PICC穿刺置管中存在问题的原因分析及采取的相应护理措施评价

1、PICC穿刺置管中存在问题的原因分析及采取的相应护理措施评价摘要目的PICC穿刺置管中存在问题的原因分析及采取的相应护理方法201812月-20191120例在我院进行PICC置管新生儿的临床资料进行回顾性分析，对新生儿 PICC穿刺置管中存在的问题原因进行结果20PICC置管时出现问72例（、非2例（1例（、穿刺侧手指1 例（1 例（结论：在PICC穿刺置管时，要严格的遵守相关操作规章制度和流程，并掌PICC并发症的出现。关键词：PICC；置管；护理措施PICC置管是临床上较为常见的治疗方式，此种操作是经过新生儿外周静脉穿刺插管，其顶端位于锁骨下静脉或者上腔静脉的置管术。PICC置管的操作较

2、为简单、创伤小、疼痛较轻、安全性较好，因此在临床上具有广泛的应用，但是此 以减少并发症的出现。本文主要研究PICC穿刺置管中存在问题的原因分析及采取的相应护理措施，如下所示：资料与方法资料201812月-20191120例在我院进行PICC置管新生儿的临床资料进行回顾性分析。在所有入选的新生儿中，年龄 2-26d ，平均（14.061.25） d12816-110d，平均置管时间为（60.945.88） d；平均置管长度为（44.744.26） 。方法在对新生儿进行置管时，选择巴德三腔瓣膜 PICC导管进行穿刺置管；在进行穿刺时，医护人员要严格按照相关操作规范进行操作，使新生儿的穿刺侧肢体和身

3、体躯干呈 90，测量穿刺点至胸骨锁关节的长度，然后再增加 3cm的长度； 在对新生儿置管成功后，需要对新生儿实施常规 X线胸片检查，以保证导管的尖端位于锁骨下静脉或者上腔静脉。置管后对新生儿的症状进行观察，掌握新生儿并发症的发生情况，并给予新生儿合理的护理干预。观察指标观察新生儿在 PICC置管期间存在的问题。结果20PICC72例（2例（、1例（1例（、穿刺处渗血、血肿 1 例（占比 5.00%）。如表 1：表 1PICC置管新生儿穿刺过程中存在的问题分析n(%)项目存在问（例）发生率（%）机械性静脉炎210.00非一次穿刺成功210.00置管失败15.00穿刺侧手指肿胀15.00穿刺处渗血

4、、血肿15.00讨论PICC穿刺置管是临床上常见的操作，对新生儿疾病的治疗具有十分重要的作用PICC穿刺置管时若操作不当，则会引起新生儿出现机械性静脉炎、非一次穿刺成功、置管失败、穿刺侧手指肿胀、穿刺处渗血、血肿等多 PICC穿刺置管的效果，并会对新生儿疾病的治疗造成负面影响， 因此需要对新生儿实施合理的护理措施 。在对新生儿实施 PICC穿刺置管时，要尽量选择管腔粗、静脉瓣少的静脉血管，其中较为常见的穿刺部位为经锁骨下静脉、腋静脉、上腔静脉等部位，但是 在穿刺时尽量不要选择头静脉，因为头静脉的分支多，容易造成置管失败的现象； PICCPICC PICC 穿刺置管的理论知识和实践操作，以提升护

5、理人员穿刺水平，在进行 PICC穿刺置管时，要由经验丰富的护理人员进行操作，进而提升 PICC穿刺置管的成功率， 减少并发症的出现；在进行 PICC穿刺置管时，要严格要求护理人员，使护理人员能够按照医院的规章制度进行操作，保证穿刺的成功率。20PICC7例， 2 例（、非一次穿刺成功 2 例（1 例（1 例（占比1例（。综上所述，在对新生儿实施 PICC 穿刺置管时，要严格的遵守相关操作规章制度和流程，并掌握穿刺的适应症，同时配合合理的护理措施，减少 PICC 并发症的出现。参考文献秦楠,姜桂春,郑峰娟.一例卵巢癌化疗患者发生 PICC置管穿刺点感染的循证护理实践J.中国实用护理杂志, 2018, 郑雪贞,陈真,郑素惠,et耐高压注射型 PICC导管异位的原因分析及处理对策J.中西医结合护理（中英文）,2018,卢爱霞,王军,刘金英,et肿瘤患者行 PICC致静脉血栓的原因分析及护理J.国际护理学杂志,2018,37(19):2734-2736.张夏慧,周春华,汤国芳,et1例经头静脉行PICC置管并发机械性静脉炎的护理J.中西医结合护理（中英文）,2018,徐静.品管圈护理模式运用于心胸外科 PICC置管术中对降低感染及提升护理质量的影响J.国际护理学杂志