2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年真题精选一含答案试卷8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.案例3：患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC1610L。患儿目前可能的诊断是A、流感嗜血杆菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、呼吸合胞病毒肺炎E、胸腔积液F、腺病毒肺炎正确答案:A,B,E若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是A、卫星现象B、溶血(+)C、发酵乳糖D、发酵葡萄糖E、触酶(+)F、溶血(-)正

2、确答案:A,D,E对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是A、选择普通MH培养基B、选择加血MH培养基C、选择HTMD、行-内酰胺酶检测E、D-TestF、E-Test正确答案:C,D2.关于心电图的描述，下列哪一项是错误的A、电极放置的位置不同，记录出来的心电图曲线基本相同B、心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系C、心肌细胞的生物电变化是心电图的来源D、心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化E、心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显的区别正确答案:A3.患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000rmin离心30

3、min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高A、HDLB、IDLC、LDLD、VLDLE、CM正确答案:E该患者可能为下列哪种高脂血症A、型B、型C、型D、型E、型正确答案:E该患者血浆中哪项脂类成分显著升高A、外源性胆固醇B、内源性胆固醇C、外源性甘油三醋D、内源性甘油三酯E、外源性甘油三酯和胆固醇正确答案:C4.下列因素中，引起肺循环血管平滑肌收缩反应最重要的是A、低OB、H+增加C、5-HT增加D、CO减少E、组胺增多正确答案:A5.下列关于心迷走神经的描述，正确的是A、切断实验动物的心迷走神经，引起心率减慢B、电刺激实验动物的心迷走神经，引起心率加快C

4、、具有紧张性活动D、心迷走神经由传出神经纤维组成，不含传入神经纤维E、在心室肌引起的变力效应比心房肌大正确答案:C6.高位中枢易化肌紧张的部位是A、小脑前叶两侧部和小脑后叶中间带B、纹状体C、小脑前叶蚓部D、大脑皮层运动区E、延髓网状结构抑制区正确答案:A7.关于ELISA的底物OPD的特点哪一条不正确 ( )A、具有致癌性B、灵敏度高C、比色方便D、配成应用液后稳定性好E、与酶反应后显橙黄色正确答案:D8.女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86gL，白细胞2510L，血小板2010

5、L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80，部分原始细胞胞质中可见Auer小体可将该病例初步诊断为A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:C该型白血病细胞形态学特征是A、细胞体积较小，形态变化不大B、核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等C、胞质量较少D、染色质较致密E、胞质易见粗而短的Auer小体正确答案:B进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值A、原始细胞P0 x染色强阳性B、PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质C、NAE染色阳性D、ASDNCE阳性E、NBE染色阳性且能被NaF抑制正确答案:E9.患者男

6、性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(+)，RBC(+)，WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+)，RBC(+)(+)。可能诊断为A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、慢性肾小球肾炎E、尿路感染正确答案:A10.案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6，P98次分，R18次分，BP11070mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，

7、浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64gL,RBC3.110L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.510L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT31010L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。该患者的贫血形态学分类属于A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血C、正常细胞均一性贫血D、正常细胞不均一性贫血E、大细胞均一性贫血F、大细胞不均一性贫血G、小细胞低色素性贫血正确答案:B,G如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到A、以小细胞为主，红细胞大小不均B、以大细胞为

8、主，红细胞大小不均C、红细胞中心淡染区扩大D、出现大量有核红细胞E、裂红细胞增多F、靶形红细胞增多正确答案:A,C如果对患者进行骨髓细胞学检查，可出现的现象有A、有核细胞增生明显活跃B、以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低C、正常形态幼红细胞减少D、部分分叶核细胞分叶过多E、中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松F、增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主G、细胞核发育较细胞质成熟正确答案:A,B,C,F,G对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有A、血清可溶性转铁蛋白受体测定B、：测定C、血清铁测定D、血清铁蛋白测定E、骨髓铁染色F、血清结合珠蛋白测定G、维生素H、血清转铁蛋白测定正确答案:A,B,C,D,E,

9、H如果对患者进行有效治疗，则实验室检查可出现的变化有A、网织红细胞计数增高B、红细胞计数持续增加C、RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰D、血清铁含量下降为4.51molLE、转铁蛋白饱和度增加F、血小板计数值会逐渐增多G、出现血红蛋白尿正确答案:A,B,C,E11.速率散射比浊免疫分析是 ( )A、抗原-抗体结合反应的终点测定法B、抗原-抗体结合反应的动态测定法C、免疫扩散与散射比浊相结合测定法D、免疫沉淀与散射比浊相结合测定法E、对流免疫扩散反应与散射比浊分析相结合的技术正确答案:B12.未按贫血的形态学分类的是A、正常细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E

10、、溶血性贫血正确答案:E13.下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的（ ）A、可能存在红细胞内在缺陷B、红细胞寿命缩短C、可能存在红细胞外在异常D、脾脏功能亢进E、以上都是正确答案:E14.ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是( )A、质量管理的一部分，致力于满足质量要求B、质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力C、质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任D、质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动E、质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分正确答案:C15.病历摘要:患儿，男，体重5.5公斤，出生七天，贫血面容，严重黄疸。

11、需作血常规、凝血象、尿常规和大便常规检查。新生儿作血细胞计数时，常用的采血部位是：A、足跟B、颈外静脉C、无名指D、肘前静脉E、耳垂正确答案:A关于真空采血法的叙述，正确的是A、真空采血法又称负压采血法B、目前有套筒式和头皮静脉式两种C、真空采血为封闭式D、可避免对医务人员的感染E、不足之处是更易发生感染正确答案:A,B,C,D关于抗凝剂作用的叙述，正确的是A、枸橼酸钠可用于血液检验B、枸橼酸钠可用于输血保存C、EDTA-Na2溶解度比EDTA-K2小D、肝素需在3750烘干使用E、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物正确答案:A,B,C,D关于抗凝剂作用的叙述，正确的是A、EDTA盐与血浆

12、中钙离子生成螯合物B、EDTA- Na2不影响血小板功能实验C、肝素作为抗凝酶的辅助因子而起抗凝作用D、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀E、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定正确答案:A,C,D,E关于草酸钠抗凝剂的叙述，错误的是A、常用浓度为0.5mol/LB、可与血中钙离子生成可溶性螯合物C、可与血液按1：9的比例使用D、对V因子有保护作用E、可用于血细胞计数正确答案:A,B,D,E与钙离子结合的抗凝剂是A、枸橼酸钠B、肝素C、草酸钠D、EDTA-K2E、EDTA- Na2正确答案:A,C,D,E凝血象检验首选抗凝剂为A、EDTA-K2B、肝素C、双草酸盐D、草酸盐E、枸橼酸钠正确

13、答案:E关于血液标本处理的叙述，正确的是A、血液标本采集后应立即送检B、接到标本后应尽快检查C、血细胞计数的标本可在4冰箱保存24小时并保持稳定D、应根据检验项目选择最佳的保存条件E、做凝血因子活性检验的血浆不能置4冰箱保存正确答案:A,B,D,E16.当MPV，PLT时，可能的原因是A、外周血中血小板破坏过多B、骨髓生成血小板受抑制C、严重感染伴败血症D、化疗后E、再生障碍性贫血正确答案:A17.关于E.coliDNApol 正确的是A、具有35核酸外切酶活性B、具有53核酸内切酶活性C、是E.coli中唯一的DNA聚合酶D、是复制中最主要的聚合酶E、可利用NTP作为底物正确答案:A18.不

14、参与酸碱平衡调节的是A、细胞外液的缓冲体系B、细胞内液的缓冲体系C、肺D、肾E、肝胆系统正确答案:E19.耳蜗内毛细胞和外毛细胞在功能上的不同点是A、引起去极化感受器电位的动因B、引起超极化感受器电位的动因C、去极化感受器电位的离子基础D、超极化感受器电位的离子基础E、听觉信息传递给听神经的机制正确答案:E20.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命正确答案:E21.在下列组织中，代谢产热功能最强的是A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、脑E、褐色脂肪组织正确答案:E

15、22.某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样产生抗原活化细胞（ ）A、同样产生B、不产生C、不一定D、微量产生E、以上都不是正确答案:A23.不是尿沉渣显微镜检查的是 ( )A、直接镜检法B、自然沉降法C、干化学法D、离心镜检法E、染色镜检法正确答案:C24.下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（ ）A、血红蛋白量减少B、网织红细胞绝对数减少C、红细胞寿命缩短D、尿中尿胆原增高E、血清游离血红蛋白升高正确答案:B25.血清中出现M蛋白见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞白血病E、前列腺癌正确答案:C26.水分在小肠的吸收机制是A、渗透和滤过B、主

16、动转运C、入胞作用D、单纯扩散E、易化扩散正确答案:A27.下列关于Na+泵功能的叙述，哪一项是正确的A、将细胞内K+转运出去B、将细胞外Na+转运入细胞C、转运等量的Na+和K+D、维持细胞内外的Na+、K+离子浓度梯度E、活动增强导致细胞膜发生去极化反应正确答案:D28.下列哪种疾病可引起血块收缩不佳 ( )A、急性化脓性感染B、心肌梗死C、高纤维蛋白原D、血栓性疾病E、血小板减少症正确答案:E29.关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是（ ）A、国产仪器主要用电阻法B、准确性肯定高于手工法C、可以对白细胞进行分类D、经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积E、仪器法不能完全替代镜检正

17、确答案:B30.凝血功能检查使用的抗凝剂是A、枸橼酸钠(1：4)B、草酸钠C、双草酸盐D、枸橼酸钠(1：9)E、乙二胺四乙盐正确答案:D31.婴儿消化不良的粪便性状为A、糊状粪便B、水样粪便C、乳凝块状粪便D、白陶土样粪便E、血色黏液粪便正确答案:C32.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊发热待查，脑炎可能。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求( )A、举止端庄，言语文明B、作风严谨，准确无误C、平等待人，尊重病人D、敬业负责，精益求精E、关心病人，体贴入微正确答案:D该护士符合医护关系的哪条道德要求( )A、学习与竞争B、平等与尊重C、明确分工，各司其责D、真诚与负责E、团结协作，密切配合正确答案:E33.用河豚毒素(TTX)处理神经轴突后，其生物电的