补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛40例效果观察

1、本文格式为Word版，下载可任意编辑 补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛40例效果观察【摘要】目的 探究分析补阳还五汤加减治疗对冠心病心绞痛病患的疗效。方法 随机选取40例冠心病心绞痛病患作为研究对象，将其随机分常规组与试验组，常规组采用西药治疗，试验组在西药基础上采用补阳还五汤加减治疗，比较两组病患心绞痛的发作频次、持续时间、硝酸甘油的用量、血脂水平与治疗有效率。结果 试验组病患的血脂水平均明显低于常规组的；试验组病患的治疗有效率明显高于常规组的，组间差异明显（P0.05）。1.2 治疗方法常规组采用日常的西药治疗，即：依姆多，每日60 mg，每日一次；阿托伐他汀钙片，每日20 mg，每日一次；

2、倍他乐克，每日30 mg，每日两次。试验组病患服用常规组西药和补阳还五汤加减治疗治疗，即：药物成分为：生黄芪22 g，当归尾8 g，川穹5g，地龙5 g，桃仁5 g，红花5 g，赤芍7g；依据病情的不同进行差异性服药：病患气虚，适量参与炙甘草、党参。病患若是心慌明显，则适量参与龙眼肉、柏子仁。病患胸痹严重，则适量参与元胡、三七粉。病患若是痰湿明显，则适量参与苍术、大贝、厚圤三种药材用燥湿来化痰。病患若是心阳不足，则参与茯苓、桂枝两种药材；服药方法：用水煎服，适量即可；服药时间：早晚两次温服、治疗八周观测效果；服药剂量：一日一剂2。1.3 观测指标1.3.1 疗效依据临床观测及病例调查，评定病患

3、疗效，疗效有三个评分区间：显效、有效与无效。总有效率=显效+有效。1.3.2 临床指标根据临床观测记录，对冠心病心绞痛病患不同时间段临床指标进行记录对比。临床指标有三个观测指标，分别为；心绞痛的发作频次、持续时间以及硝酸甘油的药物用量。1.3.3 血脂水平根据临床观测记录，对冠心病病患的血脂水平进行具体的记录对比。血脂水平有三个观测指标，分别为：血清中甘油三酯的含量、胆固醇的总体含量、低密度脂蛋白。1.4 统计学方法利用SPSS 23.0软件对数据进行分析，计量资料以“xs表示，行t检验；计数资以例数（n），百分数（%）表示，行x2检验；以P0.05为差异有统计学意义。2 结 果2.1 疗效运

4、用常规西药治疗和补阳还五汤、西药联合治疗后，常规组：显效7例，有效5例，无效8例；试验组：显效12例，有效6例，无效2例。试验组的治疗总有效率为95%，常规组的为80%，组间差异明显（P0.05）。2.2 临床指标试验组病患的三项临床指标指数均明显低于常规组的，组间差异明显（P0.05）。详见表1。2.3 血脂水平试验组病患的三项指标指数均明显低于常规组的，组间差异明显（P0.05）。详见表2。3 讨 论冠心病心绞痛，就是由于动脉病变引起的血管管腔变窄或阻塞，出现心肌缺血、缺氧甚至坏死，进而导致的心脏病，发病群体主要集中在中老年。诱因包含高血压、血脂异常、肥胖/超重、高血糖、不良生活习惯、缺乏

5、运动、家族病史、病毒感染等因素。临床病症为：前胸镇痛、压榨性疼痛，随着持续时间的增加，向整个心前区与左上肢曼延。冠心病心绞痛的发作与环境、病患的心情、饮食及运动息息相关3。此研究结果说明：试验组病患采用西药与补阳还五汤加减治疗治疗的联合使用后，试验组病患的治疗有效率明显高于常规组的，组间差异明显（P0.05）。理由分析：病患由于年龄因素，对中药的信赖度较高。因此，医院可采用补阳还五汤加减治疗治疗，此方为理血剂，可补气活血、通络之功能。例如龙眼肉补益心脾、养血安神；元胡、三七、川芎可活血止痛化瘀；生黄芪可补气健脾；促进病患的气血通畅、祛瘀通络；当归尾可活血而不伤血。整个药方遵循活血化瘀、行气止痛的治疗原则，对冠心病心绞痛病患的治疗有显著疗效4。从本次研究我们可以看出，经过补阳还五汤与西药的联合治疗后，试验组病患心绞痛的发作频次、持续时间以及救心丸（硝酸甘油）的使用量都出现了大幅度的降低，试