以下对肠瘘的处理原则中错误的是

1、急救中心下半年专科理论试卷姓名：1、 以下对肠瘘的处理原则中错误的是A 纠正内稳态失衡B 早期手术治疗瘘口C 重视营养支持D 防治并发症E 积极控制感染2、 临床最常见的引起肠梗阻的原因是A 肠蛔虫堵塞B 肠扭转C 肠套叠D 肠粘连E 肠中瘤3、 对肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是A 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B 呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C 腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D 腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E 病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻4、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是A 梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B 低位肠梗阻的肠腔扩张

2、多不明显C 肠管内积气多源于细菌分解D 不存在肠管血运障碍E 梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷5、 关于低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是A 体液主要丢失在体外 B 以代谢性碱中毒为主 C 以氯离子丢失为主 D 可致中毒性休克 E 不影响肺的气体交换6、 肠梗阻病人的共同临床特征是BDAEDAEDCB11、阑尾手术切口的标志点为A 麦氏点B 华氏点C 墨氏点D 雷氏点E 左下腹12、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A 利于呼吸B 减轻切口张力C 预防肠粘连D 利于腹腔引流E 腹腔渗液积聚于盆腔13、阑尾炎症时可引起A 小肠脓肿 B 结肠脓肿 C 胰腺脓肿 D

3、 门静脉炎和肝脓肿 E 脾脓肿14、直肠指诊触及痛性肿块常提示A 盆位阑尾 B 阑尾周围脓肿 C 炎症波及直肠D 阑尾腔内积脓 E 盆腔脓肿15、急性阑尾炎最典型的症状为A 转移性脐周疼痛B 转移性右下腹痛C 固定性脐周疼痛 D 固定的右下腹痛E 腹痛位置无规律16、小儿急性阑尾炎的特点是A 病情进展慢 B 不易发生穿孔 C 并发症发生率低D 不会出现高热 E 右下腹体征不明显17、妊娠期急性阑尾炎的特点是A 体温无明显升高B 呕吐不明显 C 腹部体征明显D中毒症状不明显E 压痛点上移18、老年人急性阑尾炎的特点是A 体温明显升高 B 腹部体征典型 C 临床表现重而病理改变轻 D 临床表现轻而

4、病理改变重 E 临床表现及病理改变均不典型19、男， 40 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A 单纯性阑尾炎B 化脓性阑尾炎C 坏疽性阑尾炎DA 腹痛、腹胀、呕吐、便秘B 腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、穿孔性阑尾炎 E 阑尾周围脓肿腹胀 C 腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D 腹20、男， 35 岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切部胀痛、 肠鸣音消失、 肌紧张、溢出性呕吐 E 腹胀、恶心除的时间应在体温正常呕吐、肠型、停止排便排气7、 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A 腹部阵发性绞痛 B 呕吐出现早而频繁 C 全腹胀鸣音亢进 E 腹腔穿刺

5、抽出性液体A 1 个月后 B2 个月后 C 3 个月后 D4 个月后 E5 个月后 ACDDEBEEDDCD 肠21、血栓性外痔的主要临床表现为A 脓血便B 柏油样便C 果酱样便D 黏液便E 剧烈疼8、应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X 线表现是A 多个阶梯状排列的气液平面B 上段肠腔扩张C 膈下游离气体D 孤立、胀大的肠袢且位置较固定E 胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变9、关于高位肠瘘的病理生理变化，以下说法正确的是A 以继发性感染较为明显B 全身性病理生理改变轻C 多为高流量瘘 D 水、电触质丢失较少 E 仅出现轻度营养不良10、高流量瘘是指每天排出的消化液A 400ml B 大于 500ml C2

6、00ml D200 500ml E300ml痛22、成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为A 一期内痔B 血栓性外痔C 肛裂D 直肠癌E 肛瘘23、大肠癌最常见的病理分型是A 肿块型 B 菜花型 C 溃疡型 D 浸润型 E 弥漫型24、有关直肠癌，以下说法正确的是A 直肠指检可触及肠壁上有一圆形肿物，活动度大B 直肠左侧壁隆起，明显触痛 C 直肠壁上触及质硬、菜花样肿块 D 肛管内局部隆起 E 肛内触及硬条索状物， 无向肛门外脱出25、内痔的早期症状为A 痔核脱出B 大便出血C 大便疼痛D 里急后重E 肛门周围瘙痒26、最多见的直肠肛管周围脓肿是A 肛周皮脓肿 B 坐骨肛管间隙脓肿 C 骨

7、盆直肠间隙脓肿 D 直肠后间隙脓胀 E 直肠黏膜下脓肿27、直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食饮食A 流质 B 少渣半流质 C 富含膳食纤维的普食 D 普食 E 禁食28、以下无需手术治疗的肛门疾患是A 急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成B肛瘘 C肛裂 D混合痔 E 血栓性外痔29、关于肛门坐浴，以下正确的是A 1： 1000 高锰酸钾B 溶液量约 1000ml C水温 60度 D便前坐浴，以解痉，促进排便E 坐浴时间20-30 分钟30、肛裂最突出的临床表现是A 排便时及排便后肛门剧烈疼痛B 反复便秘 C 便血D 肛门瘙痒 E 反复脓肿形成EDCCBACAEA31、正常门静脉的压力是A

8、 小 于 1.3kPaB1.27-2.35kPaC2.4-3.0kPaD3.0 5.0kPa E1.0kPa32、门静脉高压症的侧支循环中，下列错误的是A 由食管、胃底静脉入奇静脉B 由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉 C 由直肠上静脉入直肠下静脉D 由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E 腹膜后门、体静脉分支相吻合33、引起门静脉高压症的最常见的原因是A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫性肝硬化 C 胆法性肝硬化 D 先天性门静脉狭窄 E 肝包虫病34、血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是因为A 窦前阻塞 B 窦内阻塞 C 窦后阻塞 D 肝前阻塞 E 肝后阻塞35、门静脉高压症时腹水主要成因是A 抗利尿激素增多B 肝

9、淋巴液外漏C 肝功能减退D醛固酮体内增多 E 门静脉系毛细血管床的静水压增加36、门静脉高压症的主要临床表现为A 腹胀、食欲减退 B 呕血和黑便 C 白细胞、血小板计数减少 D 肝肿大 E 肝功能障碍37、门静脉高压出血，应用三腔管压迫止血时，管端牵引重量是A 0.3kg B0.5kg C 1.0kg D 1.5kg E2.0kg38、TIPS 是指A 门-腔静脉分流术 B 脾 -肾静脉分流术C 经颈静脉肝内门体分流术 D 肠系膜上 -下腔静脉分流术E 胃底贲门周围管管离断术39、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是A 术后取平卧位，活动要少B 注意观察意识变化C 给予高热量、高蛋白饮

10、食 D 保持大便通畅 E 观察有无腹痛、腹胀、血便40、男性， 36 岁，因硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后， 发现抽出胃内容物有鲜红色血液， 病人血压不稳定，应采用A 口服去甲肾上腺素 B 加大输血、输液量 C 大剂量静脉点滴垂体后叶素 D 加大三腔管压力 E 立即行胃底贲门周围血管离断术BDAACBBCCE41、细菌性肝脓肿的主要临床症状为A 恶心、呕吐 B 寒战，高热，肝肿大伴疼痛 C 局部皮肤凹陷性水肿 D 出现黄疸 E 可见右膈升高、运动受限42、细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不包括A 体温过高 B 营养失调：低于机体需要量 C 体液过多 D 疼痛 E 潜在并发症：腹膜炎、

11、膈下脓肿、胸腔内感染、休克43、关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是A 大部分是胆源性肝脓肿B 致病菌多为G+ 球菌C 脓液多为棕褐色 D 多由于溃疡性结肠炎所致 E 手术引流是唯一有效的方法44、在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现下列表现A 脓液呈棕褐色B 中毒症状严重C 起病较缓慢D 血清学阿米巴抗体检测阳性E 中性粒细胞计数可增高45、原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是A 30-40 岁 B 40-50 岁 C 50-60 岁 D 30-60 岁 E 40-60 岁BCABB46、胆囊结石常滞留的部位是A 胆囊三角上部 B 胆囊体上部 C 胆囊底下部 D 胆囊颈下部 E

12、胆囊颈上部47、为防止肝切面出血，肝部分切除术后应卧床A1-2 天 B3-5 天 C 6-8 天 D 8-10 天 E 10-14 天48、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A 正常引流液B 低蛋白血症C 胆瘘 D 胰瘘E 肠瘘49、肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100ml，连续 3 小时，应考虑为A 低蛋白血症B 腹腔内出血C 胆道出血D 术中吸引不全E 腹腔正常引流液50、坐位或站立时引流袋的位置应为A 不可高于腹部手术切口 B 不可高于腋中线 C 不可高于腋前线 D 不可高于腋后线 E 可在任意位置EBCBA遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。一个人， 来这世间， 必须懂得一些人情事理，才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。一个女子，一生所求，莫过于找到一个懂她的人，执手白头，相伴终老。即使芦花暖鞋，菊花枕头，也觉温暖；即使粗食布衣，陋室简静，也觉舒适，一句“懂你 ”,叫人无怨无悔，愿以自己的一生来交付。懂得是彼此的欣赏，是灵魂的轻唤，是惺惺相惜，是爱，是暖，是彼此的融化；是走一段很远的路，蓦然回首却发现，我依然在你的视线里；是回眸相视一笑的