2022-2023年医疗招聘临床类-传染病学考前模拟押题密卷一(有答案)试卷号5_第1页
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文档简介

1、2022-2023年医疗招聘临床类-传染病学考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女。HGB52g/L,WBC5.2109.gif/L,PLT110109.gif/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.6g/L。最可能的诊断是A、慢性失血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:B2.患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙

2、述最恰当是A、患Hp(-)的十二指肠溃疡复发B、该患者应行13.gifC-尿素呼气试验C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D、胃液分析BAO 5mmol/小时,MAO15mmol/小时E、核素扫描,胃黏膜可摄取和分泌99m.gifTc正确答案:C3.ITP出血状的特点为A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点B、损伤后迟发出血C、常见有深部血肿D、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见E、常见有关节出血正确答案:D4.关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是A、起始足量,泼尼松1mg(kgd)B、足量应用812周C、缓慢减量,每12周减少原用量的10%D、应用3个月时加用细胞毒药物E、长期维

3、持,以最小剂量10mg/d再维持半年左右正确答案:D5.干性支气管扩张的主要临床表现是A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰B、长期反复咯血C、反复感染引起全身中毒症状D、慢性咳嗽和咳大量脓臭痰E、早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重,痰液较多正确答案:B6.女性,55岁,60kg。慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmolL,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980molL,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是A、立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服B、立即静滴5%碳酸氢钠250ml,后改为碳酸氢钠片口服C

4、、碳酸氢钠片2g,日3次口服D、碳酸氢钠片1.5g,日3次口服E、碳酸氢钠片1g,日3次口服正确答案:A7.抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是A、取下肢下垂坐位B、静脉注射毛花苷CC、低流量间断给氧D、静脉注射呋塞米E、安慰患者,稳定情绪正确答案:C8.以下选项都为渗出性胸腔积液,除了A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸腔积液D、乳糜胸E、肝硬化低蛋白血症所致胸水正确答案:E9.女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A、纤维胃镜检查B、CT检查C、胃肠钡剂造影D、呕吐物pH测定E、粪便

5、隐血正确答案:A10.女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化,为确诊,下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超B、肝脏CTC、X线血管造影D、肝脏穿刺E、肝脏MRI正确答案:D对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者,不能采用的治疗方案是A、拉米夫定100mg日一次口服,无固定疗程,长期应用B、对于出现菌株变异后病情加重的患者,给予阿德福韦酯C、给予阿德福韦酯10mg日一次口服,无固定疗程,长期服用D、给予小剂量干扰素E、给予足量干扰素正确答案:E对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列说法错误的是A、对于HBVD

6、NA阳性,ALT正常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局正确答案:E该患者如出现大量腹水,应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养B、高盐饮食C、自身腹水浓缩回输D、输注红细胞E、下地活动正确答案:C11.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体对早期诊断RA较有意义的抗体是正确答案:C对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是正确答案:B12.女性,27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列

7、检查结果不支持诊断的是A、血沉快B、FT高,TSH降低C、FT正常,TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案:D13.A.格林-巴利病B.周期性瘫痪C.多发性神经元脱髓鞘D.脑肿瘤E.重症肌无力危象上述哪种疾病可出现发作性四肢无力正确答案:B上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭正确答案:E14.属于洋地黄的绝对禁忌证的是A、右心衰竭B、心力衰竭伴房颤C、充血性心力衰竭D、单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E、受体阻滞药治疗效果差正确答案:D15.肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是A、微小病变肾病B、膜性肾病C、局灶节段性肾小球硬化D、系膜毛细血管外增生性肾炎E、系膜增殖性肾小球肾炎正确答

8、案:A16.男性,58岁。10年前健康体检时心电图异常,未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体:脉搏38次分,节律规整,BP13680mmHg。考虑最可能的诊断是A、窦性心律不齐B、窦性心动过缓伴室性停搏C、二度型房室传导阻滞D、二度型房室传导阻滞E、完全性房室传导阻滞正确答案:E最合适的治疗应选择A、硫酸阿托品B、受体激动剂C、受体激动剂D、抗血小板药物E、置入心脏起搏器正确答案:E17.关于肺癌的临床表现,不正确的是A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚C、咯血以中央型肺癌多见D、发热的原因多为肿瘤继发感染E、气促可由于心包积液引起正确答案:B1

9、8.A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C.胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解D.胸痛随着呼吸而加重E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难心绞痛正确答案:C肋间神经痛正确答案:A胸膜炎正确答案:D19.A.瞳孔散大、血压增高、心律失常B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹有机磷中毒毒蕈碱样症状是( )正确答案:C有机磷中毒烟碱样症状是( )正确答案:E20.A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化光镜下有广泛的肾

10、小球脏层上皮细胞足突融合正确答案:A光镜下有毛细血管袢呈现双轨征正确答案:C光镜下有钉突形成正确答案:D受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化正确答案:E21.下列是类风湿关节炎关节受累的特点的是A、下肢大关节非对称性肿B、大关节游走性疼痛C、小关节持续性对称性肿D、足关节红肿热痛E、负重关节疼痛正确答案:C22.A.强直性脊柱炎B.痛风性关节炎C.风湿性关节炎D.反应性关节炎E.骨关节炎女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,诊断考虑正确答案:A男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中

11、WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑正确答案:D男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑正确答案:E23.女性。既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥。估计出血量A、400mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml以上正确答案:E24.肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是A、双上肢无力B、双下肢无力C、一侧手无力D、延髓麻痹E、假性延髓麻痹正确答案:C25.患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天

12、后体温未明显下降,左胸痛加重。应当立即做下列工作中的A、急查心电图,确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏,以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案:B治疗方面下列有误的是A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程57天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156,血液中LDH345C、胸水LDH148,血液中LDH246D、胸水细胞数400106.gif/LE、胸水ADA46正确答案:C26

13、.慢性支气管炎最重要的病因是A、过敏因素B、环境污染C、长期吸烟D、气候因素E、真菌感染正确答案:C27.与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是A、ACTHB、异位性甲状旁腺激素C、促性腺激素D、5-羟色胺E、异位ADH正确答案:B28.男性,42岁。腹胀,发现腹部包块3年,外周血细胞成分与骨髓相似。可能为A、传染性单核细胞增多症B、多发性骨髓瘤C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:C29.男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。患者最可能的诊断为(

14、)A、肝硬化失代偿期B、肝硬化代偿期C、肝硬化合并低血糖D、肝硬化合并肝肾综合征E、肝硬化合并肝性脑病正确答案:E下列何种检查有助于诊断( )A、ALT、ASTB、白蛋白C、凝血酶原时间D、腹部B超或CTE、数字连接试验正确答案:E30.下列引起左室压力负荷过重的是A、高血压B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、贫血正确答案:A31.结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A、头痛B、惊厥C、纳差、呕吐D、性情改变E、嗜睡、双眼凝视正确答案:D32.对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A、异烟肼B、氟喹诺酮类C、丙硫异烟肼D、卷曲霉素E、罗红霉素正确答案:B33.A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是正确答案:A男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是正确答案:A男性,68岁,吸烟40余年,约20支天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为正确答案:C34.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原

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