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文档简介

常见的病变部位：弓上动脉起始处、颈动脉分叉处、椎动脉开口、椎基底动脉汇合处（vertebrobasilar junction）、基底动脉的中段（mid-basilar artery）、颈动脉虹吸段、MCA、ACA、PCA主干中国人动脉粥样硬化分布与众不同？Yes orNo!诊断方法：临床缺血发作形式（如刻板发作）颈部听诊、神经影象颈部duplex超声TCD、MRA/CTA血管造影。颈动脉狭窄与脑卒中卒中死亡130万/年卒中发病500700万/年卒中危害1/3死亡，1/3致残卒中死亡死因第13位中风病因颈动脉狭窄占1/3颈动脉狭窄的测量颈动脉狭窄与脑卒中危险狭窄75%10.5% （第一年）狭窄75%3037%（五年）狭窄7079%合并缺血症状2628%（第一年）合并脑卒中59%病例5年内复发CEA是目前的标准化治疗，但“Its good but not perfectCEA与药物治疗的比较：NASCET、ACAS、ECSTCAS与CEA的比较：CAVABAS等CEA的不足：严重狭窄者30d的卒中和死亡率为7.5%（ECST）5.8%（NASCET）；MI、DVT和肺栓塞的风险增加；支架成形术的优点：不需全麻和颈部切口，避免了全麻的不适和颅神经及皮神经的损伤；缩短平均住院日。血管（支架）成形术的目的：避免管腔的闭塞；增加颅内的血液供应（intracranial r

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