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文档简介
1、2022-2023年主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女性,5岁,因“发现颈前肿物,进行性增大2年”来诊。既往史无特殊。查体:患者一般情况好,无发热。颈前正中稍偏左可及一包块,位于舌骨下方,约30 mm20 mm10 mm,触之边界较清晰,未及明显波动感,无触痛,皮温不高。可能的诊断有A、皮脂腺囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、异位甲状腺E、喉囊肿F、海绵状血管瘤正确答案:A,B,D,E为明确诊断可进行的检查项目包括A、颈侧位X线片B、颈部CTC、纤维喉镜D、瘘管试验E、颈部B型超声F、颈部MRI正确答案:B,C,E,F提示
2、 患者颈部B型超声检查:皮下可及一30 mm20 mm10 mm的肿物,回声粗糙欠均匀,其内血流丰富。正常甲状腺区域未见甲状腺组织回声。为进一步确诊,须进行的检查是A、颈部增强CTB、颈部增强MRIC、颈部磁共振血管造影(MRA)D、甲状腺吸碘率检测E、甲状腺放射性核素扫描F、甲状腺功能检测正确答案:E2.关于Pendrin蛋白,叙述正确的是A、该蛋白由SCL26A4基因编码,包括780个氨基酸分子B、是一种电中性转运体,转运包括I、Cl、HCO、OH、SCN等阴离子和甲酸盐C、该蛋白主要表达于内耳,也表达于乳腺、睾丸、子宫内膜、胎盘和肝D、表达在内耳的Pendrin蛋白,在维持内淋巴酸碱度、
3、稳定离子组成、内淋巴液的重吸收方面起作用E、Pendrin蛋白表达异常导致甲状腺肿大正确答案:A,B,D3.食管腐蚀伤的全身并发症包括A、肝、肾损害B、水、电解质紊乱C、胃烧伤、胃穿孔D、中枢神经损害E、食管瘢痕狭窄正确答案:A,B,D4.声门上型喉癌的发生部位有A、会厌B、喉室C、室带D、杓间区E、舌根正确答案:A,B,C5.发声功能检查中的客观检测分析方法包括A、声带振动检测B、嗓音声学测试C、空气动力学检测D、喉肌电图检查E、影像学检查正确答案:A,B,C,D6.Fisch对于贝尔(Bell)面瘫治疗的观点为A、内耳道底面神经迷路段入口处是面神经管最狭窄部,并将此解剖部位命名为“meat
4、al foramen”,认为这个部位面神经水肿是导致面瘫的主要原因B、面瘫发病23周内,神经电图检查显示90%以上神经变性可作为面神经减压的指征。强调面神经电图作为面神经减压术手术时机和适应证选择的主要依据C、尽管理想的手术时机为神经变性90%95%,但3周之内即使变性超过95%,进行手术也有明显的疗效D、如果面神经变性100%已经超过3周,面神经减压手术已不大可能给患者带来益处E、经颞骨迷路上径路面神经减压是治疗贝尔面瘫的有效方法正确答案:A,B,D,E7.关于喉癌,叙述正确的是A、好发于男性B、鳞状细胞癌为主C、好发于喉室D、声带癌一般分化较好E、跨声门癌是国际上公认的一种分型正确答案:A
5、,B,D8.患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是A、前庭双温试验B、平稳跟踪检查C、Dix-Hallpike检查D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)E、平衡功能检查F、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)正确答案:C提示 左右非对称
6、比CP(L/R)75%;颅脑MRI未见异常。患者可能的诊断是A、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)B、梅尼埃病C、后循环缺血D、前庭神经元炎E、颈性眩晕F、中枢性位置性眩晕正确答案:A,D完善检查可选A、前庭双温试验B、平稳跟踪检查C、前庭诱发的颈部肌源性电位(CVEMP)D、前庭诱发的眼部肌源性电位(OVEMP)E、转椅试验F、颅脑MRI正确答案:A,C,D,E根据患者的病情,可以推测导致眩晕加重的受损组织器官是A、前庭上神经B、椭圆囊C、前庭下神经D、球囊E、后半规管F、水平半规管正确答案:A,B患者向左侧卧位时出现眩晕,治疗恰当的是A、抗病毒治疗B、甲磺酸倍他司汀减轻眩晕症状C、眩晕停D、
7、颗粒复位术E、体位限制F、银杏叶制剂改善眩晕症状正确答案:C,D9.不宜用镫骨切除术治疗耳硬化症的情况是A、拟手术耳是惟一有听力耳B、儿童或听力损失未超过30 dB的早期患者C、妊娠期妇女、在气压剧变条件下工作的人员D、镫骨型与耳蜗型耳硬化并存E、伴有眩晕与其他迷路积水症状的患者正确答案:A,B,C,D,E10.变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎鼻息肉,鼻内镜术前肺功能检查应包括A、通气功能B、换气功能C、支气管激发试验D、口腔呼出气一氧化氮无创检测E、支气管舒张试验正确答案:A,B,C,E11.按照颈部淋巴引流的规律,颈部淋巴结被细分为6区。颈部淋巴结转移的位置,可初步判定恶性肿瘤原发灶的可能来源。如
8、果区颈淋巴结转移,最可能的原发部位是A、口腔B、鼻咽C、喉D、下咽E、甲状腺正确答案:C,D,E12.关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过A、鼻腔内镜检查B、CT脑池造影C、鞘内注射亚甲蓝D、鞘内注射荧光素钠E、鼻内镜手术探查正确答案:A,B,D,E13.病历摘要: 患者男,38岁,从小右耳流脓,伴蝉鸣样耳鸣,2年前出现右耳听力下降,一月来流脓加重,偶有血性分泌物,并出现听力明显下降,前来就诊。耳镜检查见:右鼓膜松弛部穿孔,见灰白色鳞屑状物,带臭味,外耳道后上壁塌陷。为进一步诊断与治疗,尚需哪些检查?提示:根据病史A、音叉试验B、纯音听阈测试C、声导抗测试D、脑干电反应测听(ABR)E、耳蜗电
9、图F、头颅X线检查,Schueller氏位及Mayer氏位G、颞骨CTH、头颅MR正确答案:A,B,C,F,G考虑该病人较可能的诊断有 提示:该病人的音叉试验和纯音听阈测试均诊断为传导性耳聋A、先天性胆脂瘤B、后天性原发性胆脂瘤C、后天性继发性胆脂瘤D、中耳癌E、结核性中耳炎F、慢性肉芽性鼓膜炎G、慢性中耳炎H、耳硬化症正确答案:C,G目前认为胆脂瘤引起的骨质破坏有哪些可能的 提示:机制病人的颞骨CT显示上鼓室软组织影,鼓室盾板破坏,诊断为胆脂瘤型中耳炎A、胆脂瘤上皮细胞过度增殖及凋亡B、胆脂瘤组织蛋白水解酶C、细胞因子D、局部炎症E、局部缺血F、合并真菌感染G、自身免疫反应正确答案:A,B,
10、C,D胆脂瘤型中耳炎的颅内并发症有哪些? 提示:病人的颞骨CT显示上鼓室软组织影,鼓室盾板破坏,诊断为胆脂瘤型中耳炎A、硬膜外脓肿B、脑膜炎C、乙状窦血栓性静脉炎D、脑脓肿E、硬膜下脓肿F、囊性蛛网膜炎G、脑积水H、脑疝正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H耳源性脑脓肿可能有以下哪些表现 提示:患者住院后渐出现头痛,查头颅MR提示脑脓肿A、头痛B、喷射性呕吐C、非喷射性呕吐D、表情淡漠,嗜睡,昏迷E、脉搏有力,加快F、视乳头水肿G、性格和行为改变H、高热正确答案:A,B,D,F,G,H可能受到累及的部位有: 提示:患者住院后出现右眼闭合不能,口角左歪A、面神经迷路段B、面神经水平段C、面神经
11、外膝部D、面神经内听道E、面神经垂直段F、上颌神经G、下颌神经正确答案:B,C,E应如何治疗该患者诊断为 提示:胆脂瘤型中耳炎,合并脑脓肿、周围性面瘫A、手术清除中耳乳突病灶B、全身支持及对症治疗C、全身应用激素D、立即进行脱水治疗E、行急诊脑脓肿穿刺术F、平卧或头低位休息G、足量敏感抗生素治疗正确答案:A,B,D,E,G14.病历摘要:患者男,65岁,因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降,难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣,高音调,持续性,曾经治疗效果不显。检查:双耳道干洁,鼓膜完整,稍混浊。Siegles耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查C25
12、6,Webers test偏左,Rinnes test双耳气导均大于骨导,Schwabachs test右耳缩短。听神经瘤最多来源于那条神经,肿瘤细胞学类型有哪些? 提示:纯音听阈测试:右耳高频陡降型;重振试验:无响度重振现象;耳声发射:未通过;脑干电反应测听:波潜伏期明显延长;颞骨CT:右侧内听道显著扩大;头颅MRI:桥小脑角处可见直径2厘米大肿物影。A、耳蜗神经鞘膜的施万细胞B、上前庭神经鞘膜的施万细胞C、下前庭神经鞘膜的施万细胞D、上前庭神经神经干细胞E、下前庭神经神经干细胞F、Antoin A型或致密纤维型G、Antoin B型或疏松网状型H、Antoin A型或疏松网状型I、Anto
13、in B型或致密纤维型正确答案:B,F,G听神经瘤治疗以手术为主,都有哪些手术径路?A、经耳后乳突径路B、经耳道径路C、经颅中窝径路D、经乙状窦后径路E、经迷路后径路F、经迷路径路G、经枕下径路正确答案:C,D,F,G关于手术径路的选择,下列哪些说法是错误的?A、根据医生习惯决定手术径路B、局限在内听道的小肿瘤,有实用听力者,可取颅中窝径路C、局限在内听道的小肿瘤,有实用听力者,可取迷路径路D、中等大的肿瘤,若已无实用听力,可取迷路径路E、直径大于4厘米的肿瘤,位于桥小脑角处,可取枕下径路F、听力尚佳,肿瘤突入桥小脑角12厘米者,可取乙状窦后径路正确答案:B,D,E,F本例患者行手术治疗,术后
14、第一天突然出现昏迷,呼吸困难,血压升高等症状,考虑出现下列何种并发症所致?A、脑膜炎B、脑脊液漏C、乙状窦血栓D、颅内出血E、颅神经损伤F、脑脓肿正确答案:D上述并发症出现后如何急诊处理?A、足量、广谱抗生素治疗B、20甘露醇脱水治疗C、静脉用止血药D、头位抬高30度E、急诊手术探查F、静滴地塞米松G、转神经外科处理正确答案:E15.关于慢性喉炎的病因,正确的是A、鼻-鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等邻近部位炎症直接向喉部蔓延或脓性分泌物的刺激B、鼻腔阻塞,经口呼吸,使咽喉黏膜血管扩张、喉肌紧张疲劳产生炎症C、有害气体及烟、酒、灰尘等长期刺激D、胃-食管-咽反流及幽门螺杆菌感染是成人喉炎的重要
15、原因E、用嗓过多或发声不当正确答案:A,B,C,D,E16.晚期听神经瘤可出现的症状包括A、声音嘶哑B、面肌瘫痪C、吞咽困难D、咀嚼无力E、行走不稳正确答案:A,B,C,D,E17.唾液腺来源的肿瘤中,小唾液腺肿瘤发生于A、鼻腔B、颌下腺C、软腭D、腮腺E、舌下腺正确答案:A,C18.患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧区有直径2 cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括A、颅脑CTB、细针穿刺活检C、切取部分或完整切除颈部包块活检D、EB病毒检测E、甲状腺彩色多普勒超声正确答案:
16、A,B,D,E19.关于食管,叙述错误的是A、食管从外向内是由黏膜层、黏膜下层、肌层及纤维层构成B、食管黏膜层为假复层纤毛柱状上皮,黏膜下层含有腺体、血管和神经C、肌肉层为2种肌纤维构成:内层为环形,外层为纵行D、食管的肌层上1/3主要为横纹肌,下1/3为平滑肌E、与胃一样,食管的外层由浆膜层包绕正确答案:A,B,E20.关于扁桃体癌的治疗,叙述正确的有A、手术是惟一有效的方法B、早期病变禁忌手术治疗C、早期病变的手术和放射治疗效果和功能保存均较好D、须根据肿瘤分期、患者的要求和全身情况综合考虑E、多采用放射治疗和手术为主的治疗方式正确答案:C,D,E21.患者男性,43岁,因“睡眠时胃灼热、
17、憋气2年”来诊。患者偶有憋醒,憋醒后患者自觉呼吸通畅。查体:鼻中隔明显右偏,左侧下鼻甲略肥大,双侧中鼻道及嗅裂区可见大量半透明荔枝样新生物,双侧扁桃体度肿大,软腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狭窄,舌后隙无明显狭窄,双侧声带前中1/3处可见白色角化样物,双杓运动对称,杓间区黏膜增生。患者可能的诊断为A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)B、声带白斑C、反流性咽喉炎D、鼻息肉E、喉痉挛F、声带癌G、鼻窦炎正确答案:A,B,C,D,G提示 患者既往慢性胃炎病史,吸烟10余年,约20支/天。为明确诊断,须进行的检查有A、鼻窦CTB、多导睡眠呼吸监测(PSG)C、咽喉部24小时pH值监测D、心电图E、
18、纤维鼻咽喉镜F、上气道CTG、上气道压力测定正确答案:A,B,C提示 多导睡眠呼吸监测(PSG):睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI) 46.8次/小时,最低血氧饱和度 82%;双侧鼻阻力明显升高;咽喉部pH值检测提示24小时发生咽喉部酸性反流35次,上气道压力测定提示上气道阻塞部位以腭咽腔为主,占92%。鼻窦CT:双侧上颌窦内均质软组织影,鼻中隔偏曲,心电图未见明显异常,纤维鼻咽喉镜及上气道CT示腭咽腔狭窄。针对该患者可选择的治疗方式有A、腭垂腭咽成形术(UPPP)B、鼻息肉切除术C、鼻中隔偏曲矫正术D、持续气道正压通气(CPAP)治疗E、舌根射频消融F、口服奥美拉唑G、声带肿物切除正确答案:A
19、,B,C,F,G22.关于慢性化脓性中耳炎,叙述正确的是A、常由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌感染引起B、可由急性化脓性中耳炎转化而来C、反复发作的慢性鼻窦炎,细菌可经咽鼓管逆行进入中耳腔D、鼓膜外伤穿孔后细菌经穿孔部位进入中耳腔E、儿童咽鼓管短、平、直,细菌更易侵入正确答案:A,B,C,D23.可能与中耳畸形有关的因素是A、先兆流产行药物保胎治疗B、母亲孕期患糖尿病C、遗传因素D、居住的海拔高度E、低出生体重正确答案:A,B,C,D,E24.患者女性,20岁,因“不慎摔伤头部,出现左眼闭眼不能,笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失,左侧鼓膜蓝色。需要尽快进行的下一步检查为A、患侧颞骨X线
20、片B、肌电图及面神经电图C、面神经电兴奋试验D、颞骨薄层CT(轴位加冠位),面神经管重建E、颞骨MRIF、鼓膜穿刺检查有无鼓室积血正确答案:B,C,D关于颞骨骨折导致面瘫,叙述正确的是A、颞骨纵行骨折的患者10%20%可发生面神经瘫痪B、颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段,多数为迟发性面瘫,不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复C、颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直,约50%的患者发生面瘫D、颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫,面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见E、颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下,迟发性面瘫较急性面瘫的预后好F、CT影
21、像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况,同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况正确答案:A,B,C,D,E,F颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是A、Fisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查,如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%,提示预后较差,需要实施面神经探查术B、如果颞骨骨折患者出现面瘫,颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经,则立即行面神经探查,实施面神经减压术或面神经移植术C、如果骨折线与面神经骨管平行,则进行面神经电图检查。如果面神经变性90%,实施手术探查;面神经变性90%,内科治疗并观察,如果6个月后面
22、神经功能没有恢复,则实施手术探查D、对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者,在全身状况允许的情况下尽快实施手术,清除骨折碎片并清理血肿,切开面神经鞘膜进行减压E、面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期,超过3周实施手术对神经再生和修复不利F、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术G、如果患者伴有严重的感音神经性聋,则选用迷路径路;如果患者听力无严重损伤,选用颅中窝或颅中窝-乳突联合径路;骨折线位于面神经鼓室段或乳突段则选用乳突径路正确答案:A,B,C,D,E,F25.伴有耳郭发育异常的综合征有A、Treacher
23、-Collins综合征B、Goldenhar综合征C、Miller综合征D、Nagar综合征E、Alport综合征正确答案:A,B,C,D26.扁桃体术后1周左右,发生出血的常见原因有A、假膜脱落B、血小板低C、创面感染D、年龄小E、出院过早正确答案:A,C27.伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎(CRSwNP)的诊断必须具备的症状是A、鼻塞B、面部胀痛C、鼻分泌物(前、后鼻漏)D、嗅觉障碍E、咳嗽正确答案:A,C28.十产岁患者,女性,因颈前正中包块3年入院,查体:颈前胸锁乳突肌前缘上1/3外可触及一圆形包块,囊性,无压痛,不随吞咽上下活动。CT检查结果见下图,本患者应考虑为 ( ) A、甲舌囊肿B
24、、甲舌瘘管C、鳃裂囊肿D、鳃裂瘘管E、颈血管瘤正确答案:C如果考虑为你所选的上述疾病,手术前应该完善下面那个检查 ( )A、甲状腺B超B、颈部CT检查C、不要做什么检查就手术治疗D、MRI检查E、从肿块处注入消毒美蓝正确答案:E29.须与梅尼埃病鉴别的疾病有A、良性阵发性位置性眩晕B、后循环缺血C、前庭神经炎D、突发性耳聋E、外淋巴瘘正确答案:A,B,C,E30.患者男性,3岁,因“进行性声嘶伴呼吸困难2年”来诊。患儿1岁后出现哭闹时声音沙哑,按“喉炎”在当地治疗,未见明显好转,声嘶加重,并出现呼吸困难,进行性加重,夜间重,有憋醒,不能平卧睡觉。轻咳,呼吸急促,哭闹时加重,食欲减退。既往史:足
25、月顺产。查体:体温36 ,呼吸23次/分,脉搏120次/分。一般情况可,意识清,口唇黏膜轻度发绀,浅表淋巴结未及,头部无畸型,颈软,气管居中,甲状腺不大,双肺呼吸音粗,轻三凹征,心律齐,心尖部未闻病理性杂音,腹平软,肝、脾未及。目前应对患者采取的措施有A、即刻行气管切开术B、血常规C、胸部X线片D、避免剧烈活动及哭闹E、儿童纤维喉镜检查F、请儿科会诊正确答案:B,C,D,E,F提示 儿童纤维喉镜:喉腔内可见黏膜轻度充血,声门区多发乳头状瘤样肿物,声门裂看不清。血常规:白细胞510/L,红细胞4.2610/L,血红蛋白122 g/L,血小板30510/L。肝功能正常,HBsAg(-),尿常规正常
26、,结核菌素试验()。胸部X线片:双肺纹理增粗,未见阴影,胸腺不大。初步诊断为A、先天性喉蹼B、喉癌C、声带息肉D、肺炎E、喉乳头状瘤F、哮喘正确答案:E进一步治疗方案是A、雾化吸入糖皮质激素B、完善全身麻醉术前检查C、与患者家属沟通患儿病情、手术相关风险及预后D、做气管切开术前准备E、尽快行支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术F、即刻行气管切开术正确答案:A,B,C,D,E31.与喉癌发病有关的因素有A、吸烟B、空气污染C、性激素D、病毒感染E、细菌感染正确答案:A,B,C,D32.病历摘要:患者,女,58岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降
27、,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊。目前考虑最可能的诊断有 提示:入院耳镜检查见右乳突腔充满淡红色肉芽样组织;右鼻唇沟明显变浅,口角向左偏斜,右额纹消失。A、胆脂瘤型中耳炎术后复发B、中枢性面瘫C、耳源性周围性面瘫D、中耳癌E、结核性中耳炎F、胆脂瘤型中耳炎术后肉芽组织增生正确答案:A,C,F为进一步诊断与治疗,尚需哪些检查?A、颞骨CTB、颞骨MRC、中耳乳突腔肿物活检D、纯音听阈测试E、声导抗测试F、脑干电反应测听(ABR)G、耳蜗电图正确答案:A,C,D,E该病人面瘫按H
28、ouse-Brackmann的评定标准为 提示:患者右侧面肌不能运动,张力消失,无连带运动、挛缩或痉挛A、级B、级C、级D、级E、级F、级正确答案:F对以下哪些情况应警惕中耳鳞癌 提示:可能患者术后病理提示中耳鳞癌A、40岁以上的中耳炎患者B、持续性耳深部疼痛C、耳痛经保守治疗效果不佳D、中耳炎患者突然出现面瘫E、突发听力下降,伴耳鸣,眩晕,无中耳炎病史F、中耳或外耳道内有易出血的肉芽、乳头状新生物,切除后迅速复发G、中耳炎患者出现脓血性分泌物H、耳镜检查见松弛部穿孔及鳞屑状分泌物正确答案:A,B,C,D,F,G目前认为中耳鳞癌的较可能病因有 提示:患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎B
29、、分泌性中耳炎C、鼓室硬化症D、耳硬化症E、中耳乳头状瘤F、中耳胆固醇肉芽肿G、结核性中耳炎H、梅尼埃病正确答案:A,E可根据情况选用的手术方式有 提示:患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术B、扩大乳突根治术C、颞骨次全切除术D、颞骨全切除术E、颈淋巴结清扫术正确答案:A,B,C,D,E以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症 提示:患者术中病理提示中耳鳞癌,拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内,无颅内或远处转移B、肿瘤侵犯颞骨岩尖,范围超过蝶岩缝C、除面瘫外,合并其他颅神经受侵犯症状D、颈淋巴结转移E、全身情况差F、脑脊液耳瘘正确答案:B,C,E33.鼻中隔偏曲患者易发生鼻出血的主要原因有A、鼻中隔黏膜血供丰富B、患侧黏膜菲薄易破C、患者常伴有凝血功能障碍D、鼻中隔偏曲凸面黏膜张力大E、挖鼻等不良习惯容易造成黏膜损伤正确答案:A,B,D,E34.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 诊断
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