2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-血液内科历年真题精选一含答案试卷10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-血液内科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.传染病发作属于下列哪种感染过程的表现A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染正确答案:C2.男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是A、十二指肠溃疡出血B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌出血D、食管贲门黏膜撕裂E、不明原因正确答案:A3.女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎，在积极

2、抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A、尽快改善病人食欲B、减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C、减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D、便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E、缓解胸痛及呼吸困难正确答案:C4.患者女性，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用A、地高辛B、速尿C、硝酸盐D、螺内酯(安体舒通)E、受体阻滞药正确答案:E5.心尖区出现Austin-Flint杂音提示有A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案:E6.下列钙通道拮抗剂中，哪种对心脏的负性肌力和负性频率

3、作用最明显A、维拉帕米B、硝苯地平C、氨氯地平D、地尔硫E、非洛地平正确答案:A7.A.触摸大动脉搏动B.测血压C.胸部按压D.非同步直流电复律E.注射肾上腺素一旦确认患者心室颤动时应首选正确答案:D判断心脏骤停最迅速而简便的方法是正确答案:A在院外一旦发现病人心脏骤停应立即采取的措施是正确答案:C当心电图显示心室颤动为细颤时，应采取正确答案:E8.下列哪种药物会加重帕金森病症状A、普拉克索B、复方左旋多巴C、氟哌啶醇D、司来吉兰E、苯海索正确答案:C9.女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。首先伴随的生化异

4、常是A、高血钾B、低血钾C、高血钠D、低血钠E、高血氯正确答案:C此时的尿检查结果最可能是A、尿糖强阳性B、尿酮体强阳性C、尿蛋白强阳性D、尿胆红素强阳性E、尿比重1.005正确答案:A为确诊最有价值的检查是A、血乳酸B、血气分析C、血渗透压D、脑CTE、血肌酐正确答案:C10.男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作34次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是A、初发劳力性心绞痛B、变异型心绞痛C、稳定型劳力性心绞痛D、不稳定型心绞痛E、心脏神经官能症正确答案:D11.对原发性肝癌的早期诊断最有意义的检验指标是A、ALPB、GGTC

5、、AFPD、ALTE、MAO正确答案:C12.某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮 肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。可初步诊断为A、毒蕈中毒B、亚硝酸盐食物中毒C、河豚鱼中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒正确答案:B其特效解毒剂为A、阿托品B、二巯基丙磺酸钠C、1%美蓝D、亚硝酸钠E、维生素B正确答案:C13.女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确( )A、关节大多呈对称分布B、外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节C、发作时关节有肿胀、疼痛、

6、压痛和晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定正确答案:B为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是( )A、糖皮质激素B、吲哚美辛C、硫代葡萄糖金D、甲氨蝶呤E、氯喹正确答案:D假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0109.gif/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为( )A、成人Still病B、粒细胞缺乏症C、类风湿关节炎合并脾功能亢进D、Reiter综合征E、血沉正确答案:E14.下列哪项是甲型病毒性肝炎的传播途径A、输血B、注射C、母婴传播D、粪-口途径E、生活密切接触正确答案:D15.患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小

7、时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胃黏膜病变C、急性肺栓塞D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案:D最有意义的检查项目是A、心电图B、血尿淀粉酶C、血脂肪酶D、胃镜E、肺增强CT正确答案:A治疗上应不宜使用的药物是A、利尿剂B、硝酸酯类药物C、受体阻滞剂D、洋地黄类E、奥美拉唑正确答案:D若心电图显示为、aVF，VV导联ST段压低0.20.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是A、积极行急诊冠脉

8、造影及支架植入术B、积极行溶栓治疗C、给予吗啡肌注D、硝酸酯类静滴E、美托洛尔口服正确答案:D若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是A、利多卡因静推后静滴维持B、胺碘酮静滴维持C、暂不予处置，密切监护，必要时予电复律D、普罗帕酮口服E、他汀类药物口服正确答案:A对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是A、硝酸甘油B、美托洛尔C、阿托伐他汀D、普罗帕酮E、卡托普利正确答案:B16.女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A、心房扑动B

9、、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案:D17.下面哪个是X染色体显性遗传疾病A、IgA肾病B、婴儿型多囊肾C、Alport综合征D、糖尿病E、高血脂正确答案:C18.符合缺铁性贫血潜伏期的化验是A、血清铁下降B、转铁蛋白下降C、转铁蛋白饱和度下降D、总铁结合力下降E、血清铁蛋白下降正确答案:B19.原发性侧索硬化临床特点是A、双下肢弛缓性无力B、进展较快C、伴感觉障碍D、首发症状为双下肢对称痉挛性无力E、肌萎缩和肌束颤动正确答案:D20.A.沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.变形弧菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌在海产品中，大量存在的致病菌是正确答案

10、:D引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是正确答案:A21.A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影E.胸片示双下肺斑片状影下述胸片符合支原体肺炎的典型表现的是正确答案:D下述胸片符合肺结核的典型表现的是正确答案:B下述胸片符合金黄色葡萄球菌感染的典型表现的是正确答案:A22.患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂。超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化正确答案:B最佳

11、手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段正确答案:B最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病正确答案:B23.男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的A、头孢他啶(复达欣)B、万古霉素C、利福平D、环丙沙星E、亚胺培南正确答案:D24.女性，36岁，乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.610/L，HGB92g/L，

12、WBC19010/L，PLT29010/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是A、CTB、骨髓检查和活检C、B超D、血沉E、蛋白电泳正确答案:B3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是A、慢粒急淋变B、急性淋巴细胞白血病C、慢粒急粒变D、慢粒急单变E、慢粒与急淋并存正确答案:A服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛，其原因是A、类风湿关节炎B、继发性痛风C、中毒性关节炎D、风湿

13、性关节炎E、白血病关节浸润正确答案:B25.某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等 症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。可疑的毒物中毒是A、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氢D、氮氧化物E、一氧化碳正确答案:E高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮正确答案:A26.2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后 出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，

14、临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是A、中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B、中毒反应中铁离子是氧化剂C、维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D、维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E、维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外正确答案:D后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价工业盐，经核实，该 工业盐中引起中毒的主要成分为A、碘B、碳酸氢钠C、亚硝酸钠D、氯化钠E、硫酸钠正确答案:C在日常生活中，含较多亚硝酸的食物有A、处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜B、用苦井水煮过的食物C、鲜红的猪肉D、隔夜菜和变味的剩饭E、以上食物均含有正确答案:E27.某男性锅炉操作工

15、，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。 查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。该患者最可疑的毒物中毒是A、一氧化碳B、氰化物C、二硫化碳D、氮氧化物E、硫化氢正确答案:A下列检查对确诊无明确意义的是A、血中碳氧血红蛋白测定B、脑电图及大脑诱发电位检查C、工作环境空气成分分析D、肺部影像学检查E、细致的体格检查正确答案:D无明确意义的治疗手段是A、立即吸氧B、静滴过氧化氢或使用静输氧等药物C、降低颅内压力D、脑细胞赋能剂E、心肺复苏正确答案:E28.确诊霍乱主要依靠A、悬滴镜检B、便涂片，革兰染色C、便培养D、便常规E、血生化检查正确答案:B29.肝肾综

16、合征患者血流动力学特征是A、有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小B、有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小C、有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小D、有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小E、有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高正确答案:A30.男性，57岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛于上颌部及右侧面颊部最明显，延伸至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。诊断考虑为A、牙痛B、原发性三叉神经痛C、舌咽神经痛D、蝶腭神经痛E、面神经炎正确答案:B受累的神经A、面神经B、三叉神经眼支C、滑车神经D、舌咽神经E

17、、三叉神经上颌支正确答案:E31.男性，30岁，发热，全身酸痛8天，按感冒治疗不见好转，3天来牙龈出血，皮肤有出血点和瘀斑，化验Hb78g/L，WBC12.210/L，分类见原幼细胞，PLT2410/L，骨髓检查确定为急性白血病。若诊断是M2型，常见的染色体异常是A、t(15；17)B、t(11；17)C、t(9；22)D、t(8；21)E、t(8；14)正确答案:C下列支持急性粒细胞白血病的化验是A、过氧化物酶阴性B、PAS阳性成块或颗粒状C、非特异性酯酶阳性，不被NaF抑制D、CD3阳性E、CD阳性正确答案:C为了寻找发热原因，下列检查均应立即执行，除了A、腹部CTB、血培养C、胸片D、咽拭子及痰培养E、二便常规及培养正确答案:A32.脑出血与SAH主要区别的是A、头CT出血部位B、有否糖尿病C、脑脊液改变D、有无恶心、呕吐E、有无眩晕正确答案:A33.男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是A、肺心病并肺感染B、肺心病并肺性脑病C、肺心病并脑血管意外