手术室常规标本管理操作规范

1、手术室常规标本管理操作规范【目的】妥善保管手术患者标本，安全送检。【操作程序】评估评估标本间（清洁、明亮、无异味），操作台干燥无污渍。实施要点1.仪表（1）着装整洁、规范。（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。（3）不戴耳环、手镯和戒指。（4）口罩、帽子佩戴规范。2.用物标本袋（大、中、小号）、专用标本袋标签、标本固定保存液（10甲醛溶液）、病理检查申请单、笔、手套、带盖污物桶、清洁抹布、登记薄。3. 操作流程及评分标准项目要求分值扣分原因得分目的妥善保管手术患者标本，安全送检5评估评估标本间（清洁、明亮、无异味），操作台干燥无污渍5仪表1.着装整洁、规范2.指甲平短、清洁，不涂指甲油3.不戴耳环

2、、手镯和戒指4.口罩、帽子佩戴规范2111用物标本袋（大、中、小号）、专用标本袋标签、标本固定保存液（10甲醛溶液）、病理检查申请单、笔、手套、带盖污物桶、清洁抹布、登记薄10操作步骤1. 洗手，戴口罩32. 备齐用物，备清洁干燥操作台33. 手术台上保管手术医生切除的患者组织，不同部位、不同类别的组织明显区别，分类保管54. 根据标本的大小、数量选择合适的标本袋45. 检查标本袋是否破损，袋内装气封口后挤压，检查是否能密封36. 标本袋上贴专用标签37. 标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期58. 手术结束，戴手套，打开标本袋封口，手术医生将标本装入袋内39. 每

3、个标本袋只装一个标本，与手术医生一起核对标本与标签上注明的标本名称是否相符410. 与手术医生一起携已装好的标本到手术室家属等候区，呼叫患者家属，请患者家属看标本。并向患者家属做好解释511. 与手术医生一起携标本到标本间，将标本置于操作台上312. 督促手术医生填写病理检查申请单313. 打开标本袋封口，倒入标本固定保存液，固定液需将标本全部浸泡，检查标本袋是否漏水514. 将装有标本的标本袋置于标本集中处。病理检查申请单置于指定处，擦净操作台315. 脱手套，将手套丢进污物桶内316. 在标本登记薄上登记患者姓名、年龄、住院号、科别、标本名称、标本数量，签名317. 在规定时间段（上午、下

4、午各一次）手术室安排专人整理、核对所有标本，交与病理科收集标本者，双方核对，并在交班本上签名3服务态度1.以患者为中心，按程序进行操作。2.讲普通话，语言规范，情感表达适当。3.态度和蔼，关心体贴患者。5注意事项1.手术中切出任何组织都要妥善保存。经与手术医生两次核对确认后，方可丢弃不需送检组织2.同一患者有数个标本时，标本要排序，标本袋标签上依次注明（如1、2、3等）。并与病理检查单上的序号及标本名称一致3.标签上填写标本名称前询问手术医生正确标本名称，按要求填写后，再与手术医生核对标本名称，登记前还要与病理检查单核对4.清醒手术患者，送标本前要询问患者是否看标本，满足患者的需求1111综合质量A 5分； B 4分；C 3分；D 2分；E 1分；F 0分5【评分标准】1.用物缺一项或者不符合要求扣1分。2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。3.沟通指导一项不到位扣2分。4.操作程序颠倒一处扣1分。5.操作程