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文档简介
1、2022-2023年临床医学期末复习-精神病学(本临床)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的A、人格障碍B、躁狂发作C、抑郁症D、强迫症E、精神分裂症正确答案:C2.脑器质性精神病的概念哪项是错误的A、具有明确的生物学病因B、脑部有组织形态学方面的改变C、病因各异,但可有共同的综合征D、脑CT检查一定有阳性发现E、常表现有记忆、智能、意识、人格障碍正确答案:D3.心理应激状态可表现以下哪些情况(章节:应激相关障碍,难度:4)A、警觉性增高,对刺激敏感B、注意力分散而难于集中C、思维活动灵活多变D、情绪与行为异常E、植物神经功能
2、症状正确答案:A,B,D,E4.精神发育迟滞的患儿常伴随有躯体发育畸形。(章节:儿童少年期精神障碍难度:2)正确答案:错误5.阿尔茨海默病的病理改变包括(章节:器质性精神障碍,难度:4)A、脑萎缩B、老年斑C、神经元纤维缠结D、脑沟回变浅E、大量的神经元增生正确答案:A,B,C,D6.患者,男,60岁。因脑器质性精神障碍入院,入院检查时意识清楚,但当问及昨晚晚餐吃了什么,患者诉吃青椒炒肉和白米饭,家属证实是午餐时吃的,该患者的症状是A、智能障碍B、人格改变C、幻觉D、错构E、虚构正确答案:D7.精神分析治疗法创始人为_正确答案:弗洛伊德8.诊断精神障碍最好的办法是A、实验室检查B、心理测验C、
3、既往病史资料D、现症精神状况检查E、横向的现症精神状况结合纵向的病史材料正确答案:E9.女,20岁,近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑她,老师们上课时也对她指桑骂槐,在公共汽车上常觉得有人跟踪监视她,不到预定车站就下车,该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、抑郁发作C、疑病症D、躁狂症E、分离障碍正确答案:A10.病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓,属于A、情感低落B、情感高涨C、情感倒错D、情感淡漠E、焦虑正确答案:D11.谵妄的病理机制主要是A、失水B、休克C、酸中毒D、脑神经细胞急性代谢紊乱E、低血压正确答案:D12.当谈论振奋人心的事情时,患者却很悲伤;在诉说自己遭受迫害
4、的妄想体验时,患者却津津乐道。这些症状是A、情感高涨B、欣快感C、情感倒错D、情感淡漠E、真性痴呆正确答案:C13.催眠治疗可以达到镇静、镇痛的目的。(章节:心理治疗难度:2)正确答案:正确14.当听到广播响时,同时听到有人在骂自己,此现象是A、反射性幻觉B、功能性幻觉C、心因性幻觉D、假性幻觉E、妄想正确答案:B15.不符合谵妄一般临床特点的是(章节:器质性精神障碍,难度:3)A、起病急、发展快B、持续时间长C、起病慢,进行性发展D、病情波动有昼轻夜重的特点E、多数病人留有后遗症正确答案:B,C,E16.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不对A、可用于各型神经症的对症治疗B、可治疗多种原
5、因所致的失眠C、长期应用不引起耐受与依赖D、可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠E、可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗正确答案:C17.对于精神科病人,详细了解病人个人史的目的不包括哪一项A、有利于纵向比较病人病前与病后的情况B、有利于掌握病人的隐私C、有利于预测预后和确立治疗的目标D、有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因E、有利于家庭治疗的开展正确答案:B18.患者男性,47岁,离异,无业。主诉:嗜酒10余年,再发言行紊乱、四肢颤抖6天。现病史:患者于2000年(17年前)开始饮酒,起初每次饮1-2瓶啤酒,饮酒后能继续工作,后酒量逐渐增大,每次能饮4-5瓶啤酒,或低
6、度白酒50ml,饮酒后话多,易与人发生争执,2007年开始主要饮高度白酒,每日500ml左右,喜空腹饮酒,醉酒后行为无法控制,常耽误工作,并出现疑心重,怀疑妻子有外遇,常酒后打骂妻子,夫妻关系紧张。多次出现醒后不能完全回忆酒醉时的言行,记忆力明显减退。曾于2008年3月大量饮酒后出现意识障碍、颤抖、不能行走、头痛等症状,入院诊断“酒精所致精神障碍”。出院1月后复饮,家人不让其饮酒,就到外面骗酒喝,因常常耽误工作而被辞退。20092017年患者多次因饮酒出现意识模糊、脾气大、言行乱等表现。若停止饮酒,数小时后则出现烦躁不安、出冷汗、手抖、恶心、呕吐等症状,一旦恢复饮酒,则症状消失,尤其在早晨更为
7、明显。6天前患者开始出现胡言乱语,脾气大,打骂家人,后病情加重,出现四肢颤抖、僵硬,家属无法管理,送入我院治疗。辅助检查:心电图示:窦性心动过速、明显的心电轴左偏。血常规:中性粒细胞(N%)80.8%,血小板(Plt)92109/L。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)73.8U/L;天冬氨酸氨基转移酶(AST)114.3U/L。电解质:钾离子3.03mmol/L。心肌酶:肌酸激酶(CK)1362.3U/L, 肌酸激酶同工酶(CKMB)27.2U/L,乳酸脱氢酶(LDH)359.9U/L。精神检查:意识模糊,仪表整洁,交谈接触欠合作,目前生活不能自理。对周围事物反应警惕、害怕,眼神警惕。面部表情
8、紧张,眼神固定,对检查者感到害怕,情感反应与周围环境欠协调。平时表现缄默,偶有说简短词语,但无法听清,暂无自言自语、自笑,姿势欠自然,四肢颤抖,僵硬,暂无冲动、毁物及自伤、自杀行为。1.该患者目前的主要诊断是?2.试述诊断依据。3.简述该患者治疗原则。正确答案:暂无19.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确A、是生物医学的分枝学科B、是临床医学的分枝学科C、是社会科学的分枝学科D、是行为医学的分枝学科E、是心理学的分枝学科正确答案:B20.慢性酒中毒不出现A、震颤谵妄B、嫉妒妄想C、病理性醉酒D、戒断综合征E、柯萨可夫综合征正确答案:C21.以下陈述哪条不对A、精神障碍的躯体治疗主要包括药
9、物治疗和电抽搐治疗B、药物是治疗严重精神障碍的主要措施C、电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位D、精神障碍的药物治疗可以说仍然是对症性的、经验性的E、胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施正确答案:E22.神经认知障碍是指A、脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B、脑部感染所致的精神障碍C、继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍D、智力、记忆和人格的全面损害E、与脑部疾病同时存在的精神障碍正确答案:A23.听幻觉最常见于A、PTSDB、抑郁症C、精神分裂症D、分离性障碍E、强迫症正确答案:C24.恶劣心境与生活事件和性格都有较大关系。(
10、章节:心境障碍难度:1)正确答案:正确25.反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。(章节:精神障碍的症状学难度:1)正确答案:正确26.老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是(章节:器质性精神障碍,难度:3)A、起病有无界限B、病前智能和人格C、有无抑郁情绪D、抗抑郁药的疗效E、病前有无诱因正确答案:A,B,C,D,E27.影响精神分裂症预后的因素包括A、起病形式B、症状特点C、维持治疗D、病前的社会功能水平E、以上都是正确答案:E28.要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间,反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦A、冲击(暴露)疗法B、厌恶疗法C、系统脱敏D、消极训练
11、法E、阳性强化法正确答案:B29.持续性心境不稳定是_障碍的主要特征正确答案:环性心境30.患者对自己精神状态的认识和判断能力称_正确答案:自知力31.有关双相障碍的混合发作是指A、抑郁发作和躁狂发作交替出现B、既往有抑郁发作,本次为躁狂发作C、既往有躁狂发作,本次为抑郁发作D、抑郁症状和躁狂症状在一次发作中同时出现E、抑郁症状和躁狂症状反复出现正确答案:D32.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的”。这个回答说明患者有何症状A、音联意联B、病理性象征性思维C、思维散漫D、强制性思维E、虚构正确答案:A33.抑郁症的治疗过程中,最应当注意的问题是A、改善营养B、改善睡眠C、防自杀D、防感染E、多活动正确答案:C34.广泛性焦虑症一般不出现A、心动过速B、呼吸困难,濒死感C、出汗、面色苍白D、尿频,尿急E、运动不安与肌肉紧张正确答案:B35.患者男性,8岁。父母反映患者4岁时还不会说话,偶尔患儿冒出几个词来,偶尔尖叫,父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话,患儿常常不回答,也不注视父母,回避父母目光。老师反映患
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