膜蛋白做P A.910条区带B.78 条区带C.56 条区带D.1011 条区带E.34 参考答案：B 单项选择题27 、在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要腺苷脱氨酶嘌呤核苷酶多聚酶E. 嘌呤和嘧啶合成酶参考答案：C 单项选择题28 、血清或尿液中小分子物质的测定常用下列哪种方法荧光酶免疫测定时间分辨荧光免疫测定D.E. 免疫比浊法参考答案：D参考解析：的测定。 单项选择题29 、有关血块收缩时间测定，错误的描述是为血小板功能诊断的筛选试验下进行D.E2h 参考答案：E 单项选择题30 、抗人球

10、蛋白试验直接反应阳性，应考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿地中海贫血自身免疫性溶血性贫血 D.E. 遗传性球形红细胞增多症参考答案：C参考解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体（IgG）。 单项选择题31 、20 天，得出的平均2.89 0.066 10.15 0.171 0.082 0.275 相比较观察的精密度分别是偏高的偏低的适当的 D.E. 不可接受的参考答案：D参考解析：该低浓度和高浓度质控物20 天测定误差小于CLIA88公布的临床化学分析推荐的葡萄糖测定允许误差限，固可接受。 单项选择题32 、血小板聚集试验增高见于尿毒症肝硬化D.急性白血病E. 口服

11、避孕药参考答案：E 参考解析：（或小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低，如尿毒症、肝硬化、s 原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低（无）纤维蛋白原血症等。 单项选择题33 、血细胞分析仪采用的血红蛋白比色测定法属于A.HiCN法与法D.HiN3法E.ADH575法参考答案：B 单项选择题34 、凝血酶时间的参考区间为A.1214 秒B.1618 秒25分钟510分钟15分钟参考答案：B 单项选择题35 、正常成人血红蛋白有几种.（）B.HbA（）.（），A（），（）.（），A（）参考答案：C 单项选择题36 、关于过碘酸. 希夫反应的临床意义，正确的是分化差的原始粒细胞

12、为阳性少数浆细胞呈阳性阳性颗粒呈均匀蓝黑色 D.E. 嗜碱性粒细胞颗粒呈阴性反应参考答案：B 单项选择题37 、急性白血病诊断的主要手段是（）外周血检查骨髓涂片检查骨髓细胞培养血细胞基因检测参考答案：C参考解析：检查的知识点。【题眼解析】骨髓涂片检查是急性白血病诊断的主要依据。后和微小残留灶检测发挥重要作用。 单项选择题38 、以下疾病与输血感染无关的是艾滋病肝炎梅毒钩端螺旋体疟疾参考答案：D 单项选择题39 、评价白细胞在计数室内四个大方格中的分布情况应采用常规考核标准变异百分率评价法经验质控两差比值评价法参考答案：A 单项选择题40 、不符合恶性肿瘤所致贫血的是肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶

13、血主要与出血有关营养不良造血功能减低参考答案：A 单项选择题41 、不属于红细胞膜缺陷检查的是红细胞渗透脆性试验自身溶血及其纠正试验高渗冷溶血试验 D.E. 高铁血红蛋白还原试验参考答案：E 单项选择题42 、以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点全血细胞减少红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致D.淋巴细胞绝对值增加E. 多为正常细胞性贫血参考答案：D 单项选择题43 、关于高钙血症对机体的影响，下列说法错误的是神经肌肉兴奋性下降异位钙化D.精神障碍E. 心肌兴奋性、传导性均升高参考答案：E 单项选择题44 、患者男性，22 岁，高热 3 天。查体：皮肤、黏膜可见散在瘀点，巩膜黄染，肝4

14、.5cm /L /L。骨髓检查：增生活跃，粒红比略增加，某类胞体大的异常细胞约占易见噬血细胞。初步考虑病毒感染伴噬血细胞综合征骨髓转移癌D.E. 传染性单个核细胞增多症参考答案：D 单项选择题45 、下列不属于造血干细胞的特征是对称分裂自我更新不均一性 D.E. 形态上类似淋巴细胞参考答案：A参考解析：分化、不对称分裂。 单项选择题46 、关于抗球蛋白试验直接法，错误的是检查红细胞表面的完全抗体直接法比间接法常用，也更有诊断价值D.E. 若红细胞吸附不完全抗体较少时可出现假阴性参考答案：A 单项选择题47 、符合下列哪种巨核细胞的特点幼稚型颗粒型D.裸核型E. 原始巨核细胞参考答案：B参考解析

15、：颗粒型巨核细胞胞体甚大，直径 4070m，有时可达 100m，其形态不规则。但无血小板形成。单项选择题48、关于凝血酶时间的甲苯胺蓝纠正试验，错误的是加入甲苯胺蓝后，TTTT5秒以上有临床意义加入甲苯胺蓝后，TT未明显缩短，提示纤维蛋白原缺陷等若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D.TT延长被甲苯胺蓝纠正，不能说明肝素或类肝素物质增加E. 本试验不需特殊仪器设备参考答案：D 单项选择题49 、下列关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述，错误的一项是抗体主要为型有原发性和继发性两型D.溶血不一定要补体参加E. 贫血为正色素性参考答案：C参考解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血为原发性和继发性。自身

16、抗体以 为主，少部分为的溶血主要为血管外溶血。当红细胞与自身抗体结合后，抗体的Fc段暴露，易与吞噬细胞结合，部分红细胞膜被吞噬或消化。 单项选择题50 、外周血涂片出现有核红细胞，最常见于急性胰腺炎腹泻烧伤溶血性贫血大手术后参考解析：【考点定位】本题出自临床检验基础第二章血液一般检验中的知识点。【知识拓展】外周血涂片出现有核红细胞系代偿性释放或释放功能紊乱。 单项选择题51 、不能作为判定CML急性变的指标是外周血或骨髓中原始细胞20%外周血原粒与早幼粒细胞之和30%骨髓中原粒与早幼粒细胞之和D.骨髓中原粒与早幼粒细胞之和E. 有髓外原始细胞浸润参考答案：C参考解析：骨髓中原粒+早幼粒细胞50

17、%，才能判断为慢粒急变。 单项选择题52 、诊断白血病的最重要手段是血涂片检查骨髓涂片检查染色体检查脑脊液检查参考答案：B参考解析：骨髓涂片检验对各种类型白血病、再生障碍性贫血等具有诊断价值。 单项选择题53 、真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况，除了红细胞反跳性增高白细胞反跳性增高D.加重缺铁倾向E参考答案：B 单项选择题54 、53.210L，血红蛋白 70gL，骨髓增生活跃，血清铁 6.5mol L，属何种贫血单纯小细胞性贫血小细胞性低色素贫血大细胞性贫血 D.E. 巨幼细胞性贫血参考答案：B参考解析：计算该患者对应的血红蛋白大约为 6.5molL(减低，因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。 单项选择题55 、缺铁性贫血发展过程中较早出现的是仅有贮存铁减少血红蛋白减少D.E参考答案：A参考解析：系统症状。 单项选择题56 、对质量体系的总要求可以归纳为（ ）写你所做的（应该做到的事情一定要写成文件）做你所写的（写入文件的内容一定要做到）记你所做的（做到的事情一定要有记录D.以上都对E. 以上都不对参考答案：D 单项选择题57 、胚胎第 6 周，肝造血发生，其造血干细胞主要来源于淋巴结卵黄囊血岛D.E脾脏参考答案：B 参考解析：卵黄囊血岛是造