组织学与胚胎学第十五章消化腺(本科)

1、Department of Histology & Embryology第十五章 消化腺 (Digestive gland) 大纲要求1.熟悉大唾液腺的结构特点与功能。2.掌握胰腺外分泌部的结构特点和功能，内分泌 部的结构特点，胰岛细胞的分布，及其所分泌 的激素。3.掌握肝小叶的结构，肝细胞的光镜结构与超微 结构以及与功能的关系，肝血窦的结构与功能， 窦周隙与贮脂细胞的分布，结构及其功能， 胆小管的结构特点，门管区的概念。概 述组成： 小消化腺：口腔内小唾液腺， 食管腺、胃腺、肠腺 大消化腺：大唾液腺，肝，胰功能：1.消化 2.内分泌 一、大唾液腺腮腺、颌下腺、舌下腺各一对。（一）大唾液腺的一

2、般结构 被膜：CT 实质： 导管 腺泡 间质：CT，血管、 淋巴管和神经一、大唾液腺（一）唾液腺的一般结构 腺泡 浆液性 黏液性 混合性 肌上皮细胞 导管 一、大唾液腺（一）唾液腺的一般结构 实质：腺泡 导管 闰管(intercalated duct) 纹状管(striated duct) 小叶间导管和总导管闰管纹状管小叶间导管纹状管 纹状管腮 腺:纯浆液性腺,含唾液淀粉酶。（二）三种大唾液腺的结构特点颌下腺:以浆液腺为主。分泌物黏液较多。舌下腺：以黏液性腺和混合腺为主， 分泌物以黏液为主。 (二)三种大唾液腺的结构特点 腺泡 导管 分泌物腮腺 纯浆液性 闰管长 唾液淀粉酶 纹状管短 颌下腺混

3、合性（浆） 闰管短而 唾液淀粉酶少 不明显 纹状管发达 黏液多舌下腺 混合性（黏）无闰管 黏液 纹状管短二、胰腺（pancreas) 被膜：薄层CT，小叶 实质 外分泌部 内分泌部（胰岛）胰腺光镜像(示胰小叶, 胰岛）（一）外分泌部(exocrine portion )腺泡:浆液性腺，胰腺泡细胞（pancreatic acinar cell) 无肌上皮细胞 泡心细胞(centroacinar cell):闰管起始部上皮细胞 分泌多种消化酶 I细胞:胆囊收缩素-促胰酶素 导管 二、胰腺（pancreas) 胰腺腺泡细胞电镜像泡心细胞泡心细胞RER分泌颗粒泡心细胞（一）外分泌部导管：闰管（单扁立）

4、 小叶内导管 小叶间导管 主导管（单高柱 、杯状C） 胆总管汇合 分泌水和电解质S细胞:促胰液素*胰液（消化酶+水+电解质）最重要消化液 成人12L/日，pH 7.88.4 闰管小叶内导管(二）内分泌部 ( endocrine portion ) 胰岛（pancreas islet) A细胞,B细胞,D细胞,PP细胞;丰富的毛细血管。 二、胰腺（pancreas)腺泡胰岛CapPancreas isletA细胞B细胞D细胞胰高血糖素(glucagon)胰岛素(insulin)生长抑素(somatostatin)三、肝（liver)被膜:致密结缔组织，表面有间皮，浆膜。肝小叶门管区（一）肝小叶(

5、hepatic lobule) 肝的基本结构和功能单位、多角棱柱状 组成：中央静脉(central vein)肝索(hepatic cord), 肝板（hepatic plate)肝血窦(hepatic sinusoid)窦周隙(perisinusoidual space)胆小管(bile canaliculus)肝小叶肝小叶肝小叶1.肝细胞(hepatocyte)： 肝内细胞总数的80%,多面体形血窦面：23 窦周隙 微绒毛细胞连接面： 紧密连接， 桥粒， 缝隙连接胆小管面： 微绒毛LM：较大、呈多面体形、核大圆、位中央、 双核细胞多、胞质呈嗜酸性1.肝细胞(hepatocyte)： Hep

6、atocyte EM: RER, SER, Golgi complex, lysosome, mitochondria, microbody, inclusion肝细胞 （hepatocyte） EM结构：粗面内质网： 合成血浆白蛋白、凝血酶原、脂蛋白和补体等。滑面内质网： 合成胆汁、脂肪代谢、 激素的代谢、糖代谢。 高尔基复合体：蛋白质加工、浓缩。溶酶体：参与胆色素的代谢、转运和铁的储存。 线粒体： 微体：内含物：糖原、脂滴、色素。肝细胞2.肝血窦（hepatic sinusoid）： 位于肝板之间,互相吻合成网。血窦壁由有孔内皮围成， 无基膜，窦腔内有肝巨噬细胞和肝内大颗粒淋巴细胞肝血窦（

7、hepatic sinusoid）有孔内皮EM:溶酶体、线粒体、粗面内质网、吞噬体等.功能：清除抗原异物、衰老的红细胞、监视肿瘤。肝巨噬细胞（Kupffer cell） 肝巨噬细胞（Kupffer cell） 肝巨噬细胞（Kupffer cell） 肝内大颗粒淋巴细胞（large granular lymphocyte，LGL） 附着在内皮细胞或肝巨噬细胞表面。胞质内有较多量溶酶体。功能: 具有NK细胞活性,抵御病毒感染、防止肝内肿瘤及其他肿瘤的肝转移。3.窦周隙(perisinusoidal space)： 肝血窦内皮与肝板之间的狭小间隙。 EM：血浆、肝细胞血窦面微绒毛浸于血浆中，进 行物

8、质交换的场所。网状纤维,贮脂细胞贮脂细胞(Fat storing cell ) ：LM：形态不规则，有突起，HE染色切片中不易鉴别EM：含许多大小不一的脂滴。贮存脂肪、参与维生素 A的代谢。2:贮脂细胞 (Fat storing cell ),3:脂滴4、胆小管(bile canaliculus)： EM：胆小管腔面：肝细胞形成的微绒毛 胆小管周围：紧密连接、桥粒等组成的 连接复合体封闭胆小管周围的细胞间隙， 防止胆汁外溢胆小管功能：输送胆汁, 中央 周边 赫令管 小 叶间胆管 肝小叶扫描电镜像肝动脉、肝门静脉和肝管在结缔组织内走行并反复分支，汇集于肝小叶之间的部位。小叶间静脉(interlobular vein)：是门静脉的分支小叶间动脉(interlobular artery)是肝动脉的分支小叶间胆管（interlobular bile duct)：是肝管的 分支。管腔由单层立方上皮围成。（二）门管区(portal area) 小 结1.大唾液腺的