2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床医学）历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.烧伤急救处理中，下列哪项是不适当的(-第一节，难度：4)A、保护创面B、用手扑火、奔跑呼救脱离致伤源C、脱离致伤源D、保持呼吸道通畅E、处理复合伤正确答案:B2.小剂量多巴胺主要兴奋(，难度：3)A、受体B、1受体C、2受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和1受体正确答案:E3.休克早期微循环变化(，难度：2)A、组织灌注“只出不进”B、组织灌注“只进不出”C、组织灌注“有进有出”D、内脏小血管扩张E、外周皮肤、骨骼肌血管扩张正确答案:A4.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘

2、时，下列哪项支持后者(-第二节，难度：4)A、两肺布满哮鸣音B、病史C、两肺底湿音D、发热E、X线胸片：肺纹理增强正确答案:C5.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入(，难度：2)A、510分钟B、5分钟C、30分钟D、60分钟E、45分钟正确答案:A6.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物(，难度：2)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血剂正确答案:E7.支气管哮喘的临床特征主要是(-第二节，难度：2)A、吸气性呼吸困难B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的

3、哮鸣音伴肺底湿音正确答案:B8.诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法是(-第二节，难度：4)A、腹部立位平片B、结肠镜C、胃镜D、腹部听诊E、可视胶囊内镜正确答案:B9.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(-第一节，难度：2)A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、有机磷中毒D、酒精中毒E、重金属中毒正确答案:A10.如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理(，难度：2)A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案:D11.ST段弓背向上抬高的急性心梗，此时最具特征性的实验室改变是(-第二节，难度：5)A、血清LDH

4、上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D12.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的()(，难度：3)A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B、一般可在伤口内作局部浸润麻醉C、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理正确答案:B13.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(，难度：1)A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率正确答案:A14.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主(-第二节，难度：2)A、NB、C、D、ME

5、、中枢神经系统正确答案:D15.急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是(，难度：1)A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、氮质血症正确答案:B16.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项(-第二节，难度：2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿正确答案:D17.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是(-第二节，难度：3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B18.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早(-第二节，难度：3)A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压

6、升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现正确答案:E19.急性冠脉综合症诊断最主要的依据是(-第二节，难度：3)A、血常规B、心肌酶检查C、心电图D、心脏彩超E、胸部照片正确答案:C20.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP7050mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次分，心率108次分，尿糖（+），尿酮（）。既往无糖尿病史。以下哪项诊断可能性最大？(-第四节，难度：4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E21.必须优先处理的急症()(，难度：2)A、单根多段肋骨骨折B、张力性气胸C

7、、下肢开放性骨折D、包膜下脾破裂E、脑挫裂伤正确答案:B22.关于“暖休克”的叙述，以下哪项不正确(，难度：2)A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A23.胸外心脏按压的部位是(-第二节，难度：1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下，剑突上C、胸骨下1/3处D、心尖区E、剑突下正确答案:C24.下列哪项不属于开放性创伤()(，难度：2)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口正确答案:C25.以下哪项不是休克代偿期的临床表现(，难度：2)A、心率增快B、精神紧张C、面

8、色苍白D、脉压差缩小E、血压降低正确答案:E26.低血容量性休克是指(，难度：1)A、失血性休克B、过敏性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案:A27.你接到一个紧急求助电话，一名成年男性被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？(-第二节，难度：3)A、将手指放在他的嘴里，向前推下颌B、仰头抬颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、徒手气管切开正确答案:B28.各类休克的共同点为(，难度：1)A、血压下降B、有效循环血量的急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安正确答案:B29.关于损伤性休克的治疗，以下哪项不正确(，难度：3)A、损伤性休

9、克的急救不需补充血容量B、疼痛刺激严重者可适当镇痛C、妥善固定（制动）受伤部位D、对危及生命的创伤（如张力性气胸）应作必要的紧急处理E、应使用抗生素，防继发感染正确答案:A30.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为(，难度：3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正确答案:D31.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察2448小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称()(，难度：4)A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是正确答案:D32.下列哪项严重创伤后机体的反应是错误的()(，难度：2)A、淋巴细胞增多B、失血、失液使血容量降低C、免疫功能紊乱D、分解代谢增强E、损伤组织发生局部炎症反应正确答案:A33.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为(-第二节，难度：2)A、70%以下B、60%以下C、50%以下D、40%以下E、30%以下正确