2022-2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.王某，女，45岁，性交后出血近一年，加重1个月入院，患者于1年前无明显诱因，性生活后出现阴道流血，色鲜红量少，呈点滴状，可自行消失，无不规则阴道流血及排液，无下腹痛。1个月前性生活后阴道流血量增加，约为平时月经血量的一半，可自行消失。现为求进一步诊治而来治疗。饮食睡眠尚可，大小便无异常，体重无明显下降。既往史、个人史、家族史无特殊。体检结果良好。妇科检查：阴道穹隆处光滑，宫颈肥大，失去正常形态，后唇呈菜花样组织增生，质脆，触之易出血，宫旁无增厚。子宫前位，正常大小，质韧，活动

2、度良好，双附件区未触及明显异常。问本例诊断是什么病？诊断依据是什么？该疾病根据细胞形态可分为鳞状细胞癌和腺癌，鳞状细胞癌根据分化程度可分为哪两种？并简述其细胞学特征。正确答案:该患者患有宫颈癌。诊断依据为性交后出血，妇科检查阴道穹隆处光滑，宫颈肥大，失去正常形态，后唇呈菜花样组织增生，质脆，触之易出血，宫旁无增厚。可分为高分化鳞状细胞癌和低分化鳞状细胞癌。细胞学特征：高分化鳞状细胞癌：癌细胞呈典型蝌蚪状，或纤维状，或长梭形，或圆形，或多边、多角，核呈圆形，或梭形，或棒状，或畸形，可见角化珠及角化蛋白，成堆或散落分布，周围常伴有较多中性粒细胞。低分化鳞状细胞癌：癌细胞小，呈多角状，多呈弥散分布，

3、核小而呈圆形或椭圆形，核染色质浓密呈网点状，核仁不明显，胞浆嗜碱性，灰蓝色，边缘呈毛絮状凸起，并有一些炎性细胞出现在背景中。2.最能反映体内雌激素水平的阴道上皮细胞是：A、表层细胞B、中层细胞C、底层细胞D、柱状上皮细胞E、鳞状上皮细胞正确答案:A3.良性肿瘤细胞学的特征：_、核仁小或无，核分裂相少见、细胞大小一致。正确答案:细胞胞浆丰富4.阴道鳞状上皮细胞中层细胞的核浆比为_。正确答案:1：2-35.正常淋巴结穿刺涂片中的细胞成分以哪项为主：A、淋巴细胞B、浆细胞C、吞噬细胞D、网状细胞E、幼淋巴细胞正确答案:A6.患者，女，39岁 因下阴部有不适感去医院就诊，发现在患者会阴及尿道口等部位有

4、数个淡红色小丘疹，呈菜花、鸡冠样，色泽为深红色，表面很脆，易出血。巴氏宫颈涂片提示有HPV感染，涂片中发现细胞细胞核周有胞浆退变和液化所致的大空泡，近胞膜处胞质致密，常呈嗜双色性。有1-2个核，核增大，染色质致密、深染，居中或偏位，核内或胞质内无包涵体，无核仁。部分细胞的角化不良。试分析该患者得的是什么病？患此病者一般在细胞学检查中可以发现那些有提示意义的细胞？试这些细胞的形态学特征。正确答案:该患者患有尖锐湿疣，在细胞学涂片中可以看见挖空细胞、角化不良细胞、湿疣外底层细胞。挖空细胞：又称核周空穴细胞，见于中层和表层，细胞核周有胞浆退变和液化所致的大空泡。近胞膜处胞质致密，常呈嗜双色性。有1-

5、2个核，核增大，染色质致密、深染，居中或偏位，核内或胞质内无包涵体，无核仁。角化不良细胞：巴氏染色中上皮细胞的核尚幼稚而胞质已变成红色或橘黄色。湿疣外底层细胞：涂片见化生型外底层细胞,胞质呈嗜双色性。有l-2个染色质致密而深染的核。7.阴道鳞状上皮细胞角化前细胞的核浆比为_。正确答案:1：3-58.成团脱落的上皮细胞分为哪几种，分别简述其形态特征。正确答案:成团脱落的基底层鳞状上皮细胞：1.由于细胞互相挤压而呈大小一致的多边形2. 每个细胞中内有一个大小、形态、染色一致的细胞核，核距相等呈蜂窝状结构；成团脱落的粘液柱状细胞：1.因胞浆内含多量粘液，使胞浆透明而淡染，细胞较大，胞浆丰富。2.核距

6、较远，也呈蜂窝状，但在细胞团边缘部分的细胞有时呈典型的栅栏状排列，细胞核整齐地排在细胞底部；成团脱落的纤毛柱状细胞：1.细胞与细胞之间分界不清而呈融合体样。2.细胞核聚合在中央，重叠，形成核团。3.核团周围则为胞浆融合带，细胞团表面可见明显纤毛。9.渗出液形成机制(所属章节：第四章 ，难度：4)正确答案:由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质等作用，使血管内皮损伤，血管通透性增高，导致血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁渗出至血管外，在浆膜腔内形成积液10.薄层制备涂片的特点：(所属章节：第五章 ，难度：2)A、细胞核浆结构清晰B、细胞量充足，可达到47万个C、细胞分布均匀D、细胞不重叠，清晰，具

7、有三维结构E、可去除血液及粘液成分正确答案:A,B,C,D,E11.不典型间皮细胞形态下有和改变(所属章节：第四章 ，难度：2)A、细胞体积增大B、胞核增大C、胞浆减少D、核浆比失调E、染色质轻度增多正确答案:A,B,E12.角化前细胞属于外底层细胞。（章节：第十一章难度：3）正确答案:错误13.妇科细胞学涂片胞质中出现深褐色小颗粒的表层鳞状上皮细胞称为Pap细胞。（章节：第十一章难度：3）正确答案:错误14.子宫颈由_、_构成正确答案:上皮间质15.炎症时上皮细胞的核的主要改变是A、异常核分裂B、核畸形C、染色质分布不均匀D、核肿胀、淡染E、核与胞质比例失调正确答案:D16.上皮细胞分为_、

8、_、_、_、_五种类型。正确答案:鳞状上皮柱状上皮假复层柱状上皮移行上皮间皮17.在淋巴结穿刺涂片上，阴道癌导致哪个部位淋巴结肿大：A、颈淋巴结B、腹部淋巴结C、腋窝淋巴结D、锁骨上淋巴结E、腹股沟淋巴结正确答案:E18.宫颈脱落细胞学检查中不常见的病毒感染有(所属章节：第二章 ，难度：2)A、疱疹病毒感染B、巨细胞病毒感染C、人乳头瘤病毒感染D、滴虫感染E、线索细胞感染正确答案:D,E19.基底细胞增生、萎缩和凋亡属于良性上皮异常的病理学涂片特征。（章节：第十一章难度：4）正确答案:错误20.急性宫颈炎时，鳞状上皮的表层及中层细胞常发生坏死，坏死上皮细胞显示为(所属章节：第二章 ，难度：1)

9、A、核固缩B、核碎裂C、核溶解D、核增大E、核染色质深染正确答案:A,B,C21.女性生殖道鳞癌的好发部位是A、子宫腔B、子宫颈管C、子宫颈外口D、阴道E、外阴正确答案:C22.正常间皮细胞为圆形，胞质丰富，嗜碱性或嗜酸性，细胞核圆形居中存在。（章节：第二章难度：1）正确答案:正确23.下列关于子宫颈管腺原位癌描叙正确的是：(所属章节：第二章 ，难度：2)A、为高级别子宫颈管腺上皮病变B、核增大C、核染色过深D、核复层化和分裂增多，但无侵袭E、细胞界限清楚正确答案:A,B,C,D24.正常尿液涂片背景干净，一般只见少量的_，一般不见或很少见其他细胞。正确答案:移行上皮细胞25.从发病机制及诱发

10、原因论述鳞化的含义。正确答案:最常见子宫颈内膜粘液粒状上皮和支气管纤毛粒状上皮等，也可见于维生素A缺乏患者的呼吸道和泌尿道上皮等，以及由于结石刺激胆囊，唾液腺管等，由于腺上皮近基膜的储备细胞增生，层次增多，逐步代替表面的粒状上皮，从部分化生到全部化生，从不完全到完全化生，最终完全形成鳞状上皮。但新形成的宫颈内膜化生性鳞状上皮，仍可含有粘液。26.妇科粘膜白斑者，在细胞学涂片上不可出现典型的上皮细胞为(所属章节：第二章 ，难度：2)A、副基底层细胞B、子宫颈纤毛细胞C、子宫内膜上皮细胞D、无核鳞状上皮细胞E、子宫颈粘膜上皮细胞正确答案:A,B,C,E27.急性宫颈炎病理学镜下观主要表现为:(所属

11、章节：第二章 ，难度：2)A、子宫颈粘膜及粘膜下组织充血水肿B、大量中性粒细胞浸润C、宫颈腺体的腺腔内可充满浓性渗出物D、粘膜上皮可发生变性坏死正确答案:A,B,C,D28.穿刺法细胞病理学标本采集特点是：(所属章节：第三章 ，难度：2)A、费用低B、创伤小C、并发症少D、无禁忌症E、方法简捷正确答案:A,B,C,E29.在_染色下可以区分不完全角化鳞状上皮细胞和完全角化鳞状上皮细胞。正确答案:巴氏染色法30.阴道鳞状上皮细胞中内底层细胞的核浆比为_。正确答案:1:0.5-131.自然脱落细胞的主要特点有：(所属章节：第一章 ，难度：4)正确答案:1.易从病变器官采集标本；2.标本内常含有大量不同来源、不同类型的上皮细胞，亦可含有炎性细胞、巨噬细胞、微生物和外源性污染物；3.细胞成分保存较差；4.能进行多次标本采集。32.浆膜腔积液的转移性肿瘤有(所属章节：第四章 ，难度：2)A、周围型肺癌B、胃癌C、肠癌D、