2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床医学概要（本医学检验）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.小儿生长发育最快的时期是 _，青春期 。正确答案:婴儿期2.引起胸痛的病因有哪些正确答案:引起胸痛的原因主要为：胸部疾病。1.心血管疾病（冠状动脉性疾病、心肌炎、心肌病、主动脉破裂等）；2.肺部与纵膈疾病（肺炎、胸膜炎、胸膜腔积液、气胸、纵隔炎、纵隔气肿、食管癌）；3.神经性（带状疱疹、肋颈神经根炎、神经纤维瘤等）；4.胃肠性（食管破裂、食管痉挛、食管炎、胃扩张、膈下脓肿、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等）；5.肌肉与骨骼疾病（肋软骨炎、肋骨或椎骨骨折、肋间肌炎、骨关

2、节炎等）3.急症手术正确答案:应在最短时间内进行必要的准备后紧急手术，如脾破裂。4.淡漠型甲亢的特点是A、T3、T4明显增高B、高代谢症群明显C、高代谢症群明显D、常有突眼E、消瘦、恶病质明显正确答案:E5.继发型肺结核包括A、浸润性肺结核B、空洞性肺结核C、干酪样肺炎D、结核球E、慢性纤维空洞性肺结核正确答案:A,B,C,D,E6.心力衰竭最常见的诱因是A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不当使用受体阻滞剂D、肺部感染E、缺血加重正确答案:D7.围术期正确答案:是指从确定手术治疗时起，到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。8.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时，粒细胞计数降至1.5

3、109L。宜采用的措施A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B、继续原治疗方案，加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确答案:C9.双肺满布湿音多见于A、肺结核空洞B、支气管扩张C、支气管肺炎D、肺淤血E、急性肺水肿正确答案:E10.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、45周B、910周C、23周D、1112周E、68周正确答案:E11.枕左前的分娩机制为A、内旋转B、衔接C、衔接D、衔接E、仰伸正确答案:A,B,C,D,E12.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷, 不正确的概念是A、多有较严重的糖尿病

4、B、诱发本症的药物为糖皮质激素、双氢克尿噻等C、常伴明显失水甚至休克D、可伴轻度酮症E、血糖33.4mmol/L, 血钠150mmol/L, 血浆渗透压330mOsm/L正确答案:A13.简述发热的临床分度正确答案:发热的临床分度分为：低热37.3-38；中等度热38.1-39；高热39.1-41；超高热41以上。14.产力包括哪三种？各有何特点？正确答案:（1）子宫收缩力；是临产后的主要产力，正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用。（2）腹壁肌及膈肌收缩力；是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，在第三产程还可促使胎盘娩出，此种产力在第二产程末配合宫缩运用最为有效。（3）肛提肌收缩力；有协助

5、胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用，还能协助抬头仰伸娩出。当胎儿娩出后，胎盘降至阴道时，肛提肌收缩有助于胎盘娩出。15.T3型甲亢的特征是A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B、甲状腺摄碘率增高C、血清蛋白结合碘增高D、TRH兴奋试验TSH升高E、TRAb阳性正确答案:A16.男性，50岁。因“胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前搬重物突发胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，含服硝酸甘油无效，伴大汗淋漓。既往无高血压心绞痛病史，吸烟20年，每天1包。查体：T 36.8,P110次/分，R30次/分，Bp100/60mmHg，急性病容，平卧位，颈静脉无怒张，心界不大，心率110次/分，

6、律不齐，有期前收缩5-6次/分，肺部无音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV1-5升高，QRSV1-5QS型，T波导致和频发室性期前收缩。请分析（1）该患者目前的诊断可能是什么？（2）为明确诊断应进一步完善哪些检查？正确答案:1.诊断：冠心病或急性冠脉综合征（3分）：急性ST抬高型心肌梗死（1分） 2.检查：急查心肌坏死标志物（1分），复查18导ECG（1分），化验D2-聚体（1分），常规胸片，心脏彩超，三大常规，肝肾功能，血糖血脂电解质（0.5分/项）等，选择性冠脉造影（1分）。17.浸润性突眼的突眼度一般参考值上限A、1mm以上B、2mm以上C、3mm以上D、4mm以上E、5m

7、m以上正确答案:C18.肥胖患者糖耐量减退, 最主要的原因是A、胰岛素分泌不足B、胰岛素细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、循环中常有大量胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛受体数目减少正确答案:E19.初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后，持续阴道出血，有凝血块。(1)最恰当的处理是(2)经过以上处理，阴道出血停止，产后1小时，再次发生阴道流血，BP70/30mmHg，P110次/分，面色苍白，出冷汗，此时出血的原因可能是正确答案:(1)开放静脉通道，手取胎盘，检查软产道(2)收缩乏力20.现有一男性患者，27岁，因转移性右下腹疼痛2小时急诊入院，经相关检

8、查后需急诊手术，试述在手术进行中的无菌原则需注意哪些？正确答案:肩以上、脐以下、背部、手术台边缘以下都认为是有菌地带手套破裂或污染应更换，衣袖污染需加戴无菌袖套或更换手术衣出汗多时应头偏一侧以免污染术中更换位置应后退一步，转身背对背切开空腔脏器前用纱布保护周围关胸或关腹前核对器械和敷料，以防遗留切开或缝合皮肤前再用酒精消毒一次。21.叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为_清音 、鼓音 、 浊音 、 _和实音。正确答案:过清音22.结核病的传染源主要是A、肺内有空洞性病变的患者B、排菌的病人C、对抗结核化疗效果不明显的患者D、血

9、行播散型肺结核患者E、所有活动性肺结核病人正确答案:B23.支气管哮喘典型的临床表现A、干咳B、胸痛C、胸闷D、咯血E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:E24.消化性溃疡病理损伤至少达A、粘膜层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、浆膜层E、肌层正确答案:B25.限期手术正确答案:虽然可以选择手术时间，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做到充分准备。如恶性肿瘤根治术。26.试述支气管哮喘的治疗原则正确答案:1.脱离变应原。2.药物治疗。3.健康教育。4、其他：特异性免疫治疗。27.试述术前胃肠道准备的内容正确答案:（1）成人从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁水，已防止麻醉或手术过程

10、中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，必要时可采用胃肠减压。（2）涉及胃肠道手术者，术前12日开始近流质，对于幽门梗阻的病人，术前应洗胃。（3）一般性手术，手术前一日应用肥皂水灌肠。（4）结肠或直肠手术，应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗并于术前23天开始口服肠道抗菌药物，以减少术后并发感染的机会。28.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺肿大、结节状，脉搏116次分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是A、结节性甲状腺肿B、高功能甲状腺腺瘤C、继发性甲状腺功能亢进D、原发性甲状腺功能亢进E、甲状腺腺癌正确答案:D29.胎儿期是指从受精卵形成到_为止,共40周。正确答案:胎儿出生30.女婴，4个月。烦躁、多汗半个月，夜间哭闹不安。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。查体:体重6kg，有颅骨软化。1.最可能的诊断是?2.诊断依据是？正确答案:1.维生素D缺乏性佝偻病；2.6个月有颅骨软化，烦躁、多汗半个月，夜间哭闹不安。冬季出生，单纯牛奶喂养，未添加辅食。31.下列哪项是导致浸润性突眼的原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴细胞浸润E、球后水肿正确答案:D32.肺结核引起的干湿音多见于A、上肺局部B、左肺下部C、舌叶区D、右肺下部E、右肺