2022-2023年(备考资料)主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)历年真题精选一含答案试卷3_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)主任医师(正高)-耳鼻咽喉科学(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎鼻息肉,鼻内镜术前肺功能检查应包括A、通气功能B、换气功能C、支气管激发试验D、口腔呼出气一氧化氮无创检测E、支气管舒张试验正确答案:A,B,C,E2.关于鼻咽纤维血管瘤的影像学特征,叙述正确的有A、CT表现为单侧鼻腔后部、鼻咽部及翼腭窝周围边界清楚的软组织密度影B、CT表现为瘤体周围颅底骨质受压吸收及破坏的征象C、肿瘤组织在MRI的T1WI中表现为等信号D、肿瘤组织在MRI的T2WI中可见点状无信号区E、数字减影血管造影(DSA)显示瘤体血供主

2、要来源于颈内动脉正确答案:A,B,C,D3.患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dBHL听力级(hearinglevel,HL),气导为30dBHL,B型曲线。可能的诊断是A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎正确答案:A,B,C,F提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后,疼痛减轻,专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔,有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是A、目前诊断为急性化脓性中耳炎B、乳突腔内可能

3、蓄脓C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物D、立即行乳突切开排脓E、可以考虑鼓膜切开排脓F、可以考虑鼓膜置管引流排脓正确答案:A,B,C,E,F提示患者经局部鼓膜切开排脓,局部及全身应用抗生素治疗1周,耳痛消失,耳闷感消失,但听力未恢复。2周后诉耳后剧烈胀痛,检查耳后皮肤红肿、压痛,前期鼓膜穿孔处脓栓阻塞。复查听力气导较前下降,骨导无变化。CT示乳突鼓窦上鼓室密度增高影,乳突皮质骨不连续。正确的判断和处理是A、可能存在乳突蓄脓B、可能出现乳突鼓膜下脓肿C、鼓室内可能蓄脓D、听骨链通常被破坏E、乳突切开术为最佳术式F、乳突根治术为最佳术式G、Bondy改良乳突根治术为最佳术式H、手术以耳后切口为好I、手术

4、以耳内切口为好正确答案:A,B,C,E,H提示患者经乳突切开术引流,见乳突、鼓窦、上鼓室、中鼓室有脓液,听骨链完整,上鼓室和后鼓室少许肉芽,经乳突腔引流、局部抗生素冲洗后好转出院。6个月后复查:鼓膜完整,表面钙化斑,内陷,气、骨导听阈差30dB,盖莱试验阴性;CT示乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,听骨模糊。合理的判断可能是A、隐匿性中耳炎B、鼓室硬化症C、听骨链固定D、中耳胆脂瘤E、耳硬化症F、粘连性中耳炎正确答案:A,B,C4.可能与咽喉反流有关的疾病有A、慢性喉炎B、扁桃体癌C、慢性咳嗽D、儿童分泌性中耳炎E、喉接触性肉芽肿正确答案:A,C,D,E5.颈深下淋巴结收集 ( )A、鼻咽、腭扁桃

5、体、舌部、颏下及颌下淋巴结B、头颈部、部分胸部及腹的淋巴管C、下腹部淋巴管D、左侧直接扩入颈内静脉E、右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉正确答案:B,E6.下鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的手术适应证有A、肿瘤局限于鼻腔后部及鼻咽部,蝶腭孔扩大B、肿瘤累及蝶窦C、肿瘤累及翼腭窝,上颌窦后外侧壁向前移位D、局部复发肿瘤E、肿瘤侵犯筛窦,压迫眶纸板正确答案:A,B,C,D,E7.第1鳃裂畸形的内瘘口可通向A、中耳腔B、咽鼓管C、扁桃体窝D、外耳道E、梨状窝正确答案:A,B,D8.患者女性,32岁,因“双侧鼻塞1年,鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕,遇冷空气连打数个喷嚏,合并哮

6、喘。有助于明确诊断的检查有A、颅脑X线片B、鼻窦CTC、鼻内镜D、变应原皮肤点刺试验E、血清特异性IgEF、血常规正确答案:B,C,D,E,F提示 鼻窦CT:双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影,界限清楚,鼻窦骨质增生;鼻内镜:双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物;皮肤点刺试验阴性,外周血嗜酸粒细胞增多,外周血总IgE增高。目前患者的诊断为A、鼻窦真菌球B、上颌窦后鼻孔息肉C、鼻息肉D、变应性鼻炎E、脑膜脑膨出F、脊索瘤正确答案:C目前,对患者病情严重程度的评估因素主要包括A、主观评估B、家族史C、发病诱因D、鼻内镜检查量化评估E、CT检查量化评估F、病程长短正确答案:A,D

7、,E提示 主观症状视觉模拟评分(VAS)平均为9分。此患者的药物治疗方案有A、鼻腔冲洗B、短期口服糖皮质激素C、鼻用糖皮质激素D、口服抗组胺药E、大环内酯类药物F、黏液促排药正确答案:A,B,C,F提示 患者口服及鼻用糖皮质激素治疗1个月,效果不佳。进一步处理方案是A、鼻内镜手术B、加用口服抗组胺药C、加用大环内酯类药物D、加用减充血剂E、针对哮喘治疗F、针对鼻炎治疗正确答案:A提示 患者鼻内镜手术后,定期复诊及规范抗炎治疗,术后6个月随访时,鼻塞完全缓解,但仍有轻微头痛,内镜检查见筛窦术腔上皮化好,上颌窦黏膜轻度水肿,上颌窦窦口有少量黏脓性分泌物。患者的疗效评定为A、病情完全控制B、痊愈C、

8、病情部分控制D、好转E、病情未控制F、无效正确答案:C9.关于甲状舌管囊肿,叙述正确的是A、可发生在舌盲孔至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位B、治疗方法是彻底手术切除C、术前应进行甲状腺放射性核素扫描D、术中须切除部分舌骨E、对复发病例可采用颈中线清扫术正确答案:A,B,C,D,E10.关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过A、鼻腔内镜检查B、CT脑池造影C、鞘内注射亚甲蓝D、鞘内注射荧光素钠E、鼻内镜手术探查正确答案:A,B,D,E11.咽部的神经包括A、舌咽神经B、迷走神经C、副神经D、脊神经E、交感神经正确答案:A,B,E12.须与梅尼埃病鉴别的疾病有A、良性阵发性位置性眩晕B、后循环缺血C

9、、前庭神经炎D、突发性耳聋E、外淋巴瘘正确答案:A,B,C,E13.伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎(CRSwNP)的诊断必须具备的症状是A、鼻塞B、面部胀痛C、鼻分泌物(前、后鼻漏)D、嗅觉障碍E、咳嗽正确答案:A,C14.患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。上唇系带处疼痛的原因是A、上唇系带附着过高B、上唇系带过长C、基托在上唇系带处缓冲不足D、基托在上唇系带处太厚E、基托在上唇系带处不密合正确答案:C右侧咬食

10、物时义齿脱落,应该选磨A、右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖B、右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖C、左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖D、左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖E、上下后牙中央窝正确答案:A可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列哪项除外A、颊部软组织内陷B、后牙覆盖较小C、后牙排列偏颊侧D、后牙覆盖较大E、咬合面有尖锐边缘正确答案:D15.鼻咽癌放射治疗后残留病灶或失败病例的治疗方法有A、光辐射(激光加光敏剂)B、颈部残留可行颈淋巴结清扫切除病灶C、鼻内镜下切除病灶D、下颌骨升支裂断、上颌骨摇门、鼻侧切开鼻咽肿物切除术E、化学治疗正确答案:A,B,C,D,E16.女性患者,45岁,因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月

11、,低头时明显,伴夜间咳嗽”来诊。患者出现症状前无明显诱因,无打喷嚏及鼻塞症状,亦无头痛、头晕等。曾按“变应性鼻炎”服用抗组胺药,无效。患者有高血压病5年,近年体重明显增加。曾经有2次肺炎发作病史,抗生素治疗后缓解。为了明确诊断,需要做的进一步检查有A、皮肤点刺试验B、血清特异性IgE检测C、肺CT和MRID、鼻腔分泌物生化检测E、鼻窦CT和MRIF、血生化检测正确答案:A,B,D,E可能的诊断是A、变应性鼻炎B、慢性鼻窦炎C、先天性脑脊液鼻漏D、慢性咳嗽综合征E、哮喘F、血管运动性鼻炎正确答案:C应采取的治疗措施是A、口服抗组胺药B、口服止咳药C、鼻内镜鼻窦手术D、鼻内镜下经鼻脑脊液鼻漏修补手

12、术E、吸入糖皮质激素F、口服抗生素正确答案:D17.食管异物的处理中,叙述正确的是A、进食后6小时内不宜行食管镜检查B、术前若症状消失,应再次行食管钡剂造影检查C、硬管食管镜检查时助手应固定受检者肩部D、食管镜进入食管下段时,正确的头位是低于手术台面5 cmE、尖锐异物若无法整块取出,可钳夹破碎后分别取出正确答案:A,B,D18.伴有耳郭发育异常的综合征有A、Treacher-Collins综合征B、Goldenhar综合征C、Miller综合征D、Nagar综合征E、Alport综合征正确答案:A,B,C,D19.患者女性,46岁,因“反复出现咽部疼痛,伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳

13、嗽,无声音嘶哑,进食无明显异常,曾多次就诊行纤维喉镜检查,咽部、喉腔未见明显异常。该患者的诊断首先应考虑为A、咽部异感症B、慢性咽炎C、茎突综合征D、慢性扁桃体炎E、咽部溃疡F、声带小结正确答案:A,C为明确诊断应进一步做的检查有A、茎突CT扫描及三维重建B、鼻咽侧位X线片C、咽部CT扫描D、血常规E、红细胞沉降率F、心电图正确答案:A,C提示 经过检查患者最终被确诊为茎突综合征。可选择的治疗方案是A、口服药物治疗B、经口内径路手术治疗C、口外径路手术治疗D、雾化吸入治疗E、推拿按摩、针灸等中医治疗F、舌咽神经切断术正确答案:B,C20.病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听

14、力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegles耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:256Weberstest居中,Rinneestest双耳骨导大于气导。Schwabachstest双耳均延长。上述病历特点: 1青年女性病人, 2双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后

15、右耳明显。 3有时有轻度眩晕感。 4患者言语轻柔, 5其姑母听力亦不好。 6记事后无耳流脓史。 7鼓膜完整,较菲薄。 8音叉检查:256Weberstest居中,Rinneestest双耳骨导大于气导。Schwabachstest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。根据以上检查结果,考虑哪些疾病?A、慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定B、先天性听骨链畸形C、WaardenburgSyndromeD、镫骨固定型耳硬化症E、VanDerHoeveSyndromeF、慢性分泌性中耳炎G、耳蜗性耳硬化症H、粘连性中耳炎正确答案:A,D诊断根据是什么?A、听力检查为传导性聋B、

16、导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射C、有中耳炎之病史D、X线检查一侧乳突气化稍差E、Gellestest阳性F、病史中左耳因上感后出现听力下降G、音叉检查有Bezold三征正确答案:A,B,E,G下述哪些是镫骨摘除适应证A、耳流脓必须停止2个月以上B、耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上C、咽鼓管功能通畅D、鼓室硬化症引起的镫骨固定E、若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术F、镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降G、病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值H、清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤正确答案:B,C,D,F镫骨摘除术术前应作哪些准备:A、术前一日

17、剃除耳周头发距发际4cm,用75酒精清洁外耳道B、术前三日用3双氧水滴耳C、术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定D、术前半小时皮下注射阿托品E、术前一日选用庆大霉素抗感染F、心电图检查G、局麻或全麻,术晨均需禁食禁水H、术前一天详细复查病人,尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术I、解释手术过程注意事项,解除思想顾虑J、术前晚低压灌肠或用开塞露通便正确答案:A,C,G,H,I,J常用镫骨手术术式有哪几种?A、镫骨撼动术B、生理性镫骨手术C、镫骨全切除术D、镫骨底板破碎术E、镫骨部分切除术F、镫骨足板钻孔活塞术G、镫骨后脚移位术H、镫骨前后足弓切断术I、砧镫关节离断术正确答案:A,B,C,E

18、,F一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?A、根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.B、无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术C、根据骨导听力有否Carhart切迹D、根据病人志愿选择侧别E、根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术F、在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术G、根据病史长、短H、根据医生习惯,先行右侧后行左侧正确答案:A,F断足前未在足板上钻安全孔,用什么办法取出足板?A、仍在足板较薄处钻孔,取出足板B、若足弓尚有残留,用钩针将其固定在前庭窗龛缘,另一手持弯针从足板下缘伸入钩出足板.C、钩住足弓残端使之固定,另手用

19、直针在足板发蓝处钻小孔后取出足板D、在足板前下缘之鼓岬处作一小孔,经此孔伸入弯针取出足板E、因足板已浮动,用吸引器将足板吸出F、用小钳子伸入前庭池,轻轻取出足板G、向前庭池内注入Ringers液,使足板浮起,然后取出H、抽本人静脉血1ml,注入前庭池,待血液凝固后,在龛缘用针剔出血块,同时将下沉之底板取出I、终止手术,三个月后再行二次手术正确答案:B,C,D应考虑出现什么并发症?A、足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘B、鼓室积血C、镫骨之膺复物坠入前庭池D、并发Menieres病,内淋巴高压引起眩晕E、伴发急性迷路炎F、消化道功能不全,迷走神经反射引起眩晕G、外耳道填塞物压力过大H、覆盖前庭窗

20、之脂肪陷入前庭池I、脑膜脑炎正确答案:A,C,H并发症出现后应如何进行急诊处理?A、继续头部固定,卧床休息B、低盐饮食C、加大抗菌素剂量D、静脉用止血剂E、神经营养制剂,ATP,辅酶F、静滴地塞米松注射剂G、20%甘露醇滴入H、再次鼓室探查术I、给予镇静剂正确答案:A,B,C,E,F,H,I21.女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。大小约68厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块 ,均质,包膜完整。患者相片及影像资料见下图。患者应该诊断为 ( ) A、腮腺囊肿B、腮腺混合瘤C、腮腺脂肪瘤D、腮腺淋巴瘤E、腮腺腺样囊性癌正确答案:B患者的最佳手术方式是 ( )A、腮腺肿

21、物单纯切除,不用解剖面神经B、腮腺浅叶加肿物切除,面神经解剖C、腮腺浅叶加部分深叶切除,面神经解剖D、单纯活检,明确病理即行E、全腮腺切除术正确答案:B手术中若以下颌缘支寻找面神经主干,其主要标志是 ( )A、面后静脉B、面总静脉C、面前静脉D、颈内静脉E、颈外静脉正确答案:A22.患者女性,20岁,因“不慎摔伤头部,出现左眼闭眼不能,笑时口角歪斜”来诊。患侧抬眉额纹消失,左侧鼓膜蓝色。需要尽快进行的下一步检查为A、患侧颞骨X线片B、肌电图及面神经电图C、面神经电兴奋试验D、颞骨薄层CT(轴位加冠位),面神经管重建E、颞骨MRIF、鼓膜穿刺检查有无鼓室积血正确答案:B,C,D关于颞骨骨折导致面

22、瘫,叙述正确的是A、颞骨纵行骨折的患者10%20%可发生面神经瘫痪B、颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段,多数为迟发性面瘫,不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复C、颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直,约50%的患者发生面瘫D、颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫,面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见E、颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下,迟发性面瘫较急性面瘫的预后好F、CT影像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况,同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况正确答案:A,B,C,D,E,F颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是A、Fisch

23、主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查,如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%,提示预后较差,需要实施面神经探查术B、如果颞骨骨折患者出现面瘫,颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经,则立即行面神经探查,实施面神经减压术或面神经移植术C、如果骨折线与面神经骨管平行,则进行面神经电图检查。如果面神经变性90%,实施手术探查;面神经变性90%,内科治疗并观察,如果6个月后面神经功能没有恢复,则实施手术探查D、对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者,在全身状况允许的情况下尽快实施手术,清除骨折碎片并清理血肿,切开面神经鞘膜进行减压E、面神经

24、损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期,超过3周实施手术对神经再生和修复不利F、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术G、如果患者伴有严重的感音神经性聋,则选用迷路径路;如果患者听力无严重损伤,选用颅中窝或颅中窝-乳突联合径路;骨折线位于面神经鼓室段或乳突段则选用乳突径路正确答案:A,B,C,D,E,F23.鼻中隔偏曲患者易发生鼻出血的主要原因有A、鼻中隔黏膜血供丰富B、患侧黏膜菲薄易破C、患者常伴有凝血功能障碍D、鼻中隔偏曲凸面黏膜张力大E、挖鼻等不良习惯容易造成黏膜损伤正确答案:A,B,D,E24.关于慢性化脓性中

25、耳炎,叙述正确的是A、常由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌感染引起B、可由急性化脓性中耳炎转化而来C、反复发作的慢性鼻窦炎,细菌可经咽鼓管逆行进入中耳腔D、鼓膜外伤穿孔后细菌经穿孔部位进入中耳腔E、儿童咽鼓管短、平、直,细菌更易侵入正确答案:A,B,C,D25.茎突表面附着的组织有A、茎突舌肌B、茎突咽肌C、茎突舌骨肌D、茎突舌骨韧带E、二腹肌正确答案:A,B,C,D26.男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图: 诊断首先考虑 ( )A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结

26、核正确答案:C如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是 ( )A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉X线E、喉B超正确答案:A最佳的治疗方案是 ( )A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、手术或放疗D、化疗E、手术加化疗正确答案:C患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑 ( )A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、气管切口漏气E、正常现象正确答案:C27.病历摘要: 患者,男性,53岁,因“发现颈部肿物3月余”来就诊,自发现肿物至就诊肿物有增大,但增长较缓慢。体检:颈前正中偏右可触及一约31cm大小肿物,质硬,边界欠清,无压痛,可随吞咽上下活动。患者无突眼,

27、无心悸、多汗、易烦躁等症状,不伴呼吸困难和吞咽困难。查:血T、T及TSH基本正常该患者可能的诊断是什么?A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺机能亢进E、甲状腺癌F、桥本甲状腺炎G、Riedel甲状腺炎正确答案:A,B,E为明确诊断还应进行哪些必要的检查?A、甲状腺B超B、甲状腺同位素扫描C、颈部增强CT扫描D、针吸细胞学检查E、心电图F、血清甲状球蛋白抗体G、颈部X线片正确答案:A,B,C,D患者最可能为那种类型的甲状腺癌? 提示:若患者诊断为甲状腺癌,右侧锁骨上三角区可及单个肿大淋巴结,并且伴有腹痛、腹泻及面部潮红A、乳头状腺癌B、甲状腺鳞癌C、低分化腺癌D、髓样癌E

28、、滤泡型腺癌F、未分化癌G、甲状腺淋巴瘤H、间变性癌正确答案:D由皮肤切口至甲状腺真被膜共有哪几层组织结构? 提示:拟行甲状腺次全切除术加颈淋巴结清扫术A、浅筋膜B、封套筋膜C、颈深筋膜浅层D、舌骨下肌群E、气管前筋膜F、气管前间隙G、气管H、甲状腺假被膜正确答案:A,B,C,D,E,F,H下列关于甲状腺血管的说法正确的是什么?A、甲状腺上动脉起自头臂干B、甲状腺下动脉起自颈总动脉C、甲状腺上动脉起自颈总动脉D、甲状腺下动脉起自颈外动脉E、甲状腺上动脉起自颈外动脉F、甲状腺上动脉起自甲状颈干G、甲状腺的静脉分为上、中、下三对静脉H、甲状腺的静脉均汇入颈内静脉正确答案:E,G下列关于甲状腺的动脉

29、与喉的神经的描述,错误的是哪些?A、甲状腺上动脉与喉返神经伴行B、喉上动脉与喉上神经外支伴行,穿甲状舌骨膜入喉C、喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支D、喉上神经外支与喉上动脉伴行E、左喉返神经勾绕左锁骨下动脉返回颈部F、甲状腺手术时,结扎甲状腺下动脉时应远离甲状腺下极以免损伤喉返神经G、甲状腺手术时,结扎甲状腺上动脉时应远离甲状腺上极以免损伤喉上神经H、因为右侧喉返神经位置较浅,故甲状腺次全切除术损伤右侧喉返神经的机会较左侧多正确答案:A,B,D,E,G下列关于甲状腺癌的各种说法中不正确的是哪些?A、甲状腺乳头状癌属低度恶性肿瘤B、甲状腺滤泡状癌属恶性程度最低的甲状腺癌C、甲状腺髓样癌属高度恶

30、性肿瘤D、甲状腺髓样癌发展迅速,多数在确诊后12个月内死亡E、颈部淋巴结肿大可为甲状腺髓样癌的首发症状F、甲状腺髓样癌的临床表现有多样性的特点G、甲状腺滤泡状癌为甲状腺癌中最常见的病理类型H、在外部放射线所致的甲状腺癌中,85为乳头状癌正确答案:B,C,D,G关于甲状腺癌的预后下列说法正确的是?A、甲状腺滤泡状癌预后最好B、甲状腺乳头状癌预后良好,5年生存率可达95C、甲状腺滤泡状癌和乳头状癌合称分化良好的甲状腺癌D、甲状腺髓样癌预后最差E、甲状腺未分化癌预后最差F、甲状腺低分化癌预后较好,10年生存率为90%G、甲状腺鳞癌病程发展快,预后差正确答案:B,C,D,G28.鼻中隔成形术与传统术式

31、的区别在于A、矫正偏曲的软骨与骨质,而不是简单切除B、保留鼻中隔的基本支架,可避免因软骨与骨性支架切除过多而导致中隔摆动以及鼻锥变形C、容易发生鼻中隔穿孔D、不适用于儿童患者E、拓宽了手术适应证的年龄范围正确答案:A,B,E29.患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)ACBC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行A、听性脑干反应(ABR)检查B、耳声发射测试(DPOAE)C、颞骨CTD、耳内镜检查E、内听道MRIF、颞骨X线片正确答案:A,B,C,D,E提示 患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0 cm3.5 cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括A、随访观察B、药物治疗C、立体定向放射治疗D、手术治疗E、药物治疗+立体定向放射治疗F、调强放射治疗正确答案:D如

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