2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷2

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.换气功能障碍中，哪一项是错误的（章节：第十六章 难度：2)A、弥散面积减少B、弥散距离增加C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡血流不足E、肺泡表面活性物质减少正确答案:E2.男性，45岁，急性肾衰竭少尿期，全身水肿，双肺底湿性罗音，呼吸27次/分，心率110次/分，出现下列哪项检查结果可能性最小（章节：第十八章 难度：4)A、氮质血症B、低钠血症C、高钾血症D、血细胞比容升高E、代谢性酸中毒正确答案:D3.应激性溃疡形成的最基本条件是（章节：第九章 难度：4)A、

2、胆汁返流B、胃粘膜缺血C、酸中毒D、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散E、碱中毒正确答案:B4.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为（章节：第十八章 难度：2)A、肾小球毛细血管血压下降B、原尿回漏C、肾小球滤过面积减少D、肾小囊内压升高，引起有效滤过压降低E、以上均不对正确答案:D5.有关通气/血流比例失调下列哪项不正确（章节：第十六章 难度：3)A、可以是部分肺泡通气不足B、可以是部分肺泡血流不足C、是引起呼吸衰竭的最重要机制D、PaO2，而PaCO2可以正常E、可见于气管阻塞，总肺泡通气量下降而肺血流未相应减少正确答案:E6.基本病理过程主要讲述的是（章节：第一章 难度：3)A、每一

3、种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种疾病过程中出现共同的成套的病理变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化正确答案:D7.以下哪项不是非少尿型急性肾衰竭的特点（章节：第十八章 难度：3)A、尿量超过4001000mlB、尿比重低C、常发生高钾血症D、可发生氮质血症E、预后较少尿型急性肾衰竭为好正确答案:C8.下列哪项不会引起限制性通气不足（章节：第十六章 难度：1)A、低钾血症B、呼吸中枢抑制C、气道痉挛D、气胸E、肺组织广泛纤维化正确答案:C9.呼吸衰竭患者血气分析：pH 7.02，PaCO2 8.

4、0kPa( 60mmHg) , PaO2 5.0kPa( 37.5mmHg ) HCO3- 15mmol/L,该患者可能发生了哪种类型的酸碱平衡紊乱（章节：第十六章 难度：5)A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:C10.以PaO260mmHg为海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据（章节：第十六章 难度：4)A、临床经验制定的B、此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C、此时会引起酸中毒D、氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧E、此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化正确答

5、案:D11.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要（章节：第十二章 难度：2)A、Na+B、Ca2+C、Mg2+D、Fe2+E、K+正确答案:B12.缺血-再灌注损伤（章节：第十二章难度：3）正确答案:在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象13.近曲小管功能障碍时可出现（章节：第十八章 难度：3)A、尿糖阳性B、低渗尿C、多尿D、等渗尿E、肾性尿崩症正确答案:A14.失血性休克时最常见的紊乱为（章节：第四章 难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:A15.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是（章节：第四章 难度

6、：3)A、导致血浆HCO3-降低和升高的原因同时存在B、血浆HCO3-浓度常在正常范围C、pH常在正常范围D、PaCO2常在正常范围E、以上都是正确答案:E16.患者，男性，75岁，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院诊断为肺气肿伴发肺炎。入院时神志清醒，但思维混乱，并有定向障碍，反应迟钝等表现。查体：口唇青紫色，胸壁扩张呈桶状，腹式呼吸为主，血压90/65mmHg。动脉血气分析显示：pH7.33，O2分压为48mmHg，CO2分压为67mmHg，碳酸氢根：34mmol/L。给予吸氧治疗有所好转。患者缺氧类型为（章节：第七章 难度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性

7、缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧正确答案:A17.某患者血气指标检测显示SB降低，PaCO2降低，PH值降低，其最有可能的诊断是（章节：第四章 难度：3)A、失代偿性代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:A18.外致热原引起发热主要是通过（章节：第八章 难度：2)A、激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B、刺激局部的神经末梢，释放神经介质C、激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放D、直接作用于下丘脑的体温调节中枢E、加速分解代谢，产热增加正确答案:C19.病理生理学是着重从和代谢角度研究患病机体生命活动规律和机制的科学。（章节：第一章 难度：2

8、）正确答案:功能20.心肌重构是指（章节：第十五章 难度：3)A、是指心肌细胞、非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。B、是指心肌细胞在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。C、是指非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。D、是指心肌细胞发生的变化，使心脏在结构经历的模式重塑过程。E、是指细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在功能经历的模式重塑过程。正确答案:A21.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是（章节：第三章

9、 难度：1)A、速尿、利尿酸的使用B、肾小管性酸中毒C、盐皮质激素过多D、镁缺失E、以上都是正确答案:E22.膜脂质过氧化可引起下列哪种变化（章节：第十二章 难度：3)A、膜不饱和脂肪酸减少B、膜通透性降低C、膜磷脂增加D、膜流动性增加E、膜钙泵功能增强正确答案:A23.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（章节：第七章 难度：3)A、肺水肿B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案:A24.慢性肾功能衰竭进行性发展的最主要原因是（章节：第十八章 难度：3)A、原始病因持续存在B、肾小管重吸收负荷过重，致肾小管损伤C、健存肾单位进行性减少D、肾小球率过滤进行性降低E、

10、肾血流量进行性减少正确答案:C25.脱水征（章节：第三章难度：3）正确答案:脱水时，因组织间液明显减少，患者出现皮肤弹性下降、眼窝和婴儿囟门凹陷等体征。26.患者，男性，诊断为心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指标PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一种缺氧应为（章节：第七章 难度：3)A、循环性缺氧B、组织性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血液性缺氧正确答案:A27.患者，男性，23岁，因“转移性右下腹痛1天”入院，有右下腹压痛，体温39.6，入院诊断为阑尾炎。该患者发热时机体不会出现的表现是（章节：第八章 难度：4)A、物质代谢率增高B、糖原分解代谢加强C、脂肪分

11、解代谢加强D、蛋白质代谢正氮平衡E、心率加快正确答案:D28.内环境是指（章节：第三章 难度：2)A、细胞内液B、细胞外液C、跨细胞液D、血浆E、体液正确答案:B29.判断患者是否出现心力衰竭的指标是（章节：第十五章 难度：3)A、心输出量不能满足机体代谢需要B、心肌舒张功能障碍C、心肌收缩功能障碍D、回心血量不足E、心泵功能改变正确答案:A30.简述DIC引起出血的机制。（章节：第十四章 难度：4)正确答案:1、凝血物质被消耗而减少；2、纤溶系统激活；3、纤维蛋白（原）降解产物形成；4、微血管损伤。31.败血症患者过度纠酸，且使用人工通气后， 血气分析结果为：pH7.65，PaCO230mm

12、Hg，HCO3-32mmol/L，其酸碱紊乱类型为（章节：第四章 难度：5)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C32.患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年。呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。血气检查：PaO2：50mmHg，PaCO2：80mmHg。该患者的吸氧原则为（章节：第十六章 难度：4)A、高压氧疗B、无控制性给氧C、呼吸末正压给氧D、持续低流量给氧E、鼻导管持续高浓度给氧正确答案:D33.严重腹泻时可导致大量HCO3-