2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(康复科)历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(康复科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.电介质是A、绝缘体B、电容体C、电解质D、能电离的物质E、能导电的物质正确答案:A2.脊髓震荡正确答案:脊髓震荡：指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，可见于只有单纯性压缩性骨折，甚至放射线检查阴性的患者。脊髓并没有机械性压迫，也没有解剖上的损害。患者可有反射亢进，但没有肌肉痉挛。3.站立平衡功能障碍者可以在帮助下进行行走训练。正确答案:错误4.简述构音障碍的治疗方法。正确答案:构音障碍的治疗方法：(1)松弛训练：随意肌群完全放松的同时，构音肌群等非随意肌群也随之松

2、弛。通过指导患者放松足、腿、臀、腹、胸、背部、手、上肢、肩、颈、头部的肌肉，有利于构音肌群松弛。(2)呼吸训练：呼吸气流量和气流控制是正确发音的基础，注意呼吸控制以降低咽喉部肌紧张，有利于发音。(3)发音训练：痉挛型构音障碍的喉运动异常主要是内收增强，弛缓型则为内收减弱。选择发音启动训练、持续发音训练、音量控制训练、音高控制训练、鼻音控制训练。(4)口面与发音器官训练：呼吸、发音、共鸣、发音动作和语调是构音的基本条件，颌、唇、舌、腭等发音器官的动作练习是发音准确的前提。首先集中训练运动力量、范围和运动的准确性，随后再进行速度、重复和交替运动练习。训练包括颌抬高、唇闭合、唇角外展、舌的运动、软腭

3、抬高、交替运动。(5)语音训练：完成舌、唇、颌以及软腭等发音器官的动作练习后再进行发音训练。训练内容包括练习发“b“音、对照镜子纠正发音动作、练习爆破音、朗读由“b“音组成的绕口令等。(6)语言节奏训练：语言节奏是由音色、音量、音高、音长4个要素构成的，各要素在一定时间内有规律地交替出现就可形成节奏。共济失调型和运动减退型构音障碍均存在重音、语调和停顿不当与不协调。利用呼吸控制、诗歌朗读、生物反馈技术等练习重音、节奏及语调训练。(7)非言语交流训练：重度构音障碍者可选择非言语交流方法并予以训练，如图画板、调板、句子板等。图画板上画有多幅日常生活活动的画面，对于文化水平较低和失去阅读能力的患者会

4、有所帮助。5.简述肌糖原在运动中的生理意义。正确答案:肌糖原在运动中的生理意义：(1)是运动的主要能源物质。(2)运动时在耗氧量等同的前提下，利用糖的氧化产生更多的能量。(3)耐力运动时由于肌糖原大量排空，可释放出结合水，对维持运动过程中水的代谢、满足体内某些生化过程进行和防止脱水有积极意义。6.几岁是小儿语言发育的关键时期A、12岁B、45岁C、34岁D、56岁E、23岁正确答案:E7.依靠物体本身流动而传递热的方式称作A、热平衡B、热辐射C、热传导D、热对流E、热传递正确答案:D8.简述慢性充血性心力衰竭康复治疗的注意事项正确答案:慢性充血性心力衰竭康复治疗的注意事项：(1)严格掌握运动治

5、疗的适应证和禁忌证，特别注意排除不稳定的心脏病患者。(2)康复治疗前应进行详尽的心肺功能和药物治疗的评定。(3)康复方案强调个体化原则。(4)活动时应强调动静结合、量力而行。(5)活动必须循序渐进，并要考虑环境因素对活动量的影响。(6)治疗时应有适当的医学监护。(7)运动治疗只能作为综合治疗的一部分，不应排斥其他治疗。(8)注意药物治疗与运动反应。9.不适合安装假肢的情况是A、残肢过长B、主要肌力小于3级C、残端鳞茎状D、截肢术后1个月E、关节屈曲挛缩5正确答案:B10.康复评定学不包括A、肌力评定B、肌电图C、心电运动试验D、腰椎影像学检查E、步态分析正确答案:D11.后束综合征正确答案:后

6、束综合征：脊髓后部损伤，损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温、痛觉存在。12.简述深感觉及传导通路正确答案:深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉器，主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位颈椎及皮肤等处。深部感觉传导路径：肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉脊神经后根脊髓同侧后索上行延髓(薄束、楔束核)换神经元神经交叉到对侧内侧丘系丘脑。13.Bobath技术的要点是A、加强对关节的刺激B、控制关键点和反射性抑制法C、态度和蔼和鼓励D、对感觉的刺激E、家属支持正确答案:B14.颈神经有( )A、5对B、4对C、8对D、7对E、12对正确答案:C1

7、5.简述肥胖的概念及其分型。正确答案:肥胖是指人体摄入热量多于消耗热量时，多余的热量以脂肪的形式贮存于体内，导致体重超常的一种营养不良状态，也可以认为是一种能量代谢的紊乱。(1)单纯性肥胖：无明显内分泌、代谢病病因。体质性肥胖：幼年起病，营养过度，脂肪分布于全身，脂肪细胞增生和肥大并存，限制饮食和加强运动疗效差，对胰岛素不敏感。获得性肥胖症：成年起病，营养过度和体力活动减少，脂肪分布于躯干、四肢，脂肪细胞以肥大为主，饮食控制和运动的疗效较好，胰岛素的敏感性经治疗可改善。(2)继发性肥胖症：继发于神经内分泌代谢紊乱基础上的肥胖。有中枢性、内分泌性、遗传性、药物性。16.简述脊髓损伤后截瘫患者的转

8、移训练。正确答案:(1)床上转移：侧向转移：先坐起，然后用手将下肢移向一侧，再用手撑床面，将臀部移动到该侧。因截瘫而不能坐起的患者可以将两手上举，先举向转移的相反方向，然后利用突然向转移的方向摆动，使躯干先产生侧向翻转，再由护理人员将下肢移动到预定的位置。(2)卧一坐转移：在腹肌肌力不足时，可以采用手拉悬吊带或缚在床尾的牵拉带，使上身抬高坐起。也可以先侧身，用一手支撑上身，从侧面坐起；另一手扶持床面，保持稳定和平衡。(3)坐一站转移：要练习使用矫形器坐起站立，先用双手支撑椅子站起，膝关节向后伸，锁定膝关节，保持站立稳定。用膝踝足矫形器者，锁定膝关节后，可以开始步行。(4)床一轮椅转移：轮椅靠在

9、床边，刹住双轮，与床的长轴呈45，患者先在床上坐起，用手将瘫痪的下肢移动到床边，将臀部也移动到床边，将两腿放下，用一手支撑轮椅不靠近床边的扶手，另一手支撑在床上，将臀部摆动到轮椅上。上床时将轮椅正面推向床边，刹车，用手将瘫痪的下肢逐一移到床面上，然后用手撑轮椅扶手，逐步推动臀部和腿移动到床上，完成转移。下床时采用相反的方式，即将臀部移到床边，背对轮椅，再用手撑床面逐渐移动向轮椅。辅助转移指患者需要器械帮助，以及部分或全部需要他人帮助，才能够完成转移动作。a滑板：四肢瘫患者在上肢肌力不足，难以支撑躯体并挪动转移时，可以采用滑板(牢固的塑料板或木板)垫在臀下，从滑板上将躯体滑动到轮椅，或滑动到床上

10、。b助力：患者如果上肢肘关节屈肌力34级，但手腕无力时不能通过滑板完成转移，则可以用手搂住辅助者的头颈或背部，身体前倾；辅助者头置于患者一侧腋下，两手托患者臀部，同时用双膝关节固定患者的两膝，使用腰部后倾的力量将患者臀部拉向自己的躯干，使患者的膝关节伸直并稳定，然后侧身将患者转移到床上，或从床转移到轮椅上。17.体表不平的部位，行超声波治疗时，选用哪种方法( )A、水下法B、连续法C、移动法D、接触法E、水袋法正确答案:A18.运动再学习法的主要原理是A、延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力B、反复动作训练促进中枢运动功能重塑C、皮肤刺激促进肢体活动D、近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩E、

11、生理和病理反射促进肢体活动正确答案:B19.脑瘫中常见哪种类型( )A、痉挛型B、共济失调型C、混合型D、手足徐动型E、肌张力低下型正确答案:A20.病儿6岁，跛行步态，右下肢肌肉萎缩，且比左下肢缩短3cm，2岁时患脊髓灰质炎，现全身状况良好。目前最佳治疗方案为( )A、肌力训练B、电刺激疗法C、使用助行器D、矫形手术后功能训练E、药物治疗正确答案:D21.联合反应正确答案:联合反应：联合反应是指偏瘫时，即使受累侧完全不能产生随意收缩，但当非受累侧肌肉用力收缩时，其兴奋可波及受累侧而引起受累侧肌肉的收缩。这种反应是与随意运动不同的异常反射活动，表现为肌肉活动失去意识控制，并伴随痉挛出现。22.

12、骨骼肌细胞贮存Ca2+.gif的主要部位在( )A、微管B、纵管C、横管D、肌质网E、终末池正确答案:E23.屈腕并前臂旋前位伸肘诱发肱骨外上髁炎的疼痛称作A、Tinel征阳性B、Phalen征阳性C、Finkelstein征阳性D、Yergarson征阳性E、Mills征阳性正确答案:E24.协调功能是通过自我调节平滑、准确且有控制地完成运动动作的能力。正确答案:正确25.导致脊髓损伤的病因不包括A、脊柱侧弯B、脊椎肿瘤C、脊柱关节脱位D、脊椎外伤E、脊椎骨折正确答案:A26.复合性日常生活活动训练的目的是教会患者如何安排并进行家务活动以节省能量消耗。具体包括A、社会生活技巧B、洗漱、上厕所

13、C、环境设施及工具的使用D、安全意识E、个人健康保健正确答案:B27.关于脑卒中后的抑郁，正确的是( )A、通常对标准的抗抑郁治疗有效B、发生于不足20%的脑卒中患者C、是一种正常反应，无需特殊治疗D、很少对标准的抗抑郁治疗有效E、对失语症患者不能作出可信的诊断正确答案:A28.封闭治疗正确答案:封闭治疗：特指在局部组织(肌肉、腱鞘、关节腔、硬脊膜外腔等)注射药物，以达到改善组织代谢和血液循环、抑制致痛物质释放、缓解疼痛的治疗方法。29.小腿截肢后，膝关节应保持于A、屈髋屈膝位B、髋关节外展位C、屈曲位D、髋关节内收位E、伸直位正确答案:E30.简述关节置换术的康复目标。正确答案:关节置换术的康复目标：(1)改善置换后关节的活动范围，保证重建关节的良好功能。(2)训练和加强关节周围的肌群，达到重建关节的稳定性。(3)恢复日常生活自理能力。(4)加强对置换关节的保护，延长关节使用的寿命。31.直流电检查时其极性规律( )A、阳通阴通阳断阴断B、阴通阳通阳断阴断C、阳通阴通阴断阳断D、阴通阳通阴断阳断E、阳断阴断阳通阴通正确答案:B32.简述1期康复的治疗目标。正确答案:1期康复的治疗目标：低水平运动试验阴性，可以按正常节奏连续行走100200m或上下12层楼而无症状和体征。运动能力达到23METs，能够适应家庭生活，患者理解冠心病的危险因素及注意事项，心理上可适应疾病发作和