2022-2023年（备考资料）医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）医技类-神经电生理（脑电图）技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.210/L。N72。L28。对诊断病原最有意义的检查是A、血培养B、胸腔积液培养C、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、痰病毒抗原测定正确答案:B最可能的病原菌是A、支原体B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、腺病毒正确答案:C目前最合适的治疗措施是A、对症支持治疗为主B、抗结核治疗+激素C、红霉素+胸腔引流D、万古霉素+胸腔引流E、第三代头孢菌素+胸腔引流正确答案:D2.病毒

2、性脑炎脑脊液改变为A、脑脊液外观透明B、细胞数0数百个C、糖及氯化物正常D、蛋白明显增高，达1000mg/L以上E、以上都不是正确答案:A,B,C3.患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。该患者具有的症状是A、破裂性思维B、病理性象征性思维C、思维不连贯D、思维呜响E、思维散漫正确答案:B该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、抑郁症C、人格障碍D、强迫症E、焦虑症正确答案:A该患者的治疗方案A、抗抑郁药物治疗B、抗强迫药物治疗C、抗焦虑药物

3、治疗D、抗精神病药物治疗E、认知行为治疗正确答案:D4.诊断脑瘫的依据包括A、有致病危险因素存在B、(非进行性)中枢性运动障碍C、除外暂时性运动发育落后D、智力发育落后E、姿式异常，反射异常正确答案:A,B,C,E5.帕金森病除DA递质减少外，基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括A、去甲肾上腺素B、脑啡肽C、P物质D、生长抑素E、5羟色胺正确答案:A,B,C,D,E6.患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征(+)，布氏征(+)。脑脊液常规：白细胞600010/L，多核86，单核14，涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的

4、诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案:D此患儿最可靠的诊断依据是A、惊厥B、发热，头痛，呕吐C、末梢血白细胞增多D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找到细菌正确答案:E患儿确诊后，下列哪项治疗最为关键A、大剂量青霉素+氯霉素抗炎治疗B、短期大剂量肾上腺皮质激素治疗C、应用转移因子，干扰素增强抵抗力D、应用甘露醇降低颅内压E、即使应用止惊、退热，及时对症处理正确答案:A7.有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的A、除运动障碍外，常伴有智力低下、癫痫等B、病因发生在出生后2年内C、姿势控制异常D、进行性加重E、以上都不是正确答案:B,D8.硬脑

5、膜下积液的临床特点是A、见于1岁以内前囟未闭的婴儿B、积液多为渗出液，少数呈脓性C、以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见D、葡萄球菌也是引起病因之一E、以上都不是正确答案:A,B,C9.患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次分，呼吸28次分，体温36.7，血压13580mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。该患者应做的急诊检查为A、血糖B、心电图C、头颅CTD、电解质E、血常规F、MMPIG、肝、胆B超正确答案:A,B,D,E该患者可能的诊断有A、高血压B、低血糖反应C、心

6、脏病D、焦虑症E、神经衰弱F、TIA发作正确答案:B,C,D经检查，患者的血糖、电解质及心电图结果均正常，为明确诊断，进一步需耍向家属和患者了解下列哪些情况A、个性特征B、家族史C、职业D、有无精神因素E、居住条件F、家庭经济状况G、既往有无类似发作史正确答案:A,B,D,G进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端

7、烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是A、高血压B、低血糖反应C、心脏病D、惊恐发作E、神经衰弱F、甲亢正确答案:D患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为A、抑郁症B、癔症C、广泛性焦虑症D、广泛性焦虑症伴惊恐发作E、恐怖症F、疑病症正确答案:D对该患者的治疗，可选择的药物包括A、苯二氮类B、

8、抗抑郁剂C、抗精神病药物D、锂盐E、普萘洛尔F、丁螺环酮正确答案:A,B,E,F选用苯二氮类药物治疗时，下面哪些措施不正确A、一般从小剂量开始B、达最佳有效治疗剂量后维持36个月后逐渐停药C、停药过程不应少于2周D、联合具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗E、合并使用普萘洛尔时，应考虑有无哮喘史等禁忌证F、根据临床特点选用适当的药物正确答案:B10.患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工

9、作。为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史A、有无兴奋话多B、有无幻听或妄想C、有无精神疾病家族史D、有无自杀意念或自杀行为E、有无重大躯体疾病史F、患者的预防接种史G、婚姻史H、患者的生长发育史正确答案:A,B,C,D患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是A、复发性抑郁症B、双相情感障碍C、环性心境障碍D、恶劣心境障碍E、神经症F、不典型抑郁正确答案:D对于该患者可采取什么治疗措施A、电休克治疗B、米氮平治疗C、氯氮平治疗D、心理治疗E、苯二氮类药物F、暗示治疗G、碳酸锂治疗正确答案:B,D,E患者服用米氮平后出现情绪好

10、转，但出现发胖，查血象白细胞为3.010L，较前下降，患者因为发胖，不愿意服用该药，此时该作何处理A、停用米氮平B、将米氮平加量C、将米氮平逐渐减量D、继续监测血象变化E、换用帕罗西汀F、必要时加用升白细胞药物G、电休克治疗H、维持原治疗方案正确答案:C,D,E,F患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理A、继续服用帕罗西汀B、换用其他抗抑郁药C、电休克治疗D、暗示治疗E、心理治疗F、碳酸锂治疗正确答案:A,E患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项

11、A、坚持服药B、偶尔停服几天药物不会导致病情复发C、病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D、要定朝复查心电图和肝功能E、告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发F、定期门诊复查G、可以喝咖啡、饮酒等，但不能喝浓茶正确答案:A,D,F11.女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力正确答案:E

12、可能帮助诊断的血液化验是A、肌酸激酶(CK)B、血钾C、C-反应蛋白D、乙酰胆碱受体抗体E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)正确答案:D最佳的对症治疗是A、泼尼松B、维生素BC、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、阿托品正确答案:D最适宜的病因治疗是A、泼尼松B、维生素BC、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素正确答案:A12.诊断脑瘫需排除以下哪些疾病A、脊髓肿瘤B、遗传代谢病C、假性肥大性肌营养不良D、髋关节脱位E、小脑进行性病变正确答案:A,B,C,D,E13.化脓性脑膜炎的炎性渗出物在A、软脑膜、蛛网膜B、大脑顶部脑膜C、脑基底池和骨髓表面D、脑室内膜E、以上都不是正确答案:A,B,C

13、,D14.患儿男，12岁。出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。体格检查：四肢肌张力增高，震颤，腱反射亢进，共济失调，合并湿疹，4个月时曾有癫痫发作。结合病史，目前最有助于明确诊断的检查是A、韦氏智力测验B、三氯化铁试验C、脑电图检查D、MRI检查E、诱发电位检查正确答案:B其治疗方法为A、脑细胞营养药物应用B、抗癫痫药物应用C、抗胆碱能药物D、严格限制苯丙氨酸摄入E、加强营养，多食肉蛋类食物正确答案:D15.患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边

14、玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。入院检查：T36.5，P105次分，R17次分，BP13086mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。此时应该首先考虑哪种疾病的诊断A、精神分裂症B、酒精中毒性精神病C、癔症D、老年性痴呆E、幻觉症正确答案:E经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg

15、d、盐酸苯海索12mgd治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断A、抗精神病药物中毒所致的精神障碍B、氧化碳中毒所致的精神障碍C、抗胆碱药物中毒所致的精神障碍D、急性脑炎所致的精神障碍E、癔症性精神障碍正确答案:C目前最需进行哪项治疗措施A、继续使用盐酸苯海索12mgdB、继续奋乃静6mgdC、停用盐酸苯海索D、加大奋乃静剂量E、停止使用奋乃静，换用利培酮治疗正确答案:C16.小舞蹈病的病理改变是可逆性炎症改变和神经细胞弥漫性变性，侵犯的部位是A、小脑齿状核B、黑质C、大脑皮质D、丘脑底部E、纹状体正确答案:A,B,C,D,E17.诱发癫痫持续状态的因素有A、突然停用抗癫痫药物B、药物中毒C、缺氧缺血D

16、、高热E、感染正确答案:A,B,C,D,E18.男孩，3岁，生后第2天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经CT检查证实颅内出血，经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次。至今不会独站，不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘慢波及多棘慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型A、婴儿痉挛B、失张力发作C、肌阵挛性发作D、LennoxGastaut综合征E、West综合征正确答案:D该病例的治疗，首选的抗癫痫药物是哪种A、地西泮B、丙戊酸钠糖浆C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠正确答案:B19.抗癫痫药物的使用原则是A

17、、尽早给予抗癫痫药物B、针对癫痫发作类型选药C、长期规则用药D、多种药物联合应用E、以上都不是正确答案:A,B,C20.原发性癫痫的临床特点是A、有家族遗传倾向B、智力多正常C、对抗癫痫药物的反应较好D、脑电背景波异常E、以上都不是正确答案:A,B,C21.患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。此患者最合理的药物治疗是A、阿米

18、替林B、碳酸锂C、舒必利D、地西泮E、氟西汀正确答案:C患者入院后，最基础的评估是A、有无冲动行为B、有无躯体感染C、有无躯体受伤D、基本生理需要量是否满足E、精神疾病的严重程度正确答案:D入院后，急需向护理人员交代的注意事项中不包括A、防冲动行为B、定时翻身，防治褥疮C、尽量喂食D、口腔护理E、鼓励患者参加病房康复活动正确答案:E22.男孩，11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作，每日数十次，精神运动发育落后。最可能的癫痫类型是A、失神发作B、婴儿痉挛C、不典型失神发作D、失张力发作E、复杂部分性发作正确答案:B首先做下列哪种检查A、脑电图B、头颅C、心电图D、血钙测定E、头颅磁共振正确答案

19、:A选用的最佳药物是A、丙戊酸钠B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡马西平正确答案:C23.纹状体苍白球环路包括A、外苍白球B、黑质C、尾状核、壳核D、内苍白球E、脑底核正确答案:A,C,D,E24.患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A、要患者先出去，留家属询问病史B、要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望C、微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和D、安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室F、先给患者注射镇静药物

20、再行精神状况检查正确答案:C,D家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发正确答案:A,B要明确诊断，需要重点了解的资料有A、既往性格特征B、有

21、无明显幻觉C、患病后社会功能情况D、个人生活经历E、患者的情绪状态F、患者的家庭经济水平正确答案:A,B,C,D患者精神状况检查：神志清楚；接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”，“走在大街上，觉得有人在跟踪自己”，“自己的一举一动都受人监视，但不知是谁”，“有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”，尚不坚信。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、反应性精神病E、脑器质性精神障碍F、妄想阵发正确答案:A目前最合适的治疗方法是A、胰岛素休

22、克治疗B、电休克治疗C、口服抗精神病药物治疗D、肌内注射抗精神病药物治疗E、暗示治疗F、SSRI类抗抑郁药物G、情绪稳定剂碳酸锂正确答案:C25.符合简单型热性惊厥的是A、年龄小于6个月B、反复多次惊厥C、体温39D、强直阵挛性发作E、惊厥10分钟正确答案:C,D,E26.男孩，10岁。12岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时510min。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多

23、尖慢波出现。该患儿最可能的诊断是以下哪项A、复杂部分性发作B、全身性大发作C、简单部分性发作D、精神分裂症E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是A、脑萎缩B、血管瘤变C、颞叶内侧硬化D、脑占位性病E、脑变性病 3岁男孩夏季突发高热3h，惊厥2次，面色灰，四肢冷，心率160次/分，血压62/48mmHg(8.3/6.4kPa)，两肺听诊无异常，脑膜刺激征阴性。正确答案:C最可能的诊断是A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒型细菌性痢疾D、脑脓肿E、病毒性脑炎正确答案:C应首先做哪项检查A、腰穿B、血常规+CRPC、颅脑影像学检查D、脑电图E、灌肠

24、通便查大便常规正确答案:E27.Alzheimer病的组织病理学特征为A、神经原纤维缠结B、神经元丢失C、老年斑D、颗粒空泡变性E、血管淀粉样变正确答案:A,B,C,D,E28.男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、cmery-Drerfuss型肌营养不良D、Congenitalmyotonic肌营养不良E、Myotonic肌营养不良正确答案:A下列哪点不是其主要临床特点A、男性，35岁起病，下肢近端肌群受累最重B、多数病例有智力低下C、由仰

25、卧位起立时，Gower征阳性D、小腿腓肠肌假性肥大E、血清CPK增高，尤以早期明显 1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺()，腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征()。血常规：WBC1610/L，N78，L22，脑脊液：外观清亮，细胞数1010/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。正确答案:B最可能的诊断是A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、早期化脓性脑膜炎D、瑞氏综合征E、严重的上呼吸道感染正确答案:C为确诊应首选哪种检查A、复查脑脊液找到致病菌B、血培养C、咽拭子培养D、头颅CTE、盐水灌肠查便正确答案:A在确诊前

26、应采取哪种治疗方案A、青霉素肌注B、病毒唑静滴C、对症处理D、大剂量青霉素+氯霉素E、进一步检查结果出来后再处理正确答案:D29.男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。以下哪项对本病的诊断价值最大？()。A、病史和体格检查B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查C、腰穿脑脊液检查D、抑郁和智能量表测试E、头颅CT和MRI正确答案:A治疗此病最有效的药物是()。A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、心得安D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药正确答案:B该患者最可能的诊断是()。A、特发性震颤B、肝

27、豆状核变性C、帕金森病D、抑郁症E、Alzhermer病正确答案:C30.患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态A、惊恐发作B、慢性应激状态C、精神病状态D、焦虑状态E、抑郁状态正确答案:D要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、做MMPI、PANSS筹量表检查D、做心、肺功能检查E、做甲状腺功能检查正确答案:E如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳A、氯米帕明普萘洛尔心理治疗B、丙米嗪普萘洛尔心理治疗C、帕罗西汀阿普唑仑心理治疗D、氟西汀谷维素心理治疗E、氯氮平谷维素心理治疗正确答案:C31.