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文档简介

1、儿科医患沟通技巧儿科是医疗纠纷的高发部门。要使得医患关系融洽。几年来,医疗服务质量投诉下降80,医疗费用投诉下降 25,无一例群体冲突及暴力事件的发生,卫生部曾专门到该院召开了医患沟通现场经验交流会。多年前,重庆儿童医院在调查中发现:患者因服务态度差沟通不够引起的投诉占历年累积的8件医疗纠纷诉讼中有一半以上是因医生解释不到位造成的患者反映的意见也一多半是医护人员服务态度不好解释不耐心病儿家属不知道病情不知道检查不知道用药等有的家长反映儿童医院医疗水平高, 就是看病等了两三个小时病情还没说完医生已把药开好了想对医生多说几句都没时间, 有时从我进诊室到出诊室医生都没看我一眼”正是这次调查最终促成医

2、患沟通制”的实施。 从建章立制入手首先,医院把医患沟通纳入质量管理体系,要求医务人员在患者入院3天内必须进行正式沟通并把医患沟通情况记入病程记录同时医院还确定了医患沟通的主要内容即医务人员应当向家属介绍小孩疾病的诊断情况主要治疗手段重 要检查的目的及结果患儿病情及预后某些治疗可能引起的严重后果如化疗等引起的并发症、药物副反应,手术方式、术后并发症及防范措施、医药费用清单等,并听取家属的见和建议回答家属想要了解的问题加深对医学技术局限性风险性的认识在此基础上, 医院明确了医患沟通的三个层面: 第一,对普通疾病患者,主治医师在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案详细地与患者(家属)进行沟通;第二,对

3、疑难、危重患者,由患所在医疗小组(主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通;第三,对患 肺炎” 哮喘” 轮状病毒肠炎” 等多发病常见病的患者科主任护士长及相关医生、护士一起召集病儿家属开会,集中沟通。 为让患者家属对物价、服务和医疗都能清楚了解医院又建立了物价服务沟通三级体系如果患者家属对物价不满意可向护士长反映, 如果认为护士长解释的不清楚可再向物价员咨询如果物价员还不能满足患者家属的疑问, 则家属就可以直接找纪委咨询直到完全清楚明白为止按照同样的程序如果对服务不满 意,患者家属可以沿着护士长纪委副书记党委书记的顺序逐级反映;如果对医疗诊治方面有疑虑可以沿着科室主任医务处长医疗副

4、院长的反馈机制反映保证患者的每一项需求,都有合适的沟通渠道和反应渠道。 医患沟通制”推行初期,并没有得到医务人员的理解有的人认为,每天抓医疗质量都忙不过来,哪有空闲与患者沟通还有的认 为有些患者刁钻古怪和他们沟通吃力不讨好为打消医务人员的顾虑医院从医务人员的自身需求入手,通过专题讲座、角色模拟、经验交流、全员培训等方式,使内部观念生了彻底转变通过一段时间的实行很多医务人员也发现医患沟通不仅没有影响医疗业务,反而提高了医疗质量。 六种沟通方式通过工作的深入,医院总结出医患沟通制” 的精髓,即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。 一个要求:诚信、尊重、同情、耐心 两个技巧:

5、倾听,请多听家属说几句;介绍,请多对家属说几句。儿童医院的服务对象是特殊群体,有一个现象是,患儿家属总想把小孩生病的所有症状都告诉医生,这样才算放心,因此掺杂着很多无关紧要的话。医院要求医务人员站在患儿家属的角度认真听取他们对小孩的病情介绍并不时点点头插上一两名话表示 正在认真倾听;待家长说完后,尽可能多地向患者家长介绍小孩的病因、发展、预后等,他们对疾病的诊治做到心中有数。 三个掌握:掌握病儿的病情、治疗情况和检查结果; 掌握医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理因素。 四个留意:留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值留意自己的情 绪反应,学会自我

6、控制;留意沟通对象的情绪状态。 五个避免:避免强求沟通对象即时接受事实避免使用易刺激对方情绪的语气和语言避免过多使用对方不易听懂的专业词汇; 避免刻意改变对方的观点避免压抑对方的情绪。 六种方式即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。预防为主的针对性沟通在医疗活动过程中主动发现可能出现问题的苗头把这类家属作为沟通的重点对象与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通例如在晨间交班中除交接医疗工作外, 还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。 交换对象沟通:在医生与某位患者家属沟通困难时,另换一位

7、医生或主任与患方沟通当医生不能与某位患者家属沟通时换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。 集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院便召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通不但节约时间还可促进患者间的相互理解使患者成为义务宣传员减少医务人员的工作压力。 感染消化科的患儿大都来自农村经济比较困难加上并发症多医患沟通不够, 医患纠纷极为突出,甚至出现逃费等问题。自从开展了医患沟通工作后,科室每周召集 家属开一次集体沟通会,对乙脑的诊断、进展、可能发生的后遗症、疗程有多长,可能花少费用等情况向家属集中讲解使患者家属做到心中有数也减轻了医护

8、人员的工作压力此 后几乎再没有出现过欠费。 书面沟通为了弥补语言沟通的不足医院实行了书面沟通, 把一些常规问题印到书面上,便于患儿家属翻阅例如新生儿病区因无人陪伴家属完全 不了解病儿的治疗生活情况除有限的探视外医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的。 协调统一沟通:当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。 实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,辅之以实物或影视

9、资料沟通。比如对先心病儿的家属,医生便用心脏模型结合画图进行讲解家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位如何进行 手术修补等再如骨科患者患者家属不知道小孩骨病在什么位置骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。问题在沟通中化解 通过五年多的实践,医务人员逐渐形成了一项共识在成功的沟通交流中患者家属需要的不仅是医学知识更多的是需要医院的人性化关怀因此医院在每一个医疗程序中都掺进关爱在治疗患儿生理疾病的同时, 也为患者家属驱散心病使许多萌芽状态的纠纷得以及时化解。 一位年轻医师对记者说: 我原以为医患沟通是件挺麻烦的事,现在沟通多了不但患者家属拿你当亲人看就是孩子对你也亲近了,每天都亲切地称

10、呼阿姨早 ,心里别提多高兴了。医患沟通减轻了我们的工作压力也为我们自己营造了一个愉快的工作环境”加强医患沟通的意义探析医 患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中,患者也无法满足追求,而目前有些医务人员对此认识不足,重视不够,因而有必要进一步探讨加强医患沟通的意义,以期使医患交流沟通问题,1. 医患沟通有利于医生了解和诊,通常是从医生询问病史开始的。询问病史无疑是一种医患之间,如主要症状、,不可省略。众多经验丰富的医生都非 ,为进一步的检查及最终,沟通的广度和深度对问诊的质量及诊断的准确性都将产,通常需要患者能给予配 ,摆出检查所要求的体位,辅助检 查

11、对患者也常有一些要求,需要医生明确地表达出来,让患者知晓并按照要求去做,如检查血糖、胃镜检查等需要患者空,医生在为患者做这些检查之前应与患者沟通,交待清楚有关的问,否则医疗工作就要受到影响。2.医患沟通有利于维护患者的权利。尊重病人权利是维护病人利益的根本保障。随着我国经济的发展、社会的进步、法制的健,人们对权利问题日益关,病人权利意识也日益觉醒。知情同意权是患者的一项重要权,它可以包括疾病认知权和自主决定权患者可以在对疾病认知了解的基础上对诊疗措施做出同意与否的选择决定。知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。通过这个过,医生对患者进行告,同时了解患者还存在哪些问题和困患者也需要通过与医生

12、的对话接触,明了自己疾病的诊断治疗情况需要做什么检查,用什么药有什么风险和意外,影响自己病情转归的因素有哪,需要多少费用等信,患者综合考虑后做出适合自己条件的选择。随着我国国民素和病人维权意识的提,主动参与到自己疾病诊疗决策中的病人越来越,在尊重人权、保护人权的当今社会,患者要求获得知情同意的权,了解自己的病情,做出适当的决定,无疑是一种进步。在医患关系,医生拥有医学知识和技,在诊治方案的制定和实施过程中仍居优势地,具有不可替代的重要作用但在一般情况,医生不宜完全替病人做,不应剥夺病人的自主选择,而使病人处于完全被动接受的状态。医生对病人要进行病情、治疗措施的讲, 并表明自己的倾向性态度。一旦

13、医生转达了基本的病情和推荐的诊疗建,便需要弄清病人是否明白、能否理解你所传达的信,要给病人阐述建议、偏好和同意与否的机会和过,医生能提供患者医疗方面的建,但患者需要结合他的价值观、疾病治疗、工作因素、家庭经济、医疗保险等方面的情,做出最适合自己利益的选择。病人在个人行为及利益方面有决定的权利,在医疗方面也有做决定的权利,我们应尊重患者的正当权利,满足其知情同意的需要。病人对治疗方案有什么想法与要,是否同意或接受某种治疗措施等问,只有通过医患交流沟通才能获,所以,加强医患沟通有助于更好地维护病人的知情同意权3.医患沟通有利于培养关爱患者的意识。关爱病,为病人谋福,是医疗行业长期以来的优良传统和职

14、业道德规范。旧的生物医学模对健康、疾病的认识具有局限,疾病仅仅被看作是人的身体出了问题,人也仅仅被看作是生物学意义上的人,而不能从完整的角度看待人和疾病,因而医生更关心的是病人身体上的异常及其治,而忽略对人的精神状态、心理健康的关,出现了爱病不爱人的情,因而与病人沟通自然也不被放在心上。现,生物医学模式正在向生物心理社会医学模式转,新的模式意味着单纯依靠生物医学技术已不能全面正确地诊断疾病并给予患者合理的治疗了,它要求一种综合的诊断与治疗,认为要正确地对患者进行诊治,必须深入了解患者各方面的状使用多种治疗方法医生应了解患者的心理状况生活习惯、行为方式、生活工作环境、人际交往等方面的情,因为有很

15、多疾病是由于社会适应不良导致精神持续紧张心理长期压抑或不良的行为方式生活习惯所造成的要了解患者方方面面的情,医生不仅要有精湛的医,而且还要关心病,善于同病人沟通加强医患沟通是医疗工作的需,是关爱病人的体,也是为患者提供良好医疗服务的需要。 要加强医患沟, 医者应以同情、宽容、平和的态,解释、诊察、治疗疾,给予患者人格上的尊重和身心上的治疗要通过沟,了解患者的心理感,多关心患,多介绍有关治疗的进展情况,使患者打消对治疗活动中存在的一些疑虑、困,使患者产生安全感、信赖,增强其战胜疾病的信,充分调动抗病潜,使治疗达到事半功倍的效果。医患之间相关信息的沟通、情感的交, 对患者精神的安慰、情绪的稳定、希

16、望的增强、人格的尊重等都具有重要作,这无疑体现了一种人性化的关,有利于为患者提供更加满意的服务。4.医患沟通有利于密切医患关系。党的十六届四中全会提出了构建社会主义和谐社会的目,医院是构建和谐社会的组成部分之一。构建和谐医,建立和谐的医患关系是全社会的共同心愿。但是近年,医患关系矛盾突,且有进一步加剧的趋,究其原,除少数医务人员责任心不强技术水平低下等之外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通也是一个重要原因。医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗行为是在人体上进行的具有一定危险,有的异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟,要求医务人员及时了解 并满足患

17、者被理解的需,受尊重的需,及时和有序服务的需,感觉舒适的需求等等同时 也应掌握患者对医疗服务的期望,具体的需求,每个医疗环节的疑虑,对医疗服务的感觉以及 医疗服务需求的关键点等,充分了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意,以便于医院 提供患者急需适宜的医疗和相关服务同样也便于患者对自己所参与的医疗活动过程有较为符合实际的了解。1.2医患沟通是医疗诊断的需要 疾病诊断的前提是对患者疾病起因发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定 了病史采集的可靠程度和体格检查的可信,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。 医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双

18、方共同参与完成,服务的有效和高质量,必须建立在良好的医患沟通的基础上。医务人员在进行医疗服务,应带有鲜明的个人医学体验和认,他她)有义务将自己对疾病的看法以及治疗中的要,通过语言的形式传输给患,患者将对这种医疗信号的理解治疗过程的心理感受和生理反应反馈给医生、护理人,这种传输与反馈循环贯穿于整个医疗活动1.3医患沟通是医学发展的需要 随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越,临床医生对仪器的依赖性也就越来越,诊断、治疗的科学分,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社-心-生理医学模式的建立和发,是医学人文精神的回,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显

19、得重要。1.4医患沟通是减少纠纷的需要 相当一部分医患纠, 不是疗技术服务的原因引,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。由于医患相互交流不足和沟通不,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一,进而信任感下导致医疗纠纷医患沟,既能有效地了解患者地需,又是心理输导的一 种有效手,解惑释,使忧郁的心情得以宣,减少医患间不必要的误会。1.5医患沟通是双向性的 要真正体现医学的整体意义和完整价,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统,医患沟通方式以交谈为,也可通过电话、书信等方法。2医患沟通的技巧2.1沟通态度 态度是心灵的表,极易受个人感情、思想和行为倾向的影,服务

20、态度好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之,是医务人员情感适时恰当的输出” 。我们知,情感是有回报,同,态度的好与,对患者来,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败果的关键。2.2谈话艺术 由于医学知识所,患者在就医过程,心理往往处于弱,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺,讲究方式与技,一定要善解人,尊重和关爱个体生,尊重患者的隐,同情患者境遇,关注感情差,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结,用亲切、平易的语言。呵护的情,表述

21、准,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体,少运用医学术,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表 述疾病治疗中相关问,以提高交流的质,达到沟通的目的。2.3学会倾听艺术 医务人员要善于倾,这是获取患者相关信息的主要来,倾听时,要全身心的投入,不无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。2.4体态语言和表情艺术 医患沟通时医务人员的体态语言是配合言谈进行,体态语言包括面部表情、眼神、手势、姿势和外表。这些体态表现都含有特定的涵,微小的体态变,都会对患者产生微妙的情绪影响。把握好沟通时的体态语言分,自然而不失庄重,严谨又充满温情

22、,愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交流信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有感染力 ,使医患沟通更富有成效。总而言,医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作,同时沟通又是一门艺术,只有在工作中用心去体会患者的需求,用真诚去感染对方,用渊博的医学知识和熟练的技术使患者产生安全感,用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,才是一个合格的医务工作,才是我院创造现代化医院所必须的人才。医患沟通是改善医患关系的有效途径以病人为中,实施医患沟,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新 的服务模式和思维方式。随着现代科学技术的迅猛发,医学正在以前所未有

23、的速向着生物-心理-社会医学模式转变。医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转良好的医患沟通是实现以病人为中,减轻病人心身痛,创造最佳心身状态的需,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。 加强医患沟,是塑造医院形象的需要医院尽管拥有许多先进的医疗设, 但在医疗服务过程,如果缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服,就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进,所以加强医患沟,与患者建立良好的关,就是塑造医院的形象。 加强医患沟通是患者及家属的需要我们大都熟悉这样的景病人坐下来就诊时,总要把坐椅朝医生的方向

24、挪一挪,向医师靠拢,这当然不会是完 全无意识的行,人际距离也是沟通的手段。靠拢医,就是感受疾病痛苦的病人对来自医师方面的关切和爱的期盼。医师在与病人的接触,如何建立合理的距离关,是医患间真诚沟通的重要方面和手段患者到医院看,希望与医务人员进行平等交,获得尊,享有充分的知情权利知道病情是起码的要求。如果对自己的病情不明,就不容易理解医疗方, 也可能因此而产生矛盾。医务人员如能告之真实病,更能赢得患者的配合及家属的支,使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、改变治疗方案等可能发生的情,都要根据不同的对象进行有选择的告知,这样既尊重了患者,又拉近了医患关系,更能避免可能发生的矛盾。病人就诊,特别渴

25、望医护人员的关爱、温馨和体,因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏,就会引起误,甚至诱发医患纠纷。 曾听说在某医院有一位医师总是得到病人好,当向病人调查,许多病人都提是一种感觉说不出的感觉” 。请病人举具体的例子,众多的病人、众多的事例中有一项共同的内,这位医师在与病床上的病人说话诊治时他总是弯下腰,前倾着身,让人感到亲切体贴”我在就医的时候也有这种感,去医院的病人本来就被病患所折,情绪自然恶劣,当在医院得到的服务仅仅是一个冷字就可以概,那你又怎么能与病人沟通得!可见,医患沟通是多方面,随时、随处都在发生和进行的。 加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的

26、需要世界卫生组织一位顾问曾做过一项调:当病人诉说症状,平均19s就被医生打断了。有这样一个案,某知名医院被病人投诉于媒,说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发,病人在投诉中反复强在整个接诊的过程,医生都没有抬头看过我一,居然把处方开出来了。院方查看病,发现医师记录了病人的主诉要,用药非常对症,从诊断病情到开出处方都是正确的,这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢? 就是因为医师看都不看我一眼”,难道看一看就这么重要吗 ?在医疗服务中“ , 看一看确实是重要的,因为当医师注视着病人,他的眼神就会向病人传递着同情、温馨和关爱,沟通就这样得以完成。现在许多医院都重视医患沟通在建

27、设和谐医患关系中的作用, 还制定了相应的制度和规范要,有的甚至是量化的要(:规定住院医师1 周内与病人沟通1 次)这些当然是有益,但是需注意的,沟通不仅仅是谈话。以为说了话就完成了通是不全面,甚至是不正确的。病人对医者有殷切的期,有敏锐的观察。他们对医者不仅 要听其言”,而且要观其行” ,因,为了发挥医者在建设和谐医患关系中的主导作,医者需要学习和掌握多种沟通手段和运用技巧。世界医学之父希波克拉底曾说,医生有三大法宝” ,分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认,语言是三者中最重要医生一句鼓励的,可以使病人转忧为,精神倍,病情立见起相反,一句泄气 的,也可以使病人抑郁焦,卧床

28、不,甚至不治而亡。通过学习不断提高医务人员的人文科学知识和技能提高人际交往能力,不断转变观念,提高与患者进行语言沟通交流的能力, 使他们敢于沟,善于交,既掌握原则,又把握灵活,把患者当作亲,多一些耐,建立融,患方处于,要时时掌握主动权,做到有的放矢。 医疗服务质量关系到患者的,是医疗发展的生命线。加强医患 , ,使患者和家属对疾病的诊疗方案、费用、效果有所了解。从,加强医患沟通是提高医疗服务质量和保障医疗安全非常重要的前提和环节。以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。医患关系是医疗实践活中最基本的人际关,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医

29、患沟通是实现以病人为中,减轻病人心身痛,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支提高治疗效果的需要。 医患沟通的心理学技巧根据国家卫生部首次发布的国家级医院管理调查结果显,我国县级以上医疗机构年度发生医疗纠纷的概率为 98.47%,在引发医疗纠纷的诸多原因中,医务人员服务态度不佳和医患沟通不当是第一大原因。所谓的医患沟,更多的是心灵的沟通。在医患沟通过程,如果医务人员能够学会并掌握一定的心理学技,就会起到事半功倍的作用。1医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯在和患者交流过程,为了表示对患者意见的重,在倾听时,医务人员要养成记录的习,要边听边记,对患者强调的问,要反复询,详细记载,这

30、样做会让患者感到自己得到了尊,患者会相信自己的意见一定会得到重视。2要善于寻找并强调双方的共同点一般来讲,人们往往都有这样的心理特,如果在交谈中,能迅速找到双方的共同,就会很快增加彼此的亲近,这是所有人的共同心理感受在和患者沟通医务人员要善于通过居住地、爱好、孩子、生活习惯、工作等媒介,努力寻找并强化双方的共同,这样一,就会使患者不自觉地产生一同族意识”,增强彼此的信任。3要学会创造机会接近患,缩短心理距离心理学家通过研,根据彼此之间的关系密切程,把人们之间的心理距离分为3 种。恋人距:45cm;朋友距:0.51.5m;社会距:1.5m 以上。根据心理学现,如果我们在和患者交往,能够巧妙地闯入

31、对方的亲近距离 ,就会使彼此之间的关系迅速升温。所,医务人员在和患者相处,要创造多种机会“ 闯入对方的心理接近 区域。4沟通中常用我们一词 ,可加强双方的同伴意识 很多医务人员在和患者交流过程,往往不自觉地把患者放在对立的一,常常使用你应该如何” 你不要怎样等词语。在和患者谈话的过程,正确的方法应该是少使用你”,多使用我们一词 ,这样会缩短医患之间的心理距,让患者产生认同,这在心理学上被称为卷入效果” 。 5医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷,以表示关心在医患接触中,患者不仅需要医务人员的医疗帮,而且需要体验医务人员的温暖。在面对患者,如果我们能够及时发现并帮助对方克服、改正一些细微的缺陷或不

32、,会让对方感到你的关心。比如为对方拿掉留在衣服上的毛,帮对方整理一下围巾、衣,帮对方小孩擦拭一下脸蛋等。这样做会让患者感,医务人员的关怀是无微不至的。6沟通中要善于利用目光语言 根据我们国家的医患比要求医务人员把更多的时间投入到医患沟通,是不切实际的。很多医务人员也认,根本没有更多时间用于专门的沟通。为解决这个问,医务人员要学会利用目光语言和患者进行沟通。心理学研究证,眼睛是心灵的窗目光接触也是一种有效的沟通。医务人员如果能够利用房、输液、检查等时,每天与患者目光接触23秒,同样可以达到沟通的目,会使患者感到亲切。 良好的医患沟通不仅需要规章制度来保,更重要的是医务人员要善于学习并掌握一定的心

33、理学技巧。只有这样,才能使医患沟通达到良好的效果。 医患沟通技巧的探讨不同的病人有着不同的文化背,病人性格各,层次有,因,医护人员在接触病人的过程中一定要以人为,注意沟通技,举止端庄,谈话得题,才能促使疾病尽快痊愈,以达到医患共同的目的1医护人员应掌握不同时期的沟通技巧1.1接诊病人时一般人有患者病后均表现紧,焦,痛苦的心理,因此应把消除患者紧张焦虑情,解除病人的痛,给以病人精神上的安慰放在首位此时医护人员应举止端,态度和,以亲切的语言作自我介绍,使病人感到你是可以信赖的,这时医生可以边询问病情、边进行检查,手法要轻柔,细,正规,重病切忌重;护士在协助医生做检查,更要安慰好病人及家;如遇小儿可

34、以先嬉戏一,以取得小儿的合;危重病人可以边询问边检查边抢救,以免延误病;在抢救病人的过程,医护人员一定要镇静自,切忌紧张慌,否则医护人员的形象会在病人及家属心目中大打折扣。1.2治疗疾病过程中病人一旦入,最迫切的愿望是早日康复及早出,如需手术医护人员应尽快做好术前护理及各项术前检查不需手术的病,要安慰病人既来之则安,如需要做一些辅助检查,在检查前可先让病人观察做此项检查的过,有条件的可放录象熟悉其过,并做好心理准备在做辅助检查时应充分体谅病人患病的痛,以温和的话语指导病人配合检查以明确诊,检查后嘱其注意事项在每天的查房和治疗,医护人员对整个病房的病人可先问一大家好 !” ,使病人感到既亲切、尊

35、重又有一种平等的感觉让病人树立战胜疾病的信心对于有些病人考虑术后可能出现的形体和面容的改变后遗症,可向病人说,人的形体和外貌并不能代表一个人的全,只要有美好的心灵和为人民服务的技,照样可以为社会创造财,赢得人们对自己的尊重。1.3患者出院时病人的病情好转或治愈,出院时,但有些疾病需要随访,继续服药,有后遗症者还要进行功能锻炼等,应向病人及家属一一说明。病情有可能复发,要嘱其避免诱发因,密切注意其复发前征,发现可疑及早就,以免延误治,更能增强病人战胜疾病的信心。1.4注意和其它人沟通人不但是躯体的,而且是一个社会,病人入院,随着身体、环境发生改变和与社会联系减少,会引起病人心理很大的变化,如比较

36、关心自己的社会地位和家庭地位会不会改变,是领导者会考虑到,职务会不会保留,待遇会不会降低等,重病者会考虑到我的病能否治,会不会落下后遗症,经济情况不好者还会考虑到医疗费用的支出带来的困难等,因此医护人员要经常和病人家属同事及熟悉的人了解病人的情,通过多方面沟,全面掌握病情变化以协助治,并及时安慰病人调整心,适应变化,转变角,以利病情恢复,并让家属协助做好方方面面的工,在生活上给以无微不至的关,精神上给以安,坚定其战胜疾病的信心。2沟通时应注意的问题2.l注意运用心理学知识根据不同年龄性别的病,随时随地注意察言观色,通过和病人的谈,根据病人的不同反映,准确判断病人需要什么,想干什,有什么要,有什

37、么顾,及时调整治疗方案及心理状,以利疾病的痊愈。2.2尊重病人平等待人医护人员在实施治疗方案,无论病人的年龄性别长相收入职业、城里人乡下,也无论患什么疾,经济状,社会地位如,都要一视同,平等对,尊重病,特别是在对同一病房的病人查房和治疗,不经意的一句,一个举动都可能导致病人的心理变,而影响其治疗效果。2.3善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通,还要注意不能一味地使用医学专业语,以免病人听不懂或闹出笑,最好用普通话, 特殊情况下可用方言。此外要注意使用护性语言, 以免给病人造成心理上的伤害。2.4医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微,信任的眼神、适当时的一个搀扶动作,轻拍肩膀的鼓励

38、等等,这些看似小小的动作会拉近与病人的距离,增进与病人的感情,减少医患之间的误,降低医患纠纷的发生。2.5要善于倾听在与病人沟通的过程,还要随时注意倾听病人的谈,而且要专注、耐心、有兴,特别是对有心理疾病,注意地听他讲述自己的病痛和苦闷,本身就是对他的安慰和鼓,更有利于全面了解病情和与病情有关的内,只有全面了解病,才能更好的治疗疾病。总之,在医疗工作,医护人员要不断地加强自身全面素质的提,掌握沟通的艺,努力为患者营造一个舒适安静安全自信的环境对病人提出的各种各样问题要耐心解,且忌大声呵斥简单粗,敷衍了事医护人员如能和病人沟通的非常融,不但可为治疗疾病提供信,促进疾病的好,提高疾病的治愈,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛,减少医患纠纷和医疗事

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