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文档简介

1、精选文档姓名中心静脉导管评估察看记录单第例住院号科室导管种类:PICCCVC(股颈锁骨下)置入时间:床号置管频率:带管住院初次置管第次置管置管人:、诊断周边静脉状况不良使用多种或配伍禁忌的药物需输血,高频取血的病人置管目的长久、大批输液早产儿输入高渗或强刺激药物(TPN、化疗药物等)家庭病床其余_导管名称导管_Fr管腔数:单腔双腔有关指标发热:无有WBC_PLT_凝血象_血栓史有无患者心情不紧张(0级)轻度紧张(1-3级)中度紧张(4-6级)度紧张(7-10级)赞同书自己家眷血管评估(1好2中3差)可见度_可触摸度_充盈度_弹性_粗细_固定_曲直_总计分血管使率初次3次之内超出3次患者允从性好

2、中差局部用药冷静局麻穿刺血管左右肘下肘上贵要V正中V头V肱V股V锁骨下V颈外V其余丈量数据肘窝上9CM_CM肩峰10CM_CM置入_CM外露_CM输液接头正压接头加压止血h穿刺成功一次二次三次三次以上近关节是否胸片定位导管尖端地点_置管过程顺利送管困难血肿误入动脉刺激神经病人躁动穿刺点异样:_正常拔管治疗停止出院或转科死亡拔管时间_转科或出院未拔特别拔管感染堵管静脉炎渗液漏液导管损坏断裂导管异位导管滑脱过敏病人不适或要求非正常拔管时间_拔管不测拔管困难血栓零落导管损坏或断裂其余_拔出长度_CM操作者_时间_评估察看消毒改换局部状况描绘(穿刺点及皮肤)签名日冲/外臂外脱静范期通阻连清污围露出脉围

3、封管畅塞接洁染cmcmcm炎cm器外连肉分使劲敷接协助发肿发疼渗渗皮脱芽有关办理措泌其余擦抹料器械料红胀热痛血液疹屑增施物生填写说明:*评估内容请打“”*表格中其余项目请用“”表示“是”,没有就不填*“冲/封管”应记录10.9%NS20ml210u/ml肝素钠盐水20ml3其余()“改换敷料”1导管敷贴2透明敷贴3纱布“静脉炎”按INS标准分为:0级、1级、2级、3级、4级“协助资料”1弹力绷带2一般绷带3纱布加压.精选文档*“外连结器”1输液接头2肝素帽3延伸管4三通5过滤器6正压接头评估察看消毒改换局部状况描绘(穿刺点及皮肤)签名日冲外臂外脱静范期/通阻连清污围露出脉围封畅塞接洁染cmcmcm炎cm管器用外肉分力敷连协助发肿发疼渗渗皮脱芽有关办理措泌其余擦料接资料红胀热痛血液疹屑增施及结果物拭器生中心静脉导管留置时期不良反响记录单不良反响详细状况描绘时间原由剖析办理方法结果穿刺点异样渗血渗液发红肿胀发热痛苦脓性分泌物局部皮肤异样发红肿胀痛苦皮温高过敏骚痒丘疹面积_湿疹分泌物其余_堵管无回血可输液不行输液(完整不完整)血栓性积淀性机械性发红肿胀痛苦皮温高静脉炎条索硬结发热机械性血栓性化学性寒颤IV/VD后_分钟导管有关性体温_WBC_局部分泌物脓性非脓

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