神经内科医师晋升副主任（主任）医师高级职称例分析专题报告（脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析）_第1页
神经内科医师晋升副主任（主任）医师高级职称例分析专题报告（脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析）_第2页
神经内科医师晋升副主任（主任）医师高级职称例分析专题报告（脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析）_第3页
神经内科医师晋升副主任（主任）医师高级职称例分析专题报告（脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析）_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 神经内科晋升副高（正高）职称病例分析专题报告单位：*姓名：*现任专业技术职务：*申报专业技术职务：*2022年*月*日脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析【一般资料】女性，80岁，农民【主诉】主因:头晕，头痛6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天,无明显诱因出现头晕伴有头痛,呈持续性,白天较轻,夜间疼痛加重,无肢体活动障碍,伸舌右側偏斜,无口角歪斜、流涎,头晕,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷，胸痛。未行特殊治疗,今为进一步诊治而来我院就诊;头MRI示:两侧基底节、两侧丘脑点片状软化灶两侧侧脑室旁、两侧额顶叶条片状慢性缺血性改变脑萎缩。遂以“缺血性脑血管病”收入我科。患者

2、自发病以来,精神、食欲及睡眠均正常,大小便如常。【既往史】既往脑出血病史1年,遗留右侧肢体无力;否认高血压、冠心病病史,否认糖尿病病史,无肝炎结核及其他慢性传染病病史,无外伤、手木及输血史,无食物及药物过敏史。【查体】体温：36.5脉搏74次/分,呼吸20次/分血压148/91mmHg发育正常,营养中等,神清语利,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及哮鸣音。心脏浊音界不大,心律74次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软,肝脾未触及,肠鸣音正常。双下肢无水肿。神经系统:神志清楚,言语流利,查体合作。五官端正,双侧眼裂等大,无眼球震颤,眼底未查。双侧

3、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。下颌不偏,额纹对称,鼻唇沟对称,口角无歪斜,伸级,肌张力正常。左側肢体肌力、肌张力正常。双侧肱二头肌、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射正常。双侧hoffmann征(-)、Babinski征(-)。脑膜*征:颈无抵抗,Kernig征阴性,Brudzinski征阴性。【辅助检查】辅助检查:头MRI示;两侧基底节两侧上脑点片状软化灶两侧侧脑室旁两侧额顶叶条片状慢性缺血性改变脑萎缩;【初步诊断】1.脑萎缩、缺血性脑血管病;2.脑出血后遗症。【鉴别诊断】脑出血：患者多有高血压病史，发病急骤，多在情绪激动或者劳累后发病，出血严重者可出现双侧，瞳孔不等大，呕吐等症状，头ct可鉴别【诊疗经过】内科二级护理,低盐低脂低盐饮食,暂给予静点银杏叶提取物、胞磷胆碱钠、依达拉奉等药物治疗,密观病情变化。【临床诊断】1.脑萎缩、缺血性脑血管病;2.脑出血后遗症。【病例分析/讨论】患者

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论